Prolapsi është një zgjatje, lëshim i diçkaje. Në mjekësi, ky term i referohet prolapsit të të gjithë organit ose pjesës së tij përmes hapjeve natyrore. Le të përpiqemi të kuptojmë se çfarë është ky fenomen.
Prolapsi i qeses amniotike. Klasifikimi
Fshikëza e fetusit është mjedisi natyror biologjik i foshnjës, një vend për zhvillimin e tij, i cili është i mbushur me lëng amniotik (ose thënë ndryshe lëng amniotik). Fshikëza e fetusit luan një rol të rëndësishëm në metabolizmin e fetusit, duke e mbrojtur atë nga mikrobet që hyjnë në trupin e gruas përmes vaginës. Ky është një funksion shumë i rëndësishëm, sepse infeksionet sjellin patologji të ndryshme.
Prolapsi i fshikëzës është një diagnozë serioze, sepse rreziku i abortit është shumë i lartë. Kjo është arsyeja pse diagnostikimi i saktë dhe në kohë i patologjisë është veçanërisht i rëndësishëm.
Si mbahet fshikëza e fetusit në zgavrën e mitrës? Kryesisht, ajo mbahet nga qafa e mitrës - një nga pjesët e organit gjenital femëror, i cili ka formën e një cilindri. Në të dy anët, ajo kufizohet nga një faring: nga ana e mitrës - e brendshme, nga ana e vaginës - e jashtme. Prandaj, gjatë shtatzënisë, gjatësia e qafës së mitrës kontrollohet gjithmonë rreptësisht nga mjeku. Nëse për ndonjë arsye diçka shkoi keq, qafa pushon së kryeri funksionin e saj normalisht dhe fillon të zgjerohet dhe shkurtohet. Si rezultat, bëhet kjo diagnozë. Për shkak të faktit se qafa e mitrës nuk mund të funksionojë siç duhet, fshikëza e fetusit zbret. Në këtë rast, ka shumë rreziqe për fetusin: ai nuk mbrohet më nga infeksionet vaginale, si dhe rritet rreziku i këputjes së membranave të fshikëzës. Kjo, nga ana tjetër, do të çojë në vdekjen e fetusit.
Në gjuhën mjekësore, shkurtimi dhe hapja e qafës së mitrës quhet insuficienca isthmic-cervikale (ICI) - dëmtimi i unazës muskulare të qafës së mitrës.
Ekzistojnë dy lloje të ICI:
- traumatik;
- funksionale.
Duhet mbajtur mend se në rast të pamjaftueshmërisë isthmiko-cervikale me prolaps të mëtejshëm të fshikëzës fetale, kërkohet shtrimi urgjent në spital me pushim të plotë të detyrueshëm.
Shkaktarët e shfaqjes
Mund të ketë disa arsye për zhvillimin e patologjisë:
- Shtatzënia e shumëfishtë gjithmonë përfshin shumë rreziqe shtesë. Prolapsi në shtatzënitë e shumëfishta është më i zakonshëm tek binjakët identikë.
- Mungesa e një hormoni si progesteroni (ky është një hormon seksual që është i nevojshëm për një cikël normal, konceptim dhe shtatzëni të një gruaje) është shkaku i shumë patologjive gjatë shtatzënisë, duke përfshirë prolapsin.
- Qupje në mitër, të bëra më herët(për shembull, me një prerje cezariane) gjithashtu mund të shkaktojë një sëmundje të tillë. Prandaj para shtatzënisë është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi dhe të kontrollohet gjendja e qepjeve.
- Devijime të ndryshme në sistemin riprodhues të femrës (përfshirë ato të lindura).
Simptomat e zhvillimit të patologjisë:
- rrjedhje e lëngut amniotik;
- shqetësim në organet riprodhuese;
- urinim i shtuar.
Problemi më i madh me këtë patologji është se është e lehtë të humbasë, sepse simptomat mund të mos shprehen qartë.
