Tabletat Ksefokam Rapid, të prodhuara nga kompania farmaceutike daneze Takeda Pharma dhe kompania gjermane Nycomed, i përkasin klasës së atyre josteroidale, të krijuara për të ndaluar proceset inflamatore. Mesatarisht, farmacitë kërkojnë 300 rubla ose më shumë për një paketë.
Çfarë ka në shitje?
Xefocam Rapid disponohet në formën e tabletave. Substanca aktive është thelbi i kapsulës, dhe guaska e jashtme është bërë në formën e një filmi të hollë, i cili thjeshton marrjen e ilaçit. Çdo kopje është konveks në të dy anët, e rrumbullakët. Hija ndryshon: ka tableta krejtësisht të bardha dhe të verdha të lehta. Prodhuesit shpaketojnë tabletat në blistera për 6-10 kopje. Në raftet e farmacisë ka kuti kartoni që përmbajnë tableta Ksefokam Rapid, udhëzime. Numri i saktë i porcioneve të barit duhet të tregohet në pjesën e jashtme të paketimit. Këtu janë shkruar edhe emri i barit, prodhuesi që e ka lëshuar, si dhe substanca aktive në të cilën bazohet ilaçi, përmbajtja e tij në një tabletë.
Në çdo tabletë të barit"Ksefokam Rapid" përmban përbërësin aktiv lornoxicam në një sasi prej 0,008 g. Gjithashtu, prodhuesi përdori përbërësit ndihmës të mëposhtëm:
- stearat kalciumi, hidrogjenfosfat;
- bikarbonat natriumi;
- celulozë;
- hiprolozë;
- hipromeloze;
- dioksid titani;
- talk;
- propilenglikol.
Përpara përdorimit të listës së plotë të përbërësve, është veçanërisht e rëndësishme për njerëzit që vuajnë nga reaksione alergjike, mbindjeshmëri ndaj çdo substance të përdorur në industrinë farmaceutike. Kjo do të zvogëlojë rrezikun e një përgjigje negative të trupit ndaj terapisë së përshkruar. Të gjitha reaksionet e mundshme alergjike duhet t'i raportohen mjekut që përshkruan recetën. Është e rëndësishme t'i tregoni atij për rastet e mëparshme të alergjive të shkaktuara nga ndonjë ilaç, edhe nëse ato nuk i përkisnin klasës së barnave antiinflamatore josteroide.
Përveç kësaj, "Xefocam Rapid" disponohet në formën e një substance për injeksion.
Farmakologji
Studimet klinike kanë vërtetuar se ilaçi ka një efekt të theksuar anti-inflamator, lehtëson dhimbjen. Lornoxicam, mbi të cilin bazohen tabletat Xefocam Rapid, ka një efekt veçanërisht kompleks në trup. Komponimi është në gjendje të frenojë llojin e parë dhe të dytë të izoenzimave COX, prandaj, kontrollon aktivitetin e prodhimit të prostaglandinës në trup, duke lehtësuar gjendjen e pacientit duke ndaluar manifestimet lokale të inflamacionit.
Në udhëzimet përpërdorimi i tabletave Xefokam Rapid, prodhuesi tërheq vëmendjen për frenimin e çlirimit të radikalëve të lirë të oksigjenit nga disa lloje leukocitesh. Avantazhi i tabletave është në efektin analgjezik, i cili nuk ka mekanizma të përbashkët me substancat narkotike. Studimet kanë treguar se pilulat dhe injeksionet nuk provokojnë varësi dhe refuzimi i tyre nuk shkakton sindromën e tërheqjes. Ilaçi nuk ka një efekt negativ në sistemin e frymëmarrjes, nuk shfaq efekte në sistemin nervor qendror të ngjashme me ato karakteristike të opiateve.
Kinetika
Përbërësi kryesor i tabletave Xefocam Rapid absorbohet menjëherë pas gëlltitjes. Proceset lokalizohen kryesisht në traktin gastrointestinal. Përqendrimi më i lartë në sistemin e qarkullimit të gjakut zakonisht vërehet pas një ore, ndonjëherë dy orë pas marrjes së tabletave në ushqim. Nëse i përdorni tabletat gjatë një vakti, rendimenti maksimal zvogëlohet me pothuajse një të tretën dhe periudha kohore e nevojshme për t'i arritur ato rritet në 2,3 orë. Ulje e cilësisë së procesit të përthithjes me 20%.
