Zorra e njeriut kryen një nga funksionet e rëndësishme në trup. Nëpërmjet tij, lëndët ushqyese dhe uji hyjnë në gjak. Problemet që lidhen me shkeljen e funksioneve të tij, në fazat fillestare të sëmundjeve, si rregull, nuk tërheqin vëmendjen tonë. Gradualisht, sëmundja bëhet kronike dhe ndihet nga manifestime që vështirë të humbasësh. Cilat mund të jenë shkaqet që shkaktuan një shkelje funksionale të zorrëve dhe si diagnostikohen dhe trajtohen këto sëmundje, do të shqyrtojmë më tej.
Çfarë do të thotë patologji?
Çrregullimi funksional i zorrëve përmban disa lloje të çrregullimeve të zorrëve. Të gjithë ata janë të bashkuar nga simptoma kryesore: funksioni motorik i dëmtuar i zorrëve. Çrregullimet zakonisht shfaqen në pjesën e mesme ose të poshtme të traktit tretës. Ato nuk janë rezultat i neoplazmave apo çrregullimeve biokimike.
Le të rendisim se cilat patologji i përkasin këtu:
- Sindroma e irrituarzorrët.
- E njëjta patologji me kapsllëkun.
- Sindroma e zorrës së irrituar me diarre.
- Dhimbje funksionale kronike.
- Inkontinencë fekale.
Klasa e "sëmundjeve të sistemit të tretjes" përfshin një çrregullim funksional të zorrëve, në kodin e patologjisë ICD-10 është caktuar K59. Konsideroni llojet më të zakonshme të çrregullimeve funksionale.
Sindroma e zorrës së irrituar
Kjo sëmundje i referohet një çrregullimi funksional të zorrëve (kodi ICD-10 K58). Me këtë sindrom, nuk ka procese inflamatore dhe vërehen simptomat e mëposhtme:
- Dismotility e kolonit.
- Fryrje.
- Grumbullimë në zorrë.
- Meteorizëm.
- Ndryshimet e jashtëqitjes - diarre, kapsllëk.
- Dhimbja në rajonin e cekumit është karakteristike gjatë ekzaminimit.
- dhimbje gjoksi.
- dhimbje koke.
- Rritje e lartë e zemrës.
Mund të ketë disa lloje dhimbjesh:
- Përhapja.
- Shtyp.
- Budalla.
- Ngërçe.
- Kolika intestinale.
- Dhimbje migratore.
Vlen të theksohet se dhimbja mund të përkeqësohet si pasojë e emocioneve pozitive ose negative, në rast stresi, si dhe gjatë sforcimeve fizike. Ndonjëherë pas ngrënies. Për të reduktuar sindromën e dhimbjes mund të shkarkojë gazra, jashtëqitje. Si rregull, me çrregullime funksionale, dhimbja e zorrëve zhduket gjatë natës me rënien në gjumë, por mund të rifillojë në mëngjes.
Në këtë rast vërehet rrjedha e mëposhtme e sëmundjes:
- Pas jashtëqitjes vjen lehtësimi.
- Gazi grumbullohet dhe ndjehet i fryrë.
- Jeqitja ndryshon konsistencën e saj.
- Frekuenca dhe procesi i defekimit është i shqetësuar.
- Mukozë e mundshme.
Nëse disa simptoma vazhdojnë për ca kohë, mjeku vendos një diagnozë të sindromës së zorrës së irrituar. Një çrregullim funksional i zorrëve (ICD-10 identifikon një patologji të tillë) përfshin gjithashtu kapsllëkun. Konsideroni më tej tiparet e rrjedhës së këtij çrregullimi.
Kapsllëku është një çrregullim i zorrëve
Sipas klasifikimit ndërkombëtar, një çrregullim i tillë funksional i zorrëve sipas kodit ICD-10 është nën numrin K59.0. Me kapsllëk, tranziti ngadalësohet dhe dehidratimi i fecesit rritet, formohet koprostaza. Kapsllëku ka simptomat e mëposhtme:
- Ik më pak se 3 herë në javë.
- Mungesa e ndjenjës së lëvizjes së plotë të zorrëve.
- Akti i defekimit është i vështirë.
- Jeqip i fortë, i thatë, i fragmentuar.
- spazma intestinale.
Kapsllëku me spazma, si rregull, nuk ka ndryshime organike në zorrë.
Kapsllëku mund të kategorizohet sipas ashpërsisë:
- Lehtë. Jashtëqitje 1 çdo 7 ditë.
- Mesatar. Jashtëqitje 1 çdo 10 ditë.
- E rëndë. Jashtëqitje më pak se 1 herë në 10 ditë.
Udhëzimet e mëposhtme përdoren në trajtimin e kapsllëkut:
- Terapia integrale.
- Masa rehabilituese.
- Masa parandaluese.
Sëmundjeshkaktuar nga lëvizshmëria e pamjaftueshme gjatë ditës, kequshqyerja, çrregullimet në sistemin nervor.
Diarre
Kjo sëmundje si çrregullim funksional i zorrës së trashë ICD-10 klasifikohet sipas kohëzgjatjes dhe shkallës së dëmtimit të mukozës së zorrëve. Një sëmundje e një natyre infektive i referohet A00-A09, joinfektive - K52.9.
Ky çrregullim funksional karakterizohet nga jashtëqitje të ujshme, të lirshme dhe të lirshme. Defektimi ndodh më shumë se 3 herë në ditë. Nuk ka ndjenjë të lëvizjes së zorrëve. Kjo sëmundje shoqërohet gjithashtu me lëvizje të dëmtuar të zorrëve. Mund të ndahet sipas ashpërsisë:
- Lehtë. Jashtëqitje 5-6 herë në ditë.
- Mesatar. Jashtëqitje 6-8 herë në ditë.
- E rëndë. Jashtëqitje më shumë se 8 herë në ditë.
Mund të bëhet kronik, por mungon gjatë natës. Zgjat për 2-4 javë. Sëmundja mund të përsëritet. Shpesh diarreja shoqërohet me gjendjen psiko-emocionale të pacientit. Në raste të rënda, trupi humbet një sasi të madhe uji, elektrolite, proteina dhe substanca të vlefshme. Kjo mund të çojë në vdekje. Duhet të merret parasysh gjithashtu se diarreja mund të jetë simptomë e një sëmundjeje që nuk lidhet me traktin gastrointestinal.
Shkaktarët e zakonshëm të çrregullimeve funksionale
Arsyet kryesore mund të ndahen në:
- E jashtme. Probleme psiko-emocionale.
- E brendshme. Problemet shoqërohen me lëvizshmëri të dobët të zorrëve.
Ka disa arsye të zakonshmeçrregullime funksionale të zorrëve tek të rriturit:
- Dietë e gabuar.
- Përdorimi i zgjatur i antibiotikëve.
- Disbacteriosis.
- Lodhje kronike.
- Stresi.
- Helmim.
- Sëmundjet infektive.
- Probleme të organeve urinare tek gratë.
- Dështimet hormonale.
- Menstruacione, shtatzëni.
- Nuk pi ujë mjaftueshëm.
Këto arsye janë tipike për të rriturit. Më pas, disa fjalë për shkeljet tek fëmijët.
Shkaktarët dhe simptomat e çrregullimeve funksionale tek fëmijët
Për shkak të moszhvillimit të florës së zorrëve, çrregullimet funksionale të zorrëve tek fëmijët nuk janë të rralla. Arsyet mund të jenë si më poshtë:
- Paaftësia e zorrëve ndaj kushteve të jashtme.
- Sëmundjet infektive.
- Infeksioni i organizmit me baktere të ndryshme.
- Shkelje e gjendjes psiko-emocionale.
- Ushqim i rëndë.
- Reaksion alergjik.
- Furnizimi joadekuat me gjak në pjesë të caktuara të zorrëve.
- Obstruksion intestinal.
Vlen të përmendet se tek fëmijët më të rritur, shkaqet e shfaqjes së çrregullimeve funksionale janë të ngjashme me ato të të rriturve. Fëmijët e vegjël dhe foshnjat janë shumë më të vështira për të toleruar sëmundjet e zorrëve. Në këtë rast, nuk mund të bëni vetëm një dietë, është e nevojshme të merrni ilaçe dhe të konsultoheni me një mjek. Diarreja e rëndë mund ta vrasë fëmijën.
Mund të vërehen simptomat e mëposhtme:
- Fëmija bëhet letargjik.
- Ankohet për dhimbje stomaku.
- Shfaqet nervozizëm.
- Vëmendja zvogëlohet.
- Meteorizëm.
- Feqitje të shtuara ose të munguara.
- Ka mukus ose gjak në feces.
- Fëmija ankohet për dhimbje gjatë jashtëqitjes.
- Rritje e mundshme e temperaturës.
Tek fëmijët, çrregullimet funksionale të zorrëve mund të jenë infektive ose jo infektive. Vetëm një pediatër mund të përcaktojë. Nëse vëreni ndonjë nga simptomat e mësipërme, duhet ta çoni fëmijën tuaj te mjeku sa më shpejt të jetë e mundur.
Sipas ICD-10, një çrregullim funksional i zorrës së trashë tek një adoleshent shoqërohet më së shpeshti me një shkelje të dietës, stresin, mjekimin, intolerancën ndaj një sërë produktesh. Çrregullime të tilla janë më të zakonshme se lezionet organike të zorrëve.
Simptoma të përgjithshme
Nëse një person ka një çrregullim funksional të zorrëve, simptomat mund të jenë si më poshtë. Ato janë karakteristike për shumë nga sëmundjet e mësipërme:
- Dhimbje në bark.
- Fryrje. Kalimi i pavullnetshëm i flatusit.
- Nuk ka jashtëqitje për disa ditë.
- Diarre.
- Grosje e shpeshtë.
- Nxitje e rreme për të defekuar.
- Konsistenca e jashtëqitjes është e lëngshme ose e ngurtë dhe ka mukozë ose gjak.
Janë të mundshme edhe simptomat e mëposhtme, të cilat konfirmojnë dehjen e trupit:
- dhimbje koke.
- Dobësi.
- Ngërçe barku.
- Vjellje.
- E fortëdjersitje.
Çfarë duhet të bëj dhe cilin mjek duhet të kontaktoj për ndihmë?
Çfarë diagnoze nevojitet?
Së pari, duhet të shkoni për një ekzaminim te një terapist i cili do të përcaktojë se me cilin specialist duhet të kontaktoni. Këto mund të jenë:
- Gastroenterolog.
- Dietolog.
- Proktolog.
- Terapist.
- Neurolog.
Për të vendosur një diagnozë, testet e mëposhtme mund të përshkruhen:
- Analiza e përgjithshme e gjakut, urinës, feçeve.
- Test biokimik gjaku.
- Ekzaminimi i jashtëqitjes për gjak okult.
- Coprogram.
- Sigmoidoskopi.
- Kolonofibroskopi.
- Irrigoskopi.
- ekzaminimi me rreze X.
- Biopsi e indeve të zorrëve.
- CT.
- Ultratinguj.
Vetëm pas një ekzaminimi të plotë, mjeku përshkruan trajtimin.
Bëni një diagnozë
Dëshiroj të vërej se me një çrregullim funksional të zorrëve, të paspecifikuar, diagnoza bazohet në faktin se pacienti ka simptomat e mëposhtme për 3 muaj:
- Dhimbje ose parehati barku.
- Defekimi është ose shumë i shpeshtë ose i vështirë.
- Klasifikimi i jashtëqitjes është i ujshëm ose i fortë.
- Procesi i jashtëqitjes i shqetësuar.
- Nuk ndjehet si një lëvizje e plotë e zorrëve.
- Ka mukus ose gjak në jashtëqitje.
- Meteorizëm.
Palpacion i rëndësishëm gjatë ekzaminimit, duhet të jetërrëshqitje sipërfaqësore dhe e thellë. Ju duhet t'i kushtoni vëmendje gjendjes së lëkurës, rritjes së ndjeshmërisë së zonave individuale. Nëse marrim parasysh një analizë gjaku, si rregull, ai nuk ka anomali patologjike. Një ekzaminim me rreze X do të tregojë shenja të diskinezisë së zorrës së trashë dhe ndryshime të mundshme në zorrën e hollë. Klizma me barium do të shfaqë mbushje të dhimbshme dhe të pabarabartë të zorrës së trashë. Ekzaminimi endoskopik do të konfirmojë ënjtjen e mukozës, një rritje të aktivitetit sekretues të gjëndrave. Është gjithashtu e nevojshme të përjashtohen ulçera peptike e stomakut dhe 12 ulçera duodenale. Koprogrami do të tregojë praninë e mukusit dhe fragmentimin e tepërt të fecesit. Ekografia zbulon patologjinë e fshikëzës së tëmthit, pankreasit, organeve të legenit, osteokondrozën e shtyllës kurrizore lumbare dhe lezionet aterosklerotike të aortës abdominale. Pas ekzaminimit të feces, analiza bakteriologjike përjashton një sëmundje infektive.
Nëse ka qepje pas operacionit, duhet të merret parasysh sëmundja ngjitëse dhe patologjia funksionale e zorrëve.
Çfarë trajtimesh ka?
Që trajtimi të jetë sa më efektiv, nëse diagnostikohet një çrregullim funksional i zorrëve, duhet të merren një sërë masash:
- Vendosni një regjim pune dhe pushimi.
- Përdor metoda psikoterapie.
- Ndiq këshillën e një dietologu.
- Merr ilaçe.
- Apliko trajtime fizioterapie.
Tani pak më shumë për secilën prej tyre.
Disa rregulla për trajtimin e sëmundjeve të zorrëve:
- Qëndroni jashtë rregullisht.
- Ushtrim. Sidomos nëse puna është e ulur.
- Hiq dorë nga zakonet e këqija.
- Shmangni situatat stresuese.
- Të jetë në gjendje të relaksoheni, të meditoni.
- Bëni një dush të ngrohtë rregullisht.
- Mos hani ushqime të padëshiruara.
- Hani ushqime që janë probiotikë dhe përmbajnë baktere të acidit laktik.
- Kufizoni frutat dhe perimet e freskëta për diarre.
- Masazhoni barkun.
Metodat e psikoterapisë ndihmojnë në kurimin e çrregullimeve funksionale të zorrëve, të cilat shoqërohen me kushte stresuese. Pra, është e mundur të përdoren llojet e mëposhtme të psikoterapisë në trajtim:
- Hipnozë.
- Metodat e psikoterapisë së sjelljes.
- Trajnim autogjen abdominal.
Duhet të mbahet mend se me kapsllëk, para së gjithash, është e nevojshme të relaksohet psikika, jo zorrët.
Rekomandimi i dietologut:
- Ushqimi duhet të jetë i larmishëm.
- Pija duhet të jetë e bollshme, të paktën 1,5-2 litra në ditë.
- Mos hani ushqime që tolerohen dobët.
- Mos hani ushqim të ftohtë ose shumë të nxehtë.
- Mos hani fruta dhe perime të papërpunuara dhe në sasi të mëdha.
- Mos abuzoni me produktet me vajra esencialë, produkte të qumështit të plotë dhe yndyrna refraktare.
Trajtimi i çrregullimit funksional të zorrëve përfshin barnat e mëposhtme:
- Anspazmatikë: Buscopan, Spazmomen, Dicetep, No-shpa.
- Barna serotonergjike: Ondansetron, Buspiron.
- Karminativë: Simethicone, Espumizan.
- Sorbentë: "Mukofalk", "Karboni i aktivizuar".
- Barna antidiarreale: Linex, Smecta, Loperamide.
- Prebiotikët: Lactobacterin, Bifidumbacterin.
- Antidepresantë: Tazepam, Relanium, Phenazepam.
- Neuroleptikë: Eglonil.
- Antibiotikët: Cefix, Rifaximin.
- Barna relaksuese për kapsllëkun: Bisacodyl, Senalex, Lactulose.
Mjeku që merr pjesë duhet të përshkruajë barna, duke marrë parasysh karakteristikat e organizmit dhe rrjedhën e sëmundjes.
Trajtime fizioterapie
Secili pacient i përshkruhet individualisht fizioterapia, në varësi të çrregullimeve funksionale të zorrëve. Ato mund të përfshijnë:
- Bashofite me dioksid karboni.
- Trajtim me rryma interferenci.
- Përdorimi i rrymave diadinamike.
- refleksologji dhe akupunkturë.
- Kompleksi terapeutik dhe i kulturës fizike.
- Elektroforezë me sulfat magnezi.
- Masazh intestinal.
- Kryomasazh.
- Ozonoterapi.
- Not.
- Yoga.
- Terapia me lazer.
- Ushtrime autogjene.
- kompresa të ngrohta.
Rezultatet e mira janë vërejtur me përdorimin e ujërave minerale në trajtimin e traktit gastrointestinal. Duhet theksuar se pasprocedurat e fizioterapisë ndonjëherë nuk kërkojnë mjekim. Puna e zorrëve po përmirësohet. Por të gjitha procedurat janë të mundshme vetëm pas një ekzaminimi të plotë dhe nën mbikëqyrjen e një mjeku.
Parandalimi i çrregullimeve funksionale të zorrëve
Çdo sëmundje është më e lehtë për t'u parandaluar sesa për të kuruar. Ekzistojnë rregulla për parandalimin e sëmundjeve të zorrëve që duhet t'i dinë të gjithë. Le t'i rendisim ato:
- Ushqimi duhet të jetë i larmishëm.
- Është më mirë të hani pjesërisht, në porcione të vogla 5-6 herë në ditë.
- Menyja duhet të përfshijë bukë me drithëra, drithëra, banane, qepë, krunde me fibra të larta.
- Përjashtoni ushqimet që prodhojnë gaz nga dieta juaj nëse keni tendencë për fryrje.
- Përdor produkte laksative natyrale: kumbulla, produkte qumështi, krunde.
- Bëhu aktiv.
- Kontrolloni peshën tuaj. Obeziteti çon në sëmundje të sistemit tretës.
- Hiq dorë nga zakonet e këqija.
Duke ndjekur këto rregulla të thjeshta, mund të shmangni një sëmundje të tillë si çrregullimi funksional i zorrëve.