Tireotoksikoza subklinike: shkaqet dhe trajtimi

Përmbajtje:

Tireotoksikoza subklinike: shkaqet dhe trajtimi
Tireotoksikoza subklinike: shkaqet dhe trajtimi

Video: Tireotoksikoza subklinike: shkaqet dhe trajtimi

Video: Tireotoksikoza subklinike: shkaqet dhe trajtimi
Video: Historia e gjyqtarit Dredd Lore dhe Shpjegimi i viteve të hershme-Udhëzues për fillestarët 2024, Nëntor
Anonim

Çdo devijim në punën e gjëndrës tiroide reflektohet në sasinë e hormoneve të prodhuara. Çekuilibri që rezulton mund të çojë në zhvillimin e një sëmundjeje të tillë si tirotoksikoza subklinike. Simptomat e procesit patologjik, shkaqet dhe metodat kryesore të trajtimit do të diskutohen në këtë artikull.

Si zbulohet sëmundja?

Forma subklinike e tirotoksikozës diagnostikohet nga rezultatet e analizave të gjakut. Ulja e niveleve të hormonit stimulues të tiroides (TSH) me përmbajtje normale të hormoneve tiroide (T3, T4) sugjeron praninë e një sëmundjeje. Të gjitha proceset në trup janë të ndërlidhura. Me ndihmën e TSH, gjëndra e hipofizës ndikon në gjëndrën tiroide dhe kontrollon punën e saj. Nëse gjëndra fillon të prodhojë më shumë hormone, TSH zvogëlohet. Gjëndra e hipofizës kap një rritje të T3 dhe T4. Si përgjigje, ajo redukton lirimin e hormoneve të veta. Një pasqyrë e tillë klinike karakterizon plotësisht procesin patologjik.

tirotoksikoza subklinike
tirotoksikoza subklinike

Shkaktarët e tirotoksikozës subklinike

Sëmundja më e shpeshtëdiagnostikuar te femrat e moshës 18 deri në 45 vjeç. Me shkelje të rënda, një fillim i hershëm i procesit patologjik nuk përjashtohet. Të gjitha shkaqet e tirotoksikozës ndahen në mënyrë konvencionale nga mjekët në të brendshme dhe të jashtme. Të parat përfshijnë:

  • rregullimi hormonal pas lindjes;
  • adenoma tiroide;
  • Sëmundja e Graves (struma difuze toksike).

Tireotoksikoza subklinike në formë të lehtë mund të shfaqet gjatë marrjes së medikamenteve (shkaqe të jashtme). Duke folur për efektin e ilaçeve, ekspertët shpesh përmendin L-Thyroxine si shembull. Përshkruhet pas heqjes së gjëndrës tiroide ose me një ulje të aktivitetit të saj funksional. Zhvillimi i sëmundjes lehtësohet edhe nga barnat që përdoren për trajtimin e tiroiditit ("Alfa-interferon", agjentë jodi).

Shkaqet e tirotoksikozës subklinike
Shkaqet e tirotoksikozës subklinike

Kush është në rrezik?

Pas studimit të rezultateve të studimeve të shumta, ekspertët ishin në gjendje të identifikonin një grup pacientësh me rrezik të lartë të patologjisë. Përfshin:

  • njerëzit, të afërmit e të cilëve kanë një histori të sëmundjes së tiroides;
  • diabetikë;
  • pacientët me patologji autoimune.

Pajtueshmëria me një ose më shumë artikuj nga kjo listë rrit gjasat e zhvillimit të tirotoksikozës subklinike. Pacientët në rrezik këshillohen që t'i nënshtrohen ekzaminimeve periodike për të identifikuar sëmundjen në një fazë të hershme.

Simptomat e para të sëmundjes

Fjalë për fjalë, termi "nënklinik" përkthehet si“Para fillimit të simptomave”. Prandaj, manifestimet e kësaj patologjie janë të pamjaftueshme ose mungojnë plotësisht. Megjithatë, tirotoksikoza subklinike mund të shkaktojë ndryshime në punën e sistemeve të mëposhtme:

  • kardiovaskulare;
  • nervoz;
  • tretës.

