Me siguri shumë kanë dëgjuar për një sëmundje të tillë si ekinokokoza. Cfare eshte? Cilat janë shkaqet e zhvillimit të sëmundjes? Çfarë simptomash shoqëron dhe me çfarë rreziku lidhet? Ky informacion do të jetë me interes për shumë lexues.
Ekinokokoza - çfarë është ajo?
Sëmundjet parazitare vështirë se mund të konsiderohen një gjë e rrallë në botën moderne. Dhe shpesh në praktikën mjekësore ata hasin një sëmundje të quajtur ekinokokoza. Cfare eshte? Në fakt, kjo është një sëmundje relativisht e rrallë që zhvillohet në sfondin e depërtimit në trupin e larvave të krimbit shirit Echinococcus glanulosus.
Sëmundja shoqërohet me formimin e cisteve në brendësi të trupit të njeriut, të cilat përhapen, duke prekur organe të caktuara, gjë që, për rrjedhojë, çon në ndërprerjen e punës së tyre. Në mungesë të trajtimit në kohë dhe të duhur, sëmundja çon në komplikime të rënda dhe të rrezikshme.
Epidemiologjia e sëmundjes
Siç është përmendur tashmë, sot ekinokokoza konsiderohet një sëmundje relativisht e rrallë. Nga ana tjetër, është jashtëzakonisht e zakonshme në disa vende dhe rajone. Për shembull,Shpërthimet e sëmundjes vërehen shpesh në vendet e Amerikës së Jugut, duke përfshirë Kilin, Uruguain, Brazilin, Argjentinën. Sëmundja gjithashtu diagnostikohet shpesh te banorët e Afrikës së Veriut, Zelandës së Re, Australisë, Evropës Jugore, Indisë, Japonisë dhe disa të tjerëve.
Sa i përket Rusisë, këtu shpërthimet e ekinokokozës regjistrohen kryesisht në rajonet ku është zhvilluar blegtoria. Këto janë rajonet Samara, Orenburg, Volgograd dhe Rostov, si dhe Territoret e Stavropol, Altai, Khabarovsk, Tatarstan, Bashkortostan dhe disa zona të tjera. Në territorin e Ukrainës, sëmundja është përhapur kryesisht në rajonet jugore.
Përshkrimi i formës së rritur të patogjenit
Echinococcus granulosis është agjenti shkaktar i një sëmundjeje të quajtur ekinokokoza. Foto tregon formën e rritur të parazitit. Në fakt, ky është krimbi më i vogël shirit, gjatësia e trupit të të cilit nuk i kalon 8-9 mm. Forma seksualisht e pjekur e krimbit ka një kokë, qafë dhe trup, të përbërë nga 3-4 segmente. Koka e parazitit është e “pajisur” me katër pinjollë dhe dy rreshta grepash.
Duke hyrë në trupin e strehuesit përfundimtar, ekinokoku me ndihmën e thithësve dhe grepave fiksohet në mukozën e zorrës së hollë, ku arrin pubertetin dhe fillon të shumohet. Si rregull, segmenti i fundit në trupin e parazitit përmban vezë. Këto segmente shkëputen herë pas here, si rezultat i të cilave vezët hyjnë në mjedisin e jashtëm së bashku me feçet e kafshës.
Kisti ekinokoku dhe veçoritë e aktivitetit të tij jetësor
Njeriu është një mikpritës i ndërmjetëm përechinococcus - në trupin e tij paraziti nuk arrin pjekurinë seksuale dhe nuk shumohet. Kjo është arsyeja pse në mjekësinë moderne, humbja e një personi nga ky parazit është një lloj qorre biologjike.
Pas depërtimit në trup fillon zhvillimi i larvës së krimbit. Nga rruga, ekinokokoza diagnostikohet më shpesh tek fëmijët, pasi gjasat e infeksionit rriten nëse nuk respektohen rregullat e higjienës, gjë që nuk është aspak e pazakontë tek pacientët e vegjël. Nën ndikimin e lëngjeve tretëse, embrioni lirohet nga guaska dhe depërton në indet mukoze të traktit gastrointestinal. Tashmë që këtu, ajo hyn lehtësisht në gjak dhe limfë, së bashku me rrymën e së cilës përhapet shpejt në organe të ndryshme. Më shpesh është mëlçia dhe mushkëritë, megjithëse çdo strukturë tjetër mund të preket gjithashtu. Këtu embrioni shndërrohet në një larvë në formë flluskë, e cila quhet kist.
Si ndodh infeksioni?