Diagnoza dhe trajtimi i membranave të prolapsuara
Fatkeqësisht, është e pamundur të zbulohet kjo patologji në fazat e hershme. Më shpesh, shfaqet në ekografinë e dytë ose edhe më vonë. Në fund të fundit, që nga ajo kohë fetusi është rritur intensivisht në madhësi, që do të thotë se presioni në qafën e mitrës po rritet gjithashtu.
Sa më shpejt që doktori të zbulojë prolapsin e qeskës amniotike, aq më e lartë është mundësia për të shpëtuar foshnjën.
Si trajtim përshkruhen medikamente hormonale (me mungesë të ndonjë hormoni) ose përdoret një pesar special për obstetrikë. Kjo është një copë plastike ose silikoni që vendoset brenda vaginës së një gruaje. E bërë në formën e një unaze, ajo lehtëson presionin nga qafa e mitrës dhe gjithashtu mbështet organet e tjera nga stresi i tepërt.
Nëse për ndonjë arsye përdorimi i një pesari obstetrik nuk është i mundur, mjekët përdorin një metodë të tillë si qepja e qafës së mitrës. Kjo është një procedurë mjaft e thjeshtë dhe e sigurt, e cilado të ndihmojë në ndalimin e prolapsit. Natyrisht, pavarësisht nga mënyra e trajtimit, tani e tutje, një grua ka nevojë për monitorim dhe ekzaminim të vazhdueshëm mjekësor në klinikën antenatale.
Të dyja mënyrat janë të mira në mënyrën e tyre. Në javën e 38-të të shtatzënisë, kur fëmija ka arritur tashmë zhvillimin e nevojshëm për lindjen, i hiqen qepjet dhe unaza.
Parandalimi i prolapsit të qeses amniotike është i njëjtë si me çdo rrezik për shtatzëninë. Më shumë pushim, pa aktivitet fizik dhe pa ngritje të rënda. Është gjithashtu e nevojshme të bëhet një test paraprak për hormonet. Në rast të mungesës së ndonjërit prej tyre, kërkohet terapi e vazhdueshme gjatë gjithë shtatzënisë.
Prolapsi i valvulës mitrale
Para përcaktimit të këtij koncepti, është e nevojshme të kuptohet se në çfarë konsiston kolapsi mitral (siç quhet edhe ai).
Barkushja atriale e majtë ka muskuj tek të cilët fletët e valvulës mitrale, të ashtuquajturat pllaka, janë ngjitur me fije. Ato përbëhen nga indi lidhor.
Kur zemra hyn në fazën e relaksimit (të quajtur shkencërisht diastole), këto valvula lejojnë që gjaku të lëvizë në barkushen e majtë.
Në fazën e sistollës, barkushja e majtë, përkundrazi, tkurret dhe ndërkohë valvulat mbyllen duke penguar hyrjen e gjakut në të.
Kështu që ne mund të përcaktojmë. Pra, prolapsi është prolapsi i njërës prej valvulave në atriumin e majtë. Si rezultat, hyrja në barkushen e majtë mund të bllokohet plotësisht ose pjesërisht. Kështu u shfaqkoncepti i regurgitimit (lëvizja aktive e gjakut në drejtimin e gabuar). Në mënyrë të rreptë, prolapsi i valvulës nuk është një sëmundje.
Ka dy lloje të prolapsit të valvulës mitrale:
- Veçori anatomike. Kjo është një anomali gjenetike, domethënë një person tashmë ka lindur me të dhe transmetohet nga dikush nga të afërmit.
- Një patologji e veçantë e lidhur me mosfunksionimin e sistemit endokrin ose nervor.
Simptomat e çrregullimeve të tilla janë:
- gulçim dhe dobësi;
- një ritëm jonormal i zemrës (takikardi), në të cilin rrahjet e zemrës mund të arrijnë 200 rrahje në minutë;
- dhimbje ose dhimbje gjoksi therëse.
- migrena;
- të fikët;
- sulme paniku.
Është interesante të theksohet se në shumë pacientë simptomat nuk shoqërohen me dhimbje gjoksi. Këto mund të jenë dhimbje në traktin gastrointestinal dhe dhimbje muskulore.
Prolapsi i fletëpalosjeve mund të përkeqësohet nga mpiksjet e gjakut dhe lloje të tjera formacionesh që mund të provokojnë një mikrogoditje (sulm ishemik kalimtar).
Metodat e diagnostikimit dhe trajtimit
Për të diagnostikuar kolapsin e valvulës mitrale, është më mirë të përdorni një studim ekokardiografik (dëgjimi i zemrës), i cili ju lejon të përcaktoni nivelin e rrjedhjes së gjakut. Me fjalë të tjera, shkalla e shkeljes (rigurimi).
Këtë patologji e gjeni tek një person më shpesh rastësisht, pasi ka shumë simptoma që nuk shoqërohen me dhimbje në zemër.
Ilaçet që përmbajnë magnez dhe qetësues janë të përshkruara për trajtimdroga.
Pavarësisht kërcënimeve dhe rreziqeve të ndryshme për shëndetin e njeriut, tabloja e përgjithshme e trajtimit të pacientit është më së shpeshti optimiste. Patologjia mund të mos përparojë për një kohë të gjatë. Në disa raste, shenjat e prolapsit madje mund të zhduken.
Disku ndërvertebror i prolapsuar
Një disqe e rënduar përballë shpinës është hapi i parë drejt një hernie diskale.
Llojet e prolapsit të diskut klasifikohen sipas vendndodhjes:
- lateral (dalja është jashtë shtyllës kurrizore);
- anterolaterale (zgjatja ndodh para shtyllës kurrizore);
- qendrore (drejt qendrës së rruazave);
- posterolateral (në anën e kanalit kurrizor).
Prolapsi i diskut ndërvertebral mund të lokalizohet në shpinë torakale, cervikale dhe lumbale.
Simptomat e sëmundjes:
- i lodhur pas gjumit;
- lodhje;
- Dhimbje e lehtë shpine që nuk zgjat shumë;
- mpirje e shpeshtë e zonave të lëkurës.
Diagnoza e këtij lloji të prolapsit nuk është e lehtë, pasi ndërlikohet nga simptoma të lehta. Ashtu si sëmundja e mëparshme, ajo më së shpeshti diagnostikohet rastësisht. Por nëse ka ndonjë dyshim, mund të regjistroheni për imazhe me rezonancë magnetike (MRI), e cila do t'ju tregojë me siguri nëse kjo sëmundje po ndodh.
Kursi i terapisë përfshin:
- fizioterapi (masazh, ushtrime terapeutike, akupunkturë);
- pritjevitamina;
- përdorimi i pomadave medicinale;
- marrja e suplementeve të ndryshme diete (substanca biologjikisht aktive).
Trajtimi synon ndalimin e zhvillimit aktiv të patologjisë.
Forcimi i korsesë muskulare, një mënyrë jetese aktive praktikohet si masë parandaluese.
Prolapsi - diagnozë apo fjali?
Pavarësisht se prolapsi është një term i përgjithshëm për të gjitha sëmundjet, që do të thotë "prolaps", "protrusion", në varësi të organit, edhe shkalla e kompleksitetit të patologjisë ndryshon.
Megjithatë, cilado qoftë sëmundja që mund të shfaqet, para së gjithash është e nevojshme që të mos mjekoheni vetë, por të konsultoheni me një mjek.
Ushqimi i duhur, një mënyrë jetese aktive, ekzaminimet mjekësore vjetore shërbejnë si parandalim. Mos harroni se diagnoza dhe trajtimi në kohë do të ndihmojnë për të përballuar çdo sëmundje.
