Hernia e shtyllës kurrizore lumbare është një gjendje patologjike kur, për shkak të shkeljes së integritetit të unazës fibroze të diskut kurrizor, pjesa qendrore e saj shtrydhet nga hapësira ndërvertebrale. Burrat janë më të ndjeshëm ndaj kësaj sëmundje sesa gratë. Incidenca maksimale ndodh ndërmjet moshës 30 dhe 50 vjeç (periudha e aktivitetit fizik). Nëse trajtimi nuk fillon në kohë, pacienti mund të bëhet i paaftë për një kohë të gjatë.
Në këtë artikull do të flasim në detaje për këtë sëmundje, do të shqyrtojmë të gjitha metodat e mundshme të trajtimit, do t'i përgjigjemi pyetjes së shpeshtë nëse trajtimi me mjete juridike popullore për një hernie të shtyllës kurrizore është efektiv.
Si zhvillohetpatologji?
Disku ndërvertebral është një cilindër i vogël kërci. Ajo mbrohet nga një unazë fibroze nga jashtë, dhe brenda saj është bërthama pulposus - një substancë elastike që e kthen shtyllën kurrizore në një "burrë". Kur, si rezultat i dëmtimit ose ndikimit të vazhdueshëm negativ, ndodh deformimi i diskut ndërvertebral, unaza fibroze bëhet e brishtë dhe shpesh plasaritet. Pulpa, e cila është brenda, përmes çarjes shkon jashtë fibrës. Kjo është një hernie diskale.
Nëse disku i prekur ndodhet në rajonin lumbosakral të shtyllës kurrizore, atëherë kjo patologji quhet hernie lumbare.
Fazat e sëmundjes
Në faza të ndryshme të sëmundjes, një hernie diskale e shtyllës kurrizore lumbare manifestohet në mënyra të ndryshme. Me trajtimin e hershëm të sëmundjes, ju mund të ndaloni zhvillimin e saj.
- Prolapsi. Disku ndryshon pak pozicion. Me një ulje të ndikimit të faktorëve negativ, ajo mund të marrë përsëri një pozicion të natyrshëm.
- Dalje. Disku ndryshon ndjeshëm pozicionin e tij, por nuk shkon përtej kufijve të treguar nga vertebrat.
- Nxjerrje. Bërthama shkon përtej shtyllës kurrizore dhe është në harresë.
- Sekuestrim. Shfaqen lot dhe çarje të unazës, pulpa del jashtë.
Simptomat
Simptomat e kësaj sëmundje fillojnë të shfaqen për shkak të deformimit të nervave. Muskujt e vitheve dhe këmbëve atrofizohen. Pacienti ndien të ftohtë, "goosegun", ndjesi shpimi gjilpërash të lehta, por jashtëzakonisht të pakëndshme, mpirje në gjymtyrë. Bëhet e vështirë për një person të ngjitethapa, uleni ose ngrini diçka nga dyshemeja. Kjo është për shkak të dobësimit të muskujve.
Pacienti e mban trupin ndryshe - në mënyrë asimetrike. Në zonën për të cilën janë përgjegjës nervat e prekur, procesi i djersitjes ndryshon - lëkura ose thahet ose djersitet tepër. Nëse hernia drejtohet brenda shtyllës kurrizore, atëherë ajo ushtron presion në shtyllën kurrizore në rajonin e mesit. Kjo e bën praktikisht të pamundur që pacienti të lëvizë këmbët.
Hernia e shtyllës kurrizore lumbare mund të shoqërohet me një përkeqësim të aktivitetit të organeve të legenit. Pacienti mund të humbasë kontrollin e lëvizjeve të zorrëve dhe urinimit. Meshkujt që vuajnë nga hernia lumbare kanë epsh të dëmtuar dhe gratë zhvillojnë një gjendje të ftohtë.
dhimbje hernie
Një nga simptomat kryesore të kësaj sëmundjeje është dhimbja. Me një hernie të shtyllës kurrizore, ato kanë një karakter të dhembshëm, nuk e lejojnë pacientin të ulet, të qëndrojë në këmbë, të kollitet. Njëfarë lehtësimi vjen vetëm kur pacienti shtrihet.