Pacientët me këtë diagnozë shpesh kanë një histori takikardie. Në pushim, rrahjet e zemrës mund të arrijnë 100 rrahje në minutë. Me çdo aktivitet fizik, rrahjet e zemrës bëhen më të shpeshta, djersitja shtohet, shfaqet gulçim. Reagime të tilla të trupit janë për shkak të tonit të sistemit nervor simpatik. Për të njëjtën arsye, pacientët ankohen për rritje të shpeshta të presionit të gjakut, duke u kthyer gradualisht në hipertension arterial.

simptomat subklinike të tirotoksikozës
simptomat subklinike të tirotoksikozës

Nga ana e sistemit nervor qendror, simptomat e sëmundjes shfaqen në formën e pagjumësisë, humorit të keq dhe nivelit të lartë të eksitueshmërisë. Pacientët mund të zgjohen disa herë gjatë natës. Megjithatë, shqetësimi i gjumit nuk ndikon në performancën e një personi. Forma subklinike e tirotoksikozës karakterizohet nga luhatje të shpeshta të humorit. Sëmundja nuk ndikon në aftësitë mendore, por një rënie në përqendrim dhe këmbëngulje është qartë e dukshme.

Nga ana e traktit gastrointestinal, vërehet një rritje e lëvizshmërisë së zorrëve dhe çrregullime të jashtëqitjes. Pacienti vazhdimisht ndihet i uritur, kështu që shpesh ha shumë, por nuk përmirësohet. Shtimi në peshë vërehet në raste të izoluara. Terapia specifike për anomalitë në punën e traktit gastrointestinal nuk kryhet.

Metodat diagnostike

Nënklinike e zbuluar në kohëtirotoksikoza është çelësi i trajtimit të suksesshëm. Mungesa e terapisë adekuate mund të çojë në zhvillimin e osteoporozës, ishemisë, demencës senile dhe patologjive të tjera të pakëndshme. Cilat janë metodat e diagnostikimit të sëmundjes?

Kur shfaqen simptoma të caktuara që tregojnë tirotoksikozë, ia vlen të kontaktoni një endokrinolog. Pas ekzaminimit dhe studimit të anamnezës, specialisti e drejton pacientin për ekzaminim të mëtejshëm. Ai përfshin një ekografi të gjëndrës, një test gjaku dhe një EKG. Procesi patologjik karakterizohet nga një ulje e nivelit të TSH me nivele normale T4 dhe T3. EKG zakonisht tregon takikardi. Sipas rezultateve të ultrazërit, mjeku përshkruan trajtimin dhe përfundimisht konfirmon diagnozën e tirotoksikozës subklinike.

struma toksike difuze tirotoksikoza subklinike
struma toksike difuze tirotoksikoza subklinike

Trajtim medikamentoz

Masat terapeutike për këtë sëmundje synojnë normalizimin e aktivitetit të gjëndrës. Regjimi standard i trajtimit nënkupton caktimin e medikamenteve të bazuara në tiamazol dhe propylthiouracil. Drogat ndikojnë drejtpërdrejt në gjëndrën, duke bllokuar funksionet e saj. Doza dhe kohëzgjatja e mjekimit zgjidhen individualisht. Pasi të përmirësohet gjendja e pacientit, ata kalojnë nga regjimi i trajtimit në opsionin mbështetës.

Në shumicën e rasteve pacientëve u përshkruhen hormone glukokortikosteroide, doza e të cilave është gjithashtu e rregulluar. Një rol të caktuar në zgjedhjen e një regjimi terapie luhet nga mosha e pacientit, faza e sëmundjes. Trajtimi me jod radioaktiv konsiderohet si një nga metodat më efektive të luftimitgjëndër tepër aktive. Kjo metodë gjithashtu ndihmon për të shmangur heqjen e organeve. Terapia me radiojod (RIT) konsiston në faktin që pacienti merr kapsula ose lëng me jod radioaktiv për një kohë të caktuar. Pasi në trup, substanca fillon të grumbullohet ngadalë në qelizat e gjëndrës tiroide. Në të ardhmen, ata vdesin, duke u zëvendësuar nga elementë të indit lidhës. Tireotoksikoza subklinike pas RIT shpesh ndërlikohet nga hipotiroidizmi. Arsyeja kryesore është një regjim trajtimi i zgjedhur gabimisht. Kur zbulohet kjo sëmundje, pacientëve u përshkruhet terapi për zëvendësimin e hormoneve gjatë gjithë jetës.

trajtimi subklinik i tirotoksikozës
trajtimi subklinik i tirotoksikozës

Nëse sëmundja nuk përparon dhe nuk shkakton shqetësime serioze në funksionimin e trupit, mjekët preferojnë t'i përmbahen taktikave të pritjes. Tireotoksikoza subklinike gjatë shtatzënisë gjithashtu nuk kërkon trajtim mjekësor. Meqenëse sëmundja zakonisht regresohet në tremujorin e dytë dhe nuk prek fetusin, përdorimi i tireostatikëve nuk është i justifikuar. Pas lindjes së foshnjës, gruaja në lindje ka nevojë për një ekzaminim të plotë diagnostikues nëse gjëndra tiroide nuk kthehet në normalitet.

