Njollat hemorragjike mund të shkaktojnë patologji të ndryshme. Kjo sëmundje karakterizohet nga forma të ndryshme, secila prej të cilave ka karakteristika të caktuara. Por sido që të jetë, shfaqja e një skuqjeje jonormale kërkon një vizitë të menjëhershme te një mjek i cili do të përshkruajë trajtimin e duhur.
Informacion i përgjithshëm
Shfaqja e njollave hemorragjike shoqërohet me këputje të kapilarëve, si pasojë e të cilave çlirohen disa nga qelizat e kuqe të gjakut. Gjendja vizuale e lëkurës në këtë rast varet nga arsyet që provokuan këtë fenomen. Skuqjet mund të duken si pika, njolla, vija. Ngjyrat e skuqjes mund të jenë gjithashtu të ndryshme: e kuqe e ndezur, jargavan, blu, vjollcë.
Me njolla hemorragjike, nuk lirohet lëngu inflamator - eksudati. Si rregull, viktima nuk ka dhimbje edhe në momentin e presionit në lëkurën e dëmtuar. Dhe ngjyra e skuqjes në këtë rast nuk ndryshon. Por në sfondin e lëkurës së rëndë, pacienti mund të përjetojë një simptomë tjetër të pakëndshme të sëmundjes - kruajtje të patolerueshme.
Ka një formë dytësore dhe parësore të njollave hemorragjike në lëkurë. Në versionin e fundit, skuqja bëhet një shenjë e përparimit të një sëmundjeje. Në rastin e parë, ështëduke u bashkuar me patologjinë që shoqëron.
Klasifikimi
Përveç kësaj, njollat hemorragjike mund të shfaqen në forma të ndryshme. Ka disa kategori skuqjesh që ndryshojnë në madhësi.
- Petekia. Këto janë pika ovale, që arrijnë një diametër prej dy milimetrash. Një skuqje e tillë duket si pickimi i insekteve dhe nuk ngrihet fare mbi lëkurë. Ka pika në qendër të njollave. Skuqja në fillim është e kuqe e ndezur, por më pas gradualisht ndryshon në kafe.
- Vjollca. Këto pika mund të jenë deri në një centimetër në diametër. Pjesë të veçanta të skuqjes mund të kombinohen në një lezion të vetëm. Skuqja është kafe dhe vjollcë. Shfaqja e tij shoqërohet me djegie të rënda dhe kruajtje.
- Ekkimozë. Hemorragji të tilla kanë konturet e paqarta. Madhësia e skuqjes mund të arrijë disa centimetra. Hija e njollave mund të jetë rozë e nxehtë ose e zezë dhe blu.
Nëse patologjia përparon me shpejtësi dhe ka një ecuri të rëndë, atëherë nekroza e indeve në mes të skuqjes mund të përhapet dhe të provokojë refuzimin e zonave të mëdha të lëkurës. Kjo, nga ana tjetër, mund të shkaktojë një proces gangrenoz.
Pamja klinike
Për një sërë arsyesh, krijohen komplekse imune që depozitohen në muret e enëve të gjakut. Ndryshimet e zgjatura të këtij lloji çojnë në shfaqjen e një procesi inflamator jospecifik. Në sfondin e këtij fenomeni, enët humbasin të tyrenelasticiteti, ato mund të dëmtohen lehtësisht, pas së cilës ato thjesht shpërthejnë. Çlirimi i eritrociteve dhe fibrinogjeneve provokon formimin e edemës nënlëkurore. Një pasqyrë e tillë klinike është karakteristikë e njollave hemorragjike të patogjenezës imunokomplekse.
Kur një sëmundje e etiologjisë infektive në trup ekziston një patogjen i caktuar që çliron toksina. Mikroorganizmat patogjenë prekin kapilarët, duke çuar në çrregullime në hemodinamikën periferike. Aktiviteti i aparatit të koagulimit të gjakut rritet, gjë që provokon shfaqjen e njollave.
Karakteristikat
Një nga llojet më të zakonshme të patologjisë është vaskuliti. Kuadri klinik i këtij defekti karakterizohet nga shfaqja e njollave hemorragjike eritematoze, të ngritura mbi nivelin e epitelit. Vërehet shfaqja e vezikulave dhe nyjeve të vogla, në vend të të cilave me kalimin e kohës formohen ulçera dhe erozione me sekretim seroz. Kur thahen, neoplazitë mbulohen me kore.