Dhimbjet dobësuese nuk largohen vetvetiu, ato mund të mundojnë me vite. Kjo është arsyeja pse të mendosh se si të trajtosh një hernie të shtyllës kurrizore duhet të jetë sa më shpejt që të jetë e mundur. Fakti është se me kalimin e kohës, hernia rritet, ngjesh gjithnjë e më shumë mbaresat nervore të palcës kurrizore, duke provokuar zhvillimin e dhimbjes së nervit shiatik. Dhimbjet rriten ndjeshëm, ato rrezatojnë gjithnjë e më fort në vithe dhe këmbë. Dhimbja shpon pjesën e poshtme të shpinës me një ndryshim pozicioni ose përpjekjen më të vogël. Mjekët e quajnë këtë gjendje dhimbje të nervit shiatik.
Kur i pestirruaza dhemb gishtin e madh. Nëse sëmundja lokalizohet midis vertebrës së parë sakrale dhe të pestë lumbare, dhimbja ndihet në sakrum, në gishtin e vogël dhe në pjesën e pasme të këmbës. Mjekët u vjen shumë keq që vetëm dhimbjet shumë të forta i detyrojnë pacientët të kërkojnë ndihmë nga mjeku.
Arsyet
Shtysa për zhvillimin e sëmundjes mund të jetë:
- lëndime nga goditjet ose rrëzimet;
- osteokondrozë;
- patologji kongjenitale e kyçit të hip;
- lakim i shtyllës kurrizore;
- ngarkesa të tepërta;
- mbipeshë;
- pirja e duhanit përkeqëson trofizmin e disqeve ndërvertebrale, duke krijuar mungesë oksigjeni;
- drejtimi i vazhdueshëm i një makine çon në një shpërndarje të gabuar të ngarkesës në shpinë;
- mosha (pas tridhjetave);
- sëmundjet kronike të shtyllës kurrizore.
Dhe gjithashtu predispozicion gjenetik.
Diagnoza
Për të kuptuar se si të trajtoni një hernie të shtyllës lumbare, është e nevojshme të diagnostikoni me saktësi sëmundjen dhe të zbuloni një disk të deformuar. Vetëm një specialist me përvojë dhe shumë të kualifikuar mund ta përballojë këtë detyrë.
Mjeku vendos diagnozën fillestare pas ekzaminimit të pacientit, gjatë të cilit bën një test, duke ngritur këmbën e drejtë të pacientit, ekzaminon sipërfaqen e këmbëve, pjesën e poshtme të barkut, zonën e mesit, duke i kushtuar vëmendje temperaturës dhe ndjeshmërisë ndaj dridhjeve. e lëkurës.
Bazuar në rezultatet e ekzaminimit paraprak, mjeku përcakton ekzaminimin e mëtejshëm të harduerit. Në këtë rast, për tëProcedurat diagnostike përfshijnë rrezet X dhe MRI. Bazuar në rezultatet e një ekzaminimi instrumental, neurologi vlerëson gjendjen e zonës së dëmtuar të shtyllës kurrizore, duke vlerësuar mundësinë e ndërhyrjes kirurgjikale ose trajtimit konservativ.
Nëse ekziston dyshimi për përfshirje në patologjinë e palcës kurrizore, mjeku përshkruan një ekzaminim shtesë - mielografi me kontrast.
Terapia konservative
Metodat e trajtimit të sëmundjes përfshijnë trajtimin konservativ ose operacionin për të hequr një hernie të shtyllës kurrizore lumbare. Metodat e mjekësisë konservatore janë efektive vetëm në fazat fillestare të zhvillimit të sëmundjes. Natyrisht, të gjithë pacientët priren të shmangin operacionin e shtyllës kurrizore dhe mjekët e dinë mirë seriozitetin e një ndërhyrjeje të tillë.
