FGDS është një ndërhyrje endoskopike me pajisje - gastroskop. Pajisjet moderne janë bërë me teknologjinë më të fundit. Ata janë më të hollë dhe më fleksibël. Kjo e bën më të lehtë tolerimin e procedurës për pacientët. Është bërë shumë më i përshtatshëm për mjekët që të bëjnë diagnozën e saktë, si dhe të kryejnë manipulime mjekësore.
Si është bërë?
Pacienti shtrihet në anën e majtë, me ndihmën e lëvizjeve të gëlltitjes futet gastroduodenoskopi në ezofag përmes gojës. Më pas shtyhet përmes lëvizjeve të gëlltitjes, një tub fleksibël gastroskopi futet në ezofag dhe më pas shtyhet në stomak dhe duoden.
Falë këtij studimi, është i mundur një vlerësim vizual i gjendjes së mukozave të organeve. Gjatë procedurës, zbulohen ulcerat, erozioni, inflamacioni i mukozës, si dhe polipet dhe tumoret. Marrja e mostrave për ekzaminim histologjik të materialit biologjik lejohet.
Kjo procedurë mund të bëhet si në baza spitalore ashtu edhe në baza ambulatore.
Dinjiteti i procedurës
Ka një sërë përfitimesh që ofron FGDS:
- Bëhet e mundur të përcaktohet shkaku i simptomave të dhimbshme;
- konsideroni seksione specifike të traktit gastrointestinal, si dhe proceset që ndodhin në to;
- gjakderdhja (ulcerative) ndalet duke vendosur sutura të veçanta ose mbyllje;
- mbledhja e indeve për ekzaminim histologjik;
- shikim, në vendin e dëmtimit të mukozës, futen barna speciale;
- ndonjëherë është e nevojshme të hiqen trupat e huaj, si dhe polipet dhe gurët nga kanali pankreatik i duodenit.
E gjithë kjo mund të bëhet falë FGDS:
- eliminoni ngushtimet, pengesat e ndryshme në hyrje të duodenit të kanalit biliar;
- lironi nga ngushtimi i ezofagut;
- kryej PH-metrinë (aciditeti i stomakut).
Kjo procedurë është e pranueshme për çdo moshë kur tregohet.
Përgatitja për ekzaminimin është e rëndësishme në FGDS. Ky aspekt është shumë i rëndësishëm, pasi nëse kryhet gabimisht, mjeku thjesht nuk do të jetë në gjendje të kryejë manipulimet e nevojshme. Pacienti duhet të ndjekë me përpikëri të gjitha rekomandimet e nevojshme. Si rregull, para studimit, zhvillohet një bisedë për rëndësinë e përgatitjes për procedurën në FGDS.
Indikacione që kërkojnë EGD
Kjo procedurë caktohet në rastet e mëposhtme:
- dhimbje barku që nuk zhduket vetvetiu;
- dukuri dispeptike;
- vështirësi në gëlltitje për shkak të problemeve në ezofag;
- anemi me etiologji të panjohur, veçanërisht në rastet kur janë kryer studime të ndryshme, por nuk është identifikuar shkaku;
- humbje peshe drastike në një kohë të shkurtër;
- ekzaminimi i mukozave të traktit gastrointestinal në dinamikën e trajtimit;
- përjashtimi i patologjive onkologjike.
Kundërindikacione
Ka disa situata në të cilat kërkimi nuk rekomandohet:
- Nëse pacienti nuk pajtohet me manipulimin (një marrëveshje nënshkruhet përpara EGD - pa këtë nënshkrim, mjeku nuk mund ta kryejë studimin).
- Me EGD të stomakut, kërkohet përgatitje për procedurën. Nëse një person nuk ka pasur kohë për të përmbushur të gjitha rekomandimet përpara manipulimit, atëherë EGD anulohet.
- Pacientët që sapo kanë pasur një infarkt miokardi, të cilët janë në krizë hipertensioni - EGD nuk rekomandohet.
- Nëse një person ka çrregullime në koagulimin e gjakut.
- Për djegiet, plagët, deformimet e ezofagut.
- Aneurizmi i aortës.
- Reaksionet alergjike ndaj barnave anestezike, astma e rëndë bronkiale.
- Nëse pacienti ka një çrregullim mendor akut.
- Gjendja e rëndë e pacientit, e cila nuk lejon përgatitjen për EGD gastrike.
Veçoritë e përgatitjes
Ashtu si me çdo hulumtim serioz, kjo procedurë duhet të trajtohet me përgjegjësi. Nëse nuk i përmbushni të gjitha kushtet e nevojshme para manipulimit, atëherë mjeku thjesht nuk do të jetë në gjendje të bëjë punën e tij,që do të thotë të ndihmosh pacientin. Këtu janë disa rekomandime të rëndësishme për t'u përgatitur për EGD të stomakut, të cilat pacienti duhet t'i marrë parasysh për interesat e tij:
- Procedura kryhet me stomak bosh. Ju mund të hani ushqim tetë orë para manipulimit. Me probleme me tretjen - të gjitha 12-13 orët.
- Nëse pacienti është planifikuar për ekzaminim në mëngjes, ai duhet të hajë darkë në mbrëmje tre deri në katër orë para gjumit. Me fjalë të tjera, nëse një person është planifikuar të mbërrijë në orën 8 të mëngjesit, darka duhet të bëhet jo më vonë se ora 8 e mbrëmjes. Nëse ky rregull shkelet, ushqimi i patretur do të mbetet në stomak deri në kohën e studimit dhe gjatë procedurës pacienti do të përjetojë një sulm të vjelljes. Përveç kësaj, ushqimi i mbetur në stomak do të ndërhyjë në inspektimin vizual dhe do të vështirësojë diagnozën. Është e mundur që ju do të duhet të përsërisni manipulimin përsëri.
- Nëse takimi është në mbrëmje, mëngjesi i lehtë lejohet në orën 08:30.
- Kini kujdes gjatë përgatitjes së EGD për antibiotikë. Sigurohuni që të konsultoheni paraprakisht me një gastroenterolog.
- Gjatë procedurës, mjeku mund të ndërhyjë me protezat. Prandaj, për EGD përgatitja e pacientit përfshin edhe heqjen e protezave.
- Para procedurës, duhet të ndaloni edhe duhanin, pasi mund të shkaktojë inflamacion të mukozës gastrointestinale, ndjenjë të përzier, të vjella.
- Ju lutemi ejani në takimin tuaj me veshje të gjera që mund të zbërthehen lehtësisht nëse është e nevojshme.
- Qëndrimi psikologjik është i rëndësishëm. Duhet të qetësoheni, të hidhni poshtë të gjitha shqetësimet. Që procedura të kryhet,në mënyrë që pacienti të dëgjojë mjekun dhe të ndjekë qartë të gjitha rekomandimet e tij.
- Në fazën e përgatitjes për EGD, është e nevojshme të informoni mjekun për të gjitha sëmundjet shoqëruese. Kjo pyetje ka të bëjë me çdo problem shëndetësor, përfshirë ato kronike, si dhe reaksione të mundshme alergjike. Kjo do të lehtësojë dhe sigurojë studimin, si dhe do të ndihmojë në përcaktimin e saktë të anestetikëve.
- Në takim duhet të sillni me vete një referim për në FGDS. Nëse ekzaminimet janë kryer më herët, atëherë tregoni mjekut rezultatet e tyre. Merrni një peshqir me vete.
- Përgatitja për EGD është të informoni gastroenterologun për të gjitha barnat e marra.
- Përgatitja për gastroskopi përfshin gjithashtu ndjekjen e një diete të veçantë disa ditë para studimit. Kjo kontribuon në normalizimin e traktit gastrointestinal, heqjen e simptomave të dhimbshme dhe reduktimin e inflamacionit në gastrit të pakomplikuar dhe gastroduodenit. Kështu, shfaqet një pamje më realiste e proceseve të vazhdueshme në traktin gastrointestinal.
Nuk duhet ngrënë
Ushqimet e mëposhtme përjashtohen nga dieta tre ditë para studimit:
- Ushqime të rënda për t'u tretur: mollë të papërpunuara, dardha, qershi, kumbulla.
- Ushqime acidike: pjeshkë, domate, kajsi, mollë, kumbulla.