Siç është përmendur tashmë, pronarët përfundimtarë të ekinokokut janë qentë, më rrallë macet. Vezët e krimbave të pjekur ekskretohen së bashku me feçet, më pas hyjnë në mjedisin e jashtëm: në tokë, bar, perime, fruta etj. Sigurisht, mund ta kapni infeksionin duke ngrënë ushqim të palarë që ka rënë disi në kontakt me feçet e infektuara.
Përveç kësaj, patogjeni hyn në trupin e njeriut së bashku me mishin e skuqur ose të zier në mënyrë të pamjaftueshme. Infeksioni transmetohet edhe nëpërmjet kontaktit fizik me qentë e infektuar. Nga rruga, kjo është arsyeja pse ekinokokoza tek fëmijët është mjaft e zakonshme, sepse atashpesh harrojnë të lajnë duart.
Simptomat kryesore të sëmundjes
Ekinokokoza më së shpeshti diagnostikohet te fëmijët, edhe pse gjasat për shfaqjen e sëmundjes në moshën madhore janë gjithashtu mjaft të larta. Deri më sot, është zakon të dallohen katër faza të zhvillimit të sëmundjes:
- Faza latente, në të cilën praktikisht nuk ka simptoma subjektive. Në këtë kohë, një person është i infektuar, onkosfera është e lokalizuar dhe ndodh rritja graduale e saj. Vlen të theksohet se kohëzgjatja e kësaj faze varet kryesisht nga vendndodhja e kistit - te disa njerëz, sëmundja nuk ndihet për shumë vite.
- Në fazën e dytë, fillestare të ekinokokozës, shfaqen simptoma subjektive. Mund të jetë dhimbje, parehati ose dobësi e herëpashershme. Më shpesh, pacientët ia atribuojnë gjithçka sëmundjes së përgjithshme, gabimeve ushqimore, etj.
- Faza e tretë shoqërohet me simptoma të rënda, e cila shoqërohet me një rritje të konsiderueshme të madhësisë së kistit. Formacioni fillon të ngjesh indet ngjitur, duke përfshirë enët e gjakut, mbaresat nervore, kanalet biliare, etj.
- Faza e katërt thuhet në rastet kur pacientët kanë komplikime. Më e rrezikshmja është këputja e kistit.
Sëmundje hepatike
Më shpesh, ekinokokoza (foto më lart) prek mëlçinë. Sipas statistikave, në më shumë se 70% të rasteve, onkosfera e patogjenit lokalizohet në indet e mëlçisë. Në fazat e hershme të sëmundjesvazhdon pa asnjë simptomë.
Në fazën e dytë shfaqen simptoma të tilla si nauze dhe të vjella, humbje e oreksit. Pacientët ankohen gjithashtu për dobësi të vazhdueshme dhe ulje të performancës. Herë pas here ka dhimbje therëse në rajonin e hipokondriumit të djathtë. Ndonjëherë dhimbja shtrihet në zonën epigastrike. Ndryshime ka edhe në jashtëqitje, e cila shoqërohet me shkelje të proceseve normale të tretjes.
Në fazën e tretë, shëndeti i pacientit përkeqësohet ndjeshëm. Ndoshta zhvillimi i një abscesi, dhimbje të forta në pjesën e sipërme të barkut, si dhe ethe. Ruptura e një kisti është ndërlikimi më i rrezikshëm që mund të çojë ekinokokoza e mëlçisë. Trajtimi në këtë rast duhet të kryhet menjëherë, pasi përmbajtja e kistit në inde dhe gjak është e mbushur me një reaksion alergjik intensiv deri në zhvillimin e shokut anafilaktik.
ekinokokoza pulmonare
Ekinokokoza e mushkërive është forma e dytë më e zakonshme e kësaj sëmundjeje. Ashtu si në rastin e mëparshëm, cistat e vogla mund të mos krijojnë ndonjë shqetësim. Por ndërsa kjo strukturë rritet, indet e mushkërive, bronkeve dhe enëve të gjakut janë të ngjeshura.
Në fazat fillestare, ekinokokoza e mushkërive shoqërohet me probleme me frymëmarrjen. Në veçanti, pacientët shpesh ankohen për gulçim dhe dhimbje të herëpashershme në gjoks. Përveç kësaj, ka një kollë. Në fillim është e thatë dhe e shqetëson pacientin kryesisht gjatë natës. Por më pas, gjatë kollës, pështyma purulente fillon të bie në sy.
Çarrje e cistësështë jashtëzakonisht i rrezikshëm dhe shoqërohet me kollë të rëndë, cianozë, pneumoni aspirative dhe reaksione të rënda alergjike. Nëse kisti depërton në pleurë, ka një probabilitet të lartë të zhvillimit të shokut anafilaktik dhe vdekjes së menjëhershme.
Ekinokokoza e kafshëve
Siç është përmendur tashmë, njëthundrakët janë nikoqirë të ndërmjetëm për ekinokokun, por qentë, ujqërit dhe më rrallë dhelprat veprojnë si nikoqirë të fundit. Ekinokokoza e kafshëve mund të duket ndryshe - gjithçka varet nga numri i kisteve në trup, si dhe nga cilësia e kujdesit për kafshët shtëpiake.
Në fazat fillestare, si rregull, zhvillohet rraskapitja graduale, e cila shoqërohet me një shkelje të proceseve të tretjes. Njëthundrakët barngrënës shpesh shfaqin simptoma të dëmtimit të mëlçisë dhe mushkërive. Sa i përket nikoqirëve të fundit të parazitit, ata shfaqin shenja dobësimi, si dhe diarre të vazhdueshme, kapsllëk, kruajtje në anus.
Metodat moderne diagnostike
Ekinokokoza e njeriut është një sëmundje mjaft e rrezikshme. Kjo është arsyeja pse diagnoza është kaq e rëndësishme. Sot, mjekësia ofron shumë mënyra për të zbuluar sëmundjen. Analiza më informuese për ekinokokozën është i ashtuquajturi reaksion Katsoni, i cili në 90% të rasteve jep rezultate të sakta. Gjatë procedurës, një sasi e vogël e lëngut ekinokokal injektohet nën lëkurën e pacientit. Me një reagim pozitiv, skuqje e theksuar shfaqet në vendin e injektimit.
Sigurisht, pacienti merr gjithashtu analiza të gjakut, urinës dhe jashtëqitjes. Mbajturdhe testet serologjike, specifika e të cilave është mjaft e lartë. Të gjitha këto studime ndihmojnë për të përcaktuar praninë e ekinokokozës.
Por me një sëmundje të tillë, është e rëndësishme të gjesh vendndodhjen e kisteve. Për këtë qëllim përdoren procedura të ndryshme, duke përfshirë tomografinë e kompjuterizuar, angiografinë e arteries celiac (nëse dyshohet për ekinokokozë të mëlçisë), si dhe skanim me izotope radioaktive dhe disa teknika të tjera.
Metodat e trajtimit të sëmundjes
Ekinokokoza e mëlçisë është më e zakonshme në mjekësinë moderne. Trajtimi në çdo rast kryhet ekskluzivisht me operacion. Marrja e barnave antiparazitare nuk ka efektin e dëshiruar, pasi cistat mbeten ende në trup dhe gjithmonë ekziston rreziku i dëmtimit purulent. Natyrisht, terapia konservative është e nevojshme, por përdoret si masë parandaluese. Pacientëve u përshkruhen medikamente para dhe pas heqjes së kisteve ekinokokale.
Pra, si trajtohet ekinokokoza? Operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme dhe vetëm pasi të jenë zbuluar të gjitha kistet gjatë procesit diagnostikues. Gjatë procedurës, është jashtëzakonisht e rëndësishme të hiqni patogjenin plotësisht, me të gjitha membranat dhe të parandaloni që përmbajtja e tij të futet në indet përreth. Ndërhyrja kirurgjikale më efektive është në fazat fillestare. Nëse trupi i njeriut preket nga një numër i madh cistesh, atëherë heqja e tyre kryhet në disa faza: gjatë operacionit të parë eliminohen formacionet më të rrezikshme dhe pas njëfarë kohe (zakonisht nga tre nëgjashtë muaj) procedura përsëritet.
Për të parandaluar komplikimet dhe inflamacionin pas operacionit, pacientëve u përshkruhen barna antiparazitare dhe antibakteriale.
A ka metoda efektive parandalimi?
Fatkeqësisht, nuk ka vaksina që mund të mbrojnë përgjithmonë nga një sëmundje e tillë. Megjithatë, duke ndjekur disa rekomandime parandaluese, ju mund të zvogëloni rrezikun e zhvillimit të një sëmundjeje të tillë si ekinokokoza. Çfarë është dhe si duket parandalimi efektiv?
Së pari, është jashtëzakonisht e rëndësishme që të respektohen të gjitha standardet sanitare dhe higjienike në zonat bujqësore ku rriten kafshët. Meqenëse qentë janë burimi më i zakonshëm i patogjenit për njerëzit, është e nevojshme që rregullisht të kryhen kontrolle të përshtatshme te qentë rojtarë.
Për sa i përket parandalimit personal, ekspertët rekomandojnë larjen e duarve tërësisht përpara se të hani, si dhe pas çdo kontakti të drejtpërdrejtë me një kafshë. Mos pini ujë nga rezervuarë natyrorë ose burime të ndotura, mos hani manaferra, fruta dhe perime të palara dhe mos hani produkte mishi të papjekura.
