Ne shikojmë simptomat dhe trajtimin e bronkitit obstruktiv te fëmijët. Çfarë është kjo sëmundje? Pse është e rrezikshme? Inflamacioni i rëndë i bronkeve, i cili shoqërohet me obstruksion, quhet bronkit obstruktiv. Me fjalë të tjera, nëse, si rezultat i inflamacionit, lumeni i bronkeve ngushtohet dhe një sasi e madhe mukusi nuk mund të dalë plotësisht. E gjithë kjo mund të çojë në dështim të frymëmarrjes dhe edemë bronkiale. Gjithashtu, kjo është një nga format më të rrezikshme të bronkitit dhe më së shpeshti prek fëmijët. Por tek të rriturit, një diagnozë e tillë ekziston gjithashtu. Ne do të shikojmë se cili është rreziku i kësaj sëmundjeje, si ta njohim dhe trajtojmë siç duhet.
Format e bronkitit obstruktiv
Nga emri latin pengimi përkthehet si "pengim" - kjo është humbja e bronkeve si rezultat i procesit inflamator. Kjo sëmundje manifestohet në formën e një kolle me pështymë dhe gulçim të rëndë.
Fëmijët janë më të ndjeshëm ndaj kësaj sëmundjeje dhe shpeshvuajnë. Varieteti më aktiv dhe më i rëndë është bronkiti akut obstruktiv. Një diagnozë e tillë zakonisht bëhet me një kollë të zgjatur me pështymë. Por nëse trajtimi i bronkitit obstruktiv te fëmijët dhe të rriturit ishte i suksesshëm, atëherë kjo sëmundje nuk kthehet më.
Dhe nëse terapia rezulton e paefektshme, atëherë patologjia përkeqësohet dhe bëhet kronike. Kryesisht, kjo gjendje është karakteristike për gjysmën më të rritur të njerëzimit. Kjo sëmundje ka karakteristikat e veta. Forma kronike e patologjisë vazhdon më globalisht, me dëmtime të sistemit të frymëmarrjes. Simptomat e bronkitit obstruktiv te të rriturit janë mjaft të pakëndshme.
Indi alveolar është i prekur thellë - kjo rregullohet në 90% të rasteve. Shfaqet një sindromë bronko-obstruktive, e cila mund të ketë ndryshime të qëndrueshme dhe të kthyeshme në rrugët e frymëmarrjes. Zhvillohet emfizema difuze dytësore. Pastaj fillon hipoksia e gjakut dhe indeve për shkak të ventilimit joadekuat të mushkërive.
Nëse një infeksion viral provokoi bronkit, atëherë ai mund të jetë ngjitës. Dhe nëse është bronkit astmatik ose alergjik, atëherë nuk është ngjitës.
Është jashtëzakonisht e rëndësishme të dini se sëmundja më së shpeshti regjistrohet në mesin e popullatës që jeton në një klimë të lagësht. Kushtet e tilla të motit janë të favorshme për zhvillimin e kërpudhave dhe viruseve, të cilat shkaktojnë bronkit obstruktiv të përsëritur.
Si formohet patologjia? Nën ndikimin e një faktori të pafavorshëm, qelizat e epitelit ciliar gradualisht vdesin. Dhe pastajka një ndryshim patologjik në përbërjen dhe dendësinë e mukusit. Pas një ndryshimi të tillë, e gjithë barriera baktericid humbet, dhe bronket mbeten pa mbrojtje. Dhe numri i mbetur i cilia nuk mund të përballojë një rrjedhë të tillë të pështymës dhe për këtë arsye ngadalëson plotësisht lëvizjen. Kjo çon në stanjacion të mukusit.