Për ta bërë të mundur këtë, ju duhet të ndryshoni plotësisht stilin e jetës tuaj - sa më pak të jetë e mundur të sforcoheni fizikisht, të lëvizni më shumë. Duhet të ndiqni një dietë që do të stimulojë trofizmin e indit nervor dhe kërcor.
Korse për hernie
Detyrat e trajtimit jokirurgjikal përfshijnë forcimin e muskujve të shpinës, minimizimin e ngarkesës në rruaza. Mjekët shpesh rekomandojnë për pacientët e tyre përdorimin e një korse ortopedike për një hernie të shtyllës kurrizore lumbare. Mbështet shpinën, zvogëlon tërheqjen dhe dhimbjet e mprehta.
Çfarë ilaçesh përdoren?
Në këtë sëmundje, përdorimi i medikamenteve më tepër synon eliminiminsimptomat, në vend të një ndryshimi në gjendjen e një pacienti që vuan nga një hernie e shtyllës kurrizore lumbare. Cilat ilaçe do të ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjes? Duhet të merren ilaçe kundër dhimbjeve si Ibuprofen, Diklofenak, Ketonal, Indometacinë. Ata lehtësojnë dhimbjen, duke parandaluar kështu atrofinë e muskujve në të ardhmen. Përveç kësaj, ato lehtësojnë procesin inflamator, i cili manifestohet në çdo rast kur rrënjët nervore janë të shtrënguara. Këto barna përdoren në formë pomadash për përdorim të jashtëm dhe në formë tabletash për administrim oral.
Në një situatë me një hernie të shtyllës kurrizore në rajonin e mesit, trupi detyron grupe të caktuara të muskujve të mbështesin shtyllën kurrizore në zonën e patologjisë. Pacienti përjeton dhimbje të muskujve dhe ngurtësi të lëvizjes. Relaksuesit qendrorë të muskujve si Sirdalud dhe Mydocalm ndihmojnë në lehtësimin e spazmave të muskujve. Në këtë sëmundje, shpesh përshkruhen bllokada novokaine të zonave problematike.
Terapia ushtrimore për hernien e shtyllës kurrizore lumbare
Kjo sëmundje është e vështirë për t'u trajtuar me metoda konservative. Sidoqoftë, ushtrimet terapeutike për një hernie të shtyllës kurrizore parandalojnë zhvillimin e mëtejshëm të patologjisë së rëndë. Programi i ushtrimeve duhet të përpilohet nga instruktori individualisht për çdo pacient. Si rregull, ai përfshin animet e trupit, kthesat dhe rrotullimet e kujdesshme. Detyra është të forcohen muskujt e shtyllës kurrizore, duke parandaluar kështu zhvendosjen e diskut në të ardhmen.
Ushtrime speciale të kryera në pozicion horizontal me fytyrë lart ose poshtë, nëanësor. Përveç kësaj, pacienti mund të qëndrojë me shpinë në mur. Në këtë pozicion, ai kryen rrotullime, anime, rrëmbime në anët e krahëve dhe këmbëve dhe ngritje.
Varja në shirit ose versioni i saj nën ujë ndihmon në shtrirjen e shtyllës kurrizore. Disqet ndërvertebrale ndihen shumë më të lirë dhe gradualisht kthehen në gjendjen e tyre natyrore. Në fazat fillestare të një hernie të shtyllës kurrizore lumbosakral, gjimnastika mund ta kurojë plotësisht sëmundjen. Nëse sëmundja është e avancuar, ushtrimet do të ndihmojnë në lehtësimin e simptomave.
