Nyja e ijeve është një zonë që i nënshtrohet vazhdimisht stresit. Por mund të dëmtohet jo vetëm me ushtrime të rregullta të rënda, por edhe me një mënyrë jetese joaktive. Deri vonë, ndryshimet patologjike në këtë zonë mund të zbuloheshin vetëm me ndihmën e ekzaminimit me rreze X. Kjo e bëri të vështirë diagnostikimin e shumë sëmundjeve, pasi sëmundjet u zbuluan në faza në të cilat trajtimi konservativ nuk ishte më efektiv. Kjo çështje tani është zgjidhur. Artroskopia e kyçit të kofshës është një metodë moderne diagnostike dhe mjekimi, e cila bën të mundur zbulimin e proceseve patologjike që në fazën më të hershme të zhvillimit të tyre.
Indikacione
Metoda ju lejon të ekzaminoni në detaje ligamentet, kërcin dhe indin kockor. Nëse zbulohet një proces inflamator ose elementë të huaj, mund të trajtohet menjëherë.
Thelbi i teknikës është futja brendatrupi i pajisjeve speciale - artroskopi. Në këtë rast, nuk ka nevojë të hapen standardisht indet e buta. Mjeku i fut instrumentet brenda përmes disa prerjeve të vogla.
Indikacionet për artroskopinë e ijeve:
- Prania e komplikimeve pas protezave të mëparshme.
- Shkelje e integritetit të indit kërc.
- Për të zbuluar trupat intra-artikularë që lëvizin lirshëm.
- Diagnoza e ndryshimeve më të vogla në indin kockor.
- Procesi inflamator që ndodh në membranën sinoviale.
- Dëmtime, si pasojë e të cilave është thyer integriteti i tubit të përbashkët.
- Prania e sëmundjeve kronike që shpesh përsëriten dhe nuk janë të përshtatshme për metodat konservative të trajtimit.
- Osteofite, ngjitje, kontraktura.
Kështu, artroskopia e ijeve nuk është vetëm një metodë diagnostike, por edhe një metodë moderne e trajtimit. Nëse gjenden elementë të huaj, mjeku mund t'i heqë menjëherë. Përveç kësaj, kur zbulohet një proces inflamator, specialisti përcakton vendndodhjen dhe rrjedhën e tij sa më saktë që të jetë e mundur, gjë që bën të mundur hartimin e një regjimi efektiv trajtimi.
Kundërindikacione
Ashtu si çdo lloj tjetër operacioni, artroskopia e hipit ka një sërë kufizimesh. Procedura nuk kryhet në prani të sëmundjeve dhe kushteve të mëposhtme:
- Reaksionet alergjike ose intoleranca individualemedikamentet e përdorura në studim.
- Mbipeshë. Me obezitet, nuk është e mundur të arrish në zonën e dëshiruar.
- Ankiloza e kyçit të hip. Në prani të kësaj patologjie, kaviteti nuk zgjerohet, gjë që e bën të pamundur vizualizimin e zonave të nevojshme.
- Anormalitete në strukturën e kyçeve ose indit kockor.
- Çrregullime të koagulimit të gjakut.
- Gjendja e përgjithshme e rëndë e pacientit, e cila mund të shkaktohet jo vetëm nga sëmundjet e sistemit muskuloskeletor, por edhe nga sëmundje të tjera.
- Prania e çrregullimeve mendore në subjekt.
Në disa raste, lista e indikacioneve mund të zgjerohet gjatë bisedës me mjekun që merr pjesë.
Përgatitja
Duke gjykuar nga reagimet e pacientëve, artroskopia e kofshës nuk kërkon ndonjë masë specifike. Përgatitja për procedurën është standarde dhe përfshin pikat e mëposhtme:
- Konsultë me terapist. Detyra e mjekut është të referojë pacientin për ekzaminim dhe në bazë të rezultateve diagnostikuese të konstatojë se personi ka sëmundje shoqëruese. Për këtë, përshkruhen analiza të gjakut dhe urinës. Nëse pacienti vuan nga patologji të një natyre kronike, ekzaminimi duhet të jetë më i plotë. Në këtë rast kërkohet konsultimi me specialistë të një profili të ngushtë.
- Bisedë me mjekun që merr pjesë menjëherë para operacionit. Specialisti duhet të japë informacion se cilat medikamente po merren në këtë moment. Mjeku mund të rekomandojëpërjashtoni përkohësisht disa medikamente. Përveç kësaj, specialisti duhet të sigurohet që gjendja e përgjithshme e pacientit të jetë e mirë. Gjithashtu, detyra e mjekut është përgatitja psikologjike e subjektit para procedurës.
- Konsultë anesteziologu. Lloji i anestezisë zgjidhet në bazë të rezultateve të diagnozës dhe preferencave personale të pacientit. Anestezia mund të jetë e përgjithshme, epidurale ose kurrizore. Është e rëndësishme të përjashtohet prania e një alergjie ndaj barnave të injektuara.
Nëse nuk ka kundërindikacione, lëshohet leja për kryerjen e artroskopisë së ijeve.
Algoritmi për kryerjen
Kohëzgjatja e procedurës është nga 1 deri në 3 orë. Sekuenca e veprimeve është si më poshtë:
- Mjeku i tregon pacientit në detaje se për çfarë është manipulimi dhe çfarë do të ndodhë gjatë tij.
- Personi shtrihet në shpinë ose në anën e tij të shëndetshme.
- U jepet një anestetik.
- Mjeku kryen shpërqendrim të hapësirës së kyçeve në mënyrë që pas futjes së instrumenteve të mund të ekzaminohen me kujdes të gjitha strukturat. Për zgjerimin, specialisti përdor sisteme speciale.
- Po kryhet një ekzaminim me rreze x i nyjës së kofshës, në të janë aplikuar më parë shënues metalikë. Veprime të tilla ju lejojnë të përcaktoni vendet ku është më mirë të bëni shkurtime.
- Po vlerësohet topografia e trungjeve nervore dhe e arteries femorale. Kjo është e nevojshme për të parandaluar dëmtimin gjatë diagnostikimit ose trajtimit.
- Nëse keni nevojë të zgjeroni më tej hapësirën e kyçeve, mjeku do të zgjasë gjymtyrën dhe do të injektojë kripë.
- Një traumatolog ortopedik ose kirurg bën 2-3 prerje të vogla (rreth 2 cm të gjata). Rekomandohet të sigurohen 3 aksese për një diagnozë të plotë: anteriore, posteriore dhe anësore. Mjeku fut instrumentet.
- Specialisti vlerëson gjendjen e artikulacionit, nëse është e nevojshme pren dhe heq zonat e prekura dhe trupat e huaj, rikthen pozicionin fiziologjik të indeve pas lëndimeve, largon efuzionin patologjik.
- Hapi i fundit është qepja dhe fashimi.
Kështu, mjeku mund të bëjë një diagnozë të saktë ose të kryejë një trajtim të plotë kirurgjik pa ofruar akses të hapur.
periudha e rehabilitimit
Në shumicën e rasteve, pacientët shërohen shumë shpejt. Disa ditë më vonë, kryhet një ekstrakt nga spitali. Sipas rishikimeve, artroskopia e hipit tolerohet mirë nga shumica e pacientëve. Ata së shpejti fillojnë detyrat e tyre të përditshme.
Kohëzgjatja e qëndrimit në spital rritet me zhvillimin e çdo ndërlikimi. Në këtë rast, pacienti shkarkohet mesatarisht pas 20-30 ditësh.
Për t'u kthyer sa më shpejt në mënyrën tuaj të zakonshme të jetës, duhet të ndiqni rregullat e mëposhtme:
- Pas artroskopisë, përfundoni kursin e plotë të antibiotikëve të përshkruar nga mjeku juaj.
- 2 ditët e para tregojnë pushim të plotë.
- E hulumtuar dhe/osenyja e operuar pas artroplastikës është e fiksuar mirë. Ndalohet kryerja e aktivitetit fizik që mund ta prishë atë.
- Pacienti duhet të mbajë fasha elastike dhe çorape kompresioni për 5 ditët e para.
- Ndalohet marrja e banjove të nxehta dhe qëndrimi në rrezet e diellit direkte për 2 javë pas operacionit.
Periudha e rehabilitimit pas artroskopisë së ijeve është shumë e shkurtër. Ky është një nga avantazhet e metodës. Shumica e pacientëve kthehen në aktivitetet normale brenda pak ditësh. Brenda pak javësh, plagët shërohen dhe plagët delikate mbeten në vendin e tyre.
Komplikime të mundshme
Si rregull, nuk ka pasoja negative pas procedurës. Megjithatë, ekziston një rrezik i vogël i zhvillimit të kushteve patologjike të mëposhtme:
- Sinoviti akut.
- Sëmundjet infektive.
- Dëmtimi i kyçit pas futjes së instrumenteve kirurgjikale.
- Hemartroza.
- Ngjitje dhe cikatrice.
- Dëmtim nervor.
- Ndryshime në shkallën e lëvizshmërisë së kyçit që është operuar.
Mjeku informon paraprakisht pacientin për rreziqet e mundshme, pas së cilës ky i fundit merr vendimin përfundimtar në lidhje me procedurën.
Kosto
Artroskopia e kofshës është një operacion shumë i kushtueshëm. Çmimi i tij varet nga institucioni i zgjedhur. Për të shmangur zhvillimin e pasojave negative, rekomandohet të ndiqni këshillat e mjekut në lidhje meklinika.
Në Moskë, artroskopia e kyçit të hip kushton nga 7 mijë rubla. deri në 84 mijë rubla. Ky variacion shpjegohet nga niveli i specialistëve dhe vetë institucioni mjekësor. Kostoja më e ulët e artroskopisë së nyjës së kofshës u fiksua në Spitalin Klinik Qendror "RAS", më e larta - në "K + 31". Në klinikën "Miracle Doctor" operacioni kryhet për 13 mijë rubla, në "Medlux" - për 30 mijë rubla.
Diapazoni i çmimeve është i madh. Në këtë drejtim, është e nevojshme që fillimisht të zbulohet kostoja e procedurës në regjistrin e institucionit të përzgjedhur.
Komente
Sipas mendimeve të mjekëve dhe pacientëve të tyre, artroskopia është një metodë moderne që ju lejon të identifikoni dhe kuroni sëmundjen në një fazë të hershme të zhvillimit të saj. Me ndihmën e tij, shumë njerëz arritën të shmangnin operacionin standard.
Duke gjykuar nga rishikimet, periudha e rehabilitimit është e lehtë dhe e shpejtë. Shumica e njerëzve i kthehen stilit të jetës së tyre normale brenda pak ditësh.
Në mbyllje
Artroskopia e artikulacionit të kofshës është një metodë moderne për diagnostikimin dhe trajtimin e shumë sëmundjeve të sistemit muskuloskeletor. Avantazhi i tij është se mund të përdoret për të zbuluar patologjitë në një fazë të hershme të zhvillimit të tyre. Përveç kësaj, pas artroskopisë, përpilohet regjimi më efektiv i trajtimit.