Ashpërsia e zhvillimit varet nga kritere specifike dhe mund të jetë në tre shkallë. Treguesi kryesor që ju lejon të përcaktoni gjendjen e pacientit është FEV1. Ky është vëllimi i nxjerrjes së fortë që kryhet në sekondë. Pas marrjes së treguesit, zbulohet një nga tre fazat e sëmundjes:
- Faza e parë. FEV1 kalon 50%. Ky është bronkit kronik obstruktiv, në të cilin nuk rekomandohet trajtim. Një sëmundje e tillë kronike nuk krijon ndonjë shqetësim për pacientin. Dhe rreziku i zhvillimit të çrregullimeve është minimal, por, në një mënyrë apo tjetër, pacienti duhet të jetë nën mbikëqyrjen e një mjeku.
- Faza e dytë e bronkitit obstruktiv. FEV1 u ul në 35-49%. Kjo fazë e sëmundjes përkeqëson shumë mirëqenien e përgjithshme të pacientit, ndaj bëhet një trajtim i kursyer dhe ekzaminim nga një mjek pulmonolog.
- Faza e tretë. FEV1 më pak se 34%. Simptomat janë të ndritshme, cilësia e jetës është e ulur. Pacientit i kërkohet të shkojë në spital, në disa raste lejohet trajtimi ambulator.
Në varësi të mënyrës se si vazhdon sëmundja dhe cili është funksioni mbrojtës i trupit, mund të zbulohen ndryshimet bronkiale të kthyeshme dhe të pakthyeshme.
Ndryshime të kthyeshme:
- bronkospazma;
- okluzion i lumenit bronkial;
- ënjtje të gjerë.
I pakthyeshëmndryshime:
- ndryshimi i indeve bronkiale;
- ngushtim i lumenit;
- emfizema dhe qarkullimi i ajrit të dëmtuar.
Simptomat dhe trajtimi i bronkitit obstruktiv te fëmijët janë shpesh të lidhura.
Shkaktarët e patologjisë
Në pjesën më të madhe, pavarësisht nga mosha, sëmundja zhvillohet pasi patogjenët hyjnë në trup. Por infeksioni që ka depërtuar brenda nuk rritet gjithmonë. Që një person të sëmuret, nevojiten kushte të veçanta.
Kohët e fundit, gjithnjë e më shumë njerëz sëmuren me bronkit obstruktiv pas ekspozimit ndaj trupit të faktorëve të mëposhtëm:
- Një sistem imunitar që funksionon dobët.
- Dietë e gabuar.
- Sëmundjet kronike të organeve të brendshme ose disbakterioza.
- Sëmundjet kronike të frymëmarrjes.
- Gjendjet e stresit. Simptomat e bronkitit obstruktiv tek të rriturit diskutohen më poshtë.
Predispozita alergjike tek njerëzit gjithashtu luan një rol të rëndësishëm në zhvillimin e sëmundjes. Për shembull, nëse një fëmijë ka manifestime alergjike që në moshë të hershme, atëherë shanset për të marrë bronkit obstruktiv rriten. Ka arsye që mund të kontribuojnë në zhvillimin e sëmundjes:
- punë në një mjedis të rrezikshëm (punëtorë të fabrikave kimike, minatorë, metalurgë);
- depërtimi i substancave toksike në mushkëri;
- pirja e duhanit për vite;
- të jetosh në një zonë me ekologji të keqe.
Ka edhe të ashtuquajturat e brendshmeprovokuesit e bronkitit obstruktiv. Në formimin e sëmundjes ndikon grupi i dytë i gjakut, i cili gjenetikisht është i formuar në mënyrë të tillë që manifestohet mungesa e imunoglobulinës A, si dhe mungesa e enzimës.
Adoleshentët dhe fëmijët, përveç arsyeve kryesore, kanë disa faktorë që kontribuojnë. Kështu, grupi i rrezikut përfshin fëmijët që:
- rakit i diagnostikuar;
- Rezultatet e dobëta Apgar pas lindjes;
- peshë e ulët perinatale;
- neurodermatiti, diateza ose sëmundje të tjera alergjike;
- sëmundjet kronike virale;
- fëmijë që ushqeheshin me gji;
- duhanpirja pasive (prindër duhanpirës).
Simptomatika
Simptomat e bronkitit akut obstruktiv varen nga mosha e pacientit dhe puna e sistemit të tij imunitar, si dhe nga karakteristikat e organizmit. Përveç kësaj, sëmundja mund të shfaqet në mënyra të ndryshme në varësi të formës së saj: aktive ose kronike.
Manifestimet tek fëmijët
Fëmijët kanë simptomat më të rënda të bronkitit obstruktiv. Në moshë të re, kjo formë akute e patologjisë shpesh zhvillohet për shkak të depërtimit të viruseve si adenovirus dhe citomegalovirus.
Një sëmundje e tillë tek fëmijët është veçanërisht e vështirë në sfondin e një përkeqësimi të përgjithshëm të shëndetit. Shenjat e para që vërehen tek fëmijët janë simptomat e një SARS të zakonshëm, shfaqen ethet dhe kolla.
Siç u përmend, simptomat dhe trajtimi i bronkitit obstruktiv janë të lidhura ngushtë.
Ndiqni manifestime më specifike:
- Temperatura nuk ulet, është e vështirë ta ulësh me ilaçe speciale antipiretike.
- Kolla përkeqësohet, me periudha të gulçimit.
- Pështyma bëhet e verdhë-gjelbër ose mungon.
- Në nxjerrje bie në sy fishkëllima, vërehet gulçim. Simptomat e bronkitit obstruktiv te fëmijët janë më të theksuara se tek të rriturit.
- Frymëmarrja bëhet shumë e shpejtë.
- Fyt i përflakur dhe i skuqur.
- Sulmet e dhimbjes së kokës, djersitje e shtuar.
- foshnja duke gëlltitur ajrin.
- Ankth i rëndë, të qara, përgjumje, refuzim i ushqimit në bronkitin obstruktiv te fëmijët.
Shumë e rëndësishme! Kjo simptomatologji mund të jetë e ngjashme me sëmundjet e tjera, prandaj, për trajtimin e plotë të një fëmije, kërkohet një diagnozë kompetente, e cila do t'ju lejojë të dalloni sëmundjet nga njëra-tjetra. Trajtimi i bronkitit obstruktiv duhet të jetë nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku.
Dhe nëse një fëmijë diagnostikohet gabimisht dhe i jepet terapi e papërshtatshme, sëmundja do të përparojë në një fazë më të rëndë me simptoma karakteristike:
- fëmija nuk mund të marrë frymë të qetë dhe të thellë;
- lëkura bëhet k altërosh;
- ethe në rritje;
- ilaçet speciale nuk e lehtësojnë frymëmarrjen;
- gurgullimë duke marrë frymë ndërsa jeni shtrirë;
- dhimbje koke të forta, marramendje dhe humbje të vetëdijes.
Simptomatbronkiti obstruktiv tek të rriturit
Tek të rriturit, kjo formë e sëmundjes është e rrallë, por simptomat do të jenë të ngjashme. A është se intensiteti është më pak i theksuar.
Zakonisht të rriturit njihen menjëherë forma kronike e sëmundjes. Në këtë rast, pacienti mund të ketë gulçim të lehtë, kollë dhe mukozë.
Inflamacioni mund të përkeqësohet pas SARS. Ajo shoqërohet nga shenjat e mëposhtme:
- Pështyma ndryshon ngjyrën, mund të përzihet me qelb dhe vija gjaku.
- Kollë e shpeshtë me frymëmarrje karakteristike.
- Rritja e gulçimit, e vështirë për të lëvizur shpejt me inflamacion të rëndë të bronkeve.
- Për shkak të mungesës së oksigjenit nga vështirësia në frymëmarrje, në fytyrë shfaqet cianoza (njollë blu e pjesës nasolabiale).