Receta të shëruesve popullorë

Me tirotoksikozën subklinike, mjetet juridike popullore mund të përdoren si shtesë në terapinë kryesore. Recetat popullore për mjekët kanë për qëllim kryesisht eliminimin e simptomave të sëmundjes. Për shembull, sëmundja shoqërohet shpesh me dispepsi. Për të normalizuar funksionimin e traktit tretës, rekomandohet të hani rreth 100 g panxhar të papërpunuar në ditë.

KurÇrregullimet e SNQ-së ndihmohen nga valeriana. Për të përgatitur produktin, duhet të derdhni 2 lugë gjelle bar të thatë me 4 gota ujë të valë, të ziejnë për 15 minuta. Pas kësaj, përzierja që rezulton duhet të insistohet për 30 minuta të tjera, pastaj kullojeni. Ilaçi rekomandohet të merret 100 g tri herë në ditë.

Infuzioni i murrizit do të ndihmojë me problemet e zemrës. Do të duhet një lugë gjelle lëndë e parë për të derdhur 200 ml ujë të valë. Është më mirë të insistoni murrizin në një termos. Mjekët tradicionalë këshillojnë marrjen e ilaçeve 4 lugë gjelle në ditë. Kohëzgjatja e kursit të terapisë është 3 javë. Pas kësaj, duhet të bëni një pushim për 14 ditë dhe të rifilloni marrjen.

rishikimet e trajtimit subklinik të tirotoksikozës
rishikimet e trajtimit subklinik të tirotoksikozës

Veçoritë e sëmundjes tek fëmijët

Studimet skrining, të cilat përdoren në shumicën e materniteteve, bëjnë të mundur diagnostikimin e tirotoksikozës subklinike menjëherë pas lindjes së një fëmije. Ndër simptomat kryesore të sëmundjes mund të vërehet:

  • qartë e ngjirur;
  • temperaturë e ulët;
  • verdhëz;
  • ënjtje e rëndë e fytyrës;
  • rritje e lëkurës së thatë.

Megjithatë, më shpesh, prindërit mësojnë për praninë e një procesi patologjik te një fëmijë pas disa vitesh. Trajtimi përfshin një qasje të integruar dhe bazohet në përdorimin e hormoneve sintetike të tiroides. Përgatitjet zgjidhen individualisht, duke marrë parasysh moshën dhe peshën e pacientit.

Pa trajtuar në kohën e duhur, sëmundja mund të çojë në pasoja të pakëndshme. Tireotoksikoza subklinike ndikon negativisht në formimin e aparatit kockor të fëmijës,zhvillimin mendor. Ndonjëherë ka probleme me shikimin. Trajtimi i vonuar mund të shkaktojë probleme me zhvillimin e përgjithshëm të foshnjës. Prandaj, mjekët rekomandojnë t'i nënshtrohen periodikisht një ekzaminimi të plotë për të zbuluar sëmundjen në një fazë të hershme.

tirotoksikoza subklinike gjatë shtatzënisë
tirotoksikoza subklinike gjatë shtatzënisë

Përmbledh

Mosbalancimi i hormoneve në trup është shpesh shkaku i problemeve serioze shëndetësore. Forma subklinike e tirotoksikozës nuk ka shenja të theksuara. Manifestimet e sëmundjes shoqërohen me dëmtimin e një sistemi të veçantë të trupit (nervor, kardiovaskular ose tretës). Për të diagnostikuar patologjinë në kohën e duhur, mjekët rekomandojnë që periodikisht t'i nënshtrohen një ekzaminimi gjithëpërfshirës. Problemet shëndetësore sinjalizohen kryesisht nga një test gjaku për hormonet. Cilët mjekë ofrojnë trajtim për diagnozën e "tirotoksikozës subklinike"? Shqyrtimet e shumicës së pacientëve tregojnë se terapia hormonale është më efektive. Masat specifike për parandalimin e sëmundjes nuk janë zhvilluar.

Recommended: