Në gjendjen e saj normale, mitra është një organ i lëvizshëm, i cili në strukturën e tij është i ngjashëm me dardhën. Në një grua nullipare, madhësia e saj zakonisht arrin 8 centimetra. Si rregull, ai mund të lëvizë në drejtime të ndryshme pa ndonjë vështirësi. Kjo lëvizje sigurohet nga puna e muskujve të barkut dhe ligamenteve që lidhin mitrën në muret e legenit. Normalisht, mitra është pak e anuar përpara. Lëvizshmëria e vështirë mund të tregojë praninë e një gjendjeje patologjike të quajtur zhvendosje e mitrës. Mund të merret ose gjatë jetës ose kongjenitale.
Zhvendosja është shpesh rezultat i proceseve inflamatore. Gratë nënpeshë dhe mbipeshë janë në rrezik. Mësoni më shumë rreth pasojave dhe shkaqeve të zhvendosjes së mitrës majtas ose djathtas nga artikulli.
Arsyet
Arsyet kryesore pse mitra zhvendoset djathtas ose majtas përfshijnë:
- muskujt e legenit të dobësuar pas lindjes;
- mënyrë jetese sedentare;
- operacionet e kaluara;
- aktiviteti fizik në periudhën pas lindjes;
- prania e sëmundjeve gjinekologjike;
- mbipeshë;
- lëndime të marra gjatë lindjes;
- tumoret onkologjike;
- çrregullime hormonale;
- dëmtim të ligamenteve dhe muskujve.
Simptomat
Ka shumë simptoma që sinjalizojnë një vendndodhje të ndryshuar të mitrës. Ka raste kur kjo patologji është asimptomatike dhe konstatohet vetëm kur një grua ankohet për infertilitet.
Në përgjithësi, zhvendosja e qafës së mitrës shoqërohet nga simptoma të tilla të dukshme:
- problem ovulacioni;
- dhimbje e shtuar e ciklit menstrual;
- ndërprerje cikli;
- dhimbje me intimitetin;
- ulje e libidos;
- mungesë e orgazmës;
- thatë vaginale;
- kthim venoz i penguar;
- infertilitet;
- përkeqësimi i inflamacionit të mitrës dhe shtojcave të saj;
- aborte dhe aborte të përsëritura;
- migrena;
- dhimbje vizatimi në pjesën e poshtme të barkut.
Në varësi të anës ku mitra është zhvendosur, mund të shtohen simptoma të tjera. Kur mitra devijon përpara, ka presion në fshikëzën e urinës, si pasojë e së cilës një grua mund të ketë probleme me urinimin. Ajo është e shqetësuar për nxitjet e shpeshta, mund të shfaqen cystitis dhe mbajtje urinare. Pothuajse në çdo rast, simptomat janë mjaftueshëm të theksuara, duke bërë të mundur dyshimin për fillimin e zhvillimit të patologjisë në mitër dhe aplikimin përndihmë mjekësore.
Diagnoza
Masat diagnostike shpesh kryhen në 3 hapa. Për më tepër, për të përcaktuar diagnozën e saktë, duhet të konsultoheni me një gjinekolog, urolog dhe proktolog. Shpesh, kjo gjendje patologjike e organit kryesor riprodhues shoqërohet me anomali të tjera që ndodhin në sistemin urinar dhe në zorrët.
Gjatë një ekzaminimi gjinekologjik, mjeku palpon barkun dhe vetë mitrën duke futur gishtat në vaginë. Nëse mitra devijon mbrapa, gishtat do të mbështeten në harkun nga pas. Devijimi përpara hetohet mbi gji. Kur devijohet anash, zbulohet lëvizshmëria dhe graviteti i pamjaftueshëm në një drejtim të caktuar.
Histerosalpingografia dhe kolposkopia janë fazat e ardhshme të ekzaminimit. Hysterosalpingografia bën të mundur identifikimin e nivelit të kalueshmërisë së tubave, vlerësimin e gjendjes së përgjithshme të zgavrës së tij dhe të sigurohet që nuk ka zhvillim ngjitjesh. Për zbatimin e tij, një substancë që rrjedh nëpër tuba injektohet në mitër. I gjithë procesi kontrollohet me rreze X dhe ultratinguj. Kolposkopia përdoret për të përcaktuar devijimin poshtë të mitrës. Procedura kryhet me kolposkop dhe në këtë rast nuk ka nevojë të përdoret anestezi. Falë kësaj metode është e mundur edhe zbulimi shtesë i neoplazmave të ndryshme, fillimi i kancerit, displazia dhe patologjitë e qafës së mitrës.
Metodat tradicionale
Ky grup metodash për diagnostikimin e zhvendosjes së mitrës përfshin teste të ndryshme:
- smear për mikroflora;
- të cilat ndihmojnë në zbulimin e atipikësqeliza;
- ekzaminimi me ultratinguj;
- teste të përgjithshme të gjakut dhe urinës.
Indikohet gjithashtu një ekografi për të ndihmuar në përcaktimin e pozicionit të mitrës. Trajtimi i zhvendosjes së mitrës kryhet në 2 faza. Zakonisht vihet re prania e një procesi inflamator, si dhe formimi i ngjitjeve.
Faza e parë e trajtimit
Në këtë fazë, detyra kryesore është eliminimi i inflamacionit, rivendosja e furnizimit me gjak në organet që nuk ushqehen mirë për shkak të enëve të gjakut të shtrënguara. Për këtë përdoren metoda të ndryshme. Për terapi përdoren barna anti-inflamatore jo-steroide:
- "Diklofenak";
- "Nurofen";
- Ibuprofen.
Kur ngjitet një infeksion, mund të tregohet përdorimi i antibiotikëve në kurse. Procedurat fizioterapeutike: përdoren për trajtimin e UHF dhe metoda të tjera që ndihmojnë në lehtësimin e inflamacionit, zgjidhjen e ngjitjeve, përmirësimin e metabolizmit limfatik dhe furnizimin me gjak, gjë që përmirëson ndjeshëm gjendjen e përgjithshme të trupit.
Faza e dytë dhe stabilizimi
Më pas, kërkohet eliminimi përfundimtar i inflamacionit për të kaluar në fazën përfundimtare të terapisë. Trajtimi anti-inflamator kryhet me të njëjtat mjete që janë përdorur në fazën e mëparshme të terapisë. Është e rëndësishme të kurohet plotësisht procesi inflamator, sepse pa këtë është e pamundur të kryhet masazh gjinekologjik - një element kyç në trajtimin e zhvendosjes së mitrës.
Fizioterapia është krijuar për të përmirësuar qarkullimin e gjakut në mitër,heqja përfundimtare e inflamacionit me ndihmën e barnave të sigurta anti-inflamatore. Indet e organeve do t'i përgjigjen më mirë trajtimit duke u bërë më elastike. Më pas, ngjitjet do të shpërndahen dhe masazhi do t'i shtrijë ato.
Masazhi ndihmon në forcimin e fascisë dhe ligamenteve të organeve të legenit. Gjithashtu, mitra gradualisht do të kalojë në një pozicion normal fiziologjik. Ligamentet e forcuara nga masazhi do ta fiksojnë fort mitrën në një gjendje fiziologjike.
Kohëzgjatja e trajtimit të kryer do të varet nga kompleksiteti i zhvendosjes së mitrës. Megjithatë, masazhi duhet të kryhet të paktën 15 seanca që zgjasin jo më shumë se 10 minuta. Me qasjen e duhur dhe trajtimin cilësor, zhvendosja e mitrës mund të eliminohet, dhe gruaja do të jetë e shëndetshme!
Rehab
Si rregull, nëse mjekimi është i suksesshëm, gruaja shkarkohet pas 3 ditësh. Por periudha e rikuperimit të plotë është një muaj. Megjithatë, ka kufizime për një numër ngarkesash për disa muaj të tjerë. Në varësi të operacionit dhe saktësisë së ndjekjes së rekomandimeve të mjekut, një përmirësim i gjendjes mund të vërehet brenda një jave, dhe nëse operacioni është kryer në një zonë të madhe të mitrës, pas 2 javësh. Ka një periudhë më të shpejtë rikuperimi. kur instalohet një rrjetë mbështetëse. Pas operacionit, pushimi mjekësor vlen edhe një muaj, kjo është shumë e rëndësishme për ato gra që bëjnë një mënyrë jetese sedentare, pasi është e rrezikshme të qëndrosh ulur për një kohë të gjatë pas operacionit.
Bkufizimet e mëposhtme zbatohen gjatë periudhës së rehabilitimit: nuk mund të jetoni një jetë intime për 2 muaj derisa qepjet të treten plotësisht. Ju nuk mund të ngrini pesha për gjashtë muaj. Noti është i ndaluar për 2 muaj. Gjithashtu, brenda 2 muajve nuk mund të angazhoheni në aktivitet fizik aktiv. Pas operacionit, spitali zakonisht përshkruan ilaçe kundër dhimbjeve për t'ju ndihmuar të kaloni fazën e parë të rikuperimit. Kjo zakonisht është mjaft e mjaftueshme, por nëse inflamacioni ka filluar, përshkruhen edhe antibiotikë.
