Sëmundjet reumatoidale janë ndër më të zakonshmet. Ato njiheshin në lashtësi, megjithatë, më parë besohej se këto sëmundje zhvillohen si rezultat i qarkullimit jo të duhur të lëngjeve në trup.
Ka shumë sëmundje që kanë simptoma të ngjashme, prandaj nëse përjetoni simptomat që do të përshkruhen më poshtë, duhet patjetër të kontaktoni një reumatolog për diagnozë dhe trajtim.
Veçoritë e sëmundjeve reumatizmale
Çrregullimet sistemike të indit lidhor quhen sëmundje reumatoidale. Ato karakterizohen nga dëmtime të mëdha të indit lidhor dhe enëve të gjakut, të cilat shoqërohen me një shkelje të sistemit imunitar.
Humbja e indit lidhor manifestohet në formën e proceseve degjenerative sistemike. Të gjitha sëmundjet reumatoidale kanë veçori të caktuara klinike dhe morfologjike, të cilat varen nga lokalizimi në organe të caktuara dheindet. Ecuria e sëmundjeve është kronike dhe e valëzuar.
Procesi degjenerues prek kockat, kërcin, kyçet, ligamentet, tendinat dhe muskujt. Sëmundjet reumatoidale karakterizohen nga ndjesi të dhimbshme, një rënie në aktivitetin motorik të gjymtyrëve dhe një kufizim në funksionimin e një ose më shumë zonave të prekura. Në veçanti, ka shenja të ënjtjes, inflamacionit, ndjenjës së nxehtësisë, skuqjes.
Sëmundjet kryesore reumatoid
Ka shumë sëmundje të ndryshme të kyçeve reumatoid, ndër të cilat janë këto:
- spondilit ankilozant;
- përdhes;
- fibromialgji;
- artrit;
- lupus;
- osteoartrit;
- polimialgji;
- skleroderma.
Spondiliti ankiloz karakterizohet nga dëmtimi i shtyllës kurrizore. Kjo sëmundje shfaqet tek të rinjtë dhe zë tendinat e shpatullave, ijeve, gjunjëve, duke shkaktuar dhimbje të forta dhe lëvizje të kufizuar.
Shumë njerëz vuajnë nga përdhes. Kjo sëmundje karakterizohet nga formimi i mikrokristaleve të uresë në nyje. Lezioni prek kryesisht gishtat e mëdhenj të këmbëve, duke provokuar dhimbje të forta dhe ënjtje. Përdhesi është më i zakonshëm tek gratë.
Disa forma të artritit shkaktohen nga infeksionet bakteriale dhe virale. Sëmundja zhvillohet kur një rriqër e infektuar kafshon, e cila më pas provokon inflamacion, ngurtësi të kyçeve dhe dhimbje. Artriti idiopatik juvenil shfaqet kryesisht në fëmijëri, duke shkaktuar ënjtje, dhimbje dhe lëvizje të kufizuar të kyçeve. Në disa raste mund të shoqërohet me skuqje dhe temperaturë.
Artriti psoriatik zhvillohet te njerëzit që vuajnë nga sëmundje të ndryshme të lëkurës. Ai prek nyjet dhe mund të shfaqet edhe në thonjtë. Artriti reumatoid është një sëmundje e kyçeve që karakterizohet nga shkatërrimi i indeve sinoviale, duke shkaktuar dhimbje, ënjtje dhe çrregullime të tjera. Ndryshe nga të gjitha llojet e tjera të sëmundjeve reumatoidale, artriti zhvillohet në mënyrë simetrike. Është më e zakonshme tek femrat.
Ndër sëmundjet autoimune reumatoid duhet dalluar lupusi. Qelizat patologjike shkatërrojnë tendinat. Kryesisht kjo sëmundje shfaqet tek gratë.
Polymyalgia rheumatica prek kryesisht arteriet, duke shkaktuar dhimbje koke, inflamacion, humbje të shpejtë në peshë dhe ethe. Një person vuan nga ngurtësi në nyje, dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, qafës, ijeve dhe dhimbjeve. Simptomat e pakëndshme shfaqen si pasojë e dëmtimit të muskujve, kyçeve, tendinave, ligamenteve.