Terapia ushtrimore për një hernie të shtyllës kurrizore lumbare është e pranueshme dhe rekomandohet vetëm pasi të eliminohen simptomat kryesore të sëmundjes (prishje nervore dhe dhimbje). Çdo ushtrim që synon korrigjimin e shtyllës kurrizore duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e një instruktori me përvojë dhe vetëm siç përshkruhet nga mjeku që merr pjesë. Përndryshe, mund të merrni efektin e kundërt - përkeqësimin e patologjisë, e cila mund të ketë pasoja të pakthyeshme.
Metodat e fizioterapisë dhe terapisë manuale
Të lehtësojnë simptomat e hernies lumbare dhe këto trajtime, të cilat duhet të përfshihen në programin e përgjithshëm të terapisë. Këto përfshijnë:
- elektroforezë me barna anti-inflamatore;
- trajtime ngrohëse;
- teknikat e masazhit nënujor;
- akupunkturë;
- refleksologjia e pikëve.
- masazh.
Për hernie ndërvertebrale gjatë faljes, rekomandohet masazhi, por vetëm i autorizuar nga mjeku që merr pjesë. Nëse merret leja, atëherë terapisti i masazhitpërmirësojnë qarkullimin e gjakut në shpinë mesit. Indet nervore dhe kërci do të marrin më shumë lëndë ushqyese dhe akumulimet e acidit laktik do të largohen nga qelizat. Spazmat e muskujve do të lehtësohen dhe dhimbja do të ulet. Lëshimi i endorfinës që ndodh gjatë seancës do të bëhet një anestezik i lehtë dhe do të reduktojë tensionin në rajonin e mesit.
Indikacionet për kirurgji
Shpesh indikacioni kryesor për kirurgji për heqjen e një hernie të shtyllës lumbare është joefektiviteti i një kursi të gjatë trajtimi konservativ. Shumica e pacientëve përpiqen të provojnë të gjitha metodat e disponueshme të terapisë tradicionale. Indikacionet absolute për heqjen e hernies janë shkelje në organet dhe sistemet e brendshme fqinje, të mbushura me pasoja të pakthyeshme:
- Prolapsi i bërthamës pulposus me sindromën e dhimbjes akute, e cila mund të çojë në paralizë të ekstremiteteve të poshtme.
- Çrregullimet e funksionit motorik, pareza e ekstremiteteve të poshtme kërkojnë ndërhyrje urgjente kirurgjikale, pasi një muaj pas shfaqjes së kësaj simptome fillon atrofia e indit muskulor.
- Një hernie veçanërisht e madhe, e cila shkakton ngjeshje të mbaresave nervore të shumta, duhet të hiqet për shkak të rrezikut të zhvillimit të ndryshimeve të pakthyeshme në zorrët, organet e brendshme gjenitale dhe fshikëzën.
Si kryhet operacioni?
Për të zgjedhur metodën optimale të kirurgjisë, specialistët marrin parasysh sasinë e dëmtimit të mbaresave nervore, madhësinë dhe vendndodhjen e hernies, si dhe aftësitë teknike të klinikës.
- Mikrodisektomia. Mbajturheqja e pjesës së dalë të diskut, e kryer duke përdorur instrumente të posaçme mikrokirurgjikale, është "standardi i artë" për trajtimin e një hernie me këtë lokalizim. Gjatë operacionit, kirurgu fiton akses në diskun e dëmtuar përmes prerjeve mikroskopike. Procesi kontrollohet duke përdorur një mikroskop, i cili siguron saktësinë më të lartë dhe periudhën minimale të rehabilitimit.
- Endoskopi. Kjo teknikë preferohet për një hernie të vogël të shtyllës kurrizore lumbare. Operacioni kryhet nëse hernia ndodhet në zonën e aksesueshme për endoskopin. Endoskopi futet përmes një shpimi në indet e buta dhe hiqet bërthama pulposus e diskut të prekur, e cila shkrihet me preparate speciale ose një elektrodë.