Masa shtesë
Nëse operacioni është kryer në mënyrë vaginale, rekomandohet edhe gjatë periudhës së rehabilitimit:
- Ndiqni dietën tuaj. Është e rëndësishme që jashtëqitja të jetë e lëngshme në fillim, nuk mund ta tendosni pjesën e poshtme të barkut kur shkoni në tualet.
- Mund të uleni vetëm 3-4 javë pas operacionit.
- Mund të bëni dush vetëm pas 5-7 ditësh dhe do t'ju duhet të ndiqni udhëzimet e dhëna nga mjeku juaj. Ju nuk mund të vizitoni saunën, banjën, të bëni banjë për 2 muaj.
- Në rast gjakderdhjeje, telefononi menjëherë një ambulancë.
- Pas operacionit, ekzaminimi bëhet në një javë dhe më pas në një muaj.
Pasojat e zhvendosjes së mitrës
Mitra, nëse ka një zhvendosje, fillon të ushtrojë presion në rektum dhe fshikëz. Ndodh që mitra të zhvendoset majtas ose djathtas, zakonisht i shkaktuar nga inflamacioni në vezore ose tuba. Në këtë rast, organi zhvendoset në drejtimin ku ndodh inflamacioni. Zhvendosja e mitrës në anën çon në formimin e ngjitjeve, indit lidhës që rregullon organet,shtrihet, dobësohet. Organet zhvendosen, midis tyre formohen ngjitje. Si rezultat, një pjesë e lëvizshmërisë së organeve humbet. Ndërsa shkon në tualet, një grua mund të përjetojë dhimbje ose siklet në anën ku ka ndodhur ngjitja.
Nëse mitra lëviz poshtë, zhytet, problemet fillojnë me funksionimin e fshikëzës dhe zorrëve, pasi mitra fillon të ushtrojë presion mbi këto organe. Ligamentet dobësohen, si rezultat i të cilave organet nuk mund të fiksohen në pozicionin e dëshiruar. Dobësimi dhe rënia e mëtejshme e ligamenteve çon në mosmbajtje urinare dhe fekale. Në këtë rast kërkohet ndërhyrja kirurgjikale. Si rezultat i zhvendosjes së mitrës në një drejtim ose në një tjetër, mund të ketë pasoja të tilla:
- Zhvillimi i cistitit, probleme me urinimin.
- Kapsllëk, dhimbje shpine.
- Mirja e gjymtyrëve, zhvillimi i venave me variçe, nevralgjia shiatike.
Shtzani me zhvendosje
Zhvendosja e mitrës (përkulja e mitrës) është një diagnozë që gjinekologët e bëjnë pothuajse në çdo të pestën grua. Një zhvendosje e parëndësishme e këtij organi femëror nuk është një patologji klinike dhe shfaqet në shumë gra që kanë lindur dhe që nuk kanë lindur. Ekspertët konsiderojnë si patologji vetëm devijime të forta nga norma e vendosur, por është mjaft e rrallë. Nëse zhvendosja e mitrës nuk është e rëndësishme dhe shëndeti i gruas është në rregull, atëherë fillimi i shtatzënisë është mjaft real. Megjithatë, duhet pasur parasysh se sa më i fortë ky devijim, aq më e vështirë do të jetë hyrja e spermës në zgavrën e mitrës. Prandaj,me këshillën e gjinekologëve, në konceptim, është e nevojshme të zgjidhni pozicione të caktuara që do të thjeshtojnë lëvizjen e farës, për shembull, gjuri-bërryl. Pas marrëdhënies, një grua duhet të shtrihet pak në pozicionin "thupër". Këto metoda rrisin mundësinë e shtatzënisë së mundshme.
Në rast të një zhvendosjeje kritike të mitrës, kjo patologji duhet të eliminohet, e cila më pas mund të çojë në infertilitet. Gjatë shtatzënisë, kjo sëmundje mund të shprehet në formën e urinimit të shpeshtë, dhimbjes së shpinës. Në shumicën e rasteve, në fillim të tremujorit të dytë, fetusi fillon të rritet me shpejtësi, mitra rritet në madhësi dhe kthehet në vendin e duhur në legenin e vogël të gruas. Vetëm një mitër e zhvendosur prapa mund të ndërhyjë në një ekzaminim ose ultratinguj.
