Fatkeqësisht, askush nuk është i imunizuar nga kanceri. Më të rrezikshmit ndër to janë tumoret e formuara në shtyllën kurrizore. Cilat janë simptomat dhe shenjat e kancerit të shtyllës kurrizore? Karakteristikat e diagnozës dhe trajtimit janë përshkruar në artikull.
Përshkrim
Kanceri i shtyllës kurrizore është gjithmonë degjenerimi i qelizave normale të trupit në ato malinje, të cilat fillojnë të rriten në mënyrë të pakontrolluar dhe formojnë një tumor. Mund të shfaqet në çdo pjesë të shtyllës kurrizore, në vendet e nyjeve kërcore të disqeve ndërvertebrale, si dhe në palcën e eshtrave, e cila ndodhet brenda shtyllës kurrizore.
Në rritje, tumori mund të ngjesh shtyllën kurrizore, të ndërhyjë në organe të tjera, duke shkaktuar kështu një numër të madh sëmundjesh shoqëruese, të cilat gjithashtu përkeqësojnë cilësinë e jetës së njeriut. Fatkeqësisht, në shumicën e rasteve, kanceri i shtyllës kurrizore diagnostikohet në fazat e fundit, kur trajtimi nuk çon në rezultatin e dëshiruar. Kjo për faktin se sëmundja mund të jetë pothuajse asimptomatike deri në momentin kur metastazat fillojnë të prekin organet e afërta dhe të largëta. Për këtë arsye, çfarëdoEdhe shqetësimi më i vogël i shpinës duhet parë nga një mjek.
Shkaktarët e shfaqjes
Sot është e vështirë të thuhet pse shfaqet kanceri. Në të njëjtën kohë, onkologët identifikojnë disa parakushte që mund të bëhen një shtysë për rigjenerimin e qelizave:
- Predispozicion trashëgues (nëse ka pasur ose ka njerëz me kancer në familje).
- Virusi i mungesës së imunitetit të njeriut.
- Punë e rrezikshme për një periudhë të gjatë kohore.
- Sëmundjet onkologjike të sistemit të qarkullimit të gjakut.
- Ekspozimi ndaj rrezatimit radioaktiv.
- Hipotermi e rëndë e shpinës ose dëmtim i rëndë i mëparshëm i shtyllës kurrizore.
- Nënushqyerja, në të cilën një person që në moshë të re nuk merr të gjitha vitaminat dhe mineralet e nevojshme për zhvillimin normal të kockave dhe organeve të brendshme.
Gjithashtu, ndër parakushtet për shfaqjen e kancerit të shtyllës kurrizore, mund të veçohet jeta në një zonë të ndotur, një shkelje e proceseve metabolike në trup, si dhe infeksionet virale të së kaluarës.
Variantet
Simptomat dhe shenjat e kancerit të shtyllës kurrizore mund të ndryshojnë pak në varësi të vendit ku ndodhet. Në të njëjtën kohë, dallohen edhe disa lloje të sëmundjeve onkologjike të shpinës:
- Një tumor në shtyllën e qafës së mitrës është i rrezikshëm me metastaza në tru, si në një organ aty pranë, si dhe me paralizë të të gjithë trupit.
- Një neoplazi malinje në shpinë torakale mund të ketë komplikime nëorgane të tilla si zemra, mushkëritë.
- Një tumor në rajonin e mesit është i rrezikshëm, pasi shenjat dhe simptomat e para të kancerit të shtyllës kurrizore në këtë rajon ngjajnë me ato të artritit reumatoid.
- Procesi onkologjik që zhvillohet në rajonin sakrale nuk është më pak i rrezikshëm, pasi mundësia e paralizës së ekstremiteteve të poshtme është e mundshme.
Sipas karakteristikave të tumorit dallohen llojet e mëposhtme të kancerit:
- Kondrosarkoma e shtyllës kurrizore është lloji më i zakonshëm i kancerit të shtyllës kurrizore. Formohet nga kërci ndërvertebral dhe lokalizohet në rajonin e mesit ose sakralit. Shpesh shfaqet tek meshkujt pas 40 vjetësh. Fatkeqësisht, ky lloj kanceri është i pashërueshëm dhe terapia reduktohet në shtypjen e rritjes dhe aktivitetit të tumorit.
- Sarkoma osteogjenike zhvillohet brenda rruazave. Karakteristikë e tij është zhvillimi i shpejtë dhe metastazat e shpejta të organeve të afërta. Me diagnozën në kohë, ai i përgjigjet mirë trajtimit.
- Mieloma është një kancer i palcës së eshtrave që prek gjithashtu indin nervor të shtyllës kurrizore. Më shpesh lokalizohet në shpinë torakale.
