Rritja e niveleve të acidit urik në gjakun e një personi klasifikohet si hiperuricemia. Cfare eshte? Ky është rezultat i një çrregullimi të metabolizmit të purinës, më shpesh për shkak të faktorëve mjedisorë (të ushqyerit dhe të tjerëve) dhe një faktori gjenetik. Kjo patologji tërhoqi vëmendjen pas studimeve të përsëritura të shqyrtimit që zbuluan ndikimin e saj në rrjedhën e sëmundjeve kardiovaskulare. Konsiderohet gjithashtu si shenja kryesore biokimike e përdhes. Hiperuricemia është shpesh asimptomatike dhe për këtë arsye jo gjithmonë zbulohet menjëherë.
Kur shfaqet hiperuricemia?
Acidi urik është produkti përfundimtar i metabolizmit të bazave purine. I formuar në mëlçi, ekskretohet nga trupi në urinë. Një rritje në përqendrimin e tij në plazmën e gjakut tregon zhvillimin e kushteve të caktuara patologjike. Ajo çon nëhiperuricemia. Në rast të uljes së nivelit të acidit urik zhvillohet hipouricemia. Niveli i tij normal është 360 μm/l tek femrat dhe 400 μm/l tek meshkujt. Tejkalimi i këtyre treguesve kërkon sqarimin e faktorëve shkaktarë, rezultati i të cilit është hiperuricemia. Cfare eshte? Ky është rezultat i prodhimit të tepërt të acidit urik dhe funksionit të dëmtuar të veshkave, simptoma kryesore e përdhes. Mund të jetë gjithashtu dëshmi e gjendjeve të tilla patologjike si limfoma, leuçemia, anemia për shkak të mungesës së vitaminës B12, sëmundjet e traktit biliar, mëlçisë, veshkave, psoriasis, pneumonia, preeklampsia, tuberkulozi, diabeti mellitus, ekzema kronike.
Në fazat e hershme të çrregullimeve të metabolizmit të purinës, zhvillohet dëmtimi i veshkave, përpara sulmeve të artritit përdhes dhe simptomave të tjera. Fakti është se veshkat janë të parat që përfshihen në procesin e kompensimit të sintezës së tepërt të acidit urik, duke rritur sekretimin normal të urateve, gjë që kontribuon në rrezikun e kristalizimit të këtyre kripërave në veshka. Rritja e sekretimit (lëshimit) të acidit urik ka një efekt të dëmshëm në tubulat, intersticin e veshkave, duke kontribuar në zhvillimin e sëmundjeve të tilla si hiperurikosuria dhe hiperuricemia. Gjendja e parë patologjike shkaktohet nga një përqendrim i shtuar i acidit urik në urinë, i cili shkaktohet nga një shkelje e metabolizmit të purinës për shkak të kequshqyerjes, të pasura me baza purine, një dietë me shumë proteina dhe abuzim me alkoolin. E dyta zbulohet nga një test biokimik gjaku.
Llojet e hiperuricemisë
Hiperuricemia është parësore dhe dytësore. E para shkaktohet më shpesh nga përdhesi primar, një anomali gjenetike familjare e metabolizmit të purinës (dispurinizëm konstitucional). Sipas faktorëve shkakësor, ai ndahet në tre lloje:
- lloji metabolik, për shkak të rritjes së sintezës së purinave endogjene dhe karakterizohet nga urikosuria e lartë dhe shkalla e pastrimit të indeve biologjike dhe lëngjeve trupore (pastrimi) nga acidi urik;
- lloji renal, i shkaktuar nga ekskretimi renal i dëmtuar i acidit urik dhe i karakterizuar nga pastrimi i ulët;
- lloji i përzier, i cili është një kombinim i dy gjendjeve të para, në të cilat uraturia është e reduktuar ose nuk e kalon normën dhe pastrimi është i pandryshuar.
Simptomat e sëmundjes
Kohët e fundit, hiperuricemia shpesh diagnostikohet gjatë një ekzaminimi mjekësor gjatë dhurimit të gjakut për analiza biokimike. "Cfare eshte?" - pyetja e parë e bërë nga pacientët, pasi ata nuk vunë re asnjë shenjë të sëmundjes. Sëmundja, në të vërtetë, shpesh kalon pothuajse në mënyrë asimptomatike.
Sa e padëmshme është kjo hiperuricemia e pashprehur, simptomat e së cilës dhe kur shfaqen, janë kryesisht jo specifike? Në fëmijëri, kjo gjendje patologjike mund të shprehet me kapsllëk, dhimbje barku, enurezë të natës, logoneurozë, tike, djersitje të tepërt. Adoleshentët shpesh shfaqin shenja të hiperuricemisë, të tilla si mbipeshë, dhimbje në rajonin e mesit, kruajtje në uretër, diskinezi biliare.mënyrat. Kuadri klinik mund të shoqërohet me dehje dhe asteni. Në të rriturit, në një fazë të hershme të zhvillimit të patologjisë, formohet nefriti intersticial. Është në gjendje të kalojë në pielonefrit sekondar nën ndikimin e një infeksioni bakterial, duke krijuar kushte të favorshme për formimin e gurëve në veshka. Jo e pazakontë është urolithiasis, ose nefrolithiasis. Në bazë të formimit të gurëve urinar, duhet të vërehen këto çrregullime metabolike: modifikime të aciditetit të urinës, hiperkalciuria, hiperoksaluria, hiperfosfaturia, hiperurikuria dhe hiperuricemia. Hiperuricemia shpesh kombinohet me patologji të ndryshme të traktit tretës.
Faktorët e rrezikut
Sëmundja, e cila zhvillohet në sfondin e formimit të përshpejtuar të acidit urik, shkaktohet më shpesh nga ndikimi i faktorëve të tillë:
- pjesëmarrja e purinës në proceset metabolike;
- funksioni i dëmtuar i veshkave;
- fruktozë e lartë në dietën ditore.
Shkaktarët e hiperuricemisë
Shkaktarët kryesorë të kësaj gjendje janë abuzimi me ushqimet e pasura me purina, ushqimet e yndyrshme. Jo më pak e rrezikshme është uria, si dhe shkatërrimi i indeve, neoplazmat e një natyre malinje. Mund të kontribuojë në zhvillimin e sëmundjeve hiperuricemie të sistemit limfatik, të gjakut.
Trajtim
Përkeqësimi i vetive të filtrimit dhe shkeljet e funksioneve tubulare të veshkave është një shkaktar që provokon një patologji të tillë si hiperuricemia. Çfarë është kjo gjendjeA është e trashëguar apo e fituar? Gjendja e fituar shpesh zhvillohet tek të moshuarit si pasojë e sklerozës së enëve të veshkave. Hiperuricemia është gjithashtu shpesh shoqëruese e patologjive të tilla si anemia, ekzema kronike, acidoza, psoriaza, toksikoza gjatë shtatzënisë.
Kur vendoset diagnoza e "hiperuricemisë", trajtimi përshkruhet në bazë të të dhënave të marra nga analizat laboratorike dhe lloje të tjera ekzaminimesh shtesë. Baza e saj është terapia dietike. Ushqimet që përmbajnë një sasi të konsiderueshme të derivateve të purinës përjashtohen nga dieta e pacientit ose përdorimi i tyre reduktohet ndjeshëm. Kursi i barnave përfshin barna urikosodepresore, barna me veprim urikosurik. Një aspekt i rëndësishëm i trajtimit është arritja e një reaksioni alkalik të urinës. Vetë-mjekimi është i papranueshëm, madje zhvillohet një dietë sipas një plani individual për të parandaluar një nga ndërlikimet serioze - përdhesin.
