Sëmundja më e rrezikshme në oftalmologji është katarakti. Sipas statistikave, në çdo 6 persona të planetit mbi 40 vjeç, është pikërisht kjo që shkakton verbëri. Por çfarë është kjo sëmundje? Cili është shkaku i zhvillimit të tij, cili është klasifikimi i kataraktit tek mjekët?
Çfarë është kjo sëmundje?
Pothuajse çdo person të paktën një herë në jetën e tij, por ka dëgjuar për një sëmundje të tillë si një katarakt. Çfarë është kjo sëmundje? Cilat janë klasifikimet e kataraktave?
Kjo sëmundje është një turbullim i thjerrëzave, që ndikon negativisht në cilësinë e shikimit. Nëse sëmundja nuk zbulohet në kohë dhe trajtimi nuk fillon, atëherë, si rezultat, shfaqet verbëria e plotë.
Lentja e syrit është organi përgjegjës për fokusimin e rrezeve të dritës në retinë. Me fjalë të thjeshta, kjo është një lloj lente që ndodhet midis irisit dhe trupit qelqor. Është ajo që thyen dhe transmeton një rrymë rrezesh drite.
Të rinjThjerrëza e trupit ka një strukturë transparente dhe elastike. Mund të ndryshojë lehtësisht formën e tij nën kontrollin e muskujve të syrit, të rregullojë mprehtësinë e dëshiruar, është falë kësaj që syri sheh në mënyrë të përsosur në çdo drejtim. Por me kalimin e moshës, lentet bëhen më të dendura, elasticiteti dhe transparenca largohen. Është kjo gjendje me re që quhet katarakt.
Në varësi të klasifikimit, kataraktet janë ose të plota ose të pjesshme. E gjitha varet nga sa zona e lenteve është e turbullt. Një organ i turbullt nuk transmeton më rrezet e dritës aq mirë, ndërhyn në thyerjen dhe fokusimin e tyre të saktë. Si rezultat, mprehtësia e shikimit të pacientit zvogëlohet, konturet e objekteve nuk janë më aq të qarta, një "vello" shfaqet para syve. Gradualisht, pa trajtimin e duhur, sëmundja përparon dhe si rrjedhojë vërehet verbëri e plotë.
Shkaktarët e sëmundjes
Para se të flasim për simptomat, trajtimin dhe parandalimin e kataraktit, duhet të sqarohen arsyet. Çfarë e provokon këtë sëmundje? Deri më sot, shkaku i saktë i kataraktit nuk është sqaruar, por ka disa teori që ndihmojnë në shpjegimin e origjinës së sëmundjes.
Shumica e ekspertëve priren në teorinë e dëmtimit të radikaleve të lira në indet e thjerrëzave. Si rezultat, formohen molekula opake, të cilat çojnë në mjegullimin e indeve. Me kalimin e kohës, radikalet e lira grumbullohen në trupin e njeriut dhe ndikojnë negativisht në të gjitha organet, duke përfshirë edhe sytë.
Ka disa faktorë që provokojnë zhvillimin e kataraktit nëtë moshuarit:
- ekspozim i gjerë UV me dëmtim të syve;
- ka një sasi të vogël antioksidantësh në dietë;
- kequshqyerja e lenteve lidhur me moshën;
- inflamacion i shpeshtë i organeve të shikimit: glaukoma, probleme me retinë;
- kequshqyerja, anemi;
- efekt në trupin e substancave toksike;
- sëmundjet e sistemit endokrin;
- trauma dhe kontuzion i organeve të shikimit;
- uveitis dhe miopi e rëndë;
- trashëgimi.
Përveç kësaj, ekziston edhe një katarakt kongjenital. Ajo zhvillohet tek foshnjat edhe në mitër, kur trupi i nënës prekej nga toksinat dhe infeksionet.
Klasifikimi
Kjo sëmundje e syrit ndahet në dy lloje kryesore: kongjenitale dhe e fituar.
Klasifikimi i kataraktit sipas etiologjisë:
- Mosha.
- Traumatik.
- I ndërlikuar.
- Rreze.
- Toksike.
- Shfaqet për shkak të sëmundjeve sistemike si diabeti.
Klasifikimi i kataraktave sipas lokalizimit të tejdukshmërisë:
- Polar anterior.
- Kthehu polar.
