Herpesi kronik është një nga sëmundjet virale më të zakonshme të lëkurës dhe mukozave. Është e pamundur të shpëtojmë plotësisht nga ky virus. Por ka mënyra efektive për ta trajtuar atë. Një numër i barnave të disponueshme kundër herpesit mund të ndihmojnë në lehtësimin e simptomave dhe reduktimin e përsëritjeve.
Herpes: rrjedha e sëmundjes
Virusi herpes simplex është i përhapur në të gjithë botën. Infeksioni herpes shkaktohet më së shpeshti nga kontakti me një ndryshim (folikul, stigmë) ose rrjedhje nga mukozat ose lëkura e prekur. Virusi HSV mund të infektohet nga një person që është në fazën asimptomatike të sëmundjes.
Virusi herpes simplex ndahet në:
- Forma kryesore e infeksionit - kur një bartës i virusit infekton një person të shëndetshëm).
- Herpes kronik - kur virusi gjendet në trup në formë latente. Infeksioni mund të prekë zgavrën e nazofaringit, organet gjenitale, sytë dhe lëkurën. Në disa raste, virusi mund të hyjë në sistemin nervor qendror, duke shkaktuarinflamacion i rëndë i trurit dhe i meninges.
Më i rrezikshmi është një infeksion viral te njerëzit:
- imunokompromis (p.sh. pacientët me AIDS);
- imunosupresuar (pacientë me kancer);
- të sapolindur.
Një simptomë karakteristike e sëmundjes është ndryshimet në formën e flluskave të dhimbshme që shpërthejnë duke lënë një ulçerë.
Periudha e inkubacionit të sëmundjes, pra koha nga infektimi deri në shfaqjen e simptomave të para, në rastin e herpesit është mesatarisht 2-7 ditë. Pas kësaj kohe, fshikëzat karakteristike mund të shfaqen në lëkurë dhe mukoza, të mbushura me lëng seroz dhe me tendencë për t'u grumbulluar. Flluskat më pas shpërthejnë, duke formuar erozione, të mbuluara zakonisht me kore ose ulçera sipërfaqësore. Infeksioni mund të shoqërohet me simptoma të përgjithshme si temperaturë e lartë, dobësi, dhimbje koke, ënjtje të nyjeve limfatike lokale. Me një infeksion primar, ndryshimet zakonisht zgjasin 14-21 ditë, dhe në rastin e herpesit kronik të përsëritur, vërehen simptoma më të lehta, ato zgjasin 7-10 ditë.
Infeksioni me virusin herpes: simptomat
Në rastin e shumicës së infeksioneve parësore, zakonisht nuk ka simptoma të sëmundjes, por ka infeksione me ecuri akute.
Inflamacioni në zgavrën nazofaringeale tek fëmijët mund të shfaqet si më poshtë:
- inflamacion i gojës dhe/ose fytit;
- flluska në mukozën e gojës dhe mishrat e dhëmbëve;
- dhimbje dhe gjakderdhje e mishrave të dhëmbëve;
- temperaturë e lartë;
- zgjerim i nyjeve limfatike lokale.
Në të rriturit, infeksioni primar karakterizohet nga inflamacioni i fytit dhe bajameve.
Infeksionet primare në zonën gjenitale ndonjëherë mund të çojnë në një gjendje akute, veçanërisht te gratë. Vëzhguar:
- dhimbje dhe skuqje e organeve gjenitale;
- ënjtje e mukozave;
- urinim i dhimbshëm;
- sekret nga organet gjenitale;
- zgjerimi i nyjeve limfatike inguinale;
- vezikula në sipërfaqen e mukozës gjenitale;
- ethe e lartë dhe keqtrajtim.
Infeksioni parësor i syrit përfshin:
- ënjtje e syve;
- kruarje e syve;
- flluska në qepalla dhe erozione të lehta në konjuktivë.
Infeksionet primare të lëkurës mund të përfshijnë ndryshime në çdo pjesë të trupit, në raste të rralla ato mund të përhapen në të gjithë trupin.
Infeksioni parësor tek foshnjat mund të ndahet në 3 grupe për shkak të simptomave klinike:
- infeksionet në të cilat fëmijët përjetojnë ndryshime në lëkurë, mukozën e gojës dhe syve;
- infeksione me simptoma të encefalitit dhe pa ose me lezione të lëkurës;
- infeksionet me shumë organe.
Virus herpes kronik
Në rast të riaktivizimit të infeksionit latent, simptomat janë si më poshtë:
- Ri-infeksioni i zgavrës nazofaringeale ndodh në formën e lezioneve në kufirin e lëkurës së mukozës, në buzët e gojës. Fillimisht ndihet kruajtje, më pas shfaqet një flluskë e dhimbshme, e cila shpërthen,duke lënë një plagë të gjatë shëruese.