- Kondroma - karakterizohet nga agresivitet i lartë, shpesh prek indet e buta afër. Vendndodhja - mesit.
- Sarkoma e Ewing është një kancer i palcës së eshtrave që shpesh diagnostikohet te fëmijët nën moshën 18 vjeç.
- Plasmacitoma është një mieloma e shumëfishtë që ka një prognozë më të mirë për shërim.
Shpesh tumori shfaqet në rajonin e mesit ose kraharoritshpinë. Rajoni i qafës së mitrës preket shumë më rrallë, si dhe sakrali. Në të gjitha rastet, një tumor kanceroz është i prirur për metastazë në organet e afërta.
Fazat e sëmundjes
Shenjat dhe simptomat e kancerit të shtyllës kurrizore varen kryesisht nga faza e sëmundjes. Janë 4 prej tyre:
- Në fazën e parë, tumori sapo ka filluar të formohet, ai ende nuk ka simptoma karakteristike me të cilat mund të identifikohet. Kjo e bën të vështirë diagnostikimin në këtë fazë të zhvillimit. Nëse megjithatë zbulohet, atëherë trajtimi është i suksesshëm në 90% të rasteve.
- Faza e dytë karakterizohet nga rritja e tumorit dhe mbirja e tij në indet përreth. Me terapi në kohë, suksesi i ngjarjes është 70%.
- Faza e tretë manifestohet me shfaqjen e simptomave karakteristike dhe shfaqjen e metastazave në organe të ngushta. Në të njëjtën kohë, madhësia e tumorit gjithashtu rritet. Trajtimi është i suksesshëm në 30% të rasteve.
- Faza e katërt manifestohet në metastaza të shumëfishta në organet e largëta, me madhësi të madhe tumori. Fatkeqësisht, kanceri i shtyllës kurrizore në fazën 4 është i pashërueshëm. Prandaj, terapia reduktohet në zbutjen e simptomave dhe gjendjes së përgjithshme.
Është e pamundur të thuhet saktësisht se sa kohë do të duhet që një tumor nga faza e parë të arrijë në fazën tjetër. Kjo në masë të madhe varet nga shumëllojshmëria e saj, nga personi specifik, si dhe nga diagnoza, e cila çon në trajtimin në kohë.
Simptomat
Siç e dimë tashmë, kanceri i shtyllës kurrizore fillon të shfaqet mefaza e dytë e sëmundjes. Në të njëjtën kohë, një person ndjen simptomat dhe manifestimet e mëposhtme të kancerit të shtyllës kurrizore:
- Dhimbje që më së shpeshti shfaqet në mëngjes. Ata sinjalizojnë se tumori ka prekur fibrat nervore.
- Lakim i shtyllës kurrizore në vendndodhjen e neoplazmës. Neoplazi të tilla çojnë në shfaqjen e një hernie ndërvertebrale.
- Neuralgjia apo edhe paraliza e plotë, nëse tumori ndodhet në shpinë cervikale, mund të sinjalizojë bllokimin dhe shkatërrimin e fibrave nervore.
- Shkelje të funksioneve të organeve të brendshme, pranë të cilave ndodhet neoplazia. Në shpinë të qafës së mitrës - ky është truri, në kraharor - zemra dhe mushkëritë, në pjesën e mesit ka një shkelje të funksionit motorik të ekstremiteteve të poshtme, në sakrale kërcënon me probleme defekimi, mosmbajtje urinare dhe mosfunksionim seksual.
Në fazën e fundit, kur tumori bie, një person ndjen simptomat e mëposhtme:
- Intoksikimi nga kanceri, ose helmimi i trupit me produkte të kalbjes së tumorit. Karakterizohet nga dhimbje koke, të përziera, të vjella të shpeshta, probleme me jashtëqitjen. Shfaqet një ton lëkure gri.
- Dhimbje e mprehtë, e cila është shumë e vështirë për t'u ndalur, në zonën e formimit të tumorit.
- Aversion ndaj ushqimit me gërvishtje që rezulton në dobësim.
Përveç kësaj, kur jepet metastaza në organet e brendshme, shfaqen simptoma specifike të sëmundjeve shoqëruese.
Diagnoza
Për të vendosur një diagnozë të saktë, rekomandohet të kontaktoni specialistët përkatës. Si të identifikoni kancerin e shtyllës kurrizore? Simptomat e mëposhtme duhet të paralajmërojnë mjekët:
- humbje e shpejtë peshe;
- dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës kur përkuleni ose në pjesë të tjera të shtyllës kurrizore;
- mungesë vitaliteti;
- çrregullime të gjumit.
Metodat e mëposhtme përdoren aktualisht për të diagnostikuar kancerin:
- Rezonancë magnetike ose tomografi e kompjuterizuar.
