Tireotoksikoza nënkupton një rritje të zgjatur të aktivitetit funksional të gjëndrës tiroide. Sinonim i kësaj sëmundjeje është “hipertiroidizmi”. Në shumicën e burimeve letrare, ekziston një mendim se këto koncepte janë absolutisht identike. Por nuk është kështu. Hipertiroidizmi nuk është domosdoshmërisht një patologji e trupit; një rritje fiziologjike në aktivitetin e gjëndrës tiroide është e mundur. Për shembull, gjatë shtatzënisë.
Dhe termi "toksikozë" nënkupton helmimin e trupit me hormonet e gjëndrës, domethënë kjo është një gjendje rreptësisht patologjike që kërkon diagnozën dhe trajtimin e tirotoksikozës.
Rëndësia e gjëndrës tiroide
Gjëndra tiroide është një organ i vogël i vendosur në pjesën e përparme të qafës. Pesha e saj është vetëm 15-20 gram. Anatomikisht ndodhet përballë kërcit tiroide të laringut, prandaj edhe ka marrë emrin. Ai përbëhet nga dy lobe, të cilat lidhen me një istmus.
Për një kuptim më të mirë të simptomave dhe diagnozës së tirotoksikozës, është e nevojshme të kuptohet se cilat hormonegjëndra tiroide prodhon dhe çfarë funksionesh kryejnë në trup.
Hormonet kryesore të gjëndrës: triiodothyronine (T3) dhe thyroxine (T4). Stimulon sintezën e formimit të këtyre hormoneve në tru të quajtur "hipofizë". Ai prodhon hormon stimulues të tiroides, i cili aktivizon prodhimin e T3 dhe T4. Por gjëndra tiroide ndikon edhe në punën e gjëndrrës së hipofizës. Një nivel i lartë i T3 dhe T4 pengon sintezën e hormonit stimulues të tiroides me një mekanizëm reagimi. Është shumë e rëndësishme të kuptohet ky parim, pasi ai qëndron në themel të diagnozës laboratorike të formave të tirotoksikozës.
Roli kryesor i tiroksinës dhe triiodothyronine është përshpejtimi i proceseve metabolike në trup. Hormonet rrisin zbërthimin e proteinave dhe yndyrave, rrisin prodhimin e nxehtësisë dhe përshpejtojnë metabolizmin e energjisë.
Shkaktarët e sëmundjes
Një rritje në aktivitetin e tiroides mund të ndodhë në kushtet e mëposhtme:
- struma toksike difuze - manifestohet me një rritje të madhësisë së gjëndrës dhe rritje të sintezës së hormoneve prej saj;
- struma nodulare - në sipërfaqen e gjëndrës shfaqen nyje të dendura, shkaku i të cilave nuk është plotësisht i qartë;
- tirotoksikoza autoimune - ndodh kur trupi prodhon antitrupa kundër qelizave të tiroides, gjë që çon në inflamacion të organit dhe rritje të funksionit të tij;
- tiroiditi subakut - inflamacion i indeve të gjëndrës pas sëmundjeve akute infektive;
- një mbidozë e hormoneve tiroide, të cilat përdoren për të trajtuar një gjëndër tiroide joaktive (hipotiroidizëm).
Rritetprobabiliteti për t'u sëmurë me tirotoksikozë i përket edhe gjinisë femërore, prania e sëmundjeve autoimune, diagnoza e tirotoksikozës në të afërmit.
Përveç ndryshimeve aktuale në gjëndrën tiroide, një rritje e aktivitetit funksional të saj është e mundur me rritjen e një formimi tumoral në gjëndrën e hipofizës - tirotropinoma. Ky tumor prodhon sasi të mëdha të hormonit stimulues të tiroides, i cili stimulon prodhimin e T3 dhe T4.
Patogjeneza e sëmundjes
Patogjeneza është një zhvillim gradual i ndryshimeve në trup nga fillimi i sëmundjes deri në shërimin e plotë. Njohja e patogjenezës është e nevojshme për një kuptim të plotë të klinikës, diagnostikimit dhe trajtimit të tirotoksikozës.
Çfarë ndodh në trupin e njeriut me një rritje të funksionit të tiroides?
- indet thithin më shumë oksigjen, duke rezultuar në rritjen e prodhimit të nxehtësisë dhe thithjen e energjisë;
- indet bëhen më të ndjeshme ndaj veprimit të sistemit nervor simpatik, për shkak të aktivizimit të të cilit rritet presioni i gjakut, rrahjet e zemrës dhe frymëmarrja përshpejtohen, djersitja rritet;
- konvertimi i hormoneve mashkullore (androgjene) në hormone femërore (estrogjene) rritet, duke rezultuar në një ndryshim në pamjen e një mashkulli në një tip më feminor;
- përshpejton zbërthimin e hormonit të korteksit adrenal - kortizolit, i cili çon në uljen e përqendrimit të tij në trup.
Manifestimet klinike të sëmundjes
Tireotoksikoza e gjëndrës tiroide: çfarë është ajo? Përgjigje përkjo pyetje është e nevojshme në faza, duke filluar nga shkaqet dhe duke përfunduar me parandalimin e sëmundjes. Është koha për të përcaktuar se cilat simptoma dhe ankesa do të ndihmojnë për të dyshuar për praninë e kësaj sëmundjeje.
Rritet aktiviteti i të gjitha sistemeve vitale të trupit: kardiovaskulare dhe respiratore. Presioni i gjakut i pacientit rritet, pulsi përshpejtohet dhe ritmi i frymëmarrjes rritet. Nëse këto ndryshime janë të një natyre afatshkurtër, kjo nuk paraqet ndonjë rrezik për organizmin. Përkundrazi, aktivizimi i ndarjes simpatike të sistemit nervor e ndihmon një person të përballet me stresin dhe rrezikun. Por prania e simptomave të tilla për një kohë të gjatë përfundimisht çon në rraskapitje të sistemit kardiovaskular dhe të frymëmarrjes. Muskujt e zemrës lodhen duke pompuar gjak, presioni dhe rrahjet e zemrës bien. Frymëmarrja gjithashtu bëhet më e rrallë. Ndryshime të tilla mund të jenë fatale për një pacient me tirotoksikozë të gjëndrës tiroide.
Për shkak të metabolizmit të përshpejtuar vazhdimisht, pacienti humbet peshë, pavarësisht rritjes së oreksit. Në rastet e rënda të sëmundjes, oreksi zvogëlohet, diarreja, të përzierat dhe të vjellat bashkohen.
Të sëmurët ndjejnë lodhje dhe dobësi të vazhdueshme. Karakterizohet edhe me dridhje të gjymtyrëve (dridhje). Me një kurs të gjatë të tirotoksikozës, zhvillohet osteoporoza - zbutja e indit kockor. Kalciumi lahet nga kockat, por një sasi e madhe kaliumi grumbullohet. Kjo rezulton në dëmtim të rëndë të funksionit motorik.
Psikika e pacientit po ndryshon gjithashtu. Ai është vazhdimisht agresiv, i zemëruar, ndjen frikë dhe ankth. Fjalimi i një pacienti me tirotoksikozë toksike është i përshpejtuar. Më shpejtbëhet rrjedha e mendimeve të tij, e cila mund të shprehet me rritjen e aftësive intelektuale.
Për të kuptuar parimet e trajtimit të simptomave të tirotoksikozës tek gratë, do të përmendim manifestimet klinike më të zakonshme të kësaj sëmundje në gjysmën e femrës:
- menstruacione të parregullta të shoqëruara me dhimbje të forta në fund të barkut;
- njolla të pakta gjatë menstruacioneve;
- të përzier dhe të vjella;
- ndjenja e mpirjes në gjymtyrë;
- fryrje (fryrje).
Te meshkujt, sëmundja mund të manifestohet me rritje të gjëndrave të qumështit (gjinekomasti) dhe ulje të fuqisë.
