Procesverbali mjekësor elektronik i një pacienti ambulator mund të lehtësojë shumë punën e stafit të poliklinikës në të ardhmen e afërt. Opsionet e letrës gradualisht do të fillojnë të zbehen në harresë.
Çfarë është një regjistër elektronik shëndetësor
Është një drejtim premtues në zhvillimin e kujdesit mjekësor ambulator. Fakti është se si pacientët ashtu edhe pothuajse të gjithë punonjësit e poliklinikave vuajnë nga bollëku i kartave të letrës dhe të metat e tyre. Është krijuar një dosje elektronike mjekësore për lehtësinë e të parit dhe për të lehtësuar punën e të dytit. Përveç kësaj, ajo thjeshton shumë aktivitetet e statistikave dhe departamentit organizativ dhe metodologjik të çdo qendre trajtimi dhe parandalimi.
Në të njëjtën kohë, kartela elektronike mjekësore e pacientit mund të përfshijë të gjithë informacionin që ka versioni në letër.
Si funksionon?
Aktualisht, të gjitha institucionet mjekësore po përpiqen të kompjuterizojnë sa më shumë. Përfshirja e një dosjeje elektronike mjekësore me cilësi të lartë tashmë është zhvilluar. Kjo ju lejon të thjeshtoni ndjeshëm punën e stafit të klinikës dhe jetën e tyre.pacientë.
Procesverbali mjekësor në formë elektronike është mjaft i thjeshtë. Ai është i mbyllur në një kabinet elektronik të dosjeve, i cili është pjesë e një programi të vetëm të një vendi pune të automatizuar të një specialisti të caktuar. Për të hyrë në një kartë të caktuar, një mjek ose një infermiere, mjafton vetëm të shkruani mbiemrin, emrin dhe patronimin e pacientit në shiritin e kërkimit. Në rast se programi jep disa emra (kur ka disa pacientë me të njëjtin emër të plotë), atëherë përdoruesi udhëhiqet tashmë nga viti i lindjes dhe adresa e vendbanimit të personit. Në kartelë, nëse tashmë është plotësuar, mund të gjeni një sasi të madhe informacioni në lidhje me këtë pacient të veçantë. Në të njëjtën kohë, atje mund të gjurmoni shpejt dinamikën e vizitave nga një person tek një mjek i caktuar. Natyrisht, ekziston edhe mundësia për t'u njohur me të gjitha diagnozat që i janë bërë pacientit.
Vlen të përmendet se edhe kartela mjekësore elektronike më moderne e një pacienti ambulator nuk do të kishte kuptim nëse nuk do të ishte pjesë e një programi që integron të gjithë kompjuterët e specialistëve mjekësorë që punojnë në një institucion mjekësor. Si rezultat, kur kirurgu plotëson një ditar në formë dixhitale, terapisti, gjinekologu dhe çdo mjek tjetër i poliklinikës mund të njihen me përfundimin e tij përfundimtar në kohë reale. Kjo do të thotë, programi ka një bazë të vetme.
Pse u krijua e-karta?
Ajo është bërë një domosdoshmëri përsi rezultat i kompjuterizimit të përgjithshëm të shoqërisë. Krijimi i një regjistri elektronik mjekësor është konceptuar prej kohësh. Të gjithë tashmë janë shumë të lodhur duke punuar me dokumente letre, të cilat kanë një numër të madh mangësish. Gjithashtu, një kartelë e vetme mjekësore elektronike bën të mundur thjeshtimin e ndjeshëm të aktiviteteve të spitaleve, sepse tashmë ata kanë mundësinë të kërkojnë informacion për një pacient të shtruar në to për trajtim në formë dixhitale. Kjo e thjeshton shumë punën, pasi mjekët nuk kanë nevojë të zbulojnë se nga çfarë ishte i sëmurë saktësisht një person në jetën e tij.
Përparësitë e një karte elektronike ndaj një letre
Duhet theksuar se ajo me të vërtetë ka një numër të madh plusesh. Para së gjithash, një kartë e tillë nuk do të humbasë dhe nuk do të merret në shtëpi nga pacienti. Si rezultat, të gjitha informacionet ruhen në klinikë.
Një avantazh tjetër është mungesa e nevojës për të kërkuar një kartë dhe transferimi i saj i mëtejshëm nga regjistri te një ose një mjek tjetër. Të gjitha informacionet e nevojshme janë tashmë në kompjuterin e tij.
Natyrisht, një plus i madh i të dhënave elektronike mjekësore është mungesa e nevojës për të ngjitur vazhdimisht fletë shtesë, mendime këshilluese dhe formularë me rezultatet e testit atje. Të gjitha informacionet e këtij lloji futen në seksione të veçanta të programit, i cili ofron të gjitha të dhënat e nevojshme me kërkesën e parë të mjekut.
Procesverbali elektronik mjekësor karakterizohet gjithashtu shumë pozitivisht për arsye se ju lejon të njiheni mepërmbajtjen e disa specialistëve të klinikave në të njëjtën kohë. Në të njëjtën kohë, ata janë në gjendje jo vetëm ta lexojnë, por edhe ta plotësojnë atë. Si rezultat, aktivitetet e personelit mjekësor janë optimizuar ndjeshëm.
Disavantazhet e kartave elektronike
Ashtu si çdo shpikje, ajo gjithashtu ka disa anë negative. Para së gjithash, duhet theksuar se në rast të ndërprerjes së energjisë, kartela elektronike mjekësore do të bëhet plotësisht e paarritshme për shikim.
Një tjetër disavantazh është fakti që hakerat mund të vjedhin informacione të vlefshme. Përveç kësaj, një dosje elektronike mjekësore mund të shkatërrohet plotësisht nëse diçka i ndodh kompjuterit në të cilin ndodhen bazat e të dhënave.
Një disavantazh i dukshëm i një dokumentacioni të tillë është nevoja për të trajnuar stafin për të punuar me të. Nëse mjekët dhe infermierët e rinj i përvetësojnë shpejt teknologjitë e reja, veçanërisht ato që lidhen me kompjuterët, atëherë punonjësit e moshuar përjetojnë vështirësi serioze në përdorimin e çdo risie, veçanërisht ato që lidhen me punën me kompjuterë.
Problemet kryesore të prezantimit universal të kartave elektronike
Përveç vështirësive me trajnimin e stafit, ka edhe të tjera. Para së gjithash, ne po flasim për nevojën e kompjuterizimit të vendeve të punës të të gjithë mjekëve dhe një numri të mjaftueshëm infermierësh. Për këtë, menaxhmenti i institucionit mjekësor do të duhet të shpenzojë një shumë të konsiderueshme parash. Mund të mos jetë aq i shpejtëritmin, siç do të donim, por kjo vështirësi po zgjidhet.
Një problem shumë më i madh pas futjes me ligj të kartelës mjekësore elektronike si dokumenti kryesor për institucionet mjekësore do të jetë transferimi i informacionit nga letra në atë elektronik. Deri më tani, nuk është e qartë se kush saktësisht do ta bëjë këtë. Mjeku nuk ka kohë të mjaftueshme për të mbajtur kartelën elektronike mjekësore dhe, natyrisht, nuk do të merret me dixhitalizimin e dokumentacionit. Për sa u përket infermierëve dhe veçanërisht punonjësve të regjistrit, ata thjesht nuk kanë njohuritë e duhura për futjen e saktë dhe cilësore të informacionit të plotë. Natyrisht, askush nuk do të punësojë punonjës shtesë. Me shumë mundësi, problemi do të zgjidhet duke mbajtur paralelisht të dhënat elektronike dhe ato në letër për disa vite. Në të njëjtën kohë, kjo qasje do të krijojë sërish probleme të mëdha për mjekët dhe infermierët në terren. Pra, përpara se të krijoni një dosje elektronike shëndetësore, duhet ta zgjidhni këtë problem.
Pikëpamja e industrisë
Një regjistër elektronik mjekësor është krijuar në mënyrë të tillë që të optimizojë plotësisht aktivitetet e institucioneve mjekësore në të ardhmen. Në të ardhmen, mund të ketë një zhvillim kaq serioz sa që regjistri nuk do të jetë i nevojshëm. Kjo do të çlirojë burime të rëndësishme njerëzore. Në të ardhmen, kjo do të ndihmojë në rritjen e stafit të zyrave paramjekësore. Përfitimet e futjes së tyre tashmë janë përjetuar nga pacientët dhemjekët me infermierët, madje edhe administrata.
Ekziston një drejtim tjetër premtues në të cilin do të zhvillohet kartela elektronike mjekësore. Si të merrni të dhëna nga kolegët që punojnë jo vetëm në një institucion mjekësor, por edhe në të gjitha qendrat mjekësore të vendit? Sigurisht, me ndihmën e një regjistri mjekësor elektronik të unifikuar universal. Domethënë, në të ardhmen do të krijohet një bazë e vetme e të dhënave që do të bashkojë të gjitha institucionet mjekësore në vend në një rrjet. Si rezultat, informacioni për pacientin nuk do të humbasë, dhe mjeku, duke parë një person për herë të parë dhe duke qenë mijëra kilometra larg mjekut të tij që merr pjesë, do të jetë në gjendje të zbulojë të dhëna të plota mjekësore rreth tij në një çështje. e minutave. Përveç kësaj, kjo rrethanë do të ndihmojë për të përjashtuar disa mashtrime me lloje të ndryshme dokumentesh mjekësore.
Mbrojtje kundër prishjeve të pajisjeve
Aktualisht, një problem serioz është mundësia e një dështimi të kompjuterit, i cili strehon një bazë të dhënash me një skedar të plotë elektronik të një klinike të caktuar. Një zgjidhje e mirë është krijimi periodik i kopjeve rezervë të një baze të tillë të dhënash dhe vendosja e tyre në kompjuterë të ndryshëm. Në rast se një pajisje kompjuterike elektronike prishet dhe nuk mund të restaurohet, do të lansohet një tjetër dhe nuk do të ketë vështirësi serioze në punën e personelit me softuerin.
Një zgjidhje tjetër do të ishte vendosja e një kopje rezervë të bazës së të dhënave në depo të ndryshme në internet, megjithatë, veprime të tillado të lehtësojë shumë procesin e marrjes së informacionit për pacientët nga hakerët, dhe kjo është e papranueshme.
Cili është përfitimi për pacientin?
Ka shumë aspekte pozitive në krijimin e të dhënave elektronike mjekësore për vetë pacientin. Para së gjithash, ai mund të jetë i sigurt se asnjë copë letër nuk do të humbasë nga dokumentacioni i tij. Përveç kësaj, ai nuk do të duhet të presë gjatë që stafi i gjendjes civile të dorëzojë kartën e tij mjekësore. Në të ardhmen e afërt, gjithçka do të jetë shumë më e lehtë. Pacientit do t'i duhet vetëm të bëjë një takim me mjekun. Me të hyrë në klinikë, ai do të duhet të paraqesë një dokument të tillë si një kartë sigurimi shëndetësor në letër ose elektronike. Pas kësaj, ai do të mund të shkojë menjëherë te specialisti, konsultimi i të cilit i nevojitet.
Një avantazh tjetër për pacientin është fakti se informacioni se cilin mjek ka parë, çfarë diagnozash ka marrë dhe rezultatet e analizave të tij nuk do të jenë të disponueshme për stafin e ri mjekësor. Fakti është se tani të dhënat mjekësore ambulatore gjenden kryesisht në regjistër. Ka regjistrues. Nëse dëshironi, ata kanë mundësinë të shikojnë çdo hartë, si të interesit të tyre, ashtu edhe me kërkesë të dikujt. Ata nuk do ta kenë atë mundësi në të ardhmen.
Kur do të zbatohet projekti?
Në fakt, kur rekordi i unifikuar mjekësor elektronik i pacientit ishte ende në zhvillim e sipër, prezantimi i tij i plotë, duke përfshirë një ndalesë të plotëQarkullimi i të dhënave në letër në klinika ka qenë tashmë një përfundim i paramenduar. Fatkeqësisht, ky projekt premtues ndeshet vazhdimisht me pengesa të reja të një natyre tjetër. Fillimisht problemi kryesor ishte mbështetja materiale e poliklinikave. Hapi tjetër ishte trajnimi i stafit. Tani pengesa e madhe është të sigurohet që programi të funksionojë shpejt dhe pa probleme. Në të ardhmen e afërt, edhe ky problem do të eliminohet dhe më pas do të ketë një, por pengesa më serioze - dixhitalizimi i të dhënave mjekësore në letër.
Shpërblime ekonomike
Pavarësisht se futja e dokumenteve elektronike në qarkullim kërkon kosto të konsiderueshme në fazat e hershme, atëherë do të ndihmojë në kursimin e shumë më tepër parave. Fakti është se çdo institucion mjekësor shpenzon çdo vit shuma të mëdha parash për blerjen e produkteve të ndryshme letre. Me futjen e një sistemi plotësisht elektronik, sigurisht që kostot e energjisë do të rriten, por kursimet do të jenë ende të konsiderueshme.
Rregullore e vetme
Aktualisht po merren masa të caktuara për sistemimin e aktiviteteve në fushën e informatizimit të qendrave të ndryshme mjekësore. Fakti është se aktualisht nuk ka një version të kartave elektronike, por disa. Ato zhvillohen si nga organizata private ashtu edhe në bazë të universiteteve mjekësore. Me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë u krijua edhe një program i automatizuar në vendin e punës për mjekë të profileve të ndryshme. Si rezultat, tani është ajo që rekomandohet për përdorim në terapeutik dhe profilaktikqendrat. Kjo është e nevojshme në mënyrë që në të ardhmen të jetë e mundur të integrohen të gjitha institucionet mjekësore në një rrjet të vetëm. Si rezultat, mbajtja e një regjistri elektronik mjekësor të absolutisht çdo personi që jeton në vend do të bëhet i disponueshëm për çdo mjek që ai shkon për të vizituar.