Gjoksi është një guaskë e brendshme natyrale e krijuar për të mbrojtur organet vitale nga dëmtimet, mavijosjet ose lëndimet. Zgavra e kraharorit përmban zemrën, mushkëritë, arteriet dhe venat pulmonare, timusin, bronket, ezofagun dhe mëlçinë. Muskujt e frymëmarrjes dhe muskujt e gjymtyrëve të sipërme janë ngjitur në të.
Struktura e gjoksit të njeriut
Gjoksi formohet nga:
- 12 palë brinjë harkore të lidhura në pjesën e pasme me shtyllën e kraharorit dhe në pjesën e përparme të lidhura me sternumin nga kërci brinjor.
- Sternumi është një kockë e paçiftuar që ka një formë të zgjatur. Karakterizohet nga një fryrje në sipërfaqen e përparme dhe një konkavitet në anën e pasme. Përfshin tre pjesë: dorezën, trupin dhe procesin xiphoid.
- Muskujt.
Gjoksi është fleksibël, që do të thotë se zgjerohet dhe tkurret ndërsa merrni frymë.
Pamje gjoksi
Madhësia dhe forma e gjoksit është e ndryshueshme dhe mund të ndryshojë në varësi të shkallës së zhvillimit të muskujve dhemushkëritë. Dhe shkalla e zhvillimit të këtij të fundit është e lidhur ngushtë me jetën e një personi, veprimtarinë dhe profesionin e tij. Forma e gjoksit zakonisht ka tre lloje:
- banesë;
- cilindrike;
- konike.
Gjoks i sheshtë
Shpesh gjendet tek njerëzit me muskuj të dobët dhe që udhëheqin një mënyrë jetese pasive. Është i gjatë dhe i rrafshuar në diametrin anteroposterior, muri i përparmë është pothuajse vertikal, klavikulat dallohen qartë, hapësirat ndërbrinjë janë të gjera.
Gjoks konik
Kjo formë e gjerë dhe e shkurtër e gjoksit është karakteristikë e njerëzve me grup muskulor të brezit të shpatullave të zhvilluar mirë. Pjesa e poshtme e saj është më e gjerë se ajo e sipërme. Pjerrësia e brinjëve dhe hapësirat ndërbrinjore janë të vogla.
Forma cilindrike e gjoksit
Kjo formë gjoksi zakonisht gjendet te njerëzit e shkurtër. Është i rrumbullakosur, i njëjtë në të gjithë gjatësinë. Rregullimi horizontal i brinjëve shpjegon hapësirat e paqarta ndër brinjësh. Këndi i kraharorit është i mpirë. Personat që merren me sport profesionalisht kanë këtë formë gjoksi.
Mosha dhe karakteristikat fiziologjike
Forma e gjoksit të njeriut ndryshon ndjeshëm me moshën. Fëmijët e porsalindur karakterizohen nga një formë e ngushtë dhe e shkurtuar e një piramide të cunguar. Është pak e ngjeshur anash. Dimensioni tërthor është më i vogël se anteroposterior. Rritja e fëmijës, duke e mësuar atë të zvarritet dhe të ngrihet në këmbë, zhvillimi i sistemit musculoskeletal dhe rritja e organeve të brendshme shkakton rritjen e shpejtë të gjoksit. Forma e gjoksit tek fëmijëtnë vitin e tretë të jetës bëhet në formë koni. Në moshën 6-7 vjeç, rritja ngadalësohet pak, vërehet një rritje në këndin e prirjes së brinjëve. Fëmijët e moshës shkollore kanë forma më konvekse të gjoksit sesa të rriturit, pjerrësia e brinjëve është gjithashtu më e vogël. Kjo shoqërohet me frymëmarrje më të shpeshtë dhe të cekët të nxënësve më të vegjël. Tek djemtë, gjoksi fillon të rritet intensivisht në 12 vjeç, tek vajzat - 11 vjet. Në periudhën deri në 18 vjeç, pjesa e mesme e gjoksit ndryshon më shumë.
Forma e gjoksit tek fëmijët varet shumë nga ushtrimet fizike dhe pozicioni i trupit gjatë uljes. Aktiviteti fizik dhe ushtrimet e rregullta do të ndihmojnë në rritjen e vëllimit dhe gjerësisë së gjoksit. Forma e frymëmarrjes do të jetë rezultat i muskujve të dobët dhe mushkërive të zhvilluara dobët. Ulja jo e duhur, duke u mbështetur në skajin e tavolinës, mund të çojë në ndryshime në formën e gjoksit, gjë që do të ndikojë negativisht në zhvillimin dhe funksionimin e zemrës, mushkërive dhe enëve të mëdha.
Tkurrja, ulja dhe ndryshimi i formës së gjoksit tek të moshuarit shoqërohet me ulje të elasticitetit të kërcit brinjor, sëmundje të shpeshta të frymëmarrjes dhe lakim kifotik.
Gjoksi i mashkullit është më i madh se gjoksi i femrës dhe ka një përkulje më të theksuar në brinjë në cep. Tek femrat, përdredhja spirale e brinjëve është më e theksuar. Për shkak të kësaj, fitohet një formë më e sheshtë dhe mbizotërimi i frymëmarrjes në gjoks. Burrat kanë një lloj frymëmarrjeje abdominale, e cila shoqërohet me një zhvendosje të diafragmës.