Shfaqja e një pacienti me tirotoksikozë
Ndonjëherë një mjek mund të bëjë një diagnozë "në prag" vetëm duke parë pacientin në derën e zyrës së tij. Por ndonjëherë problemet nuk janë aq të dukshme dhe është i nevojshëm një ekzaminim më i plotë i pacientit. Por, në çdo rast, ekzaminimi i pacientit luan një rol të rëndësishëm në diagnostikimin e tirotoksikozës.
Pacienti karakterizohet nga lëkura e lagur dhe rozë. Në prekje, lëkura është e hollë, elasticiteti i saj zvogëlohet, ndryshimet e lidhura me moshën janë qartë të dukshme. Gjendja e thonjve përkeqësohet. Pllaka e thonjve po largohet nga shtrati i thonjve.
Bebëzat e pacientit janë zgjeruar. Dhe duke rritur madhësinë e çarjes palpebrale, zverku i syrit fjalë për fjalë del jashtë. Kjo simptomë quhet ekzoftalmos. Pigmentimi i qepallave është rritur, ato kanë një nuancë kafe.
Një nga simptomat vizuale më karakteristike është gusha në tirotoksikozën. Është një zmadhim i gjëndrës tiroide, e cilae dukshme si një zgjatje në qafë. Ekzistojnë tre faza të strumës:
- Faza 1 - zmadhimi i gjëndrës është i dukshëm vetëm me diagnostifikim instrumental;
- Faza 2 - struma mund të diagnostikohet me palpimin e gjëndrës;
- Faza 3 - zmadhimi është i dukshëm me sy të lirë.
Shkallët e ashpërsisë
Përveç tregimit të formës së sëmundjes (struma difuze toksike, struma nodulare, etj.), është e nevojshme të përcaktohet edhe ashpërsia e tirotoksikozës së gjëndrës tiroide. Ka tre shkallë:
- dritë;
- i moderuar;
- e rëndë.
Shkalla e lehtë karakterizohet me humbje peshe të moderuar, rrahje të zemrës deri në 100 në 1 min, gjëndra të tjera endokrine pa patologji, gjendja e përgjithshme e pacientit është e kënaqshme.
Me ashpërsi mesatare të sëmundjes, humbja e peshës është më e theksuar, frekuenca e zemrës është 100-120 në 1 min me çrregullime periodike të ritmit, diarre dhe të vjella bashkohen, metabolizmi i karbohidrateve është i shqetësuar, ndodh mosfunksionimi i veshkave, përqendrimi i Kolesteroli në gjak ulet.
Në tirotoksikozën e rëndë gjendja e pacientit është jashtëzakonisht e rëndë, ka shkelje të punës së të gjitha organeve dhe sistemeve të trupit.
Nëse sëmundja nuk trajtohet, mund të shfaqen komplikime. Gjendja më e rëndë është kriza tirotoksike. Shfaqet me një rritje të mprehtë të përqendrimit të hormoneve tiroide në gjak, gjë që çon në prishje të sistemeve vitale të trupit.
struma difuze toksike
Kjo është një sëmundje autoimune që manifestohet vazhdimishtnjë rritje në sekretimin e T3 dhe T4 nga gjëndra tiroide, si dhe një rritje difuze në madhësinë e saj. Sipas statistikave, tirotoksikoza difuze ndodh 5-10 herë më shpesh tek gratë sesa tek burrat. Shkaku i saktë i sëmundjes ende nuk është sqaruar. Vëmendja më e madhe i kushtohet predispozitës trashëgimore.
Ankesat dhe manifestimet klinike të sëmundjes janë të ngjashme me ato në format e tjera të tirotoksikozës. Vizualisht, në shumicën e rasteve, përcaktohet një zmadhim difuz i gjëndrës tiroide. Tireotoksikoza me strumë toksike nuk karakterizohet nga prania e vulave në formë nyjesh, si në formën nodulare. Tek të moshuarit dhe tek meshkujt, mund të mos ketë një zmadhim të dukshëm të gjëndrës. Por kjo nuk është një arsye për të përjashtuar diagnozën e strumës toksike difuze.
Te meshkujt, ecuria e sëmundjes ka disa veçori:
- përparon më shpejt se gratë;
- më shumë gjasa për të zhvilluar çrregullime mendore;
- rrallë rritje të rrahjeve të zemrës;
- vështirë për t'u trajtuar me ilaçe, më shpesh duhet të përdoret kirurgji.
Diagnostifikimi laboratorik
Para së gjithash, kur bëhet një diagnozë, merren parasysh manifestimet klinike, të dhënat e ekzaminimit dhe anamneza. Vetëm pas një bisede të plotë dhe një ekzaminimi objektiv, ata kalojnë në metoda shtesë për diagnostikimin e tirotoksikozës.
Të gjitha metodat për përcaktimin e ndryshimeve në funksionin e tiroides mund të ndahen në dy grupe: laboratorike dhe instrumentale.
Diagnoza laboratorike e tirotoksikozës bazohet në përkufiziminnivelet e trijodotironinës totale dhe të lirë, tiroksinës totale dhe të lirë dhe hormoneve stimuluese të tiroides në gjak. Në varësi të vendit ku zhvillohet procesi patologjik - në gjëndrën e hipofizës ose gjëndrën tiroide - niveli i hormoneve ndryshon në mënyra të ndryshme.
Në sëmundjen primare të tiroides, nivelet e triiodothyronine dhe thyroxine rriten dhe sasia e hormonit stimulues të tiroides zvogëlohet. Nëse ndryshimet kanë të bëjnë me gjëndrrën e hipofizës, atëherë rritet edhe sasia e T3 dhe T4, si dhe hormoni stimulues i tiroides. Forma latente e tirotoksikozës izolohet veçmas. Manifestohet me nivele normale të T3 dhe T4 me një përqendrim të shtuar të tirotropinës.
Si rregull, niveli i T3 total është i ngritur në të gjithë pacientët, kështu që zakonisht mjafton të përcaktohen nivelet e T4 dhe tirotropinës. Kujt i përshkruhet një analizë për triiodothyronine?
- Nëse keni simptoma të tiroides tepër aktive me nivele normale T4.
- Kur një rritje e nivelit të tiroksinës zbulohet aksidentalisht në mungesë të simptomave. Në pacientë të tillë, funksioni i tiroides mund të jetë normal dhe T4 mund të rritet me një ndryshim në sasinë e proteinave që lidhin këtë hormon.
- Rritja e nivelit të hormoneve të tiroides është e mundur pa tirotoksikozë. Kjo gjendje ndodh kur ndjeshmëria e indeve të trupit ndaj T3 dhe T4 zvogëlohet.
Përveç përcaktimit të nivelit të hormoneve në gjak, kryhen edhe analizat e mëposhtme laboratorike:
- numërim i plotë i gjakut;
- analizë e përgjithshme e urinës;
- test biokimik gjaku: kolesterol, proteina, glukozë, teste të mëlçisë;
- përmbajtja e limfociteve B dhe T nëgjak.
Diagnostifikim instrumental
Metoda instrumentale më informuese për diagnostikimin e ndryshimeve në gjëndrën tiroide është ekografia. Rezultatet e ultrazërit varen drejtpërdrejt nga lloji i tirotoksikozës. Në formën difuze, ka një rritje të madhësisë së gjëndrës dhe një ulje të ekogjenitetit.
Forma nodulare karakterizohet nga prania e vatrave me ekogjenitet të shtuar. Këto janë nyjet. Diagnostikuesi duhet të shkruajë madhësinë e nyjeve, veçoritë e furnizimit të tyre me gjak. Nëse nyjet përshkohen me enë dhe furnizohen në mënyrë aktive me gjak, kjo duhet të paralajmërojë mjekun për malinjitetin e nyjës. Në shumicën e rasteve, nyjet janë beninje dhe largohen vetë kur funksioni i tiroides kthehet në normalitet.
Metodë e modifikuar e ultrazërit - Ekografia Doppler. Me ndihmën e saj përcaktohen karakteristikat e furnizimit me gjak të gjëndrës tiroide.
Një metodë tjetër diagnostike është shintigrafia. Për zbatimin e tij, pacienti merr një ilaç të veçantë, në këtë rast është jodi radioaktiv, i cili grumbullohet në indet e gjëndrës. Me një pasqyrë klinike tipike dhe ndryshime në nivelin e hormoneve në gjak, nuk kryhet shintigrafia. Bëhet vetëm në raste të diskutueshme për të diferencuar formën difuze nga tiroiditi pas lindjes ose subakut, tiroiditi autoimun.
Metoda më informuese për diagnostikimin e gushës nodulare është biopsia e nyjeve me ekzaminim histologjik. Për ta bërë këtë, një pjesë e vogël e indit të nyjës ekzaminohet duke përdorur një mikroskop. Kjo ju lejon të përjashtoni procesin e kancerit. Një hulumtim i tillë nuk bëhet në mënyrë rutinore. Rekomandohet në prani të nyjeve të mëdha me furnizim aktiv me gjak.
Nga cilat sëmundje duhet të diferencohet tirotoksikoza
Së pari, kur bëni një diagnozë, është e nevojshme të përcaktohet shkaku i saktë i rritjes së niveleve të hormoneve tiroide. Përveç ndryshimeve në strukturën e vetë gjëndrës, një rritje në T3 dhe T4 është e mundur për shkak të rezistencës së indeve ndaj hormoneve, si dhe për shkak të rritjes së sintezës së hormoneve jashtë gjëndrës.
Prandaj, diagnoza diferenciale e tirotoksikozës kryhet me sëmundjet e mëposhtme:
- Rezistenca e hipofizës ndaj T3 dhe T4;
- adenoma e hipofizës;
- Metastazat e hormoneve sintetizuese të kancerit të tiroides;
- tirotoksikoza artificiale - me mbidozë të preparateve të hormoneve tiroide;
- tirotoksikoza jatrogjenike - për shkak të gabimeve mjekësore;
- patologji kongjenitale e sintezës T3 dhe T4.
Sjellim veçmas dif. diagnoza e tirotoksikozës me sëmundje që nuk shoqërohen me nivele të ngritura të T3 dhe T4:
- neurozat dhe psikozat;
- miokarditi - inflamacion i muskujve të zemrës;
- kardioskleroza - përhapja e indit lidhor në murin e zemrës;
- takikardi (rrahje të shpejta të zemrës) dhe aritmi (çrregullime të ritmit) me origjinë tjetër;
- përdorim droge (kokainë, amfetaminë);
- ulje e funksionit të veshkave;
- një tumor i gjëndrës mbiveshkore me rritje të sintezës së adrenalinës (feokromocitoma).
Kur diagnostikohet tirotoksikoza tek gratë, duhet t'i kushtohet vëmendje dallimeve të saj nganeuroza klimakterike.
| Shenja | Tireotoksikoza | Neuroza klimatike |
| dhimbje koke | Jo tipike | Periodikisht shqetëson pacientin |
| Djersitje | Vazhdimisht në të gjithë trupin | Jo konstante, vjen me breshëri me një ndjesi nxehtësie |
| Çrregullime mendore | Nervozizëm, frikë dhe ankth i vazhdueshëm | Iritabilitet |
| Hollim | Përparon në pacientë | Jo tipike, zakonisht shtim në peshë |
| Dhimbje në zonën e zemrës | Mos e shqetëso pacientin | Ndodhin periodikisht, keni një karakter therës |
| Ndryshime në rrahjet e zemrës | Përshpejtim i vazhdueshëm i rrahjeve të zemrës | Takikardi me ndërprerje gjatë ndezjeve të nxehta dhe djersitjes |
| Madhësia e gjëndrës tiroide | Rritur | Brenda diapazonit normal |
| Eksoftalmos | Personazh | Jo tipike |
| Nivelet e kolesterolit | U ul | Rritur |
| Gjendja e lëkurës | Rozë e hollë e nxehtë | Trashësi normale, kthehet në rozë gjatë ndezjeve të nxehta |
| Presioni i gjakut | Rritur | Përmirësuar gjithashtu |
Me vete, vlen të përmenden ndryshimet kryesore midis tirotoksikozës dhe miokarditit.
