Displasia e qafës së mitrës: shkaqet, simptomat, diagnoza dhe trajtimi

Përmbajtje:

Displasia e qafës së mitrës: shkaqet, simptomat, diagnoza dhe trajtimi
Displasia e qafës së mitrës: shkaqet, simptomat, diagnoza dhe trajtimi

Video: Displasia e qafës së mitrës: shkaqet, simptomat, diagnoza dhe trajtimi

Video: Displasia e qafës së mitrës: shkaqet, simptomat, diagnoza dhe trajtimi
Video: Правила работы с микроскопом / Как настроить / Инструкция 2024, Qershor
Anonim

Një gjendje e rrezikshme prekanceroze (në tridhjetë për qind të rasteve zhvillohet në onkologji) karakterizohet nga një shkelje e shtresave të epitelit në nivel qelizor. Sëmundja është një patologji me rritje të çrregullt të qelizave, dëmtim të indeve dhe mukozave të organit gjenital femëror. Këto ndryshime janë dëme sipërfaqësore dhe më të thella.

Çfarë është kjo sëmundje?

Displasia e qafës së mitrës është një patologji e strukturës qelizore të shtresës së sipërme të indit të qafës së mitrës. Karakterizohet nga një gjendje prekanceroze.

Vlen të theksohet se shkelja nuk është një erozion, por vepron si një sëmundje e pavarur. Displasia është një ndryshim në indet në nivel qelizor, ndërsa erozioni është një dëmtim mekanik i indeve me një zhvendosje të kufijve të epitelit cilindrik. Megjithatë, rastet e avancuara të erozionit bëhen një faktor në shfaqjen e displazisë me zhvillimin e mëvonshëm të tumoreve malinje kancerogjene.

Trajtimi në kohë do të parandalojë zhvillimin e qelizave kancerogjene dhe do të kontribuojë në një rikuperim të plotë.

model allçie të mitrës
model allçie të mitrës

Displasia nga këndvështrimi i mjekut

Displasia e qafës së mitrës është një ndryshim në strukturën e qelizaveqafën e mitrës, e cila ndodh nën ndikimin e një faktori patogjen. Gjendja është e rrezikshme sepse me imunitet të dobësuar, displazia kalon në faza më serioze dhe, në fund, në një formë malinje. Shpesh, displazia është asimptomatike dhe mund të zbulohet vetëm gjatë një ekzaminimi gjinekologjik.

Detyra e një mjeku që ekzaminon rregullisht pacientët është të vlerësojë vizualisht shenjat e pranisë së qelizave të ndryshuara në sipërfaqen e qafës së mitrës, si dhe të bëjë një Pap test. Rezultatet e PAP testit do të tregojnë praninë ose mungesën e qelizave anormale në mostër. Në rast se ka qeliza të ndryshuara dhe ka edhe shenja vizuale të displazisë, mjeku duhet ta referojë pacientin për kolposkopi. Gjatë kolposkopisë, një specialist përdor një mikroskop për të studiuar reagimin e qelizave ndaj zgjidhjeve të ndryshme të aplikuara. Kështu, zbulohet madhësia e zonës së ndryshuar dhe vlerësohet shkalla e displazisë.

Në fazat fillestare të displazisë, duhet të bëhet monitorim i rregullt i pacientëve. Nëse ka shenja të displazisë së shkallës së tretë ose dyshohet për një ndryshim malinj, mjeku duhet të kryejë një biopsi, në të cilën merret një pjesë e indit të ndryshuar për analizë histologjike. Me displazinë e konfirmuar të shkallës III, rekomandohet trajtimi kirurgjik. Nëse qelizat malinje janë zbuluar nga analiza histologjike, pacienti referohet te një onkolog për trajtim të mëtejshëm.

Llojet e displazisë së qafës së mitrës
Llojet e displazisë së qafës së mitrës

Arsyet

Shkaku kryesor i displazisë së qafës së mitrës është papillomavirusi i tipit 16 ose 18,e cila është onkogjene. Në prani të këtij virusi displazia shfaqet pas një viti e gjysmë.

Ndikim të madh në shfaqjen e kësaj sëmundjeje kanë:

  1. Aborte të rregullta.
  2. Marrja e medikamenteve hormonale.
  3. Nivele të larta ose të ulëta të hormoneve në trup.
  4. Infeksionet kronike gjenitale.
  5. Inicimi i parakohshëm seksual.
  6. Përdorimi i nikotinës.
  7. Dietë e pabalancuar.
  8. Faktorët gjenetikë.
  9. Dëmtime të mukozës së qafës së mitrës.
  10. Jeta seksuale e shthurur.
  11. Shumë shtatzëni dhe lindje.
  12. Sëmundje onkologjike e kokës së penisit të partnerit.
  13. Proceset patologjike të mitrës.
  14. Lindje adoleshente.
  15. Imunitet i ulët.
Trajtimi me valë radio të displazisë së qafës së mitrës
Trajtimi me valë radio të displazisë së qafës së mitrës

Simptomat

Displasia e qafës së mitrës konsiderohet përgjithësisht një sëmundje e rrezikshme dhe e rëndë për organet riprodhuese femërore, e cila shpesh ka shenja të sëmundjeve të tjera dhe mund të kalojë pa asnjë shenjë për një kohë të gjatë. Në këtë rast, pacienti mund të ketë simptoma që janë karakteristike për sëmundje të tjera.

Ka tre periudha. Simptomat kryesore të displazisë së qafës së mitrës, me anë të të cilave mund të zbulohet kjo sëmundje, shfaqen në fazën e tretë. Sidoqoftë, edhe atëherë, simptomat nuk janë të theksuara dhe nuk lejojnë njëqind për qind të identifikojnë displazinë. Janë të njohura disa shenja, për shkak të të cilave kjo sëmundje mund të zbulohet, pavarësisht se është pothuajse asimptomatikerrjedhje.

Simptoma më themelore e displazisë së qafës së mitrës është dhimbje e shpeshtë, siklet dhe ndjesi jo të shëndetshme në pjesën e poshtme të barkut, dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale, të cilat bëhen më të forta gjatë periudhës menstruale.

Shkallët e displazisë

Në varësi të dëmtimit të mukozës, ekzistojnë shkallë të tilla të displazisë së qafës së mitrës:

  1. Shkalla e parë ose më e lehtë e patologjisë. Mbulon qelizat epiteliale të vendosura në shtresat e sipërme, jo më shumë se 1/3 e vëllimit. Më shpesh nuk ka simptoma, është e vështirë të diagnostikohet. Është shumë e vështirë për të përcaktuar sëmundjen në këtë fazë. Në më shumë se pesëdhjetë për qind të rasteve, ajo zgjidhet vetë pas largimit të virusit nga trupi. Pas 1-2 vitesh, 9 nga 10 gra nuk diagnostikohen më në analizat e gjakut. 11% e pacientëve përparojnë në fazën e dytë.
  2. Shkalla e dytë ose e moderuar e patologjisë. Mbulon gjysmën e vëllimit të qelizave të dëmtuara. Në 70% të rasteve, shërimi ndodh brenda disa viteve pas fillimit të trajtimit. 22% e pacientëve përparojnë në fazën e tretë.
  3. Shkalla e tretë ose komplekse e patologjisë. Dëmtuar të gjithë epitelin e qafës së mitrës. Qelizat e prekura nuk përhapen në organe, inde, enë të tjera. Në mungesë të trajtimit të duhur, zhvillohet një sëmundje onkologjike, e cila më tej çon në infertilitet, heqje të vezoreve, mitrës.

Pasojat e displazisë së qafës së mitrës të fazës së parë në shumicën e pacientëve largohen vetë. Falë imunitetit të fortë, pas gjashtë deri në dymbëdhjetë muaj, virusi pushon së zbuluari në trupin e njeriut. Shumë pak pacientë nuk kanë lëvizjesëmundja nuk zhvillohet dhe në 11% sëmundja zhvillohet nga faza e parë në të dytën.

Në fazën e dytë, pacientët mund të vetë-mjekohen edhe pas eliminimit të virusit papilloma nga trupi, mund të monitorohet edhe një ecuri afatgjatë e qëndrueshme e sëmundjes, por në rreth 22% të grave, displazia kalon. në fazën e tretë. Më pas, në displazinë e qafës së mitrës shfaqet formimi i qelizave malinje (kanceri), zakonisht ky proces zgjat nga dy deri në dhjetë vjet, por është i mundur edhe një ecuri e shpejtë e sëmundjes në disa muaj.

