Melanoma Lentigo konsiderohet një variant i rrallë, por shumë agresiv i patologjisë dermatologjike. Vetëm 5-10% e të gjitha sëmundjeve të lëkurës me origjinë onkologjike ndodhin në këtë formë
Në shumicën e rasteve, melanoma e lentigos nuk shfaqet spontanisht. Patologjia transformohet nga melanoma e Dubreuil.
Zhvillimi i patologjisë
Në fazën fillestare, melanoma lentigo duket e padëmshme. Nuk shkakton ndonjë shqetësim për pacientin.
Melanoma është një njollë e vogël që mund të jetë e verdhë, kafe ose kafe. Madhësia e saj nuk arrin më shumë se 2.5 cm në diametër. Në disa raste, neoplazma duket si një top i zi i vendosur në qendër të një njolle kafe. Kufijtë e tumorit janë të qartë, njolla në vetvete është e parregullt në formë, por pa vula dhe nyje. Shfaqja e tyre do të shënojë fazat e mëvonshme të procesit patologjik.
Fillimishtlentigo melanoma rritet në një drejtim horizontal. Në të ardhmen, pika tregon rritje në projeksion vertikal. Në shumicën e rasteve, melanoma shfaqet në zonat e ekspozuara të lëkurës, duke përfshirë fytyrën, krahët, qafën dhe gjoksin rreth dekoltesë. Shumë më rrallë gjendet në këmbë, thembra ose duar.
Arsyet
Sipas statistikave, gratë kanë dy herë më shumë gjasa të zhvillojnë melanoma malinje lentigo sesa burrat. Megjithatë, tek meshkujt, sëmundja përparon në një formë më agresive. Mosha e pacientëve që kanë pësuar shfaqjen e lentigos është në intervalin 50-60 vjeç. Një tumor i këtij lloji mund të shfaqet tek kushdo, por njerëzit me lëkurë të hapur që bëjnë banja dielli me djegie dhe që kanë shumë njolla të moshës në trupin e tyre janë më të ndjeshëm ndaj kësaj patologjie.
Themelore për të shpëtuar jetën e një pacienti është fakti që një tumor malinj rritet ngadalë. Përparimi i patologjisë mund të ndodhë gjatë shumë viteve dhe madje edhe dekadave. Sipas onkologëve, procesi patologjik mund të zgjasë nga 21 muaj deri në 30 vjet. Ekspertët besojnë se arsyeja kryesore e zhvillimit të këtij lloji të melanomës është dëmtimi i neoplazmave beninje. Përveç kësaj, bien në sy edhe faktorët e mëposhtëm:
- Marrja e një sasie të konsiderueshme të ekspozimit ndaj rrezeve ultravjollcë. Dhe ne po flasim si për udhëtime të rregullta në dhomë me diell, ashtu edhe për një qëndrim të gjatë në diell.
- E tepërtthatësi e lëkurës dhe qëndrimi i saj i gjatë në gjendje të dehidratuar.
Simptomat
Shenja kryesore e melanomës fillestare është shfaqja e një neoplazie në formën e një njolle. Përveç kësaj, mund të shkaktojë dhëmbëza. Kujdesuni për simptomat e mëposhtme:
- Asimetri.
- Vrazhdësi e sipërfaqes së formacionit.
- Kruarje.
- Ënjtje.
Në fazat e hershme të zhvillimit të sëmundjes, si rregull, nuk ka sindromë dhimbjeje. Në fazat e mëvonshme, lentigo melanoma karakterizohet nga shfaqja e metastazave që prekin sistemin e nyjeve limfatike. Në këtë fazë, shtohen simptoma shtesë, përkatësisht:
- Marramendje.
- Dobësi.
- Rritje e temperaturës (e lehtë).
- Ënjtje e nyjeve limfatike. Nyjet sqetullore preken më së shpeshti.
Sa më shpejt një person të zbulojë shenjat e melanomës, aq më të larta janë shanset për t'u shëruar, ndaj nuk rekomandohet të vonohet shkuarja te mjeku.
Diagnoza
Mjekësia moderne bën të mundur diagnostikimin e melanomës malinje të lentigos edhe në fazat më të hershme të zhvillimit të saj. Ndryshimet patologjike mund të zbulohen përmes disa procedurave diagnostikuese:
- Inspektim. Duhet të kryhet nga një specialist në dermatologji dhe onkologji. Në procesin e inspektimit vizual, një specialist mund të përdorë pajisje dhe mjete të ndryshme për të rriturimazh. Një diagnozë paraprake mund të bëhet në bazë të madhësisë dhe pamjes së masës. Një metodë e ngjashme ekzaminimi quhet edhe dermatoskopia.