Lornoxicam tregon parametra të biodisponueshmërisë afër 100% (në disa pacientë - 90% dhe pak më të lartë). Udhëzimet për përdorimin e tabletave Xefocam Rapid tregojnë mungesën e efektit të kalimit të parë të strukturave hepatike.
Gjysmë-jeta zgjat tre deri në katër orë. Lornoxicam hyn në plazmën e gjakut në dy forma: metaboliti origjinal, i hidroksiluar. Metaboliti nuk kaaktivitet i theksuar farmakologjik. Aftësia për të hyrë në lidhje të forta me proteinat e plazmës vlerësohet në 99% dhe nuk varet nga përqendrimi i përbërësit aktiv.
Studimi i proceseve që ndodhin gjatë marrjes së tabletave Xefokam Rapid 8 mg tregon se metabolizmi mbulon të gjithë dozën e marrë, ndërsa produkti që rezulton nuk tregon aktivitet farmakologjik. Rreth një e treta e sasisë totale ekskretohet nga veshkat, rruga e eliminimit të pjesës tjetër të vëllimit është mëlçia. Proceset e transformimit vazhdojnë me citokromin. Nëse polimorfizmi gjenetik shkakton një metabolizëm të ngad altë, nuk ka akumulim të përbërësit aktiv në përbërësin plazmatik të gjakut. Substanca nuk ka një efekt induktiv në enzimat e mëlçisë. Edhe përdorimi i zgjatur i tabletave Ksefokam Rapid (sipas udhëzimeve për përdorim!) në përputhje me dozat nuk çon në një efekt kumulativ.
Gjatë përdorimit të barit dhe antacideve, kinetika e lornoxicam nuk ndryshon. Në pleqëri, pastrimi është mesatarisht një e treta më e ulët se në pacientët më të rinj. Nuk pati ndryshime në kinetikë në kushtet e funksionimit të dëmtuar të veshkave dhe mëlçisë.
Kur do të ndihmojë?
Në rishikimet dhe udhëzimet e "Xefocam Rapid" tregohet se ilaçi përdoret për lëndime, si dhe pas operacioneve, nëse ka një sindromë të fortë dhimbjeje. Ata që morën tabletat vunë re se ilaçi ka një efekt të theksuar dhe të shpejtë, prandaj me të vërtetë lehtëson gjendjen e pacientëve pas përdorimit të parë. Vërtetë, pacientët gjithashtu vunë re se po e merrnin ilaçin nën kontroll.mjekët. Individët që janë vetë-mjekuar në shtëpi duke përdorur pilula ose injeksione kanë më shumë gjasa të ankohen për efektet anësore të këtij ilaçi sesa të pranojnë përfitimet e tij.
Shumë në përgjigjet konfirmojnë se çmimi i barit është adekuat, plotësisht i justifikuar nga cilësia e tij. Shqyrtimet, udhëzimet për përdorim "Xefocam Rapid" konfirmojnë se mjeti lehtëson gjendjen e personave që vuajnë:
- algodismenorrhea;
- lumboischialgia.
Mjeku mund ta përshkruaj këtë mjekim nëse është vendosur osteoartriti, artriti reumatoid. Pilulat nuk do të eliminojnë burimin kryesor të problemeve, por simptomat e sëmundjes do të lehtësohen shumë.
Udhëzim "Ksefokam Rapid" rekomandohet për përdorim rreptësisht nën mbikëqyrjen e mjekut. Vetë-administrimi i një ilaçi që përmban lornoxicam është kategorikisht kundërindikuar, pasi karakterizohet nga efekte anësore. Përveç kësaj, ilaçi nuk mund të përdoret në raste të caktuara.
Kundërindikimet: çfarë thonë udhëzimet për përdorim?
Përshkrimi i Xefocam Rapid nga prodhuesi përfshin një listë të rasteve në të cilat tabletat janë rreptësisht të ndaluara. Rastet dhe kushtet e mëposhtme i përkasin kundërindikacioneve absolute:
- gjakderdhje në traktin gastrointestinal;
- ulçera (faza akute, historia e përsëritjes);
- hemorragji cerebrale (të konfirmuara, të dyshuara);
- dështimi i funksionimit të mëlçisë, zemrës, veshkave në formë të rëndë;
- trombocitopeni (e rëndë);
- hipovolemia;
- intolerancë ndaj përbërësve të përdorur në prodhim.