Sëmundjet reumatoidale të kyçeve janë disi të ndryshme në simptomat e tyre, megjithatë ka rregulla të përgjithshme. Sapo sëmundja të jetë diagnostikuar, trajtimi duhet të fillojë menjëherë për të shmangur zhvillimin e komplikimeve të rrezikshme.
Reumatizma
Midis sistemitsëmundjet reumatoid duhet të nxjerrin në pah reumatizmën. Karakterizohet nga dëmtime të konsiderueshme të kyçeve, kërcit ose organeve. Në thelb, sëmundja shfaqet në fëmijëri ose adoleshencë, megjithëse shumë nuk janë të vetëdijshëm për ekzistencën e saj. Arsyeja kryesore për formimin e reumatizmit është kryesisht infeksioni streptokoksik i sistemit të frymëmarrjes, i cili çon në zhvillimin e bajameve akut, faringjit. Në mungesë të trajtimit gjithëpërfshirës në kohë, sëmundja kalon në fazën kronike.
Shenjat kryesore të sëmundjes shfaqen pas një kohe të caktuar pas një sëmundjeje të mëparshme të frymëmarrjes. Inflamacioni rritet gradualisht, ndërsa në disa kyçe dhimbja zhduket, ndërsa në disa të tjera shfaqet pothuajse menjëherë. Procesi inflamator mund të jetë me ndërprerje. Zgjat 10-14 ditë, pastaj qetësohet pak dhe rifillon përsëri.
Rreziku më i madh i kësaj sëmundjeje sistemike reumatoidale qëndron në faktin se, përveç kyçeve, preket edhe zemra. Qëllimi kryesor i trajtimit është eliminimi i infeksionit streptokoksik, i cili provokon shfaqjen e sëmundjes dhe shfaqjen e komplikimeve. Për parandalim, është e domosdoshme të kryhen aktivitete të përgjithshme forcuese për përmirësimin e shëndetit.
Artriti reumatoid
Artriti reumatoid i referohet sëmundjeve të kyçeve, të cilat karakterizohen nga dëmtime progresive të kyçeve, gjë që çon në deformimin e tyre dhe humbjen e lëvizshmërisë. Nyjet e gjurit preken më së shpeshti, duke çuar në paaftësi.
Artriti reumatoid ështënjë sëmundje autoimune që prek shpesh njerëzit e moshës së mesme dhe të moshuar. Kur shfaqet në trupin e njeriut, formohen disa antitrupa, puna e të cilave drejtohet kundër nyjeve të tyre. Shfaqja e sëmundjes është për shkak të predispozicionit gjenetik, infeksioneve dhe shumë arsyeve të tjera. Në procesin e inflamacionit, formohet një ind lidhor mjaft i dendur, i cili fillon të rritet dhe çon në shkatërrimin gradual të indit të kërcit. Si rezultat, lëvizshmëria e zakonshme e nyjeve zvogëlohet. Në fazat më të avancuara, sëmundja mund të çojë në humbje të plotë të lëvizshmërisë.
Artriti reumatoid i referohet sëmundjeve që shoqërohen me deformim të gjymtyrëve, i cili çon në humbje të pjesshme ose të plotë të funksionit ekzistues muskuloskeletor. Pacientët humbasin aftësinë e tyre për të punuar dhe bëhen të paaftë. Mjekët dallojnë disa faza të artritit reumatoid, të cilat kanë karakteristikat e tyre. Është shumë e rëndësishme të diagnostikoni dhe trajtoni në kohë për të parandaluar komplikimet e rrezikshme.
Faza e parë e patologjisë karakterizohet nga sinoviti, pra derdhja në zgavrën e kyçit, e cila mund të shfaqet në forma të ndryshme. Në fazën e dytë ndodhin ndryshime karakteristike në nyje, trashje e membranës sinoviale, si dhe shtim i indit lidhor.
Gjatë fazës së tretë vihet re shkrirja e pjesëve artikulare me njëra-tjetrën, gjë që e bën të pamundur lëvizjen në zonën e prekur. Fillimi i sëmundjes karakterizohetshfaqja e ënjtjes së gishtërinjve, e cila kombinohet me inflamacion dhe ënjtje. Së bashku me ënjtjen e kyçeve, këmba dëmtohet, e cila manifestohet në formën e dhimbjes nën topat e gishtërinjve. Me zhvillimin e patologjisë, ajo gradualisht prek një numër në rritje të indeve, shfaqen ënjtje dhe dhimbje në bërryla, kyçe dhe shpatulla.
Kur shfaqet artriti reumatoid, simptomat e sëmundjes nuk shfaqen menjëherë: në fazën fillestare, pacienti as nuk dyshon për praninë e sëmundjes. Pastaj gradualisht simptoma të tilla si:
- ngurtësi e lëvizjes në mëngjes;
- dhimbje periodike;
- ethe;
- Noduj reumatoid.
Përveç kësaj, lezioni mund të prekë pothuajse të gjitha organet - mbulimi varet nga shkalla e aktivitetit të patologjisë. Megjithatë, kjo është shumë e rrallë. Artriti reumatoid është mjaft i rëndë dhe shkakton shumë simptoma të pakëndshme. Trajtimi i sëmundjes duhet të jetë gjithëpërfshirës. Ai përfshin:
- barna anti-inflamatore;
- glukokortikoidet;
- agjentët biologjikë;
- produkte bazë forcuese.
Ilaçet anti-inflamatore ndihmojnë në ndalimin e një ataku akut shumë shpejt dhe arritjen e një faljeje të qëndrueshme. Në rrjedhën akute të sëmundjes, kursi i terapisë plotësohet me doza të larta të glukokortikoideve. Agjentët biologjikë ndihmojnë në parandalimin e nekrozës, e cila mund të shkaktojë dëmtim të indeve të trupit. Nërrjedha e artritit reumatoid, prognoza e sëmundjes varet kryesisht nga ashpërsia e procesit patologjik, si dhe nga karakteristikat e trajtimit. Në rastet e rënda dhe të avancuara, sëmundja mund të çojë në paaftësi.
Artriti reumatoid
Sëmundja e artritit reumatoid është një inflamacion i një ose më shumë nyjeve. Ekzistojnë disa lloje të këtij procesi patologjik. Sëmundja i referohet një çrregullimi të rëndë sistemik të indit lidhës, i cili mund të çojë në humbje të pjesshme të aftësisë së pacientit për të punuar apo edhe në paaftësi.
Në thelb, sëmundja zhvillohet te njerëzit e moshës 30-35 vjeç dhe gratë shpesh vuajnë nga kjo patologji. Është një sëmundje autoimune reumatoid që shkatërron kryesisht kyçet e vogla.
Shkaku kryesor i shfaqjes së tij konsiderohet të jetë shkelja e sistemit imunitar. Si rezultat, sistemi imunitar fillon të perceptojë kërcin e kyçit dhe strukturat e tij si të huaja. Për këtë arsye fillon inflamacioni. Shpesh, patologjia mund të shkaktohet nga një faktor trashëgues. Shkelja e imunitetit kontribuon në shkaqe të jashtme dhe të brendshme. Këto përfshijnë të tilla si:
- hiperftohje e trupit;
- ekspozimi ndaj agjentëve patogjenë;
- stres;
- alergjene dhe toksina;
- lëndim.
Poliartriti është një sëmundje shumë serioze që është e vështirë për t'u trajtuar. Ndër veçoritë e tij kryesore, është e nevojshme të theksohen si:
- ngurtësi në nyje në mëngjes;
- dhimbje kur preket;
- inflamacion i më shumë se tre kyçeve.
Në fazat e mëvonshme ka mpirje të gjymtyrëve, temperaturë, djegie në zonën e prekur, ndryshime në formën e kyçeve. Procesi patologjik mund të prekë edhe organe të tjera, në veçanti, zemrën, mushkëritë, veshkat. Nëse keni simptoma të tilla, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek për diagnozë dhe trajtim.
