Radioterapia në onkologji është një metodë e trajtimit të sëmundjeve tumorale duke përdorur rrezatim jonizues. Pasojat e tij janë shumë më pak se përfitimet që sjell në luftën kundër tumorit. Kjo lloj terapie përdoret në trajtimin e gjysmës së pacientëve me kancer.
Radioterapia (radioterapia) është një metodë trajtimi që përdor një rrymë rrezatimi jonizues. Këto mund të jenë rrezet gama, rrezet beta ose rrezet x. Lloje të tilla rrezesh janë të afta të ndikojnë aktivisht në qelizat e kancerit, duke çuar në prishje të strukturës së tyre, mutacion dhe, në fund të fundit, vdekje. Megjithëse ekspozimi ndaj rrezatimit jonizues është i dëmshëm për qelizat e shëndetshme në trup, ato janë më pak të ndjeshme ndaj rrezatimit, duke i lejuar ato të mbijetojnë pavarësisht ekspozimit. Në onkologji, terapia me rrezatim ka një efekt negativ në zgjerimin e proceseve tumorale dhe ngadalëson rritjen e tumoreve malinje. Onkologjia pas terapisë me rrezatim bëhet më pak problematike, pasi në shumë raste ka një përmirësim të gjendjes së pacientit.
Së bashku me kirurgjinë dhe kimioterapinë, terapia me rrezatim bën të mundur arritjen e plotëshërimin e pacientëve. Ndërsa terapia me rrezatim ndonjëherë përdoret si trajtimi i vetëm, ajo përdoret më shpesh në kombinim me trajtime të tjera të kancerit. Terapia me rrezatim në onkologji (vlerësimet nga pacientët janë përgjithësisht pozitive) tani është bërë një fushë më vete mjekësore.
Llojet e radioterapisë
Terapia në distancë është një lloj trajtimi në të cilin burimi i rrezatimit ndodhet jashtë trupit të pacientit, në një distancë të caktuar. Terapia në distancë mund të paraprihet nga tomografia e kompjuterizuar, e cila bën të mundur planifikimin dhe simulimin e operacionit në formë tredimensionale, gjë që bën të mundur ndikimin më të saktë në indet e prekura nga tumori me rreze.
Brakiterapia është një metodë e terapisë me rrezatim në të cilën burimi i rrezatimit ndodhet në afërsi të menjëhershme të tumorit ose në indet e tij. Ndër avantazhet e kësaj teknike është reduktimi i efekteve negative të rrezatimit në indet e shëndetshme. Përveç kësaj, me një efekt pikësh, është e mundur të rritet doza e rrezatimit.
Për të arritur rezultatet më të mira, në përgatitje për terapinë me rrezatim, llogaritet dhe planifikohet doza e nevojshme e ekspozimit ndaj rrezatimit.
Efektet anësore
Terapia me rrezatim në onkologji, pasojat e së cilës njeriu i ndjen për një kohë të gjatë, mund të shpëtojë ende një jetë.
Përgjigja e çdo personi ndaj terapisë me rrezatim është individuale. Prandaj, të gjitha efektet anësoreqë mund të ndodhë është shumë e vështirë të parashikohet. Këtu janë simptomat më të zakonshme:
- Humbje oreksi. Shumica e pacientëve ankohen për oreks të dobët. Në këtë rast, është e nevojshme të hahet ushqim në sasi të vogla, por shpesh. Çështja e të ushqyerit në rast të mungesës së oreksit mund të diskutohet me mjekun tuaj. Trupi që i nënshtrohet terapisë me rrezatim ka nevojë për energji dhe lëndë ushqyese.
- Vjellje. Një nga shkaqet kryesore të humbjes së oreksit është vjellja. Më shpesh, kjo simptomë mund të gjendet tek pacientët që i nënshtrohen terapisë me rrezatim në zgavrën e barkut. Kjo gjithashtu mund të shkaktojë të vjella. Mjeku duhet të informohet menjëherë për situatën. Pacientit mund t'i duhet të përshkruhen antiemetikë.
