Kanceri i qafës së mitrës në ICD-10 kategorizohet si një neoplazi malinje. Në rastin kur tumori lokalizohet brenda, atëherë kodi i tij në ICD është C53.0, dhe jashtë - C53.1. Me lezione të qafës së mitrës që shkojnë përtej një ose më shumë lokalizimeve të treguara, i caktohet kodi C53.8. Ky klasifikim nuk konsiderohet klinik dhe nuk ndikon në zgjedhjen e trajtimit.
Statistikat
Ndër të gjitha llojet e patologjive onkologjike të zonës gjenitale femërore, kanceri i qafës së mitrës është afërsisht 15% dhe renditet i 3-ti pas neoplazive malinje të endometrit dhe gjirit. Kjo diagnozë çdo vit merr jetën e më shumë se 200,000 grave në mbarë botën. Në Rusi, kjo lloj onkologjie renditet e 5-ta ndër shkaqet e vdekjes tek gratë nga tumoret malinje. Vitet e fundit, kjo patologji onkologjike është përcaktuar më shpesh tek gratë nën moshën 40 vjeç.vjet.
Qasje individuale ndaj trajtimit
Mjekët i përmbahen standardeve të trajtimit të kancerit të qafës së mitrës (sipas ICD-10 - C53), duke përdorur metoda inovative të ndërhyrjeve kirurgjikale, trajtimit me rrezatim dhe medikamentet më efektive kundër kancerit. Në të njëjtën kohë, një qasje individuale ndaj zgjedhjes së metodës së terapisë për secilin pacient është jashtëzakonisht e rëndësishme. Përdorimi i teknikave moderne diagnostikuese, terapisë, përfshirë metodat kirurgjikale, imunoterapisë, kimioterapisë, rrezatimit u mundëson onkologëve të rrisin shkallën e mbijetesës së grave të sëmura.
Arsyeja e zhvillimit
Për momentin, shkencëtarët nuk kanë përcaktuar faktorë që provokojnë zhvillimin e kancerit të qafës së mitrës (sipas ICD-10 - C53). Besohet se proceset onkologjike zhvillohen nën ndikimin e shkaqeve të ndryshme. Infeksionet virale, efektet kimike në trupin e femrës, dëmtimet mekanike të indeve të qafës së mitrës konsiderohen ekzogjene.
Dalohen faktorët e mëposhtëm endogjen në zhvillimin e një procesi të tillë patologjik:
- çekuilibër hormonal;
- predispozicion gjenetik;
- çrregullime metabolike;
- ulje e rezistencës imune të trupit të femrës.
HPV
Në 90% të rasteve, shkaku fillestar i kësaj sëmundjeje është HPV. Më shpesh, një tumor malinj shkakton 16, 31, 18, 33 lloje. Zakonisht, një virus i tipit 16 zbulohet në kancerin e qafës së mitrës. onkogjeniteti i tij rritet ndjeshëm me uljen e përgjigjes imune të trupit. Virusi qëmerr pjesë në mekanizmin e shfaqjes së patologjisë, transmetohet përmes kontaktit seksual. Në shumicën e rasteve, shërimi spontan ndodh. Por nëse mikroorganizmat patogjenë janë vazhdimisht të pranishëm në qafën e mitrës, zhvillohet një tumor kanceroz.
Inflamacion kronik
Faktorë të rëndësishëm që provokojnë zhvillimin e patologjisë përfshijnë procesin inflamator të një ecurie kronike. Ajo çon në formimin e ndryshimeve distrofike në strukturat e epitelit të qafës së mitrës, gjë që në fund të fundit shkakton zhvillimin e komplikimeve të rënda. Një faktor po aq i rëndësishëm në zhvillimin e onkologjisë së këtij lloji konsiderohet të jetë lëndimi traumatik gjatë abortit, gjatë lindjes, si dhe disa kontraceptivë.
Faktorë ekzogjenë dhe endogjenë
Për shkaqet ekzogjene të kancerit të qafës së mitrës (sipas ICD-10 - C53), ekspertët përfshijnë aktivitetin e hershëm seksual me partnerë të ndryshëm seksualë, si dhe duhanin. Shquhen faktorët endogjenë të mëposhtëm:
- rritje e niveleve të estrogjenit në gjak;
- kushtet e mungesës së imunitetit tek gratë, duke përfshirë praninë e infeksionit HIV;
- përdorimi afatgjatë i kontraceptivëve hormonalë oralë.
Mos harroni për një sërë rreziqesh profesionale, cilësinë dhe stilin e jetës.
Simptomat e sëmundjes
Në fillim të formimit të tij, kanceri i qafës së mitrës (sipas ICD-10 - C53) nuk shfaq asnjë shenjë patologjike që mund të shqetësojë shumë një grua. Vetëm kur rritja malinje fillon të shpërbëhet, shfaqen shenjat e mëposhtme të theksuara:
- të bardhë të natyrave të ndryshme;
- dhimbje, më shpesh e lokalizuar në fund të barkut, shpinë dhe rektum;
- gjakderdhje që ndodh me trauma lokale, madje mjaft të lehta, si rezultat i këputjeve të enëve të vogla, të brishta të formimit të tumorit, të vendosura sipërfaqësisht.
Një tumor onkologjik mund të metastazojë përmes enëve limfatike në muret e vaginës duke mbirë në vendet e kontaktit të tij me një tumor onkologjik. Ureteri është më rezistent ndaj rritjes së tumorit. Shumë më shpesh, specialistët zbulojnë ngjeshjen e ureterëve nga infiltratet onkologjike, si rezultat, çrregullohet dalja normale e urinës.
Rritja e një tumori në rektum tregon neglizhencën e procesit onkologjik. Mukoza e rektumit, si rregull, nuk qëndron e lëvizshme mbi tumorin për një kohë të gjatë. Rrallë, kanceri i qafës së mitrës mund të përhapet në vezore dhe tubat fallopiane. Metastazat në indet dhe organet e largëta në rastet e patrajtuara janë të rralla.
Gjinekologët janë të mendimit se kanceri i qafës së mitrës më së shpeshti mbetet një “proces lokal” për një kohë të gjatë. Metastaza është jashtëzakonisht e rrallë, e cila jep simptoma klinike të një infeksioni të përgjithshëm. Temperatura te gratë e sëmura mbahet në nivele të larta, duke dhënë ndonjëherë periudha faljeje. Kakeksia e kancerit vërehet në një fazë të vonë të formimit të tumorit onkologjik dhe mund të shkaktohet nga të ndryshmekomplikime patologjike.
Simptomat e kancerit të qafës së mitrës (ICD-10 - C53) nuk duhet të kalojnë pa u vënë re.
Me zhvillimin e një tumori malinj, e gjithë qafa e mitrës ose pjesët e tij individuale duken të dendura në prekje, të zmadhuara, membrana mukoze trashet. Shpesh, anomalitë e epitelit integrues vizualizohen në vende. Nuk është e pazakontë të shohësh ind të tepërt në formën e njollave të bardha të formave dhe madhësive të ndryshme.
Çfarë duhet të bëni nëse dyshohet për kancer të qafës së mitrës (sipas ICD-10, kodi C53)?
Diagnoza e patologjisë
Aktualisht, ekzistojnë një sërë metodash diagnostikuese. Baza për diagnozën e onkologjisë së qafës së mitrës është një ekzaminim i plotë i një gruaje, mbledhja e saktë e një anamneze të jetës dhe sëmundjeve dhe ankesave, një vlerësim adekuat i ashpërsisë së gjendjes së pacientit, një ekzaminim gjinekologjik duke përdorur pasqyra. Për diagnostikimin e kësaj sëmundjeje përdoren metodat e mëposhtme instrumentale:
- kolposkopi;
- teste laboratorike për IST;
- marrja e materialit për biopsi;
- skrining citologjik.
Kolposkopia konsiderohet si një nga metodat më efektive për diagnostikimin e kancerit të qafës së mitrës direkt malinje (ICD-10 - C53) dhe sëmundjeve prekanceroze. Efikasiteti i kësaj metode arrin 80%. Onkologët e kombinojnë atë me teknologji të tjera moderne. Kolposkopia ju lejon të përcaktoni thellësinë dhe natyrën e dëmtimit të qafës së mitrës në tërësi, kufijtë dhe dimensionet e zonës së prekur, në mënyrë që të kryeni më pas disa morfologjike.hulumtim.
Cervikoskopia është e rëndësishme në diagnostikimin e patologjisë. Ky studim kryhet duke përdorur një histeroskop. Kjo teknikë ka disa kundërindikacione:
- shtatzani;
- proceset inflamatore;
- gjakderdhje.
Cervikoskopia ju lejon të vlerësoni gjendjen klinike të kanalit të qafës së mitrës dhe tregon një rritje deri në 150 herë, gjë që bën të mundur biopsinë e synuar. Një nga metodat efektive për përcaktimin e vendndodhjes së tumorit është një studim citologjik, i cili njihet në mbarë botën dhe rekomandohet nga OBSH. Në kombinim me kolposkopinë, efektiviteti i këtij studimi arrin 90-95%. Thelbi i citologjisë është mbledhja e qelizave nga qafa e mitrës dhe ekzaminimi mikroskopik i tyre me qëllim zbulimin e elementeve patologjike. Një rol vendimtar në diagnozën i caktohet ekzaminimit histologjik të biomaterialit të marrë nga biopsia.
Trajtim
Zgjedhja e trajtimit për kancerin e qafës së mitrës (kodi ICD-10 - C53) përcaktohet individualisht. Terapia varet nga prevalenca e procesit onkologjik dhe nga ashpërsia e sëmundjeve shoqëruese. Mosha e gruas ka më pak rëndësi. Metodat tradicionale të trajtimit të sëmundjes përfshijnë:
- kirurgjikale;
- kombinuar;
- trare.
Për momentin, shkencëtarët po studiojnë në mënyrë aktive mundësitë e kimioradioterapisë për kancerin e qafës së mitrës (sipas ICD-10, kodi - C53) dheterapi medikamentoze.
Në kancerin e rëndë intraepitelial, kuretazhi i veçantë diagnostikues i mitrës dhe konizimi i qafës së mitrës kryhen duke përdorur një thikë elektrike, bisturi ose rreze lazer.
Aktualisht, në trajtimin e kancerit invaziv të stadit të 1-rë dhe të dytë, përdoret ekstirpimi i zgjatur i mitrës dhe shtojcave (operacioni Wertheim). Trajtimi i kombinuar përfshin terapinë me rrezatim dhe kirurgjinë në një sekuencë të ndryshme.