- Bërthamore.
- Gisht.
- Kortikale.
- Plot.
- Shtesë.
- Kthehu.
Si i tillë, nuk ka klasifikim të kataraktave sipas mprehtësisë së shikimit, megjithatë ekspertët vërejnë se ky faktor ndikon edhe në formulimin e një diagnoze të saktë. Sipas ashpërsisë së simptomave, sëmundja ndahet në fazat e mëposhtme:
Fillimtar. Sëmundja fillon të zhvillohet me hidratimin e thjerrëzës, kur brenda saj grumbullohet shumë lëngje. Lokalizohet në shtresën kortikale midis fibrave, duke rezultuar në formimin e "boshllëqeve të ujit". Pak më vonë, nëse janë joaktive, shfaqen errësirë planare të korteksit, të cilat janë veçanërisht të theksuara përgjatë skajeve të thjerrëzës dhe në rajonin ekuatorial. Mprehtësia vizuale është ende e lartë - 0,8-1,0
- I papjekur. Kjo është kur procesi nuk ndalon së përparuari, turbullira lëviz në të gjithë kapsulën e lenteve. Nëse në fazën fillestare paqartësitë janë lokalizuar përtej zonës optike dhe nuk kanë ndikuar në mprehtësinë vizuale, atëherë në këtë fazë vizioni bie ndjeshëm. Mprehtësia vizuale bie në 0,4-0,01.
- Pjekur. Në këtë fazë, e gjithë zona e korteksit të thjerrëzës tashmë është e zënë nga mjegullimi, i cili provokon një ulje të plotë të mprehtësisë vizuale në nivelin e perceptimit të dritës.
- Të pjekur. Nëse mjekimi nuk fillon, atëherë zhvillimi i mëtejshëm i kataraktit shoqërohet me shpërbërjen e fibrave të thjerrëzave dhe lëngëzimin e substancës kortikale dhe pas kësaj kapsula e thjerrëzës merr një formë të palosur. Lëvorja merr një ngjyrë qumështi uniforme, thelbi bëhet më i dendur dhe bie nën peshën e tij, si rezultat i së cilës thjerrëza i ngjan një lloj qeseje. Kjo fazë quhet faza Morganiane.
Klasifikimi i kataraktave për mjekët është shumë i rëndësishëm, sepse vetëm pas përcaktimit të sëmundjes mund të vlerësoni me saktësi gjendjen e pacientit dhe të zgjidhni metodën e duhur të trajtimit.
E mbetur dhe dytësore
Katarakta e mbetur quhet turbullim i kapsulës osembetje të turbullta të masave të thjerrëzave që mbetën pas heqjes së saj. Kjo situatë është e mundur edhe pas trajtimit medikamentoz të kataraktës diabetike, hipoparatiroide, post-traumatike. Ato karakterizohen nga një rënie e mprehtësisë vizuale.
Katarakti sekondar mund të zhvillohet pas një periudhe të caktuar kohore, si p.sh. një muaj apo edhe një vit pas operacionit. Në kapsulën e thjerrëzës së pasme, e cila mbetet pas operacionit, krijohen paqartësi të ndryshme. Por sot, në botën e teknologjisë moderne, një problem i tillë mund të hiqet me lazer pa përdorur metoda më serioze.
Shenjat e para të zhvillimit të kataraktit
Në fazën fillestare, kataraktet janë shumë të vështira për t'u zbuluar. Opacifikimi shfaqet vetëm në njërën nga skajet e thjerrëzës dhe nuk ndikon në mprehtësinë vizuale. Prandaj, shumë njerëz as nuk dyshojnë se sëmundja tashmë ka filluar të përparojë. Por megjithatë, ka disa shenja që do të ndihmojnë në identifikimin e kataraktave në një fazë të hershme. Ju mund të dyshoni për zhvillimin e sëmundjes nëse:
- objekte që rrethojnë një person me skica të paqarta, vërehet një kontur i dyfishtë;
- objektet e ndritshme janë të rrethuara nga shkëlqimi i ylberit;
- pika të errëta shfaqen para syve;
- vështirë për t'u lexuar shifra e vogël;
- është e vështirë të kalosh një gjilpërë.