- Tension i lartë i gjakut, dhimbje koke dhe dhimbje muskulore.
- Të pranishëm sulme paniku për shkak të gulçimit.
Diagnoza
Kjo sëmundje është mjaft e lehtë për t'u diagnostikuar. Indikacionet e para janë simptomat e saj. Gjatë auskultimit (dëgjimi i frymëmarrjes), përcaktohen fishkëllima dhe fishkëllima. Më pas bëhet një radiografi për të konfirmuar diagnozën. Në një radiografi, faza e dëmtimit të bronkeve përcaktohet lehtësisht. Dhe për të marrë një pamje më të saktë të sëmundjes, përshkruhen procedura shtesë diagnostikuese:
- Biopsi e indit bronkial në rast se agjenti shkaktar i bronkitit obstruktiv nuk mund të identifikohet.
- Spirografi. Përcaktimi i vëllimit dhe shpejtësisë së thithjes dhe nxjerrjes me anë të një aparati special.
- Pneumotakometri. Kjo procedurëmund të llogarisë shkallën e bllokimit të rrugëve të frymëmarrjes duke përdorur metodën e matjes sasiore të litrave të ajrit të nxjerrë në sekondë.
- Analiza e përgjithshme e lëngjeve biologjike - urina, gjaku venoz, sputum.
Një diagnozë e tillë gjithëpërfshirëse ka aftësinë të kuptojë më plotësisht fazën e dëmtimit bronkial, të përcaktojë gjendjen e indeve bronkiale, si dhe shkakun e inflamacionit.
Terapia
Le të shqyrtojmë se si trajtohet bronkiti obstruktiv te fëmijët dhe të rriturit. Ka dallimet e veta.
Trajtimi i bronkitit obstruktiv te fëmijët bëhet gjithmonë në baza spitalore, tek të rriturit mund të lejohet edhe trajtimi ambulator. Bazuar në moshën e pacientit, shkallën FEV1, numërimin e gjakut dhe gjendjen e përgjithshme, pacientit i jepet një kurs terapeutik.
Trajtimi tek të rriturit
Për të trajtuar bronkitin obstruktiv te një i rritur, veçanërisht nëse shfaqet në formë kronike, është e nevojshme të identifikohet provokatori i tij (ky mund të jetë pirja e duhanit, një mënyrë jetese jo e shëndetshme, ushqimi i dobët, etj.), dhe më pas plotësisht i izoluar.
Nëse nuk ka përkeqësim, atëherë pacientit i tregohet trajtim për rritjen e imunitetit, një dietë e ekuilibruar siç duhet, një kalim kohe të gjatë në ajër të pastër dhe një mënyrë jetese të shëndetshme.
Dhe nëse një përkeqësim është tashmë i pranishëm, në këtë rast, pacienti duhet të marrë bronkodilatorë dhe antibiotikë për bronkitin obstruktiv tek të rriturit.
Nëse ka një rrjedhje të fortë të pështymës me qelb, mundpërshkruani barna antibakteriale si Amoxil, Sumamed dhe Augmentin. Për të lehtësuar frymëmarrjen, përdoren bronkodilatorët - Berotek, Atrovent. Barnat që nxisin shkarkimin e pështymës - Ambroxol, Muk altin. Jo më pak i mirë gjatë sëmundjes është masazhi vibrues, i cili ka për qëllim relaksimin e muskujve të gjoksit.
Trajtimi tek fëmijët
Trajtimi tek fëmijët kryhet ekskluzivisht në spitale. Ai përbëhet nga disa pika të rëndësishme:
- Barna antihistamine. Ato janë të përshkruara në rast të një komponenti alergjik - "Diazolin", "Erius", "Loratodin".
- Infuzione me vitamina për ndërlikimin afatgjatë të sëmundjes, nëse fëmija refuzon të hajë dhe të pijë.