Simptomat kryesore janë njolla pa marrë parasysh ciklin menstrual të gruas. Në fazat e mëvonshme vërehet rritje e temperaturës, dhimbje të forta, ënjtje, lodhje e përgjithshme e trupit. Sidoqoftë, probabiliteti i kalimit në fazën e tretë të displazisë së qafës së mitrës është nga dhjetë në tridhjetë përqind. Kjo është për shkak të kategorive të ndryshme të moshave, metodave të kontracepsionit, stilit të jetesës.

gruaja ka dhimbje barku
gruaja ka dhimbje barku

Shtatzënia dhe sëmundja femërore

Periudha e shtatzënisë është një fazë shumë e rëndësishme në jetën e një gruaje dhe nëse një gjinekolog zbulon në këtë kohë se ajo ka një diagnozë të tillë si displazia e qafës së mitrës, kjo mund të shkaktojë shqetësim. Kjo diagnozë është mjaft e zakonshme, por rrallë mund të dëmtojë fëmijën e palindur. Kjo patologji nuk prek fetusin dhe zhvillimin e tij, si dhe funksionin e placentës.

Nga ana tjetër, shtatzënia gjithashtu nuk mund të ndikojë në patologji. Për më tepër, gjatë ekzaminimit, një grua shtatzënë mund të përjetojë pseudo-erozion, i cili mund të zhvillohet nën ndikimin e ndryshimeve nëekuilibri hormonal femëror. Me pseudo-erozionin, qelizat që ishin më parë në kanalin e qafës së mitrës zhvendosen drejt vaginës. Pseudo-erozioni i ngjan një korolla të vendosur në qendër të mitrës. Nëse para ngjizjes së një fëmije, si rezultat i analizave, një grua nuk ka pasur displazi të mitrës, atëherë nuk është e nevojshme t'i nënshtrohet ekzaminimeve.

Nëse një grua shtatzënë nuk është testuar për HPV për një kohë të gjatë, atëherë në këtë rast, në çdo periudhë të shtatzënisë, gjinekologu është i detyruar të marrë material për analizë. Nëse rezultati është negativ, kontrolli tjetër mbi patologjinë e mitrës duhet të kryhet vetëm një vit pas lindjes së fëmijës. Nëse rezultati tregon praninë e fazës së parë të sëmundjes, atëherë një vit pas lindjes është e nevojshme një kolposkopi dhe ekzaminim nga një gjinekolog. Nëse zbulohet displazia në fazën e ashpërsisë mesatare, përshkruhet kolposkopia dhe kontrolli i jashtëm duhet të kryhet menjëherë pas lindjes së fëmijës.

Është gjithashtu e mundur të zbulohet një fazë e rëndë e displazisë së qafës së mitrës. Shtatzënia dhe lindja në këtë rast duhet të ndodhin nën mbikëqyrjen e një specialisti. Gjinekologu përzgjedh qelizat e ndryshuara patologjikisht për ekzaminim në laborator. Nëse si rezultat i analizave konfirmohet diagnoza, atëherë çdo 3 muaj përsëritet kolposkopia deri në lindje. Nëse një grua diagnostikohet me kancer të qafës së mitrës gjatë shtatzënisë, është e nevojshme një konsultë urgjente me një onkolog.

Diagnoza

Për të diagnostikuar displazinë e qafës së mitrës, fillimisht kryhet një ekzaminim i jashtëm nga një specialist, si dhe një ekzaminim i brendshëm në një karrige gjinekologjike, mjeku vlerëson mukozën, zonën e fytit, ngjyrën.vaginë, uniformiteti i epitelit. Më pas, bëhet një analizë citologjike e një njollë të qafës së mitrës dhe sa më e lartë të jetë shkalla e displazisë, aq më i saktë do të jetë rezultati. Procesi zgjat disa sekonda dhe është plotësisht pa dhimbje. Ky test mund të zbulojë qelizat kancerogjene.