Përdorimi i "Xefocam Rapid" nuk lejohet nga nënat shtatzëna dhe laktuese, pacientët e mitur.
Prodhuesi tërheq vëmendjen për pamundësinë e marrjes së pilulave nëse është konstatuar intolerancë ndaj acidit acetilsalicilik, barnave anti-inflamatore jo-steroide në të kaluarën.
Përveç absolutit, ka edhe kundërindikacione relative të përmendura në udhëzimet për përdorimin e Xefocam Rapid. Çmimi i një qëndrimi të pavëmendshëm ndaj pacientit në kushte të tilla është efekte anësore të theksuara gjatë marrjes së ilaçeve, prandaj ilaçi përshkruhet vetëm nëse është e mundur të kontrollohen shenjat e rëndësishme jetësore të trupit. Kundërindikimet relative:
- e kaluara ulçera gastrike, zorrë, gjakderdhje;
- probleme të koagulimit të gjakut;
- sëmundja e mëlçisë;
- dështimi i veshkave, mëlçisë, zemrës;
- operacion i riplanifikuar së fundi, veçanërisht në shkallë të gjerë;
- anestezi spinale dhe epidurale;
- kombinim me diuretikë;
- kombinim me barna potencialisht të dëmshme për veshkat;
- pesha deri në 50 kg;
- mosha mbi 65.
Saktësia kërkon një kurs të gjatë (një muaj ose më shumë).
Rregullat e përdorimit
Siç sigurojnë pacientët që morën ilaçin, me përdorimin e duhur, Xefocam Rapid 8 mg (rreth 300 rubla për paketë dhe më shumë) justifikon plotësisht çmimin e tij. E vërtetë, për të marrëPër rezultate më të mira, ndiqni të gjitha rekomandimet e prodhuesit. Në veçanti, tabletat konsumohen me shumë ujë. Formati specifik i dozimit zgjidhet nga mjeku, duke u fokusuar në gjendjen e pacientit, reagimin e trupit ndaj lornoxicam.
Mesatarisht, siç tregojnë vlerësimet, "Ksefokam Rapid" tregon një efekt të theksuar kur merret një tabletë në ditë. Shumë më rrallë, gjendja e pacientit kërkon marrjen e dy tabletave. Më shumë se kjo sasi nuk duhet të përdoret.
Prodhuesi tërheq vëmendjen: për të moshuarit me funksionim normal të mëlçisë dhe veshkave, Xefokam Rapid përdoret në të njëjtin vëllim si në trajtimin e të rinjve, të moshës së mesme. Nuk kërkohet rregullim i veçantë i dozës.
Nëse konstatohet insuficienca e mëlçisë, veshkave, në ushqim përdoren sasi më të vogla të barit, duke ndjekur rekomandimet e udhëzimeve për përdorim. Rishikimet e "Xefocam Rapid" konfirmojnë se ilaçi tregon një efekt të theksuar edhe në një dozë të reduktuar, nëse gjendja e pacientit detyron kufizime të tilla.
Pasoj negative
Rreth 300 rubla - ky është çmimi aktual për tabletat Xefokam Rapid 8 mg. Çmimi, siç theksohet nga ata që e kanë marrë medikamentin, është i justifikuar, veçanërisht duke pasur parasysh efektivitetin e ilaçit, megjithëse nuk ka qenë pa efekte anësore të përdorimit. Prodhuesi liston të gjitha reagimet e mundshme negative të trupit në udhëzime. Mjeku gjithashtu do t'u kushtojë vëmendje atyre, duke përshkruar një mjekim. Mjeku do të shpjegojë menjëherë se çfarëJanë përgjigjet negative që kërkojnë vëmendje të veçantë, si të silleni nëse simptomat negative ju shqetësojnë, në çfarë kushtesh do të duhet të ndaloni marrjen e ilaçit.
Mesatarisht, siç tregojnë statistikat, efektet anësore ndodhin mjaft rrallë, vetëm në një numër të vogël pacientësh, ndaj mjekët besojnë se cilësia justifikon plotësisht çmimin. Udhëzimi "Ksefokama Rapid" përmban një përmendje të mundësisë së zhvillimit në sfondin e përdorimit të tabletave:
- infeksion i fytit;
- rritja e kohës së gjakderdhjes;
- anemi;
- trombocite-, leukopeni;
- ekkimoz;
- reaksione të mbindjeshmërisë;
- çrregullime të funksionimit të sistemit të tretjes;
- çrregullime të gjumit;
- shtete të shtypura;
- humbje peshe;
- konfuzion;
- eksitim, nervozizëm;
- dhimbje koke;
- marramendje;
- konjuktivit.
Ndonjëherë pacientët vërejnë se bëjnë zhurmë në veshët e tyre, humbet shpejtësia dhe shpeshtësia e rrahjeve të zemrës, shqetësohen nga shqetësimet në perceptimin e zërit, imazhet vizuale. Në sfondin e Xefocam Rapid, janë të mundshme ënjtje, mavijosje, ndezje të nxehta dhe ulje të presionit, rrufë dhe bronkospazma, si dhe dispepsi, nauze, të vjella dhe çrregullime të jashtëqitjes. Disa pacientë nën ndikimin e ilaçit fillojnë të kolliten ose përjetojnë stomatit, melena. Gjatë ekzaminimit të mëlçisë, është e mundur të rritet aktiviteti i substancave individuale.
Jashtëzakonisht rrallë, pacientët në sfondin e përdorimit të pilulave hasën në një shkelje të funksionit të mëlçisë, dermatitdhe vjollcë. Ekziston rreziku i rënies së flokëve, reaksioneve alergjike, nekrolizës epidermale, mialgjisë dhe spazmave të muskujve. Shumë rrallë janë vërejtur raste të astenisë, ënjtjes së fytyrës. Ekziston rreziku i artralgjisë, rritjes së përqendrimit të kreatininës, uresë në sistemin e qarkullimit të gjakut.
Shumë
Në çdo formë lëshimi (tableta ose injeksione), ilaçi i përshkruar mund të shkaktojë pasoja të rënda nëse përdoret në doza që tejkalojnë ato të rekomanduara nga ekspertët. Udhëzimet për përdorimin e Xefocam Rapid (injeksione, tableta) tregojnë se një mbidozë mund të shfaqet si ataksi, konvulsione, koma, të vjella dhe të përziera, funksioni i dëmtuar i mëlçisë dhe veshkave. Dështime të mundshme të koagulimit të gjakut.
Nëse konstatohet një mbidozë, është e nevojshme të anuloni menjëherë ilaçin në çdo formë, t'i jepni pacientit ndihmën e parë. Nëse ilaçi përdoret në formën e tabletave, tregohet lavazhi i stomakut, përdorimi i qymyrit të aktivizuar. Terapia simptomatike është duke u zhvilluar. Mjetet për këtë zgjidhen nga mjeku, duke vlerësuar gjendjen e pacientit, ashpërsinë e manifestimeve, karakteristikat e tyre individuale.
Numancat e terapisë
Dallimi kryesor midis Xefocam Rapid dhe Xefocam është shtrirja e ilaçit. Përbërja e konsideruar në material është krijuar për përdorim afatshkurtër, prodhohet në një version të dozës së përbërësit aktiv - 8 mg. "Ksefokam" disponohet në treg në dy formate - 4 mg dhe 8 mg, mund të përshkruhet për dhimbje koke ose siklet gjatë menstruacioneve. "Xefocam Rapid" nuk tregohet për pranim gjatë periudhave të tilla.
E papranueshme për t'u kombinuaragjenti në fjalë dhe alkooli. Lornoxicam dhe alkool kategorikisht nuk kombinohen, rreziku i efekteve anësore të rënda rritet.
Për të zvogëluar gjasat e një efekti ulcerogjen, mund të kombinoni substanca sintetike të ngjashme me prostaglandinat, omeprazolin, bllokuesit e receptorëve H2.
Nëse është planifikuar një analizë për zbulimin e 17-ketosteroideve, Xefocam Rapid duhet të anulohet dy ditë përpara ngjarjes.
