Hidrocela testikulare është një gjendje e zakonshme që shfaqet tek meshkujt e rritur dhe tek fëmijët e vegjël. Pse ndodh? Çfarë trajtimi kërkohet? Përgjigjet për këto dhe pyetje të tjera do të gjeni në artikullin e paraqitur.
Përshkrimi i sëmundjes
Hidrocela (përndryshe pika uji) është një patologji e shoqëruar me grumbullimin e lëngjeve në zgavrën e skrotalit. Vëllimi i tij mund të ndryshojë nga 20 ml në 3 litra. Në varësi të shkakut të sëmundjes, dallohen dy nga format e saj - komunikuese dhe të izoluara. Në rastin e parë, skrotumi është i lidhur me zgavrën e barkut përmes një kanali. Forma komunikuese e hidrocelës testikulare është shumë më e zakonshme tek fëmijët sesa tek të rriturit. Nuk kërkon trajtim specifik dhe kalon vetë brenda disa muajsh. Forma e izoluar zhvillohet si rezultat i prodhimit të lëngjeve në membranat testikulare në sasi të tepërt. Shfaqja e tij mund të paraprihet nga një dëmtim në ijë ose një proces inflamator.
Mekanizmi i përparimit të sëmundjes
Funksioni kryesor i njërës prej membranave testikulare është të prodhojë lëng që nxitduke e lëvizur brenda skrotumit. Ekziston një ekuilibër midis prodhimit të sekretimit dhe riabsorbimit. Nëse shkelet, lëngu fillon të grumbullohet në membrana, duke provokuar zhvillimin e një hidrocele të testikulit të djathtë ose të majtë. Gjatë periudhës prenatale, gjëndra zbret në organet gjenitale të poshtme. Në të njëjtën kohë, i ashtuquajturi proces vaginal lëviz. Vrima e saj forcohet gradualisht. Nëse kjo nuk ndodh, lëngu fillon të grumbullohet. Sipas këtij parimi, hidrocela zhvillohet tek fëmijët e vegjël.
Te meshkujt e rritur, sëmundja zakonisht është e fituar. Lëndimi i rajonit inguinal, rrezatimi dhe një sëmundje infektive mund të kontribuojnë në shfaqjen e tij. Në shekullin e 19-të, hidrocela testikulare më së shpeshti diagnostikohej me gonorre. Sot, shkaku kryesor i sëmundjes është trauma. Ndikimi mekanik mund të jetë aq i parëndësishëm sa që një mashkull as nuk do të ndjejë ndonjë ndryshim. Anomalia zakonisht shfaqet disa ditë pas lëndimit. Fillimisht, formohet një vulë e vogël që nuk shkakton dhimbje. Pastaj rritet në madhësi. Vetëm në këtë fazë përfaqësuesit e seksit më të fortë shkojnë te mjeku.
Veçoritë e hidrocelës tek fëmijët
Dropsia e membranës testikulare, si rregull, shfaqet në moshën 20-30 vjeç. Tek fëmijët e vegjël, patologjia diagnostikohet në një të tretën e rasteve, gjysma e të cilave janë te djemtë nën 5 vjeç. Procesi i dhimbshëm mund të zgjasë për disa vite. Si rregull, patologjia kalon vetë. Një në pesë fëmijë në njëqind ka nevojë për operacion.
Hydroceletestikujt tek fëmijët mund të shkaktohen nga disa faktorë:
- predispozicion trashëgues;
- sëmundjet infektive;
- dëmtime mekanike;
- peshë e ulët në lindje;
- proceset inflamatore në skrotum.
Më të vështirat janë rastet e tilla kur ngrirja formohet pas trajtimit radikal të një hernie të regjionit inguinal. Pacientët e vegjël kërkojnë monitorim të vazhdueshëm me ekzaminim dupleks dhe ultratinguj. Nëse vëllimi i edukimit ndërhyn me fëmijën dhe rritet shpejt në madhësi, tregohet edhe ndërhyrja kirurgjikale. Fëmijët i tolerojnë shumë mirë operacionet, periudha e rikuperimit kërkon shumë përpjekje. Në këtë kohë, mjekët rekomandojnë kufizimin e stresit dhe lëvizshmërisë në mënyrë që qepjet të mos shkëputen.
