Shumë prindër përballen me një problem të tillë si hemangioma tek fëmijët. Ky është një formacion beninj që shfaqet në foshnjëri. Mos u frikësoni nëse foshnja ka një njollë kaq të kuqe. Si të sillemi në një situatë të tillë do të diskutohet në detaje më poshtë.
Përshkrim i përgjithshëm
Hemangioma tek fëmijët nën një vjeç është një sëmundje mjaft e zakonshme. Kjo neoplazi është një tumor beninj që mund të shfaqet në lindje ose në muajt e parë të jetës së foshnjës. Periudha maksimale kur mund të shfaqet një hemangiomë është 2 muaj.
Çdo fëmijë i dhjetë në planet ka një neoplazi të ngjashme. Shkencëtarët ende nuk bien dakord se çfarë e shkakton një anomali të tillë. Megjithatë, ka disa teori për këtë. Statistikat thonë se në shumicën e rasteve, hemangiomat shfaqen tek vajzat. Djemtë janë shumë më pak të ndjeshëm ndaj kësaj sëmundjeje. Ka vetëm 1 djalë për çdo 3 vajza.ka një hemangiomë.
Neoplazia e paraqitur mund të duket si një njollë e vogël. Është e sheshtë dhe mund të jetë e madhësive të ndryshme. Ka edhe hemangioma voluminoze. Ndonjëherë ato rriten në gjerësi ose thellësi. Për më tepër, madhësia e një edukimi të tillë mund të jetë çdo. Ka hemangioma shumë të mëdha. Mund të ketë edhe disa. Nëse ka më shumë se tre neoplazi të tilla në trup, ato janë edhe në organet e brendshme.
Hemangiomat tek fëmijët kanë një veçori kryesore që i dallon ata nga patologjitë e tjera të ngjashme. Ato përbëhen nga qeliza të degjeneruara të sipërfaqes së brendshme të enëve. Në të njëjtën kohë, në shumicën dërrmuese të foshnjave, formacione të tilla kalojnë vetë pa ndihmën e jashtme.
Shkaktarët e shfaqjes
Hemangioma në fytyrën e një fëmije ose në pjesë të tjera të trupit mund të shkaktojë shqetësim serioz për prindërit. Arsyet e shfaqjes së neoplazmave të tilla nuk janë të besueshme për shkencën. Ka një sërë hipotezash që ende nuk janë konfirmuar. Megjithatë, ato nuk mund të mohohen.
Vlen të përmendet se mjekët bien dakord vetëm për një gjë. Natyra e shfaqjes së patologjive të tilla përjashton trashëgiminë. Shkencëtarët kanë zbuluar se mekanizmi i shfaqjes së hemangiomës fillon në fazën e zhvillimit të sistemit vaskular të fetusit. Ndodh në tremujorin e parë të shtatzënisë. Për arsye të panjohura për shkencën, qelizat endoteliale (sipërfaqja e brendshme e enëve të gjakut) përfundojnë në vende që nuk janë të destinuara për to. Pas lindjes, ato degjenerojnë në tumore beninje.
Ngrihet hemangiomamund në lëkurë, mukoza dhe madje edhe në organet e brendshme. Pas lindjes, ajo zhvillohet, rritet. Megjithatë, pothuajse gjithmonë, në moshën 5-7 vjeç, fëmija nuk ka patologji të tilla. Rreziku i një patologjie të tillë rritet nëse shtatzënia është e shumëfishtë, fëmija ka lindur para kohe, mosha e nënës i kalon 38 vjet. Gjithashtu, eklampsia gjatë shtatzënisë rrit ndjeshëm rrezikun e hemangiomës.
Metodat moderne të trajtimit të hemangiomës tek fëmijët bëjnë të mundur heqjen e shpejtë dhe të lehtë të formacioneve të tilla. Megjithatë, duke ditur ciklin jetësor të formacioneve të tilla, mund të vendoset për këshillueshmërinë e ndërhyrjes kirurgjikale.
Fazat e zhvillimit
Hemangioma tek një fëmijë në kokë, fytyrë, pjesë të trupit më së shpeshti ndodhet në vende "të sigurta". Ndodhet në një distancë nga organet vitale dhe mukozat. Megjithatë, ka përjashtime. Në disa raste, operacioni është thelbësor.
Në raste të tjera, neoplazia duhet të vëzhgohet. Ka disa faza zhvillimi. Së pari shfaqet hemangioma. Kjo mund të ndodhë kur jeni ende në mitër ose në javët e para pas lindjes. Pastaj vjen faza e rritjes aktive të saj. Ajo zgjat derisa fëmija të mbushë një vjeç. Pas kësaj, rritja e saj ngadalësohet dhe ndalet. Pastaj ajo ndalon së rrituri fare.
Pas kësaj, fillon faza e zhvillimit të kundërt. Hemangioma fillon të ulet gradualisht. Faza e involucionit dhe e zhdukjes së plotë të neoplazmës ndodh kur fëmijaarrin moshën 5-7 vjeç. Në disa raste, ky proces zgjat deri në 10 vjet. Në të njëjtën kohë, as gjurmët e hemangiomës nuk mbeten në lëkurë.
Sipas statistikave, 50% e formacioneve të tilla zhduken kur fëmija mbush moshën pesë vjeç. Nga masa e mbetur e fëmijëve me hemangiomë, 70% do të thonë lamtumirë deri në moshën 7 vjeç. 28-29% e tyre do ta harrojnë tumorin në moshën 9-10 vjeç. Vetëm në 1-2% të fëmijëve, formacione të tilla degjenerojnë në forma të tjera të patologjive dhe nuk kalojnë vetë. Rishfaqja e hemangiomës është absolutisht e përjashtuar. Kalon pa pasoja.
Variantet
Ka disa lloje të neoplazmave të tilla. Hemangioma kavernoze tek fëmijët është një tumor që përbëhet nga enë të zgjeruara me kavitete. Ato përmbajnë gjak venoz ose arterial. Më shpesh, ky lloj hemangiomash përhapet përgjatë lëkurës, nuk rritet më thellë.
I rrezikshëm është formimi i këtij lloji, i cili shfaqet në mëlçi. Mund të jetë edhe në organe të tjera që karakterizohen nga furnizim i bollshëm me gjak. Është jashtëzakonisht e vështirë t'i identifikosh ato. Një tumor i tillë mund të diagnostikohet vetëm kur ndodhin komplikime.
Hemangioma kavernoze shumë e rrezikshme në mëlçi, shpretkë, tru. Në rast lëndimi aksidental, mund të ndodhë një këputje e tumorit. Rezultati është gjakderdhja e brendshme që mund të jetë fatale.
Hemangioma tek një fëmijë në buzë, në fytyrë mund të jetë kapilar. Asnjëherë nuk prek shtresat e brendshme dhe enët e dermës. Këto janë të ndërthururaenët kapilare. Thyerja e tyre është jashtëzakonisht e rrallë. Diametri i një neoplazie të tillë nuk i kalon 1 cm.
Hemangioma e përzier është një tumor kapilar dhe kavernoz që janë bashkuar së bashku. Ky formacion është i rrezikshëm sepse nga jashtë mund të duket si një hemangiomë e thjeshtë. Megjithatë, ndarja e saj ka të ngjarë.
Simptomat
Në klasifikimin ndërkombëtar (ICD-10), hemangiomës tek fëmijët i është caktuar një kod specifik - D18.0. Ky është emri i zakonshëm për çdo lloj neoplazi të tillë. Ata kanë një sërë simptomash për të cilat prindërit duhet të jenë të vetëdijshëm. Shpesh tumore të tilla shfaqen në lëkurën e kokës, si dhe në fytyrë (qepalla, faqe, hundë), në gojë, në organet gjenitale, në pjesën e sipërme të trupit, në krahë, këmbë, kocka dhe organe të brendshme.
Madhësia e pikës mund të ndryshojë. Mund të jetë vetëm disa milimetra ose të zërë rreth 15 cm të sipërfaqes ose edhe më shumë. Forma e njollës mund të jetë e ndryshme. Ngjyra e saj gjithashtu ndryshon nga rozë e zbehtë në burgundy, me një nuancë k altërosh. Ky formacion është më i ngrohtë se indi përreth.
Përveç këputjeve, rreziku i formacioneve të tilla qëndron në infektimin e tyre. Gjithashtu, hemangioma mund të rritet në thellësi. Mund të ngjesh indet, të ketë një efekt në organet e brendshme. Nëse një formacion i tillë shfaqet në mukozën, në veshë, në hundë dhe gjithashtu zhvillohet në mënyrë aktive, mund të çojë në dëmtim të dëgjimit, nuhatjes, shikimit etj.
Sipas rishikimeve, hemangioma tek një fëmijë kalon deri në fund të pubertetit. Megjithatë, në qendër të sajshfaqen zona më të zbehta. Ata gradualisht përhapen në periferi. Ky proces mund të zgjasë disa vite. Nëse heqja e neoplazmës nuk rekomandohet, thjesht duhet të prisni me durim që njolla të kalojë vetë.
Diagnoza
Hemangioma tek një fëmijë në fytyrë, bust kërkon diagnozën e duhur. Një specialist mjekësor do të jetë në gjendje të këshillojë prindërit që të mos përdorin trajtim kirurgjik, ose, anasjelltas, kërkohet kirurgji. Kirurgu kontrollon gjendjen e pacientit. Ju gjithashtu mund të konsultoheni me një pediatër ose dermatolog.
Në disa raste kërkohet konsultim shtesë me specialistë të tjerë mjekësorë. Ky mund të jetë një okulist, otolaringolog, urolog ose gjinekolog. Nëse formacioni është në zonën e gojës, do t'ju duhet të shihni një dentist.
Në procesin e diagnostikimit, mjeku ekzaminon pacientin. Neoplazia palpohet, kryhet auskultimi. Hemangioma matet në diametër. Do t'ju duhet gjithashtu të bëni një koagulogram dhe të kaloni një analizë për numrin e trombociteve.
Për të përcaktuar se sa thellë po rritet hemangioma, mjeku do të përshkruajë një ekografi. Kjo do të lejojë një vlerësim gjithëpërfshirës të veçorive të arsimit dhe të marrë një vendim për veprime të mëtejshme. Në të njëjtën kohë, përcaktohen veçoritë e furnizimit me gjak të hemangiomës, ndërveprimi i saj me enët e tjera.
Në disa raste, merren rreze x. Kjo ju lejon të vlerësoni gjendjen e indeve përreth.
Kur shfaqet fshirja?
Heqja e hemangiomës tek fëmijët kryhet në një sërë rastesh. Kirurgjia kërkohet nëseneoplazia ndodhet ne membranen mukoze. Mund të jetë laringu ose zgavra e veshit. Gjithashtu sigurohuni që të hiqni hemangiomën e syrit tek fëmijët. Nëse kjo nuk bëhet, kur neoplazia hyn në fazën e rritjes aktive, mund të dëmtojë foshnjën. Ai mund të humbasë shikimin, dëgjimin. Nëse hemangioma ndodhet në laring, ndërsa rritet, qasja e oksigjenit në mushkëri mund të bllokohet plotësisht.
Gjithashtu, tumoret që ndodhen në afërsi të hapjeve fiziologjike, si goja, hunda, anusi, etj., janë subjekt i heqjes. Rritja e hemangiomës është e paparashikueshme. Mund të fillojë ashpër të zgjerohet nga brenda. Në të njëjtën kohë, është në gjendje të bllokojë plotësisht vrimën pranë së cilës ndodhet.
Gjithashtu i nënshtrohen heqjes së tumorit, të cilat ndodhen në vendet e traumave të shtuara. Për shembull, në stomak ose në anën, një formacion i tillë mund të preket lehtësisht nga veshja. Probabiliteti i një rezultati të tillë është veçanërisht i lartë në rripin, ku mbërthehen pantallonat dhe fundet. Në stomak ose në vende të tjera lehtësisht të arritshme, foshnjat thjesht mund të zgjedhin një neoplazmë të tillë. Do të mbulojë pak, si një plagë e zakonshme. Megjithatë, infeksioni i hemangiomës është shumë i rrezikshëm.
Gjithashtu, mjeku do të rekomandojë heqjen e tumorit nëse fëmija është tashmë 1.5 vjeç dhe ende në rritje. Nëse fëmija është 10 vjeç dhe formimi nuk është zhdukur, tregohet gjithashtu një operacion. Kjo është e rrallë, por në 1-2% të rasteve kjo situatë ndodh.
Trajtim kirurgjik
Sot, asnjë klinikë moderne nuk heq hemangiomat me bisturi. Ka shumë mënyra që ju lejojnë të kryeni procedurën shpejt dhe me efikasitet. Trajtimi kirurgjik është zgjidhja e fundit kur metodat e tjera nuk e zgjidhin problemin.
Një nga qasjet më moderne është heqja me lazer e hemangiomës tek fëmijët. Një lazer i tillë heq indet patologjike me saktësi dhe në shtresa. Saktësia e veprimeve të kirurgut është shumë e lartë. Në të njëjtën kohë, indet e shëndetshme nuk lëndohen.
Heqja e hemangiomës me lazer tek fëmijët kryhet pa kontakt. Kjo është një procedurë krejtësisht sterile. Në këtë rast, teknika është absolutisht pa gjak. Mjeku kontrollon vizualisht veprimet e tij. Në të njëjtën kohë, efekti kozmetik pas terapisë me lazer do të jetë i lartë. Procedura kryhet nën anestezi lokale. Kjo është e mundur nëse hemangioma është e vogël.
Me një madhësi të konsiderueshme të tumorit, trajtimi do të jetë shumë më i vështirë dhe më i gjatë. Operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme. Nëse zona e formimit është e madhe, do t'ju duhet të merrni një kapak donatori nga pjesa e trupit që do të jetë poshtë rrobave. Kjo është veçanërisht e rëndësishme kur kryeni një operacion në fytyrë, qepallë. Një ndërhyrje e tillë kryhet vetëm në raste të jashtëzakonshme. Në këtë proces, fëmija merr një transfuzion gjaku.
Trajtim konservativ
Hemangioma tek fëmijët mund të trajtohet në mënyrë konservative. Një qasje e njohur është krioterapia. Në këtë rast, përdoret bora e dioksidit të karbonit. Kjo metodë është e aplikueshme për hemangiomat me diametër deri në 2,5 cm.
Dëbora karbonike aplikohet në vendin e tumorit. Në të njëjtën kohë, indet e shëndetshme kapen në rreth 0,5 cm Pas kësaj mund të vërehet pamja e një sipërfaqeje të zhytur. Fryhet, shndërrohet në flluskë. Pastaj shfaqet një kore. Ajo bie pas 2 javësh.
Një tjetër mundësi është përdorimi i injeksioneve. Ata kanë një efekt sklerotik në enët e hemangiomës. Pas një trajtimi të tillë, indi lidhor shfaqet në vendin e tij. Alkooli dhe solucioni i kininës përdoren si substancë aktive.
Me ndihmën e injeksioneve krijohet një rul infiltrues. Ajo formohet së pari rreth tumorit. Pastaj një edukim i tillë përqendrohet në qendër të tij. Një herë në javë, procedura përsëritet. Në këtë kohë, ënjtja duhet të zhduket. Nëse tumori ndodhet në qepallë ose në gojë, metodat kirurgjikale do të jenë mjaft të vështira për t'u kryer. Prandaj, përdoret kjo qasje. Injeksionet kanë rezultuar efektive.
Nëse hemangioma është e vogël, mjeku juaj mund të rekomandojë elektrokoagulim. Madhësia e tumorit nuk duhet të kalojë 5 mm. Ndikohet nga një rrymë elektrike. Si rezultat, indet e formacionit koagulohen. Pastaj shfaqet një kore. Ajo largohet vetë me kalimin e kohës.
Radioterapia përdoret në trajtimin e neoplazmave nënlëkurore. Kjo është një nga metodat e pakta që ju lejon të hiqni tumore të tilla në organet e brendshme. Radioterapia ka një efekt të keq në të gjithë trupin e pacientit. Prandaj, përshkruhet jo më herët se muaji i 6-të i jetës së fëmijës.
Komentet e prindërve
Prindërit fëmijët e të cilëve janë diagnostikuar me hemangiomë shpesh këmbëngulin për kirurgji ose trajtim tjetër për tumorin. Megjithatë, me kalimin e kohës, nëse mjeku nuk e bënrekomandon ndërhyrje të tilla, ata pajtohen me pohimin se nuk ia vlen të trajtohet një hemangioma. Nëse ajo është në një vend të sigurt, është më mirë ta lini të kalojë vetë. Shumë procedura, edhe pse janë sa më të sigurta, nuk mund të garantojnë që pas ekspozimeve të tilla nuk do të ketë shenja. Prandaj, prindërit thonë se nëse mjeku nuk rekomandon operacion, tumori duhet thjesht të monitorohet.
Duke marrë parasysh shfaqjen dhe trajtimin e hemangiomës tek fëmijët, prindërit do të jenë në gjendje të marrin vendimin e duhur për hapat e ardhshëm.