Skuqja përhapet kryesisht në këmbë, veçanërisht në zonën e kyçeve. Në disa raste, njollat janë të lokalizuara në trup. Në këtë rast, gjendja e përgjithshme e viktimës, si rregull, nuk ndryshon. Vizualisht, njolla hemorragjike eritematoze mund të përcaktohen nga fotografia. Është shumë e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje manifestimeve të jashtme të sëmundjes në kohë dhe të filloni menjëherë trajtimin. Zakonisht kjo patologji ka një formë kronike, përsëritet rregullisht.
Arsyet
Një skuqje hemorragjike mund të shfaqet në çdo moshë dhe në çdo moshëfemrat dhe te meshkujt. Në pacientët e rritur, njollat shpesh shoqërohen me dëmtim të mëlçisë. Më shpesh, fenomeni patologjik mbulon lëkurën e këmbëve, krahëve ose shpinës. Edhe pse një skuqje jonormale mund të përhapet në të gjithë trupin. Shkaktarët e njollave hemorragjike në këmbë dhe pjesë të tjera të trupit mund të jenë:
- abuzimi me alkoolin;
- ekspozim i zgjatur ndaj kimikateve;
- dëme të ndryshme;
- viruset, më së shpeshti hepatiti;
- përdorimi afatgjatë i grupeve të caktuara të barnave;
- konsumimi i rregullt i ushqimeve të yndyrshme, të tymosura dhe të skuqura;
- proceset inflamatore në trup;
- infeksion;
- çrregullime në funksionimin e sistemit imunitar;
- ekspozim i gjatë në diell ose ngrica;
- dehje e rëndë;
- ftohje të rënda;
- reaksion alergjik i trupit;
- predispozicion gjenetik.
Kur mëlçia dëmtohet, një nga funksionet kryesore të saj prishet - nxitja e koagulimit të gjakut. Dhe ky fenomen nga ana tjetër provokon shfaqjen e njollave jonormale në lëkurë.
Siç është përmendur tashmë, një nga shkaqet e një skuqjeje hemorragjike mund të jetë një predispozicion gjenetik. Ndër sëmundjet e mundshme të këtij lloji, hemofilia më shpesh provokon skuqje.
Parakushte të tjera
Përveç kësaj, njolla hemorragjike mund të shfaqen për shkak të dëmtimit vaskular në patologjinë e Wegener. Kjo sëmundje autoimune ështëtë lokalizuara ose të përgjithësuara. Në variantin e parë, sytë dhe organet e ORL zakonisht janë të ekspozuar ndaj patologjisë. Dhe me tipin e përgjithësuar, rrugët e frymëmarrjes dëmtohen dhe vetë skuqja formohet në këmbë.
Njollat hemorragjike mund të jenë infektive. Në një situatë të tillë, sëmundja mund të shkaktohet nga:
- meningjiti;
- ethet e kuqe;
- pickim rriqërash.
Nuk është gjithmonë e mundur të përcaktohen shkaqet e sakta të një skuqjeje patologjike. Por sido që të jetë, vetëm specialistët duhet të merren me diagnostikimin dhe trajtimin e sëmundjes.
Simptomat
Fotografitë e njollave hemorragjike në këmbë dhe pjesë të tjera të trupit bëjnë të mundur të shihni me sytë tuaj shenjat e një patologjie kaq të zakonshme. Simptoma e parë e defektit janë hemorragjitë e vogla që ngjajnë me mavijosje në miniaturë. Ato mund të gjenden në palosjet e gjymtyrëve, këmbëve, pëllëmbëve dhe kyçeve. Në disa situata, skuqjet mbulojnë fytyrën. Ato gjithashtu mund të përhapen në të gjithë trupin.
Më shpesh, njolla hemorragjike shfaqen në këmbë, gjë që e bën diagnozën shumë më të komplikuar. Në fund të fundit, një shenjë e tillë është karakteristike për shumë patologji.
Një simptomë tjetër e rëndësishme është dëmtimi i kyçeve. Kjo simptomë manifestohet në shumicën e rasteve të sëmundjes. Si rregull, lezioni mbulon kyçin e këmbës ose të gjurit. Në këtë rast, pacienti mund të shqetësohet nga sindroma e dhimbjes që shfaqet periodikisht. Në disa situata, një inflamatorproces.
Shenjat vizuale të sëmundjes mund të shihen në foton e njollave hemorragjike.
Patologjitë karakterizohen edhe nga dhimbje të mprehta në bark. Simptoma të tilla mund të shoqërohen me manifestime të tjera:
- të përzier;
- diarre;
- të vjella;
- rritje e temperaturës së trupit.
Disa pacientë zhvillojnë gjakderdhje të brendshme.