Megjithatë, do të nevojiten më shumë kërkime për të vendosur një diagnozë.

Kolposkopia kryhet me një aparat të veçantë të quajtur kolonoskop, në të cilin bëhet një ekzaminim nga brenda. Një pajisje me një aparat fotografik futet në vaginë dhe fotografia e përgjithshme shihet me një zmadhim 30x. Nëse gjenden shenja të displazisë së qafës së mitrës, atëherë caktohen studime shtesë.

Si kryhet një biopsi? Një pjesë e indit të qafës së mitrës merret për ekzaminim. Në përgjithësi, procedura është pa dhimbje, por në pacientët shumë të ndjeshëm, biopsia bëhet me anestezi lokale. Një biopsi ju lejon të studioni strukturën e qelizave, rregullimin e shtresave, përbërjen dhe sasinë e tyre. Ky lloj hulumtimi është një rezultat 100% për vendosjen e një diagnoze. Përveç kësaj, mjeku përshkruan një analizë të përgjithshme të gjakut dhe urinës, në të cilën do të vlerësohet përbërja e gjakut.

Në varësi të fazës dhe pas diagnozës, në disa raste, mjeku përshkruan trajtimin me valë radio për displazinë e qafës së mitrës.

karrige e ekzaminimit gjinekologjik
karrige e ekzaminimit gjinekologjik

Terapia me ilaçe

Me qasjen në kohë te një gjinekolog, displazia e qafës së mitrës përcaktohet në fazat e hershme. Shkaku i displazisë është papillomavirusi i njeriut (HPV), i cili provokon këtë patologji. Me displazi I dhe IIshkallë, terapia me ilaçe përdoret shpesh, pasi vetë-shërimi i indeve është i mundur. Nuk është gjithmonë e mundur të arrihet efekti i dëshiruar. Pas marrjes së dy rezultateve pozitive të studimeve citologjike me një interval prej 3-4 muajsh dhe konfirmimit të diagnozës, përshkruhet ndërhyrja kirurgjikale. Trajtimi i displazisë së shkallës III kryhet nga gjinekologu-onkolog në mënyrë kirurgjikale. Pas kësaj, përshkruhet terapi rehabilitimi, rezultati i së cilës varet nga faza, mosha dhe karakteristikat individuale të pacientit. Terapia anti-inflamatore synon të shtypë burimin e infeksionit. Shpesh ka një reduktim të lezionit ose eliminim të plotë.

Gjatë trajtimit, mjeku që merr pjesë përpiqet të arrijë rezultatet e mëposhtme:

  • lehtëson inflamacionin nga indet e prekura;
  • rivendos mikroflora e vaginës;
  • rivendos funksionimin normal të indit epitelial;
  • rritja e rezistencës (imunitetit) të trupit.

Gjatë trajtimit me ilaçe, imunostimuluesit, mineralet dhe vitaminat luajnë një rol të rëndësishëm, të cilët rrisin rezistencën e trupit.

Imunostimuluesit përfshijnë:

  1. "Izoprinozina", interferon-alfa 2 dhe "Prodigiosan". Ato ndihmojnë në forcimin e sistemit imunitar dhe aktivizojnë prodhimin e qelizave imune që luftojnë viruset dhe bakteret.
  2. Komplekse vitaminash dhe mineralesh që përmbajnë vitamina A, E, C, acid folik dhe selen. Komplekset normalizojnë proceset e ndarjes së qelizave, nuk lejojnë që indet epiteliale të shemben dhekontribuojnë në rimëkëmbjen e tyre.
  3. Vitamina E dhe selenium ngadalësojnë hemolizën e qelizave të kuqe të gjakut dhe pengojnë oksidimin e acideve yndyrore.
  4. Vitamina C rregullon koagulimin e gjakut, parandalon zhvillimin e reaksioneve të mbindjeshmërisë, normalizon përshkueshmërinë e mureve të kapilarëve dhe redukton inflamacionin.

Ilaçet antivirale dhe antibiotikët përshkruhen nga mjeku në raste të rënda, vetë-mjekimi është i papranueshëm. Përdorimi i terapisë medikamentoze në proceset neoplazike është joefektiv. Në 65-70% të rasteve të kësaj sëmundjeje të pakëndshme femërore kërkohet kirurgji, pas së cilës përshkruhen mjekime.

Çfarë është trajtimi popullor dhe a ka ndonjë kundërindikacion?

Këshillohet që të trajtohet displazia e qafës së mitrës me përdorimin e mjeteve juridike popullore vetëm në fazën e parë. Në faza të tjera, ato mund të përdoren së bashku me medikamente. Intoleranca individuale, shtatzënia dhe laktacioni mund të shërbejnë si kundërindikacion për përdorimin e tyre. Ndonjëherë mjekimet popullore janë të papajtueshme me ilaçet.

Infuzione për përdorim oral

Mitra e lartë ka cilësi të forta antitumorale dhe antiseptike. Brenda, rekomandohet të merrni infuzionin e tij të alkoolit. Trajtimi alternativ i displazisë së qafës së mitrës kryhet në mënyrat e mëposhtme.

Për gatim, mbushni barin me vodka në masën 100 ml për 1 lugë gjelle. l. bimët dhe insistojnë deri në 30 ditë. Pas periudhës së caktuar, ilaçi mund të merret, i holluar më parë me një sasi të vogël uji, dy deri në tre herë në ditë.

Për të përgatitur një infuzion tjetër medicinal, do t'ju duhet të merrni viteks (2 pjesë), rrënjë rodhe (1 pjesë), astragalus (1 pjesë) dhe lule tërfili (1 pjesë). Për 5 lugë. barishtet do të kenë nevojë për 1 litër ujë. Pas mbushjes së bimëve me lëng, ato duhet të zihen në nxehtësi të ulët për disa minuta. Pas kësaj, lëreni të piqet në një enë të mbyllur. Kjo zgjidhje aplikohet tri herë në ditë para ngrënies. Kullojeni para se ta pini.

diagnoza e displazisë së qafës së mitrës
diagnoza e displazisë së qafës së mitrës

Duching, banjot dhe locione

Nëse lind pyetja se çfarë të bëni me displazinë e qafës së mitrës në shtëpi, atëherë mund t'i kushtoni vëmendje larjes. Me të, për trajtim efektiv, rekomandohet të shtoni infuzione bimore dhe zierje në ujë. Për ta bërë këtë, përdorni një celandine. Bima e tharë duhet të derdhet me ujë të valë në masën 1 filxhan për lugë bar. Më pas lëreni në një enë të mbyllur.

Në vend të zierjes, mund të përdoret edhe vaj. Për ta përgatitur atë, duhet ta lini barin me shtimin e vajit vegjetal të nxehtë (1 filxhan për 3 lugë gjelle celandine) për rreth një orë, dhe më pas kullojeni. Shtoni përzierjen e përfunduar në ujin e larjes ose përdorni për të lagur një tampon.

Banjat me shtimin e çajit jeshil do të kenë një efekt të mirë. Mund të përdoret edhe për larje. Për 3 lugë çaji do t'ju nevojiten 250 ml ujë të vluar. Ju nuk duhet të përgatisni infuzionin për të ardhmen, rekomandohet ta bëni të freskët për çdo procedurë.

Për kremra lokale, përdorni gjemba deti. Është e nevojshme të përballoni për një deri në dy javë lulet, të mbushura me vaj ulliri të ngrohur. Ky mjet përshpejtonprocesi i rigjenerimit të indeve dhe ndihmon në lehtësimin e inflamacionit. Një tjetër përbërës efektiv për locionet është lëngu i aloes.

dhimbje në displazinë e qafës së mitrës
dhimbje në displazinë e qafës së mitrës

Shkarkime të ndryshme nga vagina që përmbajnë gjak ose qelb dhe rritja e tyre patologjike mund të jetë një shenjë serioze e displazisë së qafës së mitrës. Gjithashtu duhet t'i kushtoni vëmendje kruajtjes dhe dhimbjes në këtë sëmundje, si dhe ndjesisë së djegies. E gjithë kjo është një shenjë serioze dhe sinjalizon nevojën për një vizitë urgjente në një institucion të specializuar. Shëndeti i grave kërkon vëmendje të veçantë.

Recommended: