Takikardi paroksizmale - një përshpejtim i mprehtë dhe i papritur i rrahjeve të zemrës. Ajo shoqërohet me ndikimin e një fokusi ektopik, i cili gjeneron impulse për tkurrjen e miokardit.
Shkaqet dhe llojet
Takikardia paroksizmale shfaqet me sulm në zemër, miokardit, kardiosklerozë aterosklerotike. Në etiologjinë e zhvillimit të kësaj patologjie dallohen kardiomiopatitë dhe hipertensioni. Përveç kësaj, takikarditë paroksizmale zhvillohen pa dëmtim organik të miokardit. Pra, ato mund të vërehen me distoni neurocirkuluese, abuzim me kafe ose alkool, me çrregullime hormonale.
Dalohen llojet e mëposhtme të këtij çrregullimi të ritmit të zemrës:
- supraventrikular - karakterizohet nga formimi i një fokusi ektopik në nyjen atrioventrikulare ose në atria (takikardi atriale paroksizmale);
- nëse impulse shtesë vijnë nga barkushet, atëherë kjo tregon zhvillimin e një ritmi të zemrës paroksizmal ventrikular.
Manifestimet klinike
Një sulm i takikardisë së tillë ndodh dhe zhduket papritur. Zgjatnga disa sekonda në disa ditë. Pacienti përjeton një shtytje të papritur në rajonin e zemrës, e cila kthehet në një rrahje të theksuar të zemrës dhe siklet në gjoks. Ndonjëherë pacientët raportojnë dhimbje në zemër dhe gulçim. Shumë shpesh, takikarditë paroksizmale shoqërohen me dobësi të përgjithshme dhe marramendje. Ndonjëherë ka rritje të presionit të gjakut, ndjenjën e mungesës së ajrit ose gjendje kome në fyt. Mund të ketë urinim të tepërt pas përfundimit të sulmit.
Më rrallë, me takikardi paroksizmale, vërehen simptoma neurologjike në formën e afazisë dhe hemiparezës. Mund të ketë edhe manifestime të mosfunksionimit autonom. Pacientët ankohen për nauze dhe djersitje, temperaturë subfebrile dhe fryrje. Pas një sulmi, poliuria është karakteristike, urina ekskretohet me densitet të ulët. Takikarditë paroksizmale të zgjatura manifestohen me ulje të presionit të gjakut, dobësi dhe humbje të vetëdijes.
Trajtim
Me takikardinë paroksizmale, mund të përpiqeni të eliminoni sulmin duke përdorur metoda reflekse. Kështu, mund të masazhoni sinusin karotid, të mbani frymën dhe ta zhysni fytyrën në ujë të ftohtë për 30 sekonda, të fryni një tullumbace ose të shtypni kokërdhat me forcë të moderuar.
Terapia me barna përfshin marrjen e medikamenteve të veçanta. Barnat më të përshkruara janë Novocainamide, Propafenone, Amiodarone, Verapamil. Me joefektivitetin e trajtimit farmakologjik, ata i drejtohen defibrilimit elektrik, veçanërisht në rastet kur zhvilloheninsuficienca koronare ose kolaps aritmik.
Kur shfaqet takikardia paroksizmale e rëndë, operacioni është efektiv sepse përfshin izolimin ose heqjen e drejtpërdrejtë të lezionit ektopik në zemër. Trajtimi kirurgjik indikohet gjithashtu për relapsat e shpeshta të sëmundjes dhe joefektivitetin e barnave antiaritmike.