- Mukolitikë. Ato ndihmojnë për të përshpejtuar shkarkimin e pështymës, por nëse bronket janë të bllokuara, emërimi i tyre është kundërindikuar. Me lejen e mjekut që merr pjesë, mund të merrni ACC, Lazolvan, Muk altin.
- Bronkodilatorët. Merret për të rivendosur funksionin e frymëmarrjes.
- Antibiotikët - për një shkak infektiv të sëmundjes, emërimi merret parasysh vetëm nga mjeku.
- Modaliteti i pirjes. Rritja e marrjes së lëngjeve për të siguruar që pështyma të kalojë shpejt.
- Inhalacione.
Një vend i rëndësishëm këtu është një shëtitje në ajër të pastër, mundësisht të lagësht. Dhe atëherë mund të lindë pyetja: a është e mundur të ecësh me një fëmijë që vuan nga një bronkit i tillë? Përgjigja është absolutisht pozitive. Por ka disa faktorë që duhen marrë parasysh:fëmija nuk ka temperaturë të lartë dhe ngrica të forta jashtë (lejohet të dalë deri në -10 gradë).
Trajtim me mjete popullore
Ka shumë receta popullore që mund të trajtojnë në mënyrë efektive bronkitin obstruktiv. Ato do të ndihmojnë në lehtësimin e ënjtjes së bronkeve, inflamacionin dhe përmirësimin e shkarkimit të pështymës. Këtu janë disa prej tyre:
- Zbritje elekampane. Hidhni një lugë çaji në një enë sm alti, derdhni 200 mililitra ujë të vluar në të dhe vendoseni në një zjarr të vogël. Pas 15 minutash, supa do të jetë gati, dhe më pas duhet të lihet mënjanë dhe ta lini të piqet për 3-4 orë. Më pas kullojeni dhe merrni nga goja 1 lugë gjelle 4 herë në ditë. Çfarë përdoret tjetër në trajtimin e bronkitit obstruktiv te të rriturit dhe fëmijët?
- Rrepkë me mj altë. Bëni një vrimë në rrepkën e zezë. Vendosni 1 lugë çaji mj altë në vrimë dhe prisni derisa lëngu të fillojë të rrjedhë nga rrepka. Ju duhet të merrni 4 lugë gjelle në ditë me një interval prej 3 orësh.
- Tinkturë e mandarinës. Merrni 25 gram lëvozhgë të thatë mandarine dhe 500 mililitra ujë. Ziejeni në zjarr. Pas një ore, shtoni 25 gramë mandarina të sheqerosura dhe gatuajeni për një orë tjetër. Më pas ftoheni dhe merrni pesë lugë gjelle në mëngjes dhe një lugë më pak çdo orë. E gjithë kjo do të ndihmojë në heqjen e bronkitit akut obstruktiv.
Këshilla për parandalim
Çfarë mund të ndihmojë në parandalimin e sëmundjes? Mjekët rekomandojnë:
- procedura forcimi që në moshë të hershme;
- shmangia e vendeve të mbushura me njerëz gjatë përkeqësimeve sezonale të infeksioneve virale;
- fëmija duhetmerrni vitamina të përditshme, perime dhe fruta të freskëta, lëngje natyrale;
- shëtitje në natyrë;
- nëse ekziston mundësia e një reaksioni alergjik, atëherë duhet të merren masa për ta parandaluar atë;
- ajrosni dhomën dhe pastroni me lagështi dhomën ku qëndron fëmija.
Përfundim
Por mos harroni se trajtimi në shtëpi nuk do të zëvendësojë këshillën profesionale nga një specialist dhe kursin e duhur të trajtimit. Vizitoni mjekun në kohë, kujdesuni për veten dhe shëndetin tuaj dhe mbani mend se është e pamundur të kuroni vetë bronkitin kronik obstruktiv. Mos harroni parandalimin dhe drejtoni një mënyrë jetese të shëndetshme.