Terapia duhet të jetë komplekse dhe e gjatë. Ajo ka për qëllim zvogëlimin e dhimbjes tek pacienti. Për të eliminuar inflamacionin, përshkruhen ilaçe anti-inflamatore. Përgatitjet e bazës kanë një rëndësi të madhe. Pavarësisht se veprimi i tyre është i ngadalshëm, ilaçet kanë një efekt të dobishëm në mekanizmin e shfaqjes së sëmundjes dhe ngadalësojnë procesin e shkatërrimit të kyçeve.
Sëmundja e Sokolskit
Ndër sëmundjet e rralla reumatoid duhet dalluar sëmundja e Sokolskit. Karakterizohet nga fakti se prek kryesisht sistemin kardiovaskular, në veçanti shkakton miokardit dhe endokardit. Në disa raste, pacientët kanë ndryshime në zonën e kyçeve, të cilat shfaqen në formën e temperaturës, ënjtjes, dhimbjes së fortë, ënjtjes në zonën e kyçeve të prekura. Për shkak të dhimbjes së fortë, një person përpiqet të vendosë gjymtyrët në një pozicion fleksioni.
Pas eliminimit të sulmit, funksionet e kyçit rikthehen pothuajse plotësisht. Më së shpeshti preken kyçet e kyçit të këmbës, bërrylit dhe gjurit. Sëmundja është kryesishtnë rritje, me karakter paroksizmal, ndërkohë që patologjia prek zona të ndryshme.
Trajtimi i kësaj sëmundjeje është kryesisht konservativ dhe përfshin përdorimin e medikamenteve dhe një kurs fizioterapie. Në raste veçanërisht të rënda, pacientëve u përshkruhet operacioni. Kur kryhet trajtimi në fazat fillestare, prognoza është e favorshme.
Spondiliti ankilozant
Kjo sëmundje prek kryesisht njerëzit në moshë të re. Zhvillohet si pasoje e nje demtimi kronik primar te membranes sinoviale te nyjeve kostovertebrale, ndervertebrale dhe sakroiliake. Si rezultat, formohen depozitime fibroide dhe ndonjëherë ka nekrozë të kërcit artikular dhe refuzim gradual të grimcave patologjike në lumenin e kyçit.
Në disqe fillojnë të zhvillohen ndryshime degjenerative, vërehet osifikimi i kapsulës artikulare, sinkondroza dhe ankiloza e kyçeve. Ligamentet fillojnë të deformohen dhe kockëzohen. Faktorët trashëgues luajnë një rol shumë të rëndësishëm në zhvillimin e këtij procesi patologjik.
Simptomatologjia karakterizohet nga fakti se kufizimi i lëvizjeve në rajonin e shtyllës kurrizore rritet gradualisht me humbjen e plotë të tyre. Patologjia gradualisht prek nyje të ndryshme, elasticiteti i tyre humbet në mënyrë të pashmangshme. Ndër shenjat kryesore të kësaj sëmundjeje janë këto:
- irritabilitet;
- humbje peshe drastike;
- dobësi e fortë;
- të përgjumur.
Sëmundja vazhdon shumë ngadalë dhe gjithashtu përparon nëpër disa vite. Si pasojë e kësaj shfaqen dhimbje në kocka, sidomos me rritjen e aktivitetit fizik. Në të njëjtën kohë, temperatura mbetet brenda intervalit normal, ecja është e kufizuar dhe vërehet një rritje në ESR. Pacientët bëhen të paaftë. Pas një kohe të caktuar, patologjia mund të prekë një sërë indesh dhe organesh. Dëmtimi i kyçeve karakterizohet nga ngushtimi i konsiderueshëm i hapësirave të kyçeve, ankiloza dhe shumë çrregullime të tjera.
Trajtimi është mjaft kompleks dhe zakonisht kufizohet në terapi konservative, e cila përfshin përdorimin e medikamenteve, terapi fizike dhe terapi ushtrimore. Prognoza e ecurisë së sëmundjes është e pafavorshme.
Spurs për thembra
Sëmundja karakterizohet nga formimi i një rritjeje në formë gome ose në formë grepi në kalkaneus në vendin e ngjitjes së ligamentit shputar. Në disa raste, ecuria e saj është pothuajse asimptomatike. Vihet re se në 20% të pacientëve "spurs" janë dypalëshe.
Disa mjekë e konsiderojnë këtë formacion si formim të skeletit, ndërsa të tjerë e konsiderojnë atë si një rritje patologjike të formuar në prani të traumave kronike, reumatizmit, këmbëve të sheshta dhe proceseve të tjera inflamatore.
Ndër simptomat kryesore janë dhimbja e djegies, e cila ngjan me ndjenjën e të pasurit një gozhdë në thembër. Kur qëndroni në këmbë, dhimbja përkeqësohet shumë. Dhimbja ndodh me formimin e periostitit dhe inflamacionit të qeses së mukozës së poshtme. Në disa raste, një nxitje thembra shoqërohet mehiperkeratoza. Një rreze x mund të zbulojë elementë të kalkaneusit.
Trajtimi është konservativ. Në veçanti, pacientit i tregohen procedura termike, injeksione të Novocain. Në prani të dhimbjes së vazhdueshme dhe joefektivitetit të terapisë konservative, indikohet heqja kirurgjikale e neoplazmës.
Periartriti Shoulo-skapular
Periartriti Shoulo-skapular karakterizohet nga fakti se procesi inflamator ndodh në indet e buta që rrethojnë nyjen e shpatullave. Baza e zhvillimit të sëmundjes është trauma, ftohja, infeksioni reumatik. Në patogjenezë, një lezion neurotrofik zë një vend shumë të rëndësishëm.
Ndër shenjat kryesore të rrjedhës së shkeljeve, mund të veçohen dhimbjet në nyjen e shpatullave, ndjeshmëria e dëmtuar, atrofia e muskujve. Në thelb, sëmundja ka një ecuri kronike. Në fillim të zhvillimit të tij, praktikisht nuk vërehen ndryshime në zonën e nyjeve. Pas një kohe, osteoporoza fillon të zhvillohet. Tek njerëzit e moshuar, shumë shpesh gjenden ndryshime artrotike në nyjen e shpatullave.
Në periudhën akute tregohet pushim i plotë, prandaj kërkohet imobilizimi i gjymtyrës. Për trajtimin, janë të nevojshme bllokadat e novokainës, terapia me rreze X. Në rrjedhën kronike të sëmundjes, përshkruhen procedura termike, ushtrime fizioterapie, masazh, terapi UHF. Në raste veçanërisht të avancuara, kërkohet trajtim kirurgjik dhe heqja e depozitave ekzistuese të gëlqeres. Parashikimi është mjaft i favorshëm.
Epicondylitis dhe Styloiditis
Këto sëmundje shfaqen nësi pasojë e hipotermisë ose lëndimit. Ndër shenjat kryesore të ecurisë së sëmundjes, është e nevojshme të theksohet prania e dhimbjes në humerus, lëvizshmëria e kufizuar dhe ënjtja.
Kur kryhen rrezet X nuk vërehen ndryshime të veçanta, përveç shenjave të osteoporozës. Trajtimi është kryesisht konservativ, si me llojet e tjera të sëmundjeve reumatoid. Prognoza për trajtimin e duhur është e favorshme.
sëmundja e Still
Sëmundja e Still shfaqet kryesisht tek fëmijët. Faktori precipitues ende nuk është vërtetuar plotësisht. Ekziston një version që sëmundja zhvillohet si rezultat i depërtimit të mikrobeve patogjene në trup, dhe gjithashtu për shkak të pranisë së një predispozicioni gjenetik.
Procesi patologjik vërehet kryesisht në vitet e para të jetës së një fëmije dhe karakterizohet nga ndryshime në inde me deformim të mëvonshëm të sipërfaqeve artikulare, lëvizshmëri të kufizuar, ënjtje, zmadhimin e nyjeve limfatike, veçanërisht në sqetull dhe nyje të bërrylit.. Kjo sëmundje mund të shfaqet me shtimin e anemisë dhe vërehet edhe pigmentim i lëkurës.