Manifestimet e sëmundjes tek të rriturit dhe fëmijët
Simptoma kryesore e një hidrocele është një skrotum i zmadhuar. Ndryshimet patologjike mund të vërehen si në njërën anë ashtu edhe në të dyja anët. Dropsia zakonisht nuk shoqërohet me siklet dhimbjeje, por te pacientët e vegjël mund të ketë një rritje të lehtë të temperaturës.
Hidrocela e testikujve tek meshkujt, si rregull, zhvillohet në formë akute. Në mungesë të trajtimit në kohë, ai shndërrohet në një kronik. Pika akute shfaqet papritur dhe mund të shoqërohet me simptoma të dehjes (dobësi, humbje oreksi). Forma kronike e sëmundjes karakterizohet nga rëndimi në skrotum, një rritje në madhësinë e saj gjatë ditës dhe një rënie gjatë natës. Lëngu ndërtohet ngadalë. Megjithatë,disa pacientë, vëllimet e tij arrijnë nivele kritike. Një hidrocelë e tillë domosdoshmërisht ndikon në cilësinë e jetës së një burri. Ai nuk mund të lëvizë lirshëm, edukimi e bën urinimin problematik, çon në ndërprerje të spermatogjenezës.
Masat diagnostike
Kur shfaqen simptomat fillestare të sëmundjes, duhet të konsultoheni me mjekun. Si rregull, diagnoza nuk është e vështirë. Mjeku duhet të ekzaminojë skrotumin me një dritë të fortë (një procedurë e quajtur diafanoskopi). Nëse është e nevojshme, caktoni ekzaminime shtesë:
- Ekoografia e skrotumit dhe skanimi dupleks i enëve të gjakut. Ekzaminimi me ultratinguj ju lejon të përcaktoni hidrocelën e testikut, shkaqet që e kanë shkaktuar atë, praninë e tumoreve të kordonit spermatik.
- Nëse dyshohet për një proces inflamator, rekomandohet një analizë e përgjithshme dhe bakteriologjike e urinës. Rezultatet e testit gjithashtu i lejojnë mjekut të zgjedhë antibiotikun më efektiv për trajtimin pasues.
- Punksioni skrotal rekomandohet për onkologji të dyshuar. Materiali i marrë gjatë studimit më pas dërgohet për studim tashmë në laborator.
Është e rëndësishme të diferencohet pika nga sëmundjet si varikocela, hernia inguinale dhe orkiti.
Trajtimi i hidrocelës tek fëmijët
Deri në moshën dy vjeçare, mjekët preferojnë të vazhdojnë të presin. Procesi vaginal në shumicën e fëmijëve mbyllet vetvetiu në vitin e parë të jetës. Nëse nuk kalonhidrocela e testisit, simptomat rriten çdo ditë, trajtimi konservativ është i mundur. Në raste të tilla, përdoret një procedurë për të hequr lëngun e tepërt nga predha me shpim. Të gjitha manipulimet kryhen në spital, në mënyrë që të mos futet një infeksion. Pasi të arrihet mosha dy vjeç, operacioni është i vetmi opsion trajtimi.
Trajtim konservativ tek të rriturit
Në zhvillimin e hidrocelës testikulare në sfondin e inflamacionit të skrotumit tek meshkujt e rritur, drejtimi kryesor në trajtim është terapia me antibiotikë. Përveç kësaj, pacientit i rekomandohet pushim i plotë dhe veshja e një fashë të veçantë - një varëse. Në rastin e një shërimi të plotë të sëmundjes themelore, indet testikulare restaurohen dhe furnizimi me gjak dhe rrjedha limfatike normalizohen.
Trajtimi me hidrocelë në shtëpi
Shumë prindër, të shqetësuar për shëndetin e fëmijës, përdorin ndihmën e recetave nga shëruesit popullorë. Një sëmundje e tillë si hidrocela testikulare nuk është përjashtim në këtë çështje. Trajtimi në shtëpi është i mundur vetëm nëse sëmundja nuk shoqërohet me parehati. Përveç kësaj, është e detyrueshme të konsultoheni me një mjek. Më poshtë janë disa receta të njohura të mjekësisë tradicionale.
- Është e nevojshme të merret bari i papërpunuar i kamomilit dhe të kalohet përmes një mulli mishi. Lëngu që rezulton mund të aplikohet në zonat e prekura 3-4 herë në ditë.
- Do t'ju duhet një lugë gjelle bari të përzier me të njëjtën sasi lulesh të ëmbël tërfili. Pastaj barishtet duhet të zihen në avull në një gotë me ujë të valë dhe të filtohen. Infuzioni që rezulton mundmerrni 3-4 lugë gjelle nga goja disa herë në ditë.
Trajtimi i pikëllimit në shtëpi lejohet vetëm si shtesë në kursin kryesor të terapisë. Ecuria e komplikuar e sëmundjes kërkon një qasje më serioze - kirurgji.
Opsionet kirurgjikale
Kur terapia konservative është joefektive dhe simptomat e hidrocelës testikulare rriten, trajtimi kryhet në mënyrë kirurgjikale. Për këtë qëllim përdorni:
- Hidrocelektomia. Në total, ekzistojnë disa teknika operacionale. Midis tyre, metodat e propozuara nga Bergman dhe Winkelman janë më të përdorurat. Gjatë operacionit, mjeku bën një prerje në skrotum, pas së cilës hiqet hidrocela. Për të parandaluar përsëritjen pas operacionit, mund të jetë e nevojshme të instaloni një tub të veçantë kullimi. Ajo hiqet pas disa ditësh në ekzaminimin tjetër parandalues.
- Aspirimi me shpim i lëngut. Kjo metodë e trajtimit përfshin heqjen e lëngjeve të tepërta përmes një birë. Aspirimi nuk përdoret gjerësisht, pasi në shumicën e rasteve ka një efekt të përkohshëm.
Trajtimi endoskopik i pikëllimit ka fituar pranim universal. Gjatë operacionit, mjeku bën disa punksione të vogla në lëkurë, përmes të cilave më pas fut instrumentet për manipulime kirurgjikale. Kirurgjia endoskopike ka disa përparësi ndaj terapive të tjera. Ajo merr pak kohë, karakterizohet nga mungesa e shenjave në lëkurë dhe e shpejtërikuperim.
Rehabilitimi pas operacionit
Pas operacionit, fëmijët e vegjël shërohen shpejt. Sikleti i dhimbjes zakonisht mungon, nëse është e nevojshme, përshkruhen ilaçe anti-inflamatore (Paracetamol, Nurofen). Në moshën shkollore, fëmijët përjashtohen nga edukimi fizik për një muaj. Për pacientët më të rinj, mjekët rekomandojnë shmangien e lojërave aktive.
Çfarë duhet t'i kushtojnë vëmendje meshkujve të rritur pas operacionit? Pacientë të tillë mund të bëjnë dush pas 48 orësh. Për ca kohë, duhet të kufizoni aktivitetin fizik, të mos luani sport. Për dhimbje të forta në skrotum, mund të merrni Ketoprofen ose Ibuprofen.
Sa e rrezikshme është një hidrocelë?
Mungesa e trajtimit në kohë ose ekspozimi ndaj disa faktorëve mund të ndikojë negativisht në sëmundje. Pse është e rrezikshme hidrocela testikulare? Shkaqet e patologjisë i shqyrtuam pak më lart, tani është e nevojshme të flasim për pasojat e saj. Komplikimet më të zakonshme përfshijnë mbytje dhe akumulim të gjakut midis membranave. Kjo gjendje zakonisht shoqërohet me dehje të trupit, përhapjen e shpejtë të procesit patologjik në indet përreth. Në një moshë më të pjekur, pika është e mbushur me infertilitet mashkullor dhe mosfunksionim erektil. Këto çrregullime, për fat të keq, janë praktikisht të patrajtueshme. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të monitoroni shëndetin tuaj dhe nëse shfaqen simptoma të një sëmundjeje, këshillohuni menjëherë me një mjek.
Parandalimisëmundje
Si duket një hidrocelë testikulare? Fotografitë e patologjisë mund të shihen në librat e referencës mjekësore. Sidoqoftë, shumë burra janë më të interesuar në pyetjen se si të shmangin zhvillimin e saj. Para së gjithash, mjekët rekomandojnë mbrojtjen e skrotumit nga dëmtimet dhe dëmtimet mekanike. Kur luani sport, duhet të përdorni mbrojtje të veçantë. Përveç kësaj, është e rëndësishme të angazhoheni në parandalimin e sëmundjeve infektive dhe inflamacionit akut, të mos neglizhoni ekzaminimin vjetor mjekësor. Qëndroni të shëndetshëm!