Nëse në të kaluarën pacienti ka pasur gjakderdhje, procese ulcerative në stomak ose në zorrë, është e nevojshme të kontrollohen rregullisht këto organe për përsëritje. Nëse zbulohet një ulçerë, gjakderdhje, anulohet mjekimi, merren masa për të përmirësuar gjendjen e pacientit.
Nëse insuficienca renale është e lehtë, pacienti duhet të kontrollohet çdo tremujor për të monitoruar funksionalitetin e organit. Me devijime të moderuara nga norma, analizat bëhen çdo muaj ose çdo dy muaj. Nëse treguesit përkeqësohen, Xefocam Rapid anulohet.
Veçoritë e aplikacionit
Nëse konstatohen çrregullime të gjakderdhjes, probleme me mëlçinë, është e nevojshme të kontrollohen rregullisht funksionet e organeve, të bëhen analiza, të vlerësohen parametrat laboratorikë.
Nëse "Ksefokam Rapid" indikohet për një kurs të gjatë (nga një muaj ose më shumë), është e rëndësishme të kontrolloni vazhdimisht cilësinë e sistemit të qarkullimit të gjakut, veshkave, si dhe aktivitetin e enzimave të mëlçisë.
Nëse pacienti i është nënshtruar një operacioni të rëndë, vuan nga dështimi i zemrës, përdor diuretikë dheilaçi në fjalë ose kombinon tableta me substanca potencialisht të rrezikshme për veshkat, duhen bërë studime për të sqaruar funksionimin e veshkave.
Nëse anestezia jepet epidurale ose prek palcën kurrizore, nën ndikimin e tabletave në fjalë, gjasat për një hematomë përkatëse rriten.
Prodhuesi rekomandon që kur përdorni tableta Xefocam Rapid, të përmbaheni nga punët që kërkojnë përqendrim të shtuar dhe saktësi të lëvizjeve, duke përfshirë edhe drejtimin e automjetit. Çdo aktivitet potencialisht i rrezikshëm gjatë kursit të terapisë është kundërindikuar.
Nuk ka asnjë informacion të konfirmuar në lidhje me mundësinë e efektit të përbërësit aktiv të ilaçit në trupin e një gruaje që mban një fëmijë dhe embrion. Nuk ka pasur studime për të përcaktuar sigurinë e barit kur përdoret nga nënat me gji. Në rast të shtatzënisë, laktacionit, është e arsyeshme të refuzohet përdorimi i drogës. Nëse është e nevojshme përdorimi i qetësuesve, zgjidhen analogët Xefocam Rapid, të cilat lejohen për një pozicion "interesant".
Nuk ka asnjë informacion mbi efikasitetin dhe sigurinë e mundshme të barit në fjalë tek personat nën moshën madhore. Prodhuesi tregon papranueshmërinë e përdorimit të tij nga pacientët nën 18 vjeç.
Rast i veçantë
Nëse konstatohet insuficiencë e rëndë renale, përdorimi i barit të përshkruar është i ndaluar. Nëse funksionaliteti është i dëmtuar pak ose mesatarisht, në mënyrë implicite, ju mund ta përdorni ilaçin, duke kontrolluar rregullishttregues të rëndësishëm. Nëse gjendja e pacientit përkeqësohet, pilulat anulohen.
Nëse zbulohet dështim i rëndë i mëlçisë, "Ksefokam Rapid" është kundërindikuar. Nëse konstatohet një sëmundje e këtij organi, ilaçi mund të përdoret, por vetëm nëse është e mundur të kontrollohet gjendja e pacientit. Në veçanti, tabletat merren për cirrozën e mëlçisë, nëse mund të monitorohen ndryshimet në gjendjen e pacientit.
Për të moshuarit "Ksefokam Rapid" lejohet, por përdorimi kërkon kujdes. Në takim, mjeku do të shpjegojë se me cilat shenja mund të vëreni ndikimin negativ të pilulave, kur duhet t'i refuzoni urgjentisht.
Çfarë të zëvendësohet: analoge
Çmimi i "Xefocam Rapid" ndryshon. Çmimi minimal në kohën e publikimit të materialit është afërsisht 300 rubla, por me këtë çmim mund të blini vetëm një paketë që përmban një minimum tabletash. Opsionet e lëshimit që përmbajnë disa dhjetëra kapsula në një kuti do të kushtojnë shumë më tepër. Kjo detyron shumë pacientë të interesuar për të kursyer të kërkojnë opsione alternative. Bazuar në përbërësin aktiv dhe udhëzimet, zëvendësuesit e tabletave Xefocam Rapid mund të jenë barnat:
- Zornika.