Gjatë diagnostikimit, rrezet X tregojnë deformim të kyçeve, disa mjegullime të kontureve dhe ndonjëherë rritje të kockave. Në fazat fillestare të rrjedhës së sëmundjes, trajtimi kryhet në mënyrë konservative. Megjithatë, kohët e fundit, mjekët kanë favorizuar sinovektominë e hershme. Në një fazë të mëvonshme, përshkruhen operacione stabilizuese dhe artroplastikë. Prognoza e rrjedhës së sëmundjesjo gjithmonë e favorshme.
Shkaktarët e shfaqjes
Është shumë e rëndësishme të dihet se në cilat sëmundje faktori reumatoid luan një rol kyç, si dhe për cilat arsye shfaqen çrregullime të tilla. Etiologjia e këtyre sëmundjeve ende nuk është kuptuar mirë. Rëndësia më e madhe i kushtohet viruseve dhe infeksioneve, faktorit gjenetik, si dhe ndikimit të një sërë aspektesh fizike, në veçanti, si hipotermia dhe lëndimi. Gjithashtu, në disa raste, sëmundjet zhvillohen me intolerancë ndaj barnave të caktuara.
Ndër faktorët kryesorë që rrisin rrezikun e shfaqjes së sëmundjeve reumatoid, është e nevojshme të theksohen sa vijon:
- pirja e duhanit;
- mbipeshë;
- plakje;
- disa profesione që lidhen me mbingarkesën e përbashkët.
Sëmundjet reumatizmale mund të shfaqen në çdo moshë, pavarësisht gjinisë, megjithatë, shpesh janë gratë ato që vuajnë nga sëmundje të tilla.
Simptomat kryesore
Simptomat e sëmundjeve reumatoidale, pavarësisht nga faktori provokues, janë praktikisht të njëjta. Ndër shenjat kryesore mund të dallohen si:
- dhimbje e vazhdueshme kyçesh;
- dhimbje në zonën e kyçeve gjatë palpimit;
- rritje e temperaturës;
- ënjtje dhe inflamacion të theksuar në zonën e prekur;
- ngurtësi dhe skuqje e lëkurës;
- mungesë energjie, lodhje, dobësi, ndjesi jo mirë;
- kufiri i trafikut osefleksibilitet i përbashkët.
Nëse shfaqen të gjitha këto shenja, duhet patjetër të konsultoheni me një mjek për një diagnozë dhe trajtim gjithëpërfshirës.
Diagnostics
Diagnoza e sëmundjeve reumatoidale bazohet në marrjen e historisë, ekzaminimin, si dhe rezultatet e studimeve instrumentale dhe testeve laboratorike. Shpesh, një diagnozë e saktë mund të bëhet jo menjëherë, kështu që kërkohet një ekzaminim gjithëpërfshirës. Disa pacientë mund të kenë nevojë për disa vizita te mjeku për të qenë në gjendje të diagnostikojnë me saktësi dhe të përshkruajnë trajtimin e duhur.
Sigurimi i trajtimit
Trajtimi i sëmundjeve reumatoidale zgjidhet thjesht individualisht në secilin rast, gjithçka varet nga karakteristikat e patologjisë. Nuk ka asnjë ilaç ose metodë të vetme terapie që do të ishte optimale për të gjithë pacientët.
Në rrjedhën e terapisë shpesh përdoren antiinflamatorë, të cilët kanë një efekt më të theksuar se ilaçet që pakësojnë simptomat kryesore. Ilaçet e reja biologjike moderne konsiderohen si më efektivet.
Mjekimi është një nga trajtimet tradicionale për sëmundjet reumatoid. Sidoqoftë, ekzistojnë edhe shumë metoda të tjera, në veçanti, futja e barnave në zgavrën e përbashkët ose indet e buta, kiropraktika, akupunktura, mjekësia alternative. Në disa raste, veçanërisht të rënda, përshkruhet një operacion.
Trajtimi duhet të jetëtë jetë gjithëpërfshirës dhe në kohë, pasi sëmundjet reumatoid mund të ulin jetëgjatësinë dhe të çojnë në paaftësi. Rekomandohet monitorim i rregullt për sëmundjet shoqëruese.
