Displazia beninje e gjirit: çfarë është dhe si ta trajtojmë?

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-16 21:34

Displasia beninje e gjirit është një problem shumë i zakonshëm. Në këtë rast, ne po flasim për rritjen patologjike të indeve të gjëndrave dhe lidhës, gjë që shpesh çon në formimin e strukturave cistike, vulave dhe formacioneve të tjera. Përkundër faktit se sëmundja konsiderohet beninje, ajo shkakton shumë bezdi për një grua. Për më tepër, në rrethana të caktuara (në veçanti, në mungesë të terapisë adekuate), sëmundja mund të çojë në transformim malinj të qelizave.

Sigurisht, shumë pacientë kërkojnë informacion në lidhje me këtë patologji. Pse zhvillohet displazia e gjirit? Cfare eshte? Cilat simptoma shoqërohen? Çfarë terapie mund të sugjerojë mjeku? A është e mundur të mbroheni disi nga zhvillimi i sëmundjes? Përgjigjet për këto pyetje janë të rëndësishme.

Displasia beninje e gjirit: çfarë është ajo?

Së pari, ia vlen të renditni informacionin e përgjithshëm. Ata flasin për displazi beninje nëse karritja patologjike e indeve të gjëndrave në gjoks. Kjo ndryshon jo vetëm vëllimin e indeve të gjëndrave, por edhe strukturën dhe shkallën e funksionalitetit të tyre. Përveç kësaj, proceset patologjike mbulojnë edhe strukturat e indit lidhor, gjë që shpesh çon në dhëmbëza dhe komplikime të tjera.

Meqë ra fjala, ICD-10 caktoi kodin e patologjisë N60. Sigurisht, nën këtë numër, kombinohen një sërë formash të sëmundjes. Për shembull, kodi N60.1 përdoret për t'iu referuar displazisë beninje cistike të gjirit. Numri 60.3 do të thotë fibroadenozë.

Shumë gra përballen me një diagnozë të tillë si "displazia beninje e gjirit 60.8". Çfarë do të thotë një përfundim i tillë? Në mënyrë të ngjashme, një mjek mund të tregojë praninë e papillomave brenda kanaleve të gjëndrës, formimin e llojeve të veçanta të tumoreve beninje. Sipas kodit 60.9, displazia beninje e paspecifikuar e gjirit është e koduar (në këtë rast, shkaqet e zhvillimit të sëmundjes, si dhe disa tipare të pamjes klinike, janë të panjohura).

Ka dhjetëra forma të displazisë beninje. Më poshtë do të shqyrtojmë llojet më të zakonshme të sëmundjes.

Pse zhvillohet patologjia? Lista e shkaqeve rrënjësore

Ne kemi kuptuar tashmë se çfarë përbën displazinë e gjirit. Por pse zhvillohet patologjia? Në fakt ka një numër të madh shkaqesh dhe faktorësh rreziku:

Sipas statistikave, në shumicën e rasteve shkaku i zhvillimit të sëmundjes është një dështim hormonal, në veçanti, një rritje e mprehtë oseulje e niveleve të estrogjenit dhe/ose progesteronit. Kjo, nga ana tjetër, mund të shoqërohet me sëmundje të ndryshme, gjendje emocionale, procedura gjinekologjike. Për shembull, një kërcim i hormoneve vërehet pas një aborti (natyror ose të qëllimshëm).
Potencialisht i rrezikshëm është hiperandrogjenizmi - një gjendje që shoqërohet me një rritje të nivelit të hormoneve mashkullore në trupin e femrës.
Ndonjëherë displazia zhvillohet në sfondin e çrregullimeve në sistemin hipotalamo-hipofizë (për shembull, ndonjëherë gjëndra e hipofizës sintetizon shumë prolaktinë).
Gjendja emocionale e pacientit ka një rëndësi të madhe. Stresi kronik, qëndrimi i vazhdueshëm në një atmosferë të vështirë psikologjike - e gjithë kjo ndikon në sfondin hormonal. Nga rruga, faktorët e rrezikut përfshijnë pakënaqësinë seksuale dhe abstinencën e zgjatur seksuale.
Displasia shpesh zhvillohet në sfondin e sëmundjeve të sistemit riprodhues, në veçanti, hiperplazisë endometriale, fibroideve të mitrës. Potencialisht të rrezikshme janë çdo sëmundje inflamatore e zonës gjenitale, duke përfshirë edhe ato infektive.
Sëmundja mund të jetë rezultat i aptozës, një gjendje në të cilën qelizat marrin pjesë në shkatërrimin e tyre. Një proces i ngjashëm shoqërohet me inflamacion, si dhe me shkelje të rrjedhës së gjakut kapilar në gjoks, një ndryshim në strukturën dhe karakteristikat fiziologjike të indit të gjëndrave.
Faktorët e rrezikut përfshijnë fillimin e hershëm të menopauzës. Nëse kjo ka ndodhur në moshën 50-52 vjeç, atëherë gjasat për të zhvilluar displazi rriten ndjeshëm.
Një rol të caktuarluan dhe predispozicion trashëgues.

Veçoritë e figurës klinike: cilat simptoma duhet të kërkoni?

Është diskutuar tashmë më lart pse zhvillohet displazia beninje e gjirit dhe çfarë është ajo. Tani ia vlen të njiheni me simptomat kryesore në të cilat çon ky çrregullim:

Fazat fillestare janë zakonisht asimptomatike. Vetëm herë pas here një grua mund të ndjejë një gungë gjatë palpimit të gjirit. Ndërsa sëmundja përparon, shfaqen dhimbje. Këto janë shenjat e para të displazisë së gjirit.
Dhimbja mund të jetë e një natyre të ndryshme, por, si rregull, ajo intensifikohet para fillimit të menstruacioneve. Gjendja e pacientit në shumicën e rasteve përmirësohet pas përfundimit të menstruacioneve.
Irritimi i vazhdueshëm, apatia, gjendjet depresive janë shenja dytësore të displazisë së gjirit. Ndryshime të tilla emocionale shoqërohen si me çrregullime hormonale ashtu edhe me shqetësimin e vazhdueshëm nga i cili vuan pacienti.

Sigurisht, shumë varet nga forma e sëmundjes, nëse është displazi beninje e paspecifikuar e gjirit apo ndonjë varietet tjetër. Simptomat mund të ndryshojnë në varësi të pranisë së disa sëmundjeve shoqëruese. Megjithatë, nëse vëreni këto simptoma tek vetja, duhet të shkoni urgjentisht te mjeku.

Llojet e sëmundjes

Aktivnë sfondin e displazisë beninje, ndodhin ndryshime proliferative në strukturën e indeve epiteliale dhe lidhëse të gjëndrës së qumështit. Në varësi të karakteristikave të pasqyrës klinike dhe proceseve patologjike, dallohen disa forma të kësaj sëmundjeje:

Forma proliferative e sëmundjes shoqërohet me ndarje patologjike të epitelit të kanaleve dhe lobeve. Indet lidhëse preken rrallë.
Nëse po flasim për displazi beninje jo-proliferative të gjirit, atëherë duhet kuptuar që procesi i rritjes prek indin fijor. Patologjia shoqërohet shpesh me formimin e strukturave të shumta cistike të vogla (ndonjëherë ato bashkohen në një kist të madh).
Fibroadenoma është një vulë e formuar nga indi i gjëndrave dhe lidhës. Në mënyrë tipike, struktura ka një kapsulë fibroze. Pavarësisht se formimi është beninj, në rreth 20-50% të rasteve, në një kohë ose në një tjetër, ndodh një degjenerim malinj i qelizave dhe zhvillohet një kancer.
Papilloma intraduktale është një tjetër lloj displazie. Kjo është një strukturë peripapillare, e cila formohet nga qelizat e epitelit të kanaleve.

Format dishormonale të displazisë

Displazia dishormonale e gjëndrës së qumështit shoqërohet me të gjitha të njëjtat ndryshime patologjike në strukturën e gjëndrave dhe indeve lidhëse. Sidoqoftë, kjo formë e patologjisë vazhdon me ndryshime shumë të theksuara në sfondin hormonal. Në modernemjekësia dallon dy varietetet e saj: mastopati difuze dhe nodulare.

Displazia difuze dishormonale e gjirit ndahet gjithashtu në disa nënspecie. Ja vlen të lexoni rreth tyre:

Adenoza është një formë difuze e mastopatisë, e cila shoqërohet me rritjen e indit të gjëndrave. Në shumicën e rasteve, një patologji e tillë përballet nga gratë e reja që nuk kanë lindur ende. Sëmundja shoqërohet me dhimbje gjatë palpimit të gjoksit, e cila intensifikohet gjatë menstruacioneve.
Fibroadenomatoza është një displazi difuze e gjëndrave të qumështit, e cila karakterizohet nga rritja patologjike e indeve fibroze. Gjatë palpimit, mund të ndjehen gunga të vogla në gjoks. Sindroma e dhimbjes në këtë rast është më pak e theksuar.
Mastopatia difuze shoqërohet me formimin e kisteve të vetme ose të shumëfishta. Kur hetoni gjëndrën, mund të ndjeni nyje të vogla me kufij të qartë. Dhimbja në këtë rast është duke shpërthyer.
Mastopatia fibrocistike është një formë e përzier e patologjisë. Nga rruga, në shumicën e rasteve, sëmundja shoqërohet jo vetëm me dhimbje, por edhe me inflamacion, ënjtje dhe shfaqjen e shkarkimit jo karakteristik nga thithkat. Sipas statistikave, në shumicën e rasteve, gratë e pjekura të moshës 35 deri në 40 vjeç përballen me një problem të ngjashëm.

Ka displazi të tjera beninje të gjirit, por ato janë jashtëzakonisht të rralla. Në çdo rast, duhet të kuptohet se çdo formë e patologjisë kërkon diagnozë të kujdesshme dhe trajtim individual. Me mungesëterapi, gjasat e zhvillimit të kancerit janë shumë të larta.

Masat diagnostike

Sigurisht, pasi të keni vënë re simptomat e mësipërme (nyje në gjoks, dhimbje të përsëritura), duhet të konsultoheni me një specialist. Sigurisht, për të vendosur një diagnozë të saktë, do t'ju duhet jo vetëm një ekzaminim i jashtëm, por edhe një ekzaminim instrumental. Duhet kuptuar se gjatë diagnozës është shumë e rëndësishme jo vetëm të konfirmohet prania e displazisë, por edhe të zbulohet shkaku i zhvillimit të sëmundjes.

Një hap i rëndësishëm në diagnozën është ekzaminimi fillestar. Fillimisht, mjeku mbledh informacione për përpilimin e një anamneze, interesohet për praninë e simptomave të caktuara, bën pyetje për sëmundje të caktuara midis të afërmve.
Kërkohet ekzaminim fizik i gjirit. Gjatë palpimit, mjeku mund të gjejë vula jo karakteristike nën lëkurë. Nga rruga, procedura bëhet më së miri nga dita e 7-të deri në ditën e 10-të të ciklit. Gjatë ekzaminimit, mjeku i kushton vëmendje edhe nyjeve limfatike aty pranë (është e rëndësishme të kontrollohet nëse ato janë të zmadhuara).
Sot, metoda më informuese diagnostikuese është mamografia. Ekzaminimi me rreze X ju lejon të merrni një imazh shumëdimensional të gjirit. Në foto, mjeku mund të ekzaminojë më nga afër vulat (qofshin cista, papilloma, adenoma), të përcaktojë me saktësi madhësinë dhe vendndodhjen e tyre. Me ndihmën e një studimi të tillë kryhet edhe monitorimi dinamik i neoplazmës. Kështu, specialisti mundkontrolloni sa efektive janë barnat, nëse ishte e mundur të ndalohej zhvillimi i mëtejshëm i displazisë.
Ndonjëherë mjekët rekomandojnë një imazh shtesë të rezonancës magnetike. Ky është një studim më i shtrenjtë, i cili megjithatë jep rezultate shumë më të sakta.
Përveç kësaj, kryhet skanimi Doppler. Me ndihmën e pajisjeve me ultratinguj, mjeku mund të ekzaminojë me kujdes organin, të vlerësojë shkallën e furnizimit të tij me gjak. Është një procedurë e thjeshtë dhe e sigurt që kryhet pothuajse në çdo klinikë.
Nëse dyshohet për një proces malinj, atëherë bëhet biopsia. Duke përdorur një gjilpërë të hollë, mjeku merr mostra me interes për të (për shembull, nxjerr lëngun që mbush kistin), më pas i dërgon në një analizë laboratorike.
Përveç kësaj, pacienti referohet për një ekzaminim gjinekologjik dhe më pas për një konsultë me një endokrinolog. Sigurisht, është e rëndësishme të bëni analiza gjaku për të kontrolluar nivelin e disa hormoneve.

Displasia beninje e gjirit: si të trajtohet?

Regjimi i terapisë përpilohet në bazë të rezultateve të marra gjatë diagnozës. Trajtimi i displazisë së gjirit bëhet individualisht, pasi varet nga forma e sëmundjes, faza e zhvillimit të saj dhe karakteristikat e pamjes klinike.

Duke qenë se në shumicën e rasteve shfaqja e displazisë shoqërohet deri diku me çrregullime hormonale, baza e terapisë është përdorimi i gestagjenëve. Mund të jetë sibarna për përdorim të brendshëm dhe fonde për përdorim të jashtëm. Xheli i progesteronit konsiderohet shumë efektiv. Ky ilaç duhet të aplikohet në lëkurën e gjoksit. Kështu, përqendrimi maksimal i progesteronit vërehet pikërisht në indet e gjëndrës së qumështit, ndërsa jo më shumë se 10% e substancave aktive depërtojnë në qarkullimin sistemik, gjë që zvogëlon ndjeshëm mundësinë e efekteve anësore. Duhet të theksohet se trajtimi i displazisë beninje të gjirit zgjat mjaft gjatë (ndonjëherë disa vjet). Pacienti merr hormone për disa muaj, pas së cilës bëhet një pushim dhe më pas rifillohet terapia. Sigurisht që gjatë gjithë kohës kryhen ekzaminime të ndryshme për të studiuar dinamikën e zhvillimit apo regresionit të sëmundjes.
Agonistët e receptorit të dopaminës (për shembull, "Bromocriptine") shpesh futen në regjimin e trajtimit. Droga të tilla pengojnë prodhimin e hormonit somatotrop dhe prolaktinës në gjëndrën e hipofizës, gjë që ju lejon të kontrolloni të gjitha ndryshimet në sfondin e përgjithshëm hormonal.
Përdoren gjithashtu modulatorë selektivë të receptorit të estrogjenit (Tamixifen konsiderohet efektiv).
Terapia përfshin domosdoshmërisht përdorimin e qetësuesve, sepse, siç tregojnë statistikat, zhvillimi i displazisë shpesh shoqërohet me stres emocional. Sigurisht, është e pamundur të ndryshoni stilin e jetës tuaj dhe të eliminoni plotësisht stresin, por me ndihmën e ilaçeve mund të ndryshoni reagimin ndaj një ngjarjeje të caktuar. Në mjekësinë moderne, kryesisht përdoren qetësues natyralë, për shembull, rrënja e valerianës (tableta ose zgjidhje meekstrakt), tretësirë e nënës, etj.
Shpesh, regjimi i trajtimit përfshin marrjen e barnave të bëra në bazë të Rhodiola rosea ose Eleutherococcus. Droga të tilla stimulojnë aktivitetin e sistemit nervor. Përdorimi i kombinuar i qetësuesve dhe adaptogjenëve ndihmon në ruajtjen e një ekuilibri midis proceseve të ngacmimit dhe frenimit në tru.
Është e detyrueshme marrja e vitaminave. Për të filluar, vlen të thuhet se këto substanca forcojnë sistemin imunitar, përmirësojnë funksionimin e trupit dhe kanë një efekt të dobishëm në mëlçi, në indet e së cilës ndodh inaktivizimi i estrogjenit. Vitaminat C dhe P përmirësojnë qarkullimin e gjakut, lehtësojnë ënjtjen e gjëndrës së qumështit. Vitamina B6 ndikon drejtpërdrejt në nivelin e prolaktinës. Vitamina A ka një efekt antiestrogjenik.
Shumë pacientë ankohen për ënjtje periodike dhe shumë të dhimbshme të gjëndrave të qumështit (si rregull, kjo vërehet para dhe gjatë menstruacioneve). Në raste të tilla përdoren diuretikë, të cilët ndihmojnë në largimin e shpejtë të lëngjeve të tepërta nga indet. Nëse po flasim për një edemë të vogël, atëherë mjekësia tradicionale do të jetë e mjaftueshme (për shembull, çaji lingonberry). Në rastet më komplekse, pacientët marrin Furosemid, por gjithmonë në kombinim me preparatet e kaliumit (Furosemidi nxjerr kaliumin nga trupi, i cili është i mbushur me komplikime të rrezikshme, veçanërisht probleme të zemrës).
Nëse pacienti ka probleme me zorrët, atëherë përdoren barna që përmirësojnë tretjen, stimulojnë perist altikën dhe mbështesin aktivitetin jetësor të mikroflorës së dobishme. Siç e dini, për probleme të ndryshme metretje (për shembull, kapsllëk, dysbacteriosis) në zorrët, estrogjenet tashmë të izoluara me biliare absorbohen përsëri dhe përsëri hyjnë në qarkullimin e gjakut. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të mbani traktin tuaj tretës të shëndetshëm.
Nëse ka ndonjë sëmundje të mëlçisë, atëherë ato duhet të trajtohen.
Po kryhet terapi simptomatike. Nëse ka dhimbje të forta, atëherë mund të përdoren analgjezikët. Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs) ndihmojnë në kontrollin e inflamacionit, ënjtjes, dhimbjes dhe temperaturës. Barna të tilla përshkruhen individualisht, në varësi të karakteristikave të pasqyrës klinike.
Po aq e rëndësishme është ushqimi i duhur. Dieta është një pjesë integrale e terapisë. Baza e dietës duhet të jenë frutat dhe perimet, mundësisht të papërpunuara, sepse fibra është një stimulues mekanik i lëvizshmërisë së zorrëve. Me displazinë, bishtajore dhe soje do të jenë të dobishme. Mishi dhe peshku i lejuar (varietetet me pak yndyrë), drithërat, supat. Enët gatuhen më mirë në avull ose në pjekje. Shmangni ushqimet pikante, të yndyrshme dhe tepër të kripura. Alkooli dhe pijet e gazuara janë kundërindikuar. Minimizoni marrjen e çokollatës, kafesë dhe ushqimeve me kafeinë.

Trajtime popullore

Terapia në prani të displazisë beninje të gjirit duhet të jetë gjithëpërfshirëse. Ndonjëherë mjekët rekomandojnë përdorimin e disa recetave të mjekësisë tradicionale:

Nëse po flisni për displazi të paspecifikuar të gjirit (si dhe çdo formë tjetër të sëmundjes), atëherë duhet të provonikompresa nga gjethet e freskëta të rodheve. Ato duhet të ngjiten në gjoks dhe të fiksohen me një fashë.
Gjethet e freskëta të lakrës do të jenë gjithashtu efektive. Në sipërfaqen e gjethes aplikohet pak mj altë natyral, në gjoks aplikohet një kompresë dhe fiksohet me fashë. Kompresa lihet në gjoks për disa orë. Gjethet e lakrës ndihmojnë në lehtësimin e ënjtjes dhe dhimbjes.
Mund të përgatisni një zierje bimore forcuese dhe qetësuese. Përzieni sasi të barabarta farat e koprës, lulet e kamomilit, gjethet e mentes dhe rrënjën e sanëzës. Hidhni një lugë gjelle të përbërjes me një gotë ujë të valë dhe insistoni. Lëngu i kulluar duhet pirë gjatë gjithë ditës, i ndarë në 2-3 doza.
Disa ekspertë rekomandojnë lubrifikimin e lëkurës së gjoksit me vaj rodhe çdo ditë. Ky mjet mund të blihet pothuajse në çdo farmaci. Por nëse është e mundur, është akoma më mirë ta përgatisni vetë ilaçin. Një pjesë e rrënjëve të grimcuara të rodhes duhet të derdhet me tre pjesë vaj ulliri. Mbyllni enën dhe insistoni në një vend të ngrohtë për dhjetë ditë. Pas kësaj, infuzioni filtrohet, në këtë formë është gati për përdorim. Meqë ra fjala, është më mirë ta ruani në frigorifer.

Natyrisht, mjete të tilla mund t'i përdorni vetëm me lejen e një specialisti. Në asnjë rast nuk duhet të refuzoni ilaçet e përshkruara nga mjeku.

Kirurgji

Është diskutuar tashmë më lart se si trajtohet displazia e gjirit, çfarë është dhe çfarë simptomash shoqëron. Në shumicën e rasteve, terapia me ilaçe bën të mundur marrjen nën kontroll të rrjedhës së sëmundjes. Por për fat të keq,ndonjëherë është e pamundur të bëhet pa operacion.

Nëse një kist (ose neoplazi të shumta) është formuar në indet e gjëndrave dhe struktura vazhdon të rritet, atëherë pacientët ndonjëherë rekomandohen t'i nënshtrohen një procedure biopsie. Mjeku fut një gjilpërë të hollë në zgavrën e kistit, duke nxjerrë kështu përmbajtjen e tij. Pas kësaj, futet një sklerosant i veçantë - një substancë që bën që muret e kistit të ngjiten së bashku. Kjo teknikë parandalon rimbushjen e zgavrës. Lëngu i aspirimit i marrë gjatë biopsisë dërgohet për analizë laboratorike. Nëse gjatë studimit, në mostra janë gjetur papastërti gjaku ose struktura jonormale, atëherë mund të kërkohet një operacion në shkallë të plotë, ndonjëherë deri në rezeksion.

Nëse shfaqet fibroadenomatoza e rëndë, pacientët ndonjëherë shtrohen në spital dhe referohen për një procedurë kirurgjikale.

Masat parandaluese

Pse zhvillohen forma të ndryshme të kësaj patologjie, duke përfshirë displazinë beninje të paspecifikuar të gjirit? Çfarë është dhe cilat janë simptomat e sëmundjes? Ne i kemi mbuluar tashmë këto pika.

Në kushte të caktuara, patologjia mund të jetë jashtëzakonisht e rrezikshme, kështu që duhet të paktën të përpiqeni të parandaloni zhvillimin e saj. Fatkeqësisht, nuk ka ilaçe specifike parandaluese, por mjekët rekomandojnë të ndiqni disa rregulla të thjeshta:

Të gjitha sëmundjet e sistemit riprodhues duhet të diagnostikohen në kohë. Është e rëndësishme të ndiqni kursinterapi deri në fund dhe ndiqni me kujdes të gjitha recetat e mjekut.
Ki kujdes kur merrni ilaçe që mund të ndikojnë në nivelin e disa hormoneve.
Është shumë e rëndësishme të ushqeheni siç duhet, të hiqni dorë nga ëmbëlsirat, ushqimet me niseshte, turshitë, konservat dhe ushqimet e tjera të padëshiruara. Së pari, ka një efekt pozitiv në punën e trupit dhe i siguron atij substanca të dobishme. Së dyti, një dietë e tillë ndihmon në ruajtjen e peshës trupore brenda kufijve normalë. Obeziteti shoqërohet në mënyrë të pashmangshme me ndryshimet hormonale.
Një jetë normale dhe e rregullt seksuale është gjithashtu e rëndësishme. Nga ana tjetër, ndryshimet e shpeshta të partnerit dhe shthurja shtojnë gjasat për të zhvilluar sëmundje të ndryshme infektive dhe shtatzëni të padëshiruara.
Vlen të kujtohet se ndërprerja e shtatzënisë sjell ndërprerje të rënda hormonale. Është më mirë të përdorni kontraceptivë (të zgjedhur si duhet).
Është mirë të mbash formë. Shëtitjet e rregullta në ajër të pastër, aktivitete në natyrë, vrapim, stërvitje - e gjithë kjo ka një efekt pozitiv në funksionimin e trupit dhe parandalon zhvillimin e obezitetit.
Ekspertët rekomandojnë forcimin e sistemit imunitar duke forcuar trupin dhe duke marrë vitamina.
Është e rëndësishme të shmangni stresin, djegien emocionale, tendosjen nervore - e gjithë kjo ndikon drejtpërdrejt në nivelin e hormoneve dhe, në kushte të caktuara, mund të provokojë shfaqjen ose përparimin e displazisë beninje tashmë ekzistuese të acidit laktik.
Çdo muaj ju duhet të bëni një të pavarurekzaminimi i gjirit, duke ndjerë butësisht gjëndrat. Nëse gjatë procedurës gjeni ndonjë vulë, atëherë duhet të kontaktoni një specialist.

Sigurisht, në asnjë rast nuk duhet të refuzoni ekzaminimet e rregullta parandaluese, sepse sa më shpejt të diagnostikohet displazia e gjirit, aq më të larta janë shanset për një shërim të shpejtë dhe të plotë.