- Ndalohet rreptësisht të hahet ushqim i yndyrshëm, i kripur, i tymosur dhe pikant përpara manipulimit: sallam i tymosur, sallo, skarë, peshk me vaj, qepë, hudhër, erëza, etj.
- Pjata të marinuara.
- Ushqim shumë i lëngshëm:borscht, bollgur, supë.
- Ujë me gaz, si dhe lëngje dhe alkool.
- Ushqim i ftohtë: aspik, pelte, akullore.
- Kafe, çokollatë.
- Arra, fara (kungull, luledielli).
- Fasule (fasule, thjerrëza, bizele).
- Bukë të ëmbla, bukë (veçanërisht bukë gri).
- Produkte qumështi.
Personat që vuajnë nga ulçera peptike ose gastriti duhet të ndjekin një dietë, të mos hanë ushqime të padëshiruara gjatë gjithë acarimit, si dhe në periudhën ndërmjet studimeve pa dështuar. Kjo bën të mundur vlerësimin adekuat të proceseve që ndodhin në traktin gastrointestinal, si dhe vëzhgimin e dinamikës së trajtimit.
Çfarë përfshihet në dietë
Përpara përgatitjes EGD është dieta e mëposhtme:
- Qull hikërror, bollgur, elbi margaritar dhe gruri janë gjithashtu të lejuara. Lejohet të përdoret me qumësht dhe sheqer. Gjëja kryesore është që qulli të jetë gatuar mirë.
- Mund të hani perime të pjekura, fruta (mollë, kunguj të njomë, lakër).
- Craker nga buka e bardhë.
- peshk i zier ose i pjekur me pak yndyrë.
- Pulë e zier (fileto, e bardha është më mirë).
- gjizë (pa yndyrë).
- Omëletë ose vezë e zier.
- Ujë mineral, çaj bimor, komposto, vetëm ujë rubineti. Është e dëshirueshme të përdoren pa mj altë dhe sheqer.
Nëse një person përjeton dhimbje epigastrike në ndonjë nga produktet e listuara, atëherë edhe ato duhet të hidhen. Është më mirë të hani ushqim më shpesh, por pak. Optimale - 6 vakte në ditë.
Nëseka një rritje të formimit të gazrave, është e nevojshme të informoni gastroenterologun për këtë. Në raste të tilla, barnat enzimatike përdoren gjatë gjithë përgatitjes për EGD.
Çfarë absolutisht nuk mund të bëhet në prag të manipulimit
Nuk rekomandohet:
- Merrni ilaçe (tableta, kapsula, shurupe).
- Konsumoni produkte alkoolike.
- Lani dhëmbët. Kjo mund të nxisë prodhimin e mukusit në traktin tretës.
- Kur përgatiteni për EGD të stomakut dhe duodenit, mos pini duhan ose përtypni çamçakëz tre orë para studimit.
- Përdor parfum.
Lejohet përpara procedurës:
- Injekto drogë.
- Kryej fizioterapi.
- Pini ujë, çaj.
- Ekzaminime joinvazive (ultratinguj).
Në mëngjes, tre deri në katër orë para manipulimit, lejohet të pihet një gotë ujë mineral pa gazra, çaj me qumësht. Por sasia e lëngut të pirë nuk duhet të kalojë 150 mililitra.
Pasojat e EGD
Pas manipulimit mund të mbetet një ndjesi e pakëndshme në fyt, do të kalojë për dy deri në tre ditë. Prandaj, rekomandohet të mos hani për gjysmë ore pas manipulimit. Ushqimi pas procedurës konsumohet i butë, duke mos dëmtuar stomakun. Zakonisht këto janë drithëra, kos, pure patatesh, supa të lehta, ujë të thjeshtë.
Hulumtimi është shumë informues, dhe ndonjëherë thjesht i pazëvendësueshëm për qëllime mjekësore. Prandaj, për hir tëtë marrësh një rezultat pozitiv ia vlen pak durim. Nëse pacienti mban një dietë, i është afruar me përgjegjësi ekzaminimit, atëherë procedura do të shkojë pa probleme, me një minimum pasojash dhe kujtimesh të pakëndshme.