- Melox.
- "Lem".
Zgjedhja e zëvendësimit duhet të merret vesh me mjekun, pasi në vendin tonë nuk ka analog absolut të "Xefocam Rapid".
Çfarë po thonë pacientët?
Trajtuar meTabletat "Ksefokam Rapid" personat vërejnë efektivitetin e lartë të ilaçit. Shumë pajtohen se ilaçi justifikon plotësisht çmimin e tij. Disavantazhi kryesor që i kushtojnë vëmendje personave që përdorin ilaçin është një efekt i fortë toksik që nuk lejon përdorimin e drogës për një kohë të gjatë.
"Ksefokam Rapid" është efektiv për dhimbje të lehta deri në mesatare, vepron shpejt. Pacientët e njohin efektivitetin e tij dhe i kushtojnë vëmendje të veçantë moshabitimit të tij.
Një tjetër mangësi që vërehet nga disa pacientë është mungesa e analogëve absolut. Nëse në një moment të caktuar në lokalitet në barnatore "Ksefokam Rapid" nuk është në shitje, është e vështirë të gjendet një zëvendësues për produktin.
Ndikimi i ndërsjellë
Në takimin e mjekut, pacienti duhet të paralajmërojë mjekun për të gjitha ilaçet që përdor në jetën e tij të përditshme. Mjeku do të marrë parasysh se cilat ilaçe mund të ndërveprojnë me përbërësin aktiv të tabletave Ksefokam Rapid dhe do të rregullojë kursin, duke marrë parasysh këtë informacion. Të dhënat për ndikimin e mundshëm të ndërsjellë përmenden edhe në udhëzimet e përfshira nga prodhuesi në paketimin me ilaçin. Në veçanti, prodhuesi tërheq vëmendjen për faktin se kombinimi i tabletave në fjalë, antikoagulantëve dhe substancave që pengojnë grumbullimin e trombociteve mund të shkaktojnë gjakderdhje më të gjatë se zakonisht. Me përdorimin e njëkohshëm të produkteve të reaksionit të sulfoniluresë, ekziston mundësia e një rritje të efektit hipoglikemik të këtyre përbërjeve në sfondin e lornoxicam.
Nëse lornoxicam hyn në trup në të njëjtën kohëme agjentë të tjerë jo-steroidë anti-inflamatorë, gjasat e efekteve anësore të natyrshme në të gjitha grupet e përdorura rriten. Kur kombinohet me cimetidinë, rritet përqendrimi i përbërësit aktiv të barit në fjalë në përbërësin plazmatik të gjakut.
Reduktimi i sasisë së lornoxicam në sistemin e qarkullimit të gjakut është i mundur me marrjen e njëkohshme të ushqimit me një ilaç anti-inflamator:
- fenilbutazon;
- etanol;
- ilaqet kundër depresionit triciklik;
- fenitoin;
- barbiturate;
- rifampicin.
Inhibimi i substancave të oksidimit mikrosomal mund të rrisë efektet anësore të lornoxicam.
Njihen efektet e mëposhtme të kombinimit të tabletave dhe ilaçeve Xefokam Rapid:
- methotreksat, ciklosporina në serumin e gjakut janë të pranishme në përqendrime më të larta;
- ulje e pastrimit të digoksinës në veshka;
- përqendrimi i litiumit po rritet, që do të thotë efekti toksik i përbërjes në trupin e pacientit;
- efektshmëria e diuretikëve të lakut zvogëlohet;
- frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës janë më pak efektivë.
Kjo është interesante
Lornoxicam i përket një klase të përbërjeve të barnave anti-inflamatore nga kategoria e oksikamit. Ka një efekt analgjezik, në të njëjtën kohë substanca ndalon inflamacionin dhe ul nxehtësinë. Lornoxicam ndryshon nga oksikamet e tjera në efektin e tij të fortë në vatrat e inflamacionit, pasi pengon prodhimin e prostaglandinave në trup. Në vendin tonëpërfshirë në listën e barnave thelbësore që nga viti 2009.