Veçoritë e shenjave
Në varësi të shkakut që provokoi shfaqjen e një anomalie, simptomat e saj mund të ndryshojnë ndjeshëm. Në meningjitin, skuqja zakonisht është yjore me zona të nekrozës në qendër. Kur kafshohet nga rriqra, skuqja është e bollshme dhe shoqërohet me temperaturë. Vizualisht, patologjia mund të përcaktohet në mënyrë të pavarur duke parë foton e njollave hemorragjike.
Skuqje të vogla mund të shfaqen në lëkurë nëse mëlçia është e dëmtuar. Në një situatë të tillë, njollat që kruhen mund të jenë simptomë e sindromës hemorragjike. Venat merimangë mund të shfaqen në pjesën e sipërme të trupit. Ndryshe nga njollat hemorragjike, këto hemorragji zhduken përkohësisht nëse lëkura shtypet ose shtrihet pak.
Me një përkeqësim të patologjisë, gjaku mund të shfaqet në zonat e dëmtuara. Dhe në momentet e faljes, lëkura mund të pastrohet.
Në rast të skuqjeve yjore, pacienti duhet të shtrohet menjëherë në spital. Në fund të fundit, njollat e këtij lloji tregojnë një përgjithësim të fenomenit.
Parimet e përgjithshme të trajtimit
Së pari, natyrisht, është e nevojshme të konfirmohet diagnoza e "hemorragjisënjolla". Fotot e sëmundjes do të ndihmojnë në vetëdiagnostikimin, por më në fund mund të verifikoni saktësinë e dyshimeve vetëm me ndihmën e analizave laboratorike.
Detyra kryesore e terapisë është të eliminojë shkakun e njollave, domethënë patologjinë parësore. Për shembull, nëse sëmundja është shkaktuar nga meningjiti, atëherë trajtimi i saj kryhet ekskluzivisht në kushte stacionare.
Në fakt, nuk janë të rrezikshme vetë njollat hemorragjike, por shkaktarët që i kanë shkaktuar ato. Nëse nuk shqetësoheni për terapinë në kohën e duhur, pacienti mund të përballet me një sërë komplikimesh të ndryshme. Ndër to ka gjakderdhje të brendshme, çrregullime në punën e sistemit kardiovaskular, mëlçisë, veshkave, madje edhe gangrenë.
Trajtim medikamentoz
Për njollat hemorragjike, mjekët zakonisht përshkruajnë antibiotikë, hormone dhe imunosupresues.
- Terapia antibakteriale nevojitet për të pastruar infeksionin. Medikamenti i duhur zgjidhet në varësi të ndjeshmërisë ndaj patogjenit.
- Terapia hormonale është e nevojshme për të shtypur inflamacionin. Kortikosteroidet, si Prednisoni, përdoren zakonisht për këtë.
- Nëse pacienti ka një formë të lehtë të defektit, atëherë përdorimi i barnave antiinflamatore jo-steroide është mjaft i mjaftueshëm. Ndër to, më të përdorurat janë: Piroksikami, Diklofenaku, Indometacina.
- Terapia imunosupresive ndihmon në shtypjen e proceseve autoimune duke shkatërruar qelizat e nevojshme përprodhimi i imunitetit. Ky lloj trajtimi përdoret vetëm në rastet kur metodat e tjera nuk kanë sjellë rezultatin e dëshiruar.
- Nëse shfaqja e patologjisë provokoi sëmundjen e Wegener-it, atëherë përdoret terapi komplekse e bazuar në barna citostatike dhe glukokortikosteroide. Më shpesh, përshkruhen prednizoloni, ciklofosfamidi, metotreksati.
- Në trajtim përdoren gjithashtu edhe antikoagulantë. Zakonisht përshkruhet "Heparin" në mënyrë intravenoze.
- Nëse pacienti ankohet për kruajtje, atëherë nevojiten antihistamine, si Tavegil ose Suprastin.
- Përveç kësaj, me njollat hemorragjike, duhet të pastroni trupin nga toksinat. Për këtë përdoren sorbentë, për shembull, Enterosgel, Laktofiltrum, karboni i aktivizuar.
Nëse sëmundja shkaktohet nga një predispozitë gjenetike, pacienti ka nevojë për terapi medikamentoze gjatë gjithë jetës. Përndryshe, në trup mund të ndodhin ndryshime të pariparueshme.
Plazmaferezë
Një trajtim tjetër popullor për njollat hemorragjike. Nga pacienti merret gjak, i cili më pas pastrohet nga antitrupat specifikë dhe kthehet në qarkullim.
Plazmafereza bën të mundur pastrimin e lëngut biologjik nga antitrupat autoimune, komplekset imune dhe substancat që shkaktojnë inflamacion. Kjo metodë terapie sjell rezultate të mira, por të përkohshme.