Nëse shfaqet të paktën një nga simptomat e përshkruara më sipër, atëherë duhet menjëherë të kërkoni këshilla nga një okulist. Tani shkaqet e kataraktave janë të qarta. Simptomat, trajtimi dhe parandalimi do të përshkruhen më poshtë.
Simptomatikesëmundje
Një nga simptomat më të zakonshme të kataraktit është humbja e mprehtësisë së shikimit. Në varësi të asaj se cila pjesë e thjerrëzës është e turbullt (në qendër ose në periferi), shikimi mund të ulet ndjeshëm ose të mbetet i mprehtë. Nëse sëmundja zhvillohet në periferi të thjerrëzës, atëherë pacienti mund të mos vërejë se është bërë më keq për të parë. Ky lloj i kataraktit më së shpeshti zbulohet vetëm gjatë një ekzaminimi rutinë. Sa më afër qendrës të jetë turbullira, aq më serioze janë problemet e shikimit.
Nëse mjegullimi zhvillohet në mënyrë aktive në pjesën qendrore të thjerrëzës, atëherë si rezultat, pacienti mund të zhvillojë ose, anasjelltas, të rrisë miopinë. Kjo mund të shpjegojë pse njerëzit me katarakt ndryshojnë shpesh syzet.
Shumë pacientë të moshuar me katarakt raportojnë se aftësia e humbur për të lexuar dhe shkruar në të pesëdhjetat e tyre kthehet në mënyrë të pashpjegueshme. Por vetëm konturet e objekteve përreth janë të paqarta, imazhi mund të dyfishohet. Bebëza, e cila zakonisht është e zezë, mund të bëhet e verdhë ose gri. Nëse zhvillohet një katarakt i ënjtur, bebëza bëhet e bardhë.
Pacientët me katarakt mund të ankohen për reduktim ose, anasjelltas, rritje të ndjeshmërisë ndaj fotos. Shpesh mund të dëgjoni nga njerëz të tillë se bota e tyre është zbehur. Nga ana tjetër, intoleranca ndaj dritës së ndritshme, shikimi më i mirë në mot me re ose në errësirë janë tipare karakteristike për mjegullimin në pjesën qendrore të thjerrëzës. Pacientët me katarakt të pasmë kapsulor ankohen shpesh për simptoma të tilla. Të gjitha këto simptoma janë një tregues për të kërkuar ndihmë të kualifikuar. Doktorduhet të klasifikojë kataraktin sipas shkallës së pjekurisë, të bëjë një ekzaminim të plotë dhe të zgjedhë terapinë e duhur.
Kataraktet kongjenitale tek fëmijët mund të manifestohen si:
- strabizëm;
- prania e një bebe të bardhë;
- humbje shikimi.
Nëse ka simptoma të tilla, atëherë një nevojë urgjente të shkoni te një specialist.
Diagnoza
Mjeku mund të bëjë një diagnozë të saktë vetëm pas një ekzaminimi të plotë. Ai përfshin procedurat e mëposhtme:
- vizometria do të ndihmojë në përcaktimin e mprehtësisë vizuale duke përdorur tabelat;
- perimetria do t'ju lejojë të eksploroni hapësirën që syri sheh gjatë fiksimit të shikimit;
- tonometria mat presionin e lëngjeve brenda organit të shikimit;
- keratometria do të përcaktojë lakimin e kornesë;
- elektrofiziologjia ndihmon në matjen e pragut të ndjeshmërisë elektrike dhe lëvizshmërisë së nervit optik;
- gonioskopia dhe tomografia do të ndihmojnë në vlerësimin e potencialit vizual;
- biomikroskopia vlerëson segmentin e përparmë të syrit.
Procedura e fundit e mësipërme ju lejon të ekzaminoni sytë duke përdorur një llambë të çarë në një dhomë të errët. Ndihmon për të kontrolluar funksionimin e syrit dhe për të zbuluar sëmundjet në të. Me ndihmën e biomikroskopisë është e mundur të përcaktohen edhe devijime të vogla nga norma në strukturat indore, falë të cilave është e mundur të identifikohet sëmundja në një fazë të hershme.
Trajtim
Katarakti i të dy syve ose i vetëm njërit kërkon qasjen e duhur në trajtim. metodat konservatore nuk janënuk do të japë asnjë rezultat. Asnjë mjet nuk do të jetë në gjendje të rivendosë transparencën e lenteve, megjithëse ka ilaçe që nëse përdoren rregullisht (po flasim për pikat e syve), do të ndihmojnë në ngadalësimin e përparimit të sëmundjes. Por operacioni do të ndihmojë për të hequr qafe plotësisht sëmundjen.
Mjeku mund të rekomandojë një operacion mikrokirurgjik të quajtur nxjerrje katarakte. Mund të bëhet në një nga dy mënyrat:
- Heqja e plotë e thjerrëzës.
- Ekscizioni vetëm i kapsulës mbrojtëse të përparme, përmes së cilës lahen masat e lenteve. Kjo metodë bën të mundur ruajtjen e kapsulës së pasme, e cila mbetet transparente në shumicën e pacientëve me katarakt.
Operacioni i tipit të dytë mund të kryhet në disa mënyra. Një metodë është të bëhet një prerje 3.5 mm, e cila kryhet me anestezi lokale. Është në të që futet një majë tejzanor, me ndihmën e dridhjeve me frekuencë të lartë, substanca e lenteve thithet. Në të ardhmen, prerja mbyllet vetvetiu.
Pas operacionit, syri pa lente transmeton lirshëm dritën. Por për faktin se sistemi optik është i defokusuar, duke qenë se fuqia refraktive është ulur ndjeshëm, shikimi i një personi bie me 15-18 dioptra. Ky problem mund të shmanget duke vendosur një lente artificiale në sy. Është bërë nga materiale të ndryshme dhe ka shumë dizajne, ndaj nuk do ta ketë të vështirë ta gjejë atë për asnjë pacient.
Kjo teknikë konsiderohet moderne, kërkon jo më shumë se 45 minuta për një kirurg me përvojë dhe ka një sërë avantazhesh të pamohueshme:
- pothuajse jo traumatike;
- pa qepje;
- zvogëlon rrezikun e astigmatizmit;
- jep një rezultat të lartë trajtimi;
- nuk kërkon rehabilitim afatgjatë;
- mund të aplikohet në një fazë të hershme.
Por një trup i madh i huaj që ndodhet në sy mund të shkaktojë gjithashtu pasoja negative:
- irritojnë indet;
- shkaktojnë reaksione alergjike;
- çojnë në inflamacion.
Në disa raste, implantimi rrit rrezikun e komplikimeve.
Mjekësia tradicionale në trajtimin e kataraktave
Mjekësia tradicionale është përdorur prej kohësh në mënyrë aktive në trajtimin e sëmundjeve të ndryshme, kataraktet nuk bëjnë përjashtim:
Mj alti i holluar me ujë në raport 1:1 ndihmon shumë mirë. Kjo tretësirë futet në sy 4 herë në ditë, 2 pika. Kjo metodë ndihmon vetëm në fazën fillestare të sëmundjes
Ja një mënyrë tjetër: lani mirë filizat e patateve të mbirë, thajini dhe copëtoni imët. Merrni 100 g lëndë të para të grimcuara, derdhni 2 lugë gjelle. vodka, lëreni për 14 ditë dhe kullojeni. Pini 1 lugë ëmbëlsirë 3 herë në ditë. Nëse pas 90 ditësh del një lot i trashë dhe ngjitës nga syri, atëherë sëmundja largohet
Mos zgjat shumë për të parë një specialist.
Parandalimi
Klasifikimi i kataraktave në studimet e popullsisë është studiuar për një kohë të gjatë. Shumë ekspertë po kërkojnëmetodat më efektive të trajtimit dhe parandalimit të sëmundjes. Por deri më tani nuk ka metoda efektive për të parandaluar zhvillimin e patologjisë. Parandalimi sekondar është diagnostikimi i hershëm dhe trajtimi në kohë i çdo sëmundjeje tjetër të syrit që mund të shkaktojë zhvillimin e kataraktit.
Rekomandohet për qëllime parandaluese:
- drejtoni një mënyrë jetese të shëndetshme;
- hani siç duhet;
- mos qëndroni gjatë në diell;
- të moshuarit pas moshës 50 vjeçare një herë në vit të ekzaminohen nga një okulist.
Katarakta është një sëmundje serioze që kërkon qasjen e duhur. Marrja e ilaçeve do të ndihmojë vetëm në një fazë të hershme dhe nëse sëmundja fillon, atëherë vetëm operacioni do ta shpëtojë atë.
