Menisku është një jastëk kërcor që qëndron në nyjen e gjurit. Kjo strukturë ndodhet midis kofshës dhe këmbës së poshtme. Funksioni kryesor që kryen menisku është amortizimi gjatë lëvizjes. Sipas statistikave, mbi të gjitha dëmtimet e kyçit të gjurit shoqërohen me këputje të këtij indi kërcor.
Llojet e meniskut
Ky organ përbëhet nga brirët e përparme dhe të pasme, si dhe nga trupi. Rrjeti kapilar formon zonën e kuqe, ka densitetin më të lartë dhe ndodhet në skaj. Pjesa qendrore - zona e bardhë - praktikisht nuk ka enë. Ky është vendi më i hollë. Ekzistojnë dy lloje të meniskut në nyjen e gjurit. E jashtme, ose anësore, ka formën e një gjysmërrethi të rregullt. Ai është mjaft i lëvizshëm, dhe për këtë arsye më pak gjasa për t'u lënduar. Menisku i brendshëm (medial) është një kërc në formën e shkronjës C. Lëvizshmëria e tij është shumë më e ulët. Meniskët mbahen së bashku nga një ligament tërthor. E veçanta e këtij organi është se me kalimin e moshës ai bëhet shumë më i hollë.
Funksionet
Menisku i gjurit konsiderohet një komponent mjaft i rëndësishëm i sistemit muskuloskeletor të njeriut. Para së gjithash, ai ështëamortizues në gju kur bëni lëvizje. Në këtë rast, ekziston një kufizim i lëvizshmërisë së tepërt. Përveç kësaj, menisku është mbrojtja e sipërfaqes së kyçit. Një funksion tjetër i rëndësishëm është zvogëlimi i fërkimit të indit të kërcit. Menisku (fotoja mund të shihet më poshtë) sinjalizon trurin për pozicionin e strukturës së gjurit.
Dëmtimi i meniskut
Ndër dëmtimet e gjurit, problemet me meniskun zë një pozitë udhëheqëse. Në 75% të rasteve diagnostikohet dëmtimi i meniskut medial, rreth 20% janë shkelje në punën e atij të jashtëm. Një tjetër 5% ndahet për sëmundjet e të dyve. Në thelb, lëndime të tilla merren nga atletët dhe njerëzit që janë të angazhuar në punë fizike. Më shpesh, sëmundja diagnostikohet te meshkujt. Ka situata kur dëmtimi i nyjës së gjurit ndodh nga një lëvizje e papritur ose e gabuar. Dhe nëse lateral rritet së bashku relativisht mirë, atëherë dëmtimi i meniskut medial kërkon trajtim të plotë.
Llojet e lëndimeve të meniskut të kyçit të gjurit
Ka disa lloje dëmtimesh në rreshtimin e kërcit. Lloji i parë është shkëputja e meniskut nga pikat e ngjitjes në zonën parakapsulare. Lloji tjetër përfshin dëmtimin e brirëve të përparme, të pasme, si dhe këputje të trupit. Ka edhe degjenerim të meniskut. Nëse ka lëvizshmëri të tepruar ose natyrë kronike të lëndimeve, atëherë mund të flasim për një klasë tjetër dëmtimi. Një lloj i veçantë është gjendja kur kisti prek meniskun - një dëmtim i këtij lloji karakterizohet nga një neoplazi e lëngshme. Ngrihetkryesisht si rezultat i ngarkesave të larta. Natyra e dëmtimit mund të ndryshojë. Ka një këputje të plotë, jo të plotë, gjatësore ose tërthore. Diagnostifikohen edhe lëndime fragmentare. Menisku i gjurit mund të shqyhet si pa zhvendosje ashtu edhe me zhvendosjen e pjesëve të dëmtuara.
Cist i meniskut
Shumë shpesh kjo sëmundje shfaqet tek të rinjtë, veçanërisht tek atletët. Në këtë rast, trupi i meniskut është i mbushur me lëng. Nëse kjo gjendje nuk trajtohet në kohë, është e mundur një këputje. Ka disa faza të këtij problemi. Në herën e parë, një kist mund të zbulohet vetëm me një metodë histologjike. Në të dytën, vizualizohet një fryrje e lehtë. Faza e tretë është si më poshtë: kistet formohen jo vetëm në menisk, por edhe në indet ngjitur. Shkaku kryesor i neoplazmave është një ngarkesë e madhe në nyjen e gjurit. Përveç kësaj, cistat mund të shfaqen me dëmtime të përsëritura të meniskut. Simptoma kryesore e këtij problemi është dhimbja akute. Një rritje e temperaturës vërehet në zonën e dëmtimit. Ju gjithashtu mund të dëgjoni zhurmat e klikimeve kur lëvizni. Trajtimi në dy fazat e para është konservativ. Por e treta përfshin ndërhyrjen kirurgjikale.
Simptomat e dëmtimit të meniskut
Sëmundjet e kyçit të gjurit janë shpesh të ngjashme në simptomat e tyre primare. Vetëm pasi të kalojë faza akute mund të konstatohet se është menisku që është dëmtuar. Lëndimi i një blloku të tillë kërci ka një sërë simptomash.
- Rritje e temperaturës në zonën e prekur.