Gjoksi dhe lëvizjet e tij
Muskujt e frymëmarrjes luajnë një rol aktiv në procesin e thithjes dhe të nxjerrjes. duke rritur volumin e gjoksit. Nxjerrja e ajrit shoqërohet me relaksim të muskujve të frymëmarrjes, ulje të brinjëve, ngritje të kupolës së diafragmës. Mushkëritë në këtë proces kryejnë një funksion pasiv, duke ndjekur muret lëvizëse.
Llojet e frymëmarrjes
Në varësi të moshës dhe zhvillimit të gjoksit, ekzistojnë:
- Frymëmarrje diafragmatike. Kështu quhet frymëmarrja e të porsalindurve që ende nuk kanë përkulje të mirë të brinjëve, dhe janë në pozicion horizontal, muskujt ndërbrinjë janë të dobët.
- Frymëmarrja me bark me mbizotërim të frymëmarrjes diafragmatike vërehet tek fëmijët në gjysmën e dytë të vitit të parë të jetës, kur muskujt ndërbrinjorë fillojnë të forcohen, qeliza xehe fillon të ulet.
- Lloji torakal i frymëmarrjes fillon të mbizotërojë te fëmijët nga 3 deri në 7 vjeç, kur brezi i shpatullave po zhvillohet në mënyrë aktive.
- Pas shtatë vjetësh ka dallime gjinore në llojet e frymëmarrjes. Barku do të mbizotërojë te djemtë, gjoksi te vajzat.
Format patologjike të gjoksit
Patologjitë vërehen më shpesh nga pacientët. Ato mund të jenë të lindura (të shoqëruara me zhvillim të dëmtuar të kockave gjatë shtatzënisë) dhe të fituara (pasojë e lëndimeve dhe sëmundjeve të mushkërive, kockave, shtyllës kurrizore). Deformime dhe shtrembërimezakonisht zbulon një ekzaminim të thjeshtë të gjoksit. Forma dhe ndryshimet e saj, asimetria, çrregullimi i ritmit të frymëmarrjes lejojnë një mjek me përvojë të shpallë një diagnozë paraprake. Forma e gjoksit bëhet e parregullt nën ndikimin e proceseve patologjike në organet e zgavrës së kraharorit dhe me lakim të shtyllës kurrizore. Format patologjike të gjoksit mund të jenë:
- Në formë fuçi. Ky devijim gjendet tek njerëzit, indet e mushkërive të të cilëve kanë ajrosje të shtuar, domethënë elasticiteti dhe forca e tyre janë të dëmtuara. Kjo shoqërohet me një përmbajtje të shtuar të ajrit në alveole. Gjoksi në formë fuçi ka një diametër të tërthor të zgjeruar dhe, veçanërisht, anteroposterior, me brinjë të vendosura horizontalisht dhe hapësira të gjera ndër brinjësh.
- Paralitik. Një gjoks i tillë duket i sheshtë dhe i ngushtë. Klavikulat janë të theksuara dhe të vendosura në mënyrë asimetrike. Tehët e shpatullave mbeten qartë pas gjoksit, vendndodhja e tyre është në nivele të ndryshme, dhe në procesin e frymëmarrjes ato lëvizin në mënyrë asinkrone. Vendndodhja e brinjëve është e zhdrejtë nga poshtë. Format paralitike të gjoksit ndodhin te njerëzit e kequshqyer, te njerëzit me zhvillim të dobët konstitucional, me sëmundje të rënda kronike, si tuberkulozi.
- Rachitic. Kjo formë quhet edhe keeled, ose pulë. Karakterizohet nga një rritje e ndjeshme e përmasave anteroposteriore, e cila është pasojë e rakitave të pësuar në fëmijëri. Forma me keel ndodh gjithashtu si rezultat i një devijimi gjenetik në zhvillimin e sistemit skeletor. Zgjatja e kockave mund të jetë ose jo e rëndësishme. Ashpërsia e patologjisë ndikon në simptomat dytësore të sëmundjes që shfaqen për shkak të ngjeshjes së zemrës dhe mushkërive.
- Në formë hinke. Ky lloj patologjie shprehet në një tërheqje të dukshme të zonave individuale: brinjë, kërc, sternum. Thellësia e hinkës mund të arrijë 8 cm Një deformim i theksuar në formë hinke shoqërohet me zhvendosje të zemrës, lakim të shtyllës kurrizore, probleme në mushkëri, ndryshime në presionin arterial dhe venoz. Tek foshnjat, patologjia vështirë se vërehet, vetëm kur thithet ka një fundosje të lehtë në zonën e gjoksit. Ajo bëhet më e theksuar ndërsa rritet.
- Skafoid. Karakteristikë e kësaj patologjie është prania e një depresioni të zgjatur në pjesën e mesme dhe të sipërme të sternumit. Zhvillohet tek fëmijët që vuajnë nga sëmundjet e sistemit nervor, në të cilat funksionet motorike dhe ndjeshmëria janë të dëmtuara. Deformimi i rëndë shoqërohet me gulçim, lodhje, intolerancë ndaj ushtrimeve dhe rrahje të shpejta të zemrës.
- Kifoskolioz. Zhvillohet në sfondin e sëmundjeve të shtyllës kurrizore, përkatësisht rajonit të kraharorit, ose është rezultat i një dëmtimi traumatik.
Evolucioni ka siguruar mbrojtjen e organeve më të rëndësishme të trupit të njeriut nga gjoksi. Në zgavrën e kraharorit ka organe pa të cilat nuk mund të ekzistojmë as për disa minuta. Korniza e ngurtë e kockave jo vetëm që i mbron, por edhe i rregullon ato në një pozicion të përhershëm, duke siguruar funksionim të qëndrueshëm dhegjendje e drejtë.