- Rrezet X e kancerit të shtyllës kurrizore do të ndihmojë në përcaktimin e vendndodhjes së tumorit.
- Biopsi me gjilpërë të hollë për dëmtimin e palcës së eshtrave. Do të ndihmojë në përcaktimin se cilat tumore janë malinje dhe cilat janë beninje.
- Ekzaminimi histologjik i indeve të marra gjatë procesit të biopsisë për zbulimin e qelizave malinje.
A mund të zbulojnë kancerin analizat e gjakut? Për ta bërë këtë, në kombinim me studime të tjera, kryhet një test gjaku për onkomarkerët - antitrupa specifikë që formohen në lëngun fiziologjik në këtë sëmundje.
Mund të tregojnë praninë e një procesi onkologjik në trup. A është e mundur të përcaktohet kanceri me anë të analizave të gjakut, të udhëhequr vetëm nga rezultatet e tyre? Jo, për fat të keq, testet për shënuesit e tumorit ndonjëherë janë të gabuara nëse nivelet e tyre në gjak nuk janë mjaftueshëm të larta. Është për këtë arsye që diagnoza e sëmundjes duhet të bëhet në mënyrë komplekse me konsultime të onkologëve dhe specialistëve të ngushtë përkatës.
Parimetterapi
Simptoma dhe manifestime të ndryshme të kancerit të shtyllës kurrizore, të cilat tregojnë praninë e sëmundjes, kërkojnë diagnostikim dhe trajtim. Në të njëjtën kohë, caktohet duke marrë parasysh faktorët e mëposhtëm:
- zona e formimit të tumorit;
- madhësia e neoplazmës;
- faza e zhvillimit të sëmundjes;
- prania ose mungesa e metastazave në organet e brendshme;
- mosha e pacientit;
- gjendja e përgjithshme e trupit të pacientit;
- Histori e sëmundjes kronike.
Kushtet e veçanta si shtatzënia ose operacioni i fundit gjithashtu vlejnë.
Kimioterapi
Nëse simptomat e sëmundjes, si dhe rezultatet e ekzaminimit tregojnë se pacienti ka sëmundje onkologjike, atëherë trajtimi duhet të jetë gjithëpërfshirës. Hapi i parë është kimioterapia për kancerin e shtyllës kurrizore, e cila synon të shtypë rritjen e qelizave kancerogjene dhe t'i shkatërrojë ato.
Thelbi i barnave për kimioterapinë është që substancat toksike dhe helmuese futen në trup që ndikojnë negativisht në qelizat. Fatkeqësisht, së bashku me kancerogjenët, ato dëmtojnë edhe të shëndetshmet, gjë që shpjegon shëndetin e dobët të pacientëve që i nënshtrohen trajtimit. Për të njëjtën arsye, ka kategori pacientësh me kancer që nuk janë të indikuar për kimioterapi. Kundërindikimet mund të jenë si më poshtë:
- shtatzani;
- nëse ka një varfërim shumë të fortë të trupit;
- diabet mellitus i dekompensuar;
- anemi;
- reaksione alergjike ndaj komponentëve të drogës;
- çrregullime të caktuara mendore.
Kimioterapia nuk është trajtimi kryesor për kancerin e shtyllës kurrizore, por vetëm një trajtim ndihmës. Meqenëse ka shumë efekte anësore, të cilat përfshijnë nauze dhe të vjella, një personi tregohet duke marrë ilaçe antiemetike përpara se të fillojë procedurën. Fatkeqësisht, një trajtim i tillë nuk është aspak i padëmshëm, kështu që pacienti mund të përjetojë efekte të tilla anësore:
- dhimbje koke;
- gjakderdhje nga hundët për shkak të lezioneve të mukozës;
- përkeqësimi i sëmundjeve kronike;
- dobësim i sistemit imunitar, si rezultat i të cilit njeriu bëhet më i ndjeshëm ndaj sëmundjeve virale dhe bakteriologjike.
Gjithashtu, shumë pacientë raportojnë rënie të flokëve.
Terapia me rrezatim
Kjo formë e trajtimit të kancerit përdoret shpesh në ato faza të sëmundjes që karakterizohen nga shfaqja e metastazave në organet e brendshme. Është gjithashtu efektiv në lokalizimin e një neoplazie në një vend të vështirë për t'u arritur, i cili është i vështirë për t'u arritur gjatë një operacioni kirurgjik. Përveç kësaj, vihet re se në fazën terminale të kancerit, kjo formë trajtimi ndihmon gjithashtu në lehtësimin e dhimbjeve të shpinës kur përkuleni dhe dhimbjeve të tjera që lidhen me sëmundjen.
Ashtu si me kimioterapinë, këto janë kundërindikacionet absolute:
- shtatzani;
- lodhje e trupit;
- intoksikim i shkaktuar nga procesi i kalbjes së tumorit;
- prania e sëmundjeve infektive;
- shkelje e integritetit të lëkurës në zonën e terapisë.
Pajisjet moderne ju lejojnë të kontrolloni intensitetin e rrezatimit, i cili minimizon ndikimin negativ në organet e brendshme dhe indet e buta aty pranë.
Trajtim konservativ
Kjo terapi nuk është trajtimi kryesor për kancerin, por synon të minimizojë shqetësimin ose dhimbjen që shoqëron onkologjinë. Në të njëjtën kohë, një trajtim i tillë përshkruhet edhe nëse ka sëmundje dytësore të shkaktuara nga metastaza në organet e brendshme ose kur është i lidhur një infeksion.
Trajtimi konservativ është si më poshtë:
- Ilaçe kundër dhimbjeve që mund të ndalojnë dhimbjet e forta, si "Tramadol", "Morfine", "Dionin". Ato shiten rreptësisht me recetë.
- Barna antiemetike që mund të jenë të dobishme gjatë kimioterapisë, si Ondansetron, Granisetron, Metoclopramide.
- Imunomodulues për të përmirësuar imunitetin, pasi ai shtypet ndjeshëm nga trajtimi agresiv. Shpesh përdoren barna të tilla si Galavit, Roncoleukin, Neovir.
- Komplekse vitaminash për të ruajtur imunitetin.
Në disa raste, mund të përdoren barna hormonale nëse tumori është një prej tyrespecie që i përgjigjen asaj.
Kirurgji
Fatkeqësisht, heqja e një tumori të shtyllës kurrizore nuk është e disponueshme për mjekët në të gjitha rastet. Meqenëse neoplazitë hiqen me heqjen e indit të shëndetshëm me rreth 3-5 cm dhe kreshta nuk e lejon këtë, disa tumore konsiderohen të paoperueshëm. Për pacientë të tillë me kancer, zgjidhet një trajtim i ndryshëm.
Nëse tumori është ende subjekt i heqjes kirurgjikale, atëherë operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme. Gjatë kësaj, kirurgu preu indin e prekur. Fatkeqësisht, operacione të tilla konsiderohen mjaft të rrezikshme, pasi ekziston mundësia e dëmtimit të mbaresave nervore dhe palcës së eshtrave. Një gabim i tillë mjekësor mund të çojë në paralizë të trupit nën vendndodhjen e formacionit.
Vështirësi shfaqet nëse tumori lokalizohet në indin kockor. Në këtë rast, kocka e prekur mund të zëvendësohet me një kockë donatore (shpesh përdoret ilium i vetë pacientit) ose me implante metalike. Në këtë rast, kostoja e operacionit rritet ndjeshëm, e bashkë me të edhe mundësitë e shërimit të pacientit.
Procesi i rikuperimit pas operacionit është gjithashtu i gjatë. Gjatë kësaj, pacientit mund t'i ndalohet të qëndrojë ulur, të bëjë lëvizje të papritura dhe madje edhe të përkulet. Mund të ketë edhe dhimbje, e cila ndalet duke marrë analgjezik.
Parashikimi
Fatkeqësisht, prognoza për metastazat në shtyllën kurrizore nuk është gjithmonë e mirë. Suksesi i trajtimit varet drejtpërdrejt nga vendosja e hershme e saktëdiagnoza, si dhe përcaktimi i llojit të tumorit. Gjithashtu, një rezultat pozitiv i trajtimit mund të jetë në moshë të re dhe në mungesë të sëmundjeve kronike shoqëruese.
Normat e mbijetesës pesëvjeçare midis moshës 20 dhe 45 janë midis 50% dhe 90%, në varësi të fazës së kancerit në të cilin u zbulua sëmundja dhe filloi trajtimi. Midis moshës 45 dhe 55 vjeç, përqindja ulet në mes 29 dhe 70%. Nëse mosha e pacientit i kalon 55 vjet, atëherë statistikat tregojnë të dhëna nga 20 deri në 50% të të mbijetuarve brenda 5 viteve. Shumë varet nga vendndodhja e tumorit, korrektësia e trajtimit të përshkruar, si dhe nga karakteristikat individuale të trupit të një pacienti të caktuar.
Duhet të theksohet gjithashtu se, si i tillë, nuk ka asnjë parandalim të kancerit të shtyllës kurrizore, megjithatë, është e mundur të minimizohen rreziqet me ushtrime të rregullta fizike të moderuara, mungesë të hipotermisë dhe lëndimeve.
