Dëmtimet e meniskut të gjurit zënë vendin kryesor ndër dëmtimet e këtij kyçi. Fatkeqësisht, kur lëndohen, shumë prej tyre nuk kërkojnë ndihmë mjekësore në kohën e duhur. Sepse nuk dyshojnë se cili është problemi, se ky është menisku i gjurit dhe është i dëmtuar. Dhe kjo, nga ana tjetër, është e mbushur me pasoja të rënda.
Çfarë është menisku i gjurit?
Pllakë kërcore e fortë dhe në të njëjtën kohë fleksibël, e cila rrit korrespondencën e sipërfaqeve artikulare të tibisë dhe femurit, quhet menisku. Ndodhet brenda nyjës së gjurit dhe ka formën e gjysmëhënës. Menisku është i nevojshëm për zbutjen dhe shpërndarjen e matur të ngarkesës në gju.
Çdo person ka dy menisqe në nyjen e gjurit - lateral (i jashtëm) dhe medial (i brendshëm). Për një person të zakonshëm, kjo thotë pak, por për mjekët ka një ndryshim. Menisku i brendshëm i gjurit është më pak i lëvizshëm se menisku i jashtëm, kështu që ka shumë më shumë gjasa të lëndohet. Pothuajse 75% e të dyjave përbëhen nga fibra kolagjeni, të cilat, të ndërthurura, formojnë një indstrukturë e rëndë.
Funksionet
Qëllimi kryesor i meniskut është të mbrojë komponentët e kyçit nga dëmtimi dhe gërryerja. Ato gjithashtu zvogëlojnë gjasat e dislokimeve dhe kufizojnë gamën e lëvizjes në nyje.
Gjatë kërcimeve të mprehta, meniskët zbutin ndikimin negativ dhe ndihmojnë në përballimin e ngarkesës, duke e shpërndarë atë në mënyrë të barabartë.
Arsyet
Dëmtimi i meniskut të gjurit ndodh si rezultat i:
- lëndim i shkaktuar nga një kthesë e mprehtë e këmbës;
- goditje e fuqishme në gju;
- lëndim i ri;
- kur kapaku i gjurit bie mbi një objekt ose sipërfaqe;
- me shtrirje të tepërt të gjurit nga një pozicion i përkulur.
Një rrezik serioz për gjurin janë lëndimet sistematike, ngjeshja e rëndë dhe këputja e patrajtuar e meniskut. Si pasojë e patologjive të tilla, kërcet bëhen më të holla, ndodh delamina e tyre dhe shfaqen çarje dhe erozioni. Kur struktura e meniskut është shkatërruar, ai pushon së kryeri funksionet e tij të drejtpërdrejta. Ndër të tjera, probleme me meniskun mund të shfaqen edhe për shkak të mbipeshës. Si dhe puna e vështirë fizike e vazhdueshme dhe qëndrimi në këmbë.
Ka një rrezik në rritje të dëmtimit të meniskut të gjurit në situatat kur një person është i përfshirë profesionalisht në çdo lloj sporti, si pasojë e artritit, përdhes, ligamenteve të dobëta dhe nyjeve tepër të lëvizshme.
Lotët degjenerativë mund të ndodhin si pasojë e sëmundjeve kronike të kyçeve. Më shpesh, devijime të tilla përjetohen nga njerëz mbi 45 vjeç. Kur struktura e meniskut dobësohet, mjafton edhe një ngarkesë e lehtë për ta dëmtuar atë.
Kur shfaqen shenjat e para të sëmundjes së meniskut, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë mjekësore, sepse pa trajtim të kualifikuar, pllaka e kërcit mund të humbasë plotësisht funksionin e saj.
Simptomat
Të gjithë e dinë se menisku i gjurit është një lloj tampon midis sipërfaqeve të kockave. Shëndeti i tij duhet trajtuar me kujdesin maksimal. Për të filluar trajtimin në kohën e duhur, është e rëndësishme të njihni shenjat që tregojnë anomalitë.
Në rast lëndimi dhe zhvillimi të patologjive të meniskut, dallohen dy perioda:
- pikant;
- kronike.
Në rast të dëmtimit të meniskut të gjurit, simptomat në periudhën akute janë si më poshtë:
- lëvizje e kufizuar;
- dhimbje në zonën e gjurit;
- akumulim i gjakut në artikulacion.
Nëse trajtimi nuk është kryer ose është përshkruar gabimisht, atëherë pas disa javësh patologjia bëhet kronike. