Zgjimi në një qytet të ri pa kujtim të një personi ose të një jete të mëparshme mund të tingëllojë si skenari për një film hollivudian ose një telenovelë. Fuga disociative është emri që i jepet efektit të amnezisë që lidhet me identitetin e asaj që po ndodh përreth, për disa javë ose muaj.
Ç'është fuga
Fuga disociative konsiderohet një çrregullim që ndan një person nga kujtimet e mëparshme të përvojave, ndjenjave ose njerëzve në jetën e tij. Njerëzit që vuajnë nga ajo nuk e mbajnë mend identitetin e tyre apo ndonjë detaj të jetës.
Fuga disociative e përshkruan sëmundjen si më poshtë: ka një ndarje në vetëdije, ndërsa në të njëjtën kohë riprodhon veprime. Në të njëjtën kohë, njerëzit përreth, duke parë pacientin, nuk e kuptojnë se diçka nuk shkon me të. Një shembull tipik i disociimit është të jesh në timonin e një makine dhe të humbasësh radhën për shkak të ëndërrimit. Mendimet brenda ndanë vetëdijen se ku ndodhet makina në këtë moment. Kuptimi se një person ka humbur radhën e tij tenton ta kthejë atë në rrugën e kthimit. Kështu, disociimi mund të ndodhë edhe nënjerëz të shëndetshëm, por nuk zgjat aq gjatë.
A është e mundur
Pas stresit të rëndë, një pjesë e kujtesës bllokohet dhe shfaqet një fugë disociuese. Shembuj të jetës reale:
- Burri 57-vjeçar dhe baba i dy fëmijëve, Boy Scout - doli nga garazhi pranë zyrës së tij dhe u zhduk. Gjashtë muaj më vonë, ai u gjet duke jetuar nën një identitet të ri në një strehë për të pastrehët në Çikago, pa e ditur se kush ishte apo nga vinte.
- Një grua e moshës së mesme blen një gazetë për të zbuluar datën dhe në cilin qytet ndodhet, më pas shkon në shërbimet sociale për të përcaktuar identitetin e saj. Siç doli më vonë, ajo ishte zhdukur për 5 vjet tashmë.
-
Agatha Christie ishte ndoshta shkrimtarja më e famshme e të gjitha kohërave. Në vitin 1926, në mbrëmjen e 3 dhjetorit, 36-vjeçarja Christie u zhduk në mënyrë misterioze nga shtëpia e saj në Angli. Të nesërmen në mëngjes, makina e saj e braktisur u zbulua, por ajo vetë nuk u gjet askund. Para se të zhdukej, burri i saj Archibald kishte kërcënuar me divorc. Më 14 dhjetor, Christie u gjet e gjallë dhe e regjistruar me emrin Teresa Neel në hotelin Harrogate. Ajo pretendoi se nuk e dinte se si arriti atje. Dikush beson se kjo zhdukje ishte një shfaqje PR dhe një ribashkim me burrin e saj. Megjithatë, ka prova që Christy ishte në gjendje fuge dhe me të vërtetë e humbi kujtesën. Ditën e zhdukjes, njerëzit e panë dhe pretenduan se ajo nuk kishte veshur rroba të ngrohta, pavarësisht sezonit të ftohtë, ajo dukej e hutuar dhe e dekurajuar. kasugjerimi se divorci i afërt dhe vdekja e fundit e nënës së saj e shkaktuan atë në një depresion të thellë. Agatha Christie vdiq në vitin 1976 dhe mori të gjithë të vërtetën për atë që ndodhi në të vërtetë me varrin e saj.
Si manifestohet fuga
Duke ndarë nënndërgjegjeshëm nga të gjitha kujtimet dhe përvojat e tij, aktivizohet një fugë disociuese. Shkaqet, simptomat, diagnoza janë gjithmonë me interes. Në disa raste, një person mund të largohet nga puna, por të mos kthehet më në shtëpi. Në vend të kësaj, individi vazhdon të lëvizë pa një qëllim, duke mbajtur një vetëdije të pjesshme përgjegjëse për veprimet e tij mekanike. Në fund, ai do të gjendet në një qytet të panjohur larg shtëpisë. Ai nuk do ta ketë idenë se kush është dhe çfarë po bën në këtë qytet të ri. Ndonjëherë një person me fugë krijon një identitet të ri për të kompensuar humbjen e kujtesës. Ai mund të ekzistojë në këtë mënyrë për ditë deri në muaj apo edhe vite përpara se fuga të shpërndahet, pas së cilës kujtesa rikthehet dhe ai kthehet në shtëpi.
Simptomat e gjendjes së fugës
-
Udhëtime të paplanifikuara vetëm larg shtëpisë.
- Paaftësia për të kujtuar ngjarjet dhe përvojat e kaluara.
- Depersonalizimi ose ndjenja se një person është jashtë trupit të tij.
- Paaftësia për të kujtuar një person dhe detaje nga jeta e dikujt për ditë të tëramuaj, në raste të rralla mund të zvarritet me vite.
Çfarë të bëni
Pacientët që paraqiten me fugë disociative duhet të jenë nën mbikëqyrjen e ngushtë mjekësore. Historia mjekësore e pacientit duhet të ekzaminohet për të përjashtuar një shkak organik për sëmundjen (p.sh. epilepsi ose çrregullime të tjera të personalitetit). Nëse nuk gjendet asnjë shkak, një psikolog ose një profesionist tjetër i shëndetit mendor do të intervistojë pacientin dhe do të kryejë vlerësime psikologjike. Këto vlerësime mund të përfshijnë një përvojë disociative, një intervistë të strukturuar klinike për çrregullimet e quajtur fuga disociative. Shkaqet e zhvillimit, simptomat e sëmundjes mund të manifestohen me përdorimin dhe abuzimin e barnave të caktuara dhe drogave të paligjshme. Për shembull, pacientët me varësi ndaj alkoolit janë shpesh në gjendje "jashtë" ndërsa bëjnë një lloj veprimi, dhe ndonjëherë bëjnë udhëtime të paplanifikuara, një shembull i gjallë i një fuge të tillë disociuese është filmi "Enjoy Your Bath".
Fuga disociative: simptomat e sëmundjes, parandalimi
Nuk është e lehtë të shpjegosh shkakun e gjendjes së fugës, por njerëzit që vuajnë nga çrregullimi zakonisht kanë pasur disa trauma të mëdha ose stres në jetën e tyre. Veteranët e luftës ose njerëzit që kanë pësuar dhunë të tmerrshme, kanë përjetuar skenarë fatkeqësish, mund të jenë më të prirur ndaj këtyre simptomave. Disa psikologë besojnë se të sëmurët nga fuga mund të kenë konflikt të pazgjidhur në jetën e tyre që mund t'i shtohetprobabiliteti i disociimit anormal. Është e mundur që abuzimi me drogën mund të kontribuojë në zhvillimin e kësaj sëmundjeje.
Sa e zakonshme është sëmundja
Fuga disociative është relativisht e rrallë, me një normë prevalence prej 0.2% në popullatën e përgjithshme. Kohëzgjatja e një episodi fuge mendohet të jetë e lidhur me ashpërsinë e stresit ose traumës që e ka shkaktuar atë. Në shumicën e rasteve, kjo manifestohet si episode të vetme pa përsëritje. Në disa raste, personi nuk do të kujtojë ngjarjet që kanë ndodhur gjatë gjendjes së fugës. Në situata të tjera, amnezia e lidhur me ngjarjen traumatike që nisi fugën mund të vazhdojë deri në një farë mase pas përfundimit të episodit. Parandalimi i këtij çrregullimi mund të jetë një bisedë me një terapist pas një episodi tragjik të jetës, mbështetje e mirë familjare dhe marrëdhënie të ngushta besimi me miqtë. Nëse nuk ka rrugëdalje për mendimet traumatike, truri bllokon kujtesën për mbrojtje dhe pason amnezia.
Psikologji sipas Frojdit
Frojdi sugjeron se amnezia psikogjenike është një akt i vetë-ruajtjes, ku alternativa mund të jetë ankthi traumatik apo edhe vetëvrasja. Kujtimet e pakëndshme, të padëshiruara ose psikologjikisht të rrezikshme bllokohen të hyjnë në vetëdije. Përpunimi i kujtesës autobiografike neurologjikisht normal është i bllokuar nga një çekuilibër i hormoneve të stresit si glukokortikoidet dhe mineralokortikoidet në tru, veçanërisht në rajonet e sistemit limbik të përfshirë në formimin e kujtesës.
Kujtime të tilla të shtypura mund të rikthehenspontanisht nga një erë, shije ose identifikues tjetër i caktuar, vite ose dekada pas ngjarjes. Sepse lidhet me shkaqe psikologjike dhe jo fiziologjike të amnezisë psikogjenike.
Fuga disociative: simptomat, trajtimi
Trajtimi i fugës disociative duhet të fokusohet në ndihmën e pacientit dhe në pajtimin me ngjarjen traumatike ose stresin që shkaktoi çrregullimin. Kjo mund të arrihet përmes llojeve të ndryshme të terapive ndërvepruese që eksplorojnë traumën dhe duhet punuar për të krijuar mekanizma përballues për pacientin për të parandaluar përsëritjen e mëtejshme. Disa terapistë përdorin terapi njohëse, e cila fokusohet në ndryshimin e modeleve të papërshtatshme të mendimit. Ai bazohet në parimin se sjellja e papërshtatshme, në këtë rast një episod fugue, inicohet nga të menduarit e papërshtatshëm ose irracional. Terapisti kognitiv do të përpiqet të ndryshojë këto modele mendimi (të njohura edhe si paragjykime njohëse) duke ekzaminuar arsyeshmërinë dhe vlefshmërinë e supozimeve pas tyre me pacientin.
Mjekimi mund të jetë një ndihmës i dobishëm për të menaxhuar disa nga simptomat që një pacient mund të përjetojë në lidhje me episodet disociative. Në disa raste, mund të përshkruhen disa antidepresantë ose ilaçe kundër ankthit.
Trajtim me terapi
Terapitë kreative (terapi arti,terapi muzikore) i lejojnë pacientët të shprehin dhe kanalizojnë mendimet dhe emocionet në kanale "të sigurta". Ato e fuqizojnë pacientin duke inkurajuar vetënjohjen dhe ndjenjën e kontrollit.
Terapia në grup - Një terapist ose këshilltar mund të jetë i dobishëm për të mbështetur pacientin në mënyrë të vazhdueshme. Ai gjithashtu i ofron pacientit mundësi për të fituar vetëbesim dhe për të bashkëvepruar me kolegët në një mënyrë pozitive.
Terapia familjare mund të jetë pjesë e një regjimi trajtimi, si në hetimin e traumës që shkaktoi episodin e fugës ashtu edhe në nxjerrjen në pah të sëmundjes për pjesën tjetër të familjes.