- Diarre. Diarreja shfaqet shpesh si rezultat i terapisë me rrezatim. Në rast diarreje, është e nevojshme të pini sa më shumë lëngje për të parandaluar dehidratimin. Kjo simptomë duhet gjithashtu t'i raportohet mjekut tuaj.
- Dobësi. Gjatë kursit të terapisë me rrezatim, pacientët reduktojnë ndjeshëm aktivitetin e tyre, duke përjetuar apati dhe duke u ndjerë keq. Me këtë situatë përballen pothuajse të gjithë pacientët që i janë nënshtruar një kursi terapie me rrezatim. Vizitat në spital, të cilat duhet të bëhen periodikisht, janë veçanërisht të vështira për pacientët. Për këtë periudhë kohore nuk duhet të planifikoni gjëra që ju heqin forcën fizike dhe morale, duhet të lini kohën maksimale për pushim.
- Probleme me lëkurën. 1-2 javë pas fillimit të terapisë me rrezatim, lëkura në zonëekspozimi ndaj rrezatimit, fillon të skuqet dhe të zhvishet. Ndonjëherë pacientët ankohen për kruajtje dhe dhimbje. Në këtë rast, duhet të përdorni pomada (me rekomandimin e një radiologu), aerosol Panthenol, kremra dhe locione për kujdesin e lëkurës së foshnjës dhe të refuzoni kozmetikën. Fërkimi i lëkurës së irrituar është rreptësisht i ndaluar. Zona e trupit ku ka pasur acarim të lëkurës duhet të lahet vetëm me ujë të freskët, duke refuzuar përkohësisht të bëni banjë. Është e nevojshme të ruani lëkurën nga ndikimi i rrezeve të diellit direkte dhe të vishni rroba duke përdorur pëlhura natyrale. Këto hapa do të ndihmojnë në lehtësimin e acarimit të lëkurës dhe zvogëlimin e dhimbjes.
Reduktoni efektet anësore
Pas terapisë me rrezatim, mjeku juaj do t'ju japë rekomandime se si të silleni në shtëpi, duke marrë parasysh karakteristikat e rastit tuaj, në mënyrë që të minimizoni efektet anësore.
Kushdo që e di se çfarë është terapia me rrezatim në onkologji, i di mirë edhe pasojat e këtij trajtimi. Ata pacientë që trajtohen me terapi rrezatimi për një sëmundje tumorale duhet t'u përmbahen rekomandimeve të mjekut, duke promovuar trajtimin e suksesshëm dhe duke u përpjekur të përmirësojnë mirëqenien e tyre.
Rekomandimet kryesore:
- Më shumë kohë për të pushuar dhe për të fjetur. Trajtimi kërkon shumë energji shtesë dhe mund të lodheni shpejt. Gjendja e dobësisë së përgjithshme ndonjëherë zgjat edhe 4-6 javë pas përfundimit të trajtimit.
- Hani mirë për të parandaluar humbjen e peshës.
- Mos vishni veshje të ngushta mejakë të ngushtë ose rripa në zonat e ekspozuara. Është më mirë të preferoni kostumet e vjetra në të cilat ndiheni rehat.
- Sigurohuni që të informoni mjekun tuaj për të gjitha medikamentet që merrni në mënyrë që ai ta marrë parasysh këtë në trajtim.
Kryerja e radioterapisë
Drejtimi kryesor i terapisë me rrezatim është të sigurojë ndikimin maksimal në formimin e tumorit, duke prekur minimalisht indet e tjera. Për ta arritur këtë, mjeku duhet të përcaktojë saktësisht se ku ndodhet procesi i tumorit, në mënyrë që drejtimi dhe thellësia e rrezes të arrijnë qëllimet e tyre. Kjo zonë quhet fushë e rrezatimit. Kur kryhet rrezatimi në distancë, një etiketë aplikohet në lëkurë, e cila tregon zonën e ekspozimit ndaj rrezatimit. Të gjitha zonat fqinje dhe pjesët e tjera të trupit mbrohen me ekrane plumbi. Seanca gjatë së cilës kryhet rrezatimi zgjat disa minuta dhe numri i seancave të tilla përcaktohet nga doza e rrezatimit, e cila, nga ana tjetër, varet nga natyra e tumorit dhe lloji i qelizave tumorale. Gjatë seancës, pacienti nuk ndjen siklet. Gjatë procedurës, pacienti është vetëm në dhomë. Mjeku kontrollon rrjedhën e procedurës përmes një dritareje të veçantë ose duke përdorur një videokamerë, duke qenë në dhomën tjetër.
Sipas llojit të neoplazmës, terapia me rrezatim ose përdoret si metodë e pavarur trajtimi, ose është pjesë e një terapie komplekse së bashku me kirurgjinë ose kimioterapinë. Përdoret terapia me rrezatimlokalisht me qëllim të rrezatimit të pjesëve të caktuara të trupit. Shpesh, ajo kontribuon në një reduktim të dukshëm të madhësisë së tumorit ose çon në një kurë të plotë.
Kohëzgjatja
Koha për të cilën llogaritet kursi i terapisë me rrezatim përcaktohet nga specifikat e sëmundjes, dozat dhe mënyra e rrezatimit të përdorur. Terapia me gama shpesh zgjat 6-8 javë. Gjatë kësaj kohe, pacienti arrin të bëjë 30-40 procedura. Më shpesh, terapia me rrezatim nuk kërkon shtrimin në spital dhe tolerohet mirë. Disa indikacione kërkojnë terapi me rrezatim në një mjedis spitalor.
Kohëzgjatja e kursit të trajtimit dhe doza e rrezatimit varen drejtpërdrejt nga lloji i sëmundjes dhe shkalla e neglizhimit të procesit. Kohëzgjatja e trajtimit me rrezatim intrakavitar zgjat shumë më pak. Mund të përbëhet nga më pak trajtime dhe rrallë zgjat më shumë se katër ditë.
Indikacionet për përdorim
Terapia me rrezatim në onkologji përdoret në trajtimin e tumoreve të çdo etiologjie.
Midis tyre:
- kanceri i trurit;
- kanceri i gjirit;
- kanceri i qafës së mitrës;
- kanceri i laringut;
- kanceri i mushkërive;
- kanceri i pankreasit;
- kanceri i prostatës;
- kanceri i shtyllës kurrizore;
- kanceri i lëkurës;
- sarkoma e indeve të buta;
- kanceri i stomakut.
Rrezatimi përdoret në trajtimin e limfomës dhe leuçemisë.
Ndonjëherë, radioterapia mund të jepet si masë parandaluese pa prova të kancerit. Kjo procedurë është për të parandaluarzhvillimi i kancerit.
doza e rrezatimit
Doza e rrezatimit është sasia e rrezatimit jonizues të përthithur nga indet e trupit. Më parë, rad ishte njësia matëse për dozën e rrezatimit. Grey tani po i shërben këtij qëllimi. 1 gri është e barabartë me 100 rad.
Inde të ndryshme priren të përballojnë doza të ndryshme rrezatimi. Pra, mëlçia është në gjendje të përballojë pothuajse dy herë më shumë rrezatim sesa veshkat. Nëse doza totale ndahet në pjesë dhe rrezatohet në organin e prekur ditë pas dite, kjo do të rrisë dëmtimin e qelizave kancerogjene dhe do të zvogëlojë indet e shëndetshme.
Planifikimi i trajtimit
Onkologu modern di gjithçka rreth terapisë me rrezatim në onkologji.
Ka shumë lloje të metodave të rrezatimit dhe rrezatimit në arsenalin e mjekut. Prandaj, trajtimi i planifikuar siç duhet është çelësi i rikuperimit.