- Kirurgji plastike. Për hernie disqe me karakteristika të përsëritura, rekomandohet vertebroplastika. Bëhet fjalë për një ndërhyrje kirurgjikale minimale invazive, gjatë së cilës një masë plastike (çimento kockore) injektohet në trupin vertebral me metodën e punksionit. Falë operacioneve të tilla, sindroma e dhimbjes hiqet plotësisht, funksioni i shtyllës kurrizore rikthehet dhe rreziku i një frakture kompresioni të vertebrës së dëmtuar reduktohet.
Rrezatim lazer
Ky operacion është i vlefshëm nëse nuk ka sekuestro të diskut. Mund të kryhet në dy formate: avullimi i lëngut në disk - si rezultat, madhësia e hernies zvogëlohet; rindërtimi i diskut - kjo metodë bazohet në aftësinë e kërcit për t'u rikuperuar pas ekspozimit ndaj rrezeve lazer. Kjo metodë ka fituar vitet e funditi përhapur në heqjen e një hernie të shtyllës kurrizore lumbare. Pas operacionit, periudha e rehabilitimit është minimale, plagët mungojnë plotësisht.
Në raste veçanërisht të rënda, kryhet një operacion për heqjen e diskut ndërvertebral dhe zëvendësimin e tij me një protezë.
Trajtime popullore
Nuk është sekret që shumë pacientë me të vërtetë shpresojnë se trajtimi i një hernie të shtyllës kurrizore lumbare me mjete juridike popullore do t'i shpëtojë ata nga një sëmundje e rëndë. Ky është një iluzion, i cili ushqehet pjesërisht nga "shëruesit" e paskrupullt. Përfaqësuesit e mjekësisë tradicionale nuk e refuzojnë këtë metodë. Trajtimi i hernies me mjete juridike popullore lejohet vetëm si shtesë ndaj trajtimit konservativ për të arritur një efekt të qëndrueshëm.
Aplikacione
Ekspertët pohojnë se mbështjelljet e argjilës kanë veti absorbuese. Ata bëjnë një tortë të vogël të sheshtë nga b alta dhe e ngrohin pak. Më pas aplikohet në formën e një aplikimi në zonën e problemit, i mbuluar me celofan sipër. Për këtë procedurë, b alta e kuqe është më efektive. Shëruesit praktikojnë trajtimin e një hernie të shtyllës kurrizore me mjete juridike popullore. Për ta bërë këtë, ata përziejnë çdo yndyrë shtazore të shkrirë me të verdhën e vezës së freskët dhe disa pika jod.
Të gjithë përbërësit përzihen plotësisht, lihen të forcohen. Më pas përbërja pritet në shirita të vegjël, mbështillet me fashë dhe fiksohet në zonën e prekur.
Ointment
Pomada e bërë në shtëpi mund të përfshihet në trajtimin e hernies me mjete popullore. Për tëkërkohet:
- pelin i hidhur;
- arnika medicinale;
- kone hop të thatë të grimcuar;
- comfrey;
- farat e gështenjës;
- Lëng Kalanchoe.
Lëndët e para përzihen mirë dhe i shtohet një sasi e vogël vaj ulliri, 5 pika ekstrakt bredhi, acetat tokoferol. Pomadë e gatshme lubrifikon vendin e lënduar. Pomada ndihmon në eliminimin e inflamacionit.
Tinktura
Tinktura Comfrey është një ilaç popullor dhe mjaft efektiv për herniet vertebrale. Rrënja e bimës shtypet dhe përzihet me mj altë në përmasa të barabarta. Konsumojeni çdo ditë për 10 ditë me stomak bosh. Më pas trajtimi ndërpritet për dy javë, pas së cilës kursi mund të përsëritet edhe dy herë.
Bluarje
Tregon rezultate të mira në trajtimin e një hernie të shtyllës lumbare me mjete popullore me fërkim me bazë mj alti dhe mumje. Komponentët përzihen në përmasa të barabarta dhe përbërja aplikohet me lëvizje të lehta fërkimi në zonën e problemit, të lyer më parë me ekstrakt bredhi.