- Dhimbje lokale. Direkt kur lëndohet, është mjaft i mprehtë, si dhe gjatë dy minutave të ardhshme. Më pas dhimbja largohet dhe personi madje mund të ecë.
- Prania e edemës. Zakonisht shfaqet në ditën e dytë. Nëse nyja është rritur në madhësi, atëherë duhet të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.
- Gjakderdhje.
- Lëvizje e kufizuar dhe humbje e ndjeshmërisë.
- Nëse nyja përkulet, mund të dëgjoni tingujt karakteristikë.
- Shfaqja e proceseve inflamatore.
Këto simptoma karakterizojnë faktin se menisku (foto mund të shihet më lart) mund të dëmtohet.
Si diagnostikohet sëmundja
Nëse dyshoni se nyja e gjurit është dëmtuar, menisku është grisur ose lënduar, përdoren llojet e mëposhtme të diagnostikimit. Mjeku mund të urdhërojë një ekzaminim me ultratinguj. Në disa raste kryhet rezonanca magnetike ose tomografia e kompjuterizuar. Në të njëjtën kohë, përbërja dhe madhësia e indeve studiohen në detaje. Rrezet X mund të merren për të përjashtuar një frakturë. Ata gjithashtu kryejnë teste speciale që ndihmojnë për të dalluar nëse menisku është grisur. Një klikim i veçantë që mund të dëgjohet me lëvizje të lehta ndihmon në identifikimin e problemit. Lëndimet e këtij lloji shpesh diagnostikohen duke përdorur një bllokadë të kyçit. Për të vendosur një diagnozë, është veçanërisht e rëndësishme të përshkruhet në detaje historia e origjinës së dëmtimit.
Arthroskopia
Kjo metodë përdoret jo vetëm për diagnostikim, por edhe për trajtimin e dëmtimit të kyçit të gjurit. Në këtë rast, dëmtimi i lëkurës dhe indeveminimale. Bëhen mikro prerje dhe në to futet një artroskop. Në buzë të një instrumenti të tillë është një kamerë e vogël që ju lejon të shihni strukturën e brendshme dhe si duket nyja e gjurit. Menisku, nëse dëmtohet, mund të riparohet. Nëse lëndohet menisku i jashtëm, atëherë aplikohen plagë të vogla duke përdorur një artroskop. Në të njëjtën kohë, dhimbja zvogëlohet ndjeshëm, ënjtja hiqet. Fillimisht, kjo procedurë ishte e disponueshme vetëm për atletët. Sot përdoret mjaft gjerësisht.
Përfitimet e artroskopisë
Kjo metodë diagnostikimi dhe trajtimi karakterizohet nga trauma të ulëta. Prerjet janë të gjata deri në një centimetër. Artroskopia ka një listë të vogël kundërindikacionesh. Në thelb, është inflamacion i kyçit ose prania e një infeksioni. Operacioni ka një saktësi shumë të lartë për shkak të optikës që futet në zgavrën e kyçit. Një plus i caktuar është më pak se 0.5% e komplikimeve. Periudha e rehabilitimit është relativisht e shkurtër, pas një jave mund të ktheheni në punë nëse nuk shoqërohet me sforcim të fortë fizik. Atletët rikthen plotësisht forcën e tyre në 2-3 muaj, kështu që nuk ka nevojë të bëni një pushim të madh në karrierën tuaj. Përveç kësaj, artroskopia nuk lë asnjë defekt kozmetik.
Opsionet e trajtimit për meniskun e gjurit
Ekzistojnë dy mundësi trajtimi për dëmtimin e meniskut. Trajtimi konservativ përdoret nëse nuk ka boshllëqe të konsiderueshme. Qëllimi i tij kryesor është të lehtësojë dhimbjen dheedemë që ka lindur. Pas kësaj, nyja duhet të fiksohet. Mjeku mund të përshkruajë ilaçe të veçanta të dhimbjes ("Ketorolac" dhe analogët e tij). Nëse ka një proces inflamator, atëherë nevojiten edhe barna (Ibuprofen, Nurofen, etj.). Në këtë rast tregohen edhe ushtrime terapeutike.
Nëse dëmtimi i meniskut të gjurit është serioz, atëherë operacioni është i domosdoshëm. Një nga metodat e vjetruara dhe joefektive është artrotomia. Kjo procedurë përfshin heqjen e plotë të meniskut. Pasoja kryesore negative pas një operacioni të tillë është shfaqja e artrozës. Një transplant menisk përdoret gjithashtu rrallë për shkak të mbijetesës së dobët të materialit. Periudha e rehabilitimit varet nga lloji i manipulimeve që janë kryer. Nëse menisku është hequr, atëherë patericat do të duhet të përdoren për një javë. Qepja e hendekut rrit kohën në 4 javë. Në këtë rast, është e rëndësishme të mos ngarkoni nyjen e dëmtuar të gjurit. Periudha më e shkurtër e rikuperimit është pas artroskopisë. Është mirë që aktivitetet rehabilituese të kryhen në spital. Masazhi, gjimnastika terapeutike dhe parandaluese, procedura të ndryshme harduerike ndihmojnë në zhvillimin e kyçit të gjurit.
Zbulimi në kohë i problemit dhe ndihma e një specialisti të kualifikuar do të ndihmojë në ruajtjen e të gjitha funksioneve të kyçit të gjurit dhe rikthimin e shpejtë në jetën normale.