Në terapinë me rreze të jashtme, onkologu përdor simulimin për të gjetur zonën që do të trajtohet. Në simulim, pacienti vendoset në një tavolinë dhe klinicisti përcakton një ose më shumë porte rrezatimi. Gjatë simulimit, është gjithashtu e mundur të kryhet një skanim CT ose një metodë tjetër diagnostike për të përcaktuar drejtimin e rrezatimit.
Zonat e rrezatimit janë shënuar me shënues të veçantë që tregojnë drejtimin e rrezatimit.
Sipas llojit të terapisë me rrezatim të zgjedhur, pacientit i ofrohen korse të veçanta që ndihmojnë në rregullimin e pjesëve të ndryshme të trupit, duke eliminuar lëvizjen e tyre gjatë procedurës. Ndonjëherë përdoren ekrane speciale mbrojtëse për të ndihmuar në mbrojtjen e indeve fqinje.
Bsipas rezultatit të simulimit, terapistët e rrezatimit do të vendosin për dozën e kërkuar të rrezatimit, mënyrën e dhënies dhe numrin e seancave.
Dietë
Këshillat dietike do t'ju ndihmojnë të shmangni ose reduktoni efektet anësore të trajtimit tuaj. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për terapinë me rrezatim në legen dhe bark. Terapia me rrezatim dhe dieta për onkologjinë kanë një sërë veçorish.
Duhet të pini shumë lëngje, deri në 12 gota në ditë. Nëse lëngu ka përmbajtje të lartë sheqeri, duhet të hollohet me ujë.
Vaktet janë të pjesshme, 5-6 herë në ditë në doza të vogla. Ushqimi duhet të jetë i lehtë për t'u tretur: ushqimet që përmbajnë fibra të trashë, laktozë dhe yndyrna duhet të përjashtohen. Këshillohet që të ndiqni një dietë të tillë edhe 2 javë pas terapisë. Më pas mund të futni gradualisht ushqimet me fibra: oriz, banane, lëng molle, pure.
Rehab
Përdorimi i terapisë me rrezatim ndikon si në tumor ashtu edhe në qelizat e shëndetshme. Është veçanërisht i dëmshëm për qelizat që ndahen me shpejtësi (mukozat, lëkura, palca e eshtrave). Rrezatimi gjeneron radikale të lira në trup që mund të dëmtojnë trupin.
Po punohet për të gjetur një mënyrë për ta bërë terapinë me rrezatim më të synuar në mënyrë që të prekë vetëm qelizat e tumorit. Një Gamma Knife u prezantua për të trajtuar tumoret e kokës dhe qafës. Ofron një efekt shumë të saktë në tumoret e vogla.
Pavarësisht kësaj, pothuajse të gjithë ata që kanë marrë terapi me rrezatim vuajnë nga sëmundja e rrezatimit në shkallë të ndryshme. Dhimbje, ënjtje,nauze, të vjella, humbje flokësh, anemi - simptoma të tilla përfundimisht shkaktojnë terapi me rrezatim në onkologji. Trajtimi dhe rehabilitimi i pacientëve pas seancave të rrezatimit është një problem i madh.
Për rehabilitim, pacienti ka nevojë për pushim, gjumë, ajër të pastër, ushqim të mirë, përdorim të stimuluesve të sistemit imunitar, agjentë detoksifikues.
Përveç problemeve shëndetësore që krijohen nga një sëmundje e rëndë dhe trajtimi i saj i ashpër, pacientët përjetojnë depresion. Shpesh është e nevojshme të përfshihen seanca me një psikolog si pjesë e masave rehabilituese. Të gjitha këto aktivitete do të ndihmojnë në tejkalimin e vështirësive që ka shkaktuar terapia me rrezatim në onkologji. Shqyrtimet e pacientëve që i janë nënshtruar një kursi procedurash flasin për përfitimet e padyshimta të teknikës, pavarësisht efekteve anësore.