- Test gjaku. Ju lejon të përcaktoni praninë e enzimave që janë karakteristike për shfaqjen e melanomës.
- Studim morfologjik. Ajo kryhet duke marrë një pjesë të indit të prekur apo edhe të gjithë neoplazmës. Akumulimet e melanociteve, proceset inflamatore në dermë dhe distrofia e lëkurës konsiderohen si tregues të melanomës.
- Biopsi e tipit të shumëfishtë. Marrja e mostrave të materialit për kërkime vjen nga vende të ndryshme të neoplazmës. Një biopsi incizionale kryhet në rastet kur melanoma është rritur në mënyrë aktive dhe ka arritur një madhësi të madhe.
Kryhet gjithashtu histologjia e melanomës lentigo.
Ekzaminimi histologjik zbulon rritje reaktive të epidermës në formën e akantozës së theksuar dhe trashjes së epidermës, të cilat ndodhin në përgjigje të natyrës intraepidermale të rritjes së tumorit.
Diagnozë diferenciale
Diagnoza diferenciale ndihmon që të mos ngatërrohet patologjia me lentigon aktinike ose hiperkeratozën. Kjo e fundit është e ngjashme me melanomën, por është beninje. Biopsia tengent kryhet si metodë diagnostike. Sa i përket lentigos aktinike, ajo është gjithashtu beninje, por ka formën e pllakave dhe shfaqet në të njëjtat zona të lëkurës si melanoma. Në këtë rast, diagnoza diferenciale kryhet duke ekzaminuar markerët tumoralë.
Trajtim
Efektiviteti i terapisë varet kryesisht nga stadi i patologjisë, shtrirja e lezioneve të lëkurës dhe prania ose mungesa e metastazave. Trajtimi më i përdorur për melanomën është kirurgjia. Ndryshe nga shumë procedura të tjera kirurgjikale, melanoma nuk kërkon gjithmonë anestezi të përgjithshme. Me një madhësi të vogël të formacionit, operacioni kryhet nën anestezi lokale. Gjatë rrjedhës së tij, specialisti heq plotësisht neoplazinë së bashku me disa derma të shëndetshme përreth. Kjo bëhet për të shmangur një përsëritje të sëmundjes në të ardhmen.
Nëse melanoma shfaqet në zona të hapura të lëkurës, duke përfshirë edhe fytyrën, disa kohë pas operacionit, lejohet një procedurë kozmetike për të eliminuar defektet që janë shfaqur. Nëse metastazat janë përhapur përmes rrjedhës limfatike, kryhet një limfodenektomi, e cila përfshin eliminimin e nyjeve limfatike të prekura.
Një mënyrë tjetër për të trajtuar melanomën lentigo është terapia me rreze X me fokus të ngushtë. Procedura përfshin dërgimin e rrezeve X në zonën e prekur të lëkurës. Metoda e trajtimit është shumë e saktë. Një avantazh tjetër i procedurës është mungesa e dëmtimit të zonave të shëndetshme të lëkurës. Me ndihmën e rrezeve X mund të ndalet aktiviteti i zhvillimit të patologjisë, por jo edhe të kurohet plotësisht.
Trajtimi i çdo kanceri përfshin përdorimin e kimioterapisë dhe terapisë me rrezatim. luan një rol të rëndësishëm në trajtimin e melanomësterapi vitaminash dhe imunostimulim.
Prognoza e melanomës lentigo
Prognoza e kësaj sëmundjeje është e pafavorshme. Rezultati vdekjeprurës, si rezultat i metastazave aktive të këtij lloji të melanomës, është më shumë se 75%. Përafërsisht 92,000 raste të kësaj sëmundjeje regjistrohen çdo vit në botë.
Parandalimi
Është e pamundur të parandalohet plotësisht shfaqja e melanomës, por ekziston një mënyrë për të reduktuar disa herë gjasat e zhvillimit të saj. Për të filluar, duhet të mbahet mend se shfaqja e ndonjë neoplazie në lëkurë është një arsye për t'u konsultuar me një mjek. Nëse ka një predispozicion gjenetik për kancer ose formimi tregon një tendencë për rilindje, ai hiqet në fazën e një tumori beninj.
Njerëzit me lëkurë të hapur duhet të shmangin ekspozimin në diell pa krem kundër diellit. Udhëtimet me solarium janë gjithashtu më mirë t'i kufizoni ose braktisni fare.
Lentigo melanoma është një sëmundje serioze. Mos e vononi ose vononi trajtimin. Regresioni i tij është një fenomen mjaft i rrallë, por një rezultat vdekjeprurës për shkak të lentigos është i zakonshëm.