- Herpesi gjenital kronik zakonisht manifestohet si një ose më shumë folikula në zonën gjenitale (në vulvë, vaginë, qafën e mitrës, uretrës, penis) ose në rektum dhe rreth anusit. Pas këputjes së fshikëzës, mbetet një ulçerë, e cila shërohet brenda dy deri në katër javë. Në mënyrë tipike, riaktivizimi i infeksionit ndodh javë ose muaj pas infeksionit primar, por është pothuajse gjithmonë më i butë dhe më i shkurtër se infeksioni primar.
- Herpesi kronik i syrit karakterizohet nga të njëjtat simptoma si në rastin e infeksionit parësor.
- Infeksioni i trurit dhe i meningjeve mund të rezultojë nga infeksioni primar dhe latent me HSV-1 ose HSV-2. Sëmundja karakterizohet nga një fillim i papritur, duke filluar me simptoma jo specifike si temperaturë e lartë dhe dhimbje koke. Ndërsa sëmundja përparon, simptomat neurologjike përkeqësohen, duke çuar në çrregullime të sjelljes dhe njohëse, sinkopë dhe koma. Shfaqja e simptomave të inflamacionit të sistemit nervor qendror kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.
Llojet e virusit herpes
Sot, janë identifikuar rreth 130 viruse herpes, duke përfshirë 9 të izoluar nga trupi i njeriut. Herpes simplex virus (HSV) i përket familjes Herpesviride. Ka dy lloje të këtij virusi:
HSV-1 quhet edhe herpes labialis, i cili më së shpeshti shkakton infeksione në zgavrën nazofaringeale, në fytyrë, sy, më rrallë infeksione të sistemit nervor qendror dhe infeksione te të porsalindurit
HSV-2 - i quajtur herpes i organeve gjenitale, i cilikryesisht shkakton herpes gjenital, infeksion të sistemit nervor qendror dhe infeksione tek të porsalindurit
Herpes: rruga e infeksionit
Infeksioni me HSV-1 më së shpeshti shkaktohet nga kontakti i drejtpërdrejtë - pika, puthja ose kontakti me lezione të lëkurës, por edhe faktorë indirekt - lëkura e kontaminuar e duarve të një personi të infektuar me virus. Virusi HSV-2 zakonisht transmetohet nëpërmjet kontaktit seksual.
Janë të njohura edhe raste të autoinfeksionit, kur virusi transferohet nga lëkura e duarve në sy ose në organet gjenitale. Periudha e inkubacionit është mesatarisht 3-7 ditë.
Virusi HSV depërton në qelizat epiteliale falë receptorëve të veçantë. Me hyrjen në qelizat pritëse, virusi përsëritet dhe aktivizon një përgjigje inflamatore. Replikimi (shumëzimi) i virusit dhe përgjigja inflamatore shkaktojnë shkatërrimin dhe vdekjen e qelizave të infektuara. Pas një infeksioni parësor, virusi udhëton nëpër qelizat nervore, banon në ganglione nervore dhe riaktivizohet në përgjigje të faktorëve të tillë si imuniteti i dobët, menstruacionet, trauma, etj.
Herpesi jo vetëm që mund të shkaktojë plagë të përsëritura të dhimbshme, por, për fat të keq, pasojat e sëmundjes mund të jenë shumë më serioze. Është zbuluar se herpesi kronik mund të luajë një rol të rëndësishëm në përhapjen e SIDA-s. Njerëzit me ulçera gjenitale janë më të ndjeshëm ndaj infeksionit HIV.
Infeksioni HSV dhe shtatzënia
Infeksioni i traktit gjenital nga HSV tek gratë shtatzëna mund të çojë në një infeksion potencialisht fatal tek të sapolindurit. Kjo është arsyeja pseështë e rëndësishme për të parandaluar infeksionin tek gratë që presin një fëmijë. Infeksioni i fituar së fundmi gjatë shtatzënisë së vonë është rreziku më i lartë i transmetimit tek fëmija (30-40%), ndërsa në rastin e infeksionit latent tek nëna rreziku është vetëm 3-4%. Nëse një grua ka një infeksion gjenital aktiv, zakonisht rekomandohet të lindë me prerje cezariane. Për fat të mirë, infeksioni tek të porsalindurit është shumë i rrallë. Pasojat e infeksionit gjatë çdo shtatzënie mund të çojnë në ndryshime shumë serioze patologjike tek fëmija (duke përfshirë abortin ose lindjen e parakohshme):
- defekte kongjenitale të sistemit nervor qendror;
- ndryshime të gjera të lëkurës;
- infeksion i syrit;
- inflamacion i mëlçisë, trurit, mushkërive;
- plogështi;
- vdekja e fëmijëve (50% shkalla e vdekshmërisë);
- çrregullime neurologjike të përhershme (rreth 50% e fëmijëve).