| Shenja | Tireotoksikoza | Miokarditi |
| Ndryshimet e frekuencësrrahjet e zemrës | Takikardi e vazhdueshme | Takikardi gjatë stërvitjes |
| Dhimbje në zonën e zemrës | Nuk po zhvillohet | Mund të ndodhë, të ketë një karakter të dhembshëm e të ngutshëm |
| pesha trupore | Në rënie progresive | Mund të bjerë pak |
| gulçim | Vetëm për sëmundje të rënda | Karakteristike tashmë në fazat e hershme, gjatë aktivitetit fizik |
| Çrregullime mendore | Karakteristike | Jo tipike |
| Madhësia e gjëndrës tiroide | Rritur | Brenda diapazonit normal |
| Eksoftalmos | Personazh | Jo tipike |
| Matje zemre | Mund të rritet në sëmundje të rënda dhe zhvillimin e zemrës tirotoksike | Rritur tashmë në fazat e hershme të sëmundjes |
| Tingujt e zemrës | tingëllues | I dobësuar |
| Ndryshimet në EKG | Ulje e lartësisë së valëve P dhe T në ecuri të rëndë, rritje në fibrilacion atrial të lehtë e të mundshëm | Lartësia e të gjithë dhëmbëve është zvogëluar, segmenti ST është nën izolinë |
Trajtim medikamentoz
Pas diagnostikimit të plotë të tirotoksikozës dhe përcaktimit të formës së sëmundjes, fillon mjekimi. Para së gjithash, ata i drejtohen ndihmës së terapisë medikamentoze.
Drogat "Mercazolil" dhe "Propiltiouracil" bllokojnë prodhimin dhe çliriminhormonet e tiroides. Doza e "Mercazolilit" në fillim të trajtimit është 30-40 mg në ditë.
Beta-bllokuesit përshkruhen gjithashtu për të normalizuar rrahjet e zemrës dhe rrahjet e zemrës. Ky grup përfshin "Atenolol", "Metoprolol" dhe të tjerë. "Atenolol" përshkruhet në një dozë prej 100 mg në ditë.
Këto barna përshkruhen në mënyrë komplekse. Me një ulje të manifestimeve klinike (pas 2-3 javësh), beta-bllokuesit anulohen. Doza e "Mercazolilit" reduktohet në 5-10 mg. Kjo dozë përshkruhet për të rriturit për 1,5 vjet dhe për fëmijët për 2 vjet.
Kur niveli i T3 dhe T4 kthehet në normale, përshkruhen hormonet e tiroides - "L-tiroksinë". Kjo është një masë e nevojshme për parandalimin e hipotiroidizmit (ulja e aktivitetit funksional të gjëndrës). Doza e "L-tiroksinës" është 50-75 mcg në ditë. Gjithashtu është marrë për një vit e gjysmë.
Trajtimi me "Mercazolil" ose "Propiltiouracil" rrallë çon në zhvillimin e efekteve anësore, por ato mund të ndodhin. Pacienti mund të përjetojë:
- vaskuliti - inflamacion i murit vaskular;
- verdhëz;
- trombocitopeni - ulje e trombociteve;
- agranulocitoza - ulje e nivelit të neutrofileve;
- reaksione alergjike: kruajtje, urtikarie;
- arthralgji - dhimbje kyçesh.
Ilaçi i zgjedhur për trajtimin e sindromave të tirotoksikozës tek gratë gjatë shtatzënisë është Propiltiouracil në një dozë prej 100-300 mg në ditë. Në të njëjtën kohë, "L-tiroksinë" nuk është e përshkruar.
Trajtimi i simptomavetirotoksikoza tek gratë, e cila manifestohet me mosfunksionim menstrual dhe një rritje të nivelit të estrogjenit në gjak, kërkojnë terapi zëvendësuese me kontraceptivë oralë të kombinuar. Kjo metodë mund të përshkruhet në kombinim me barnat kryesore, nëse ndryshimet hormonale janë shumë të theksuara. Nëse niveli i hormoneve seksuale është pak i ngritur, ai do të bjerë vetë me normalizimin e funksionit të tiroides.
Për trajtimin e tirotoksikozës autoimune përdoren kortikosteroidet ("Prednisolone", "Dexamethasone"). Këto barna shtypin aktivitetin e sistemit imunitar, duke reduktuar kështu prodhimin e antitrupave kundër qelizave të tiroides.
Trajtime të tjera
Trajtimi kirurgjik i tirotoksikozës tek gratë dhe burrat përdoret kur metoda mjekësore është joefektive. Ka indikacione të tjera për kirurgji:
- madhësia e madhe e gjëndrës tiroide, për shkak të së cilës ajo shtrydh organet fqinje;
- struma e vendosur prapa sternumit;
- intolerancë ndaj drogës;
- përsëritje e tirotoksikozës pas terapisë me ilaçe.
Ndërhyrja kryesore kirurgjikale për këtë sëmundje është tiroidektomia. Do të thotë heqje e plotë e gjëndrës tiroide. Pas një operacioni të tillë kërkohet terapi zëvendësuese me "L-tiroksinë".
Shkalla e përsëritjes pas operacionit është 5-10%. Komplikimet më të shpeshta postoperative janë: hipoparatiroidizmi (insuficienca paratiroide)dhe pareza e laringut për shkak të dëmtimit të nervit rekurrent.
Një mënyrë tjetër për të trajtuar tirotoksikozën është terapia me jod radioaktiv. Ka një sërë indikacionesh për këtë metodë trajtimi:
- përsëritje postoperative;
- Komorbiditet i rëndë për të cilin nuk rekomandohet kirurgji ose mjekim;
- njerëz të moshuar;
- Refuzimi i pacientit nga operacioni.
Terapia me radiojod ka një sërë përparësish mbi trajtimet e tjera:
- efikasitet i lartë - shpejt çon në remision klinik;
- me kosto të ulët - më lirë se operacioni dhe mjekimi;
- siguria - ekspozimi minimal dhe pamundësia për të zhvilluar komplikime të rënda, si pas operacionit.
Përfundime
Tireotoksikoza e gjëndrës tiroide: çfarë është ajo? Ne e përmbledhim shkurtimisht artikullin. Kjo është një sëmundje në të cilën hormoni i tiroides prodhohet në sasi të tepërt. Kjo ndikon në metabolizmin e energjisë, duke e përshpejtuar atë. Si rezultat, një person humbet peshë, rrahjet e zemrës dhe frymëmarrja e tij shpejtohen, djersitja rritet.
Në analizat evidentohet një rritje e përqendrimit të hormoneve tiroide - T3 dhe T4. Në ultratinguj gjëndra zmadhohet, mund të ketë nyje të madhësive të ndryshme.
Trajtimi konsiston në marrjen e barnave që shtypin gjëndrën tiroide. Ato kryesore janë Mercazolil dhe Propylthiouracil. Ato ulin përqendrimin e T3 dhe T4 në gjak. Trajtimi kirurgjik është gjithashtu i aplikueshëm - tiroidektomia dhe terapiajod radioaktiv.
Shqyrtimet rreth tirotoksikozës në internet ndryshojnë. Ecuria e sëmundjes dhe prognoza varen nga forma e sëmundjes, kohëzgjatja e fillimit të trajtimit dhe rregullsia e marrjes së barnave. Përgjegjësia kryesore në trajtimin e tirotoksikozës nuk i takon mjekut, por pacientit. Ai duhet t'i përmbahet rreptësisht rekomandimeve të mjekut për një shërim të shpejtë.