Herpesi kronik është gjetur gjithashtu se kontribuon në zhvillimin e kancerit të qafës së mitrës.
Faktorët e rrezikut për kontraktimin e herpesit
Burimi kryesor i infeksionit është kontakti me një person të sëmurë, veçanërisht në fazën aktive të sëmundjes. Në rastin e herpesit gjenital, mënyra më e sigurt për të shmangur infeksionin është të përmbaheni nga kontakti seksual ose marrëdhëniet me një partner të rregullt.
Faktorët kryesorë që rrisin rrezikun e një infeksioni primar herpes simplex janë:
- jeta e hershme seksuale;
- infeksion HSV e partnerit;
- rrezik sjelljen seksuale, d.m.th. një numër i madh partnerësh seksual;
- homoseksualiteti;
- prania e sëmundjeve të tjera seksualisht të transmetueshme;
- neglizhimi i prezervativit;
- higjiena personale e dobët;
- flora jonormale vaginale (bakteret e ulëta të acidit laktik);
- pirja e duhanit.
HSV-2 gjithashtu kontribuon në faktorë të tillë si
- kontakti seksual - më i zakonshëm dhe më i lehtë tek gratë sesa tek burrat;
- mosha - infeksioni është më i zakonshëm tek njerëzit e moshës 18-30;
- statusi socioekonomik dhe aksesi i lidhur me kujdesin shëndetësor bazë.
Faktorët që kontribuojnë në riaktivizimin e virusit herpes:
- lodhje kronike;
- stres;
- ethe;
- infeksionet bakteriale;
- menstruacione;
- Rrezatim UV;
- imunosupresion;
- lëndime dhe plagë (djegie, procedura kozmetike si depilimi dhe dermabrasioni, acarim nga kimikatet ose kozmetika e shkaktuar nga marrëdhëniet seksuale).
Si ta trajtojmë herpesin?
Trajtimi i herpesit kronik është i vështirë pasi nuk ka ilaçe që mund ta largojnë plotësisht këtë virus nga trupi. Marrja e barnave antivirale synon të lehtësojë dhe shkurtojë kohëzgjatjen e simptomave të sëmundjes dhe të zvogëlojë gjasat e infektimit nga palët e treta. Trajtimi i herpesit varet nga zona e prekur.
- Në rastin e herpesit kronik në buzë dhe lezioneve të lëkurës, përdoren pomada që përmbajnë aciklovir. Ilaçi duhetfilloni ta përdorni sa më shpejt që të jetë e mundur dhe lubrifikoni zonën e prekur relativisht shpesh.
- Për infeksionet gjenitale, Acyclovir përdoret në tableta orale, zakonisht 5 herë në ditë për 5 ditë.
- Për infeksionet e rënda të sistemit nervor qendror dhe të porsalindurve përdoret trajtimi spitalor, ku ilaçi administrohet në mënyrë intravenoze për 2-3 javë.
Herpes - si ta parandaloni atë?
Aktualisht nuk ka vaksina për HSV.
Mënyra më e sigurt për të parandaluar sëmundjen:
- shmangia e kontaktit (puthje, kontakt seksual) me një person në fazën aktive të sëmundjes;
- përputhja me rregullat e higjienës personale;
- përdorim i vazhdueshëm dhe korrekt i prezervativit,
- shmangia e sjelljes seksuale të rrezikshme;
- shmangia e ekspozimit të tepërt ndaj UV (rrezitje).
Gratë shtatzëna duhet të shmangin ekspozimin ndaj kësaj sëmundjeje, veçanërisht gjatë tremujorit të tretë të shtatzënisë.
Mënyra më e mirë për të parandaluar infeksionin kronik herpes:
- shmangia e stresit;
- higjiena personale;
- ushqyerja e shëndetshme;
- kujdes për imunitet të mirë.
Mjete juridike shtëpiake për herpesin
Ka shumë ilaçe shtëpiake për herpesin. Ndër këto metoda janë kompresat dhe mbështjelljet në vendin e lënduar duke përdorur hudhrën, qepën, lëngun e limonit, lëngun e aloes, vajin e pemës së çajit, kantarionin, borzilokun.
Efektshmëria e këtyre metodave është e diskutueshme dhe vlerësimi i efektit të tyre në herpes është një çështje mjaft subjektive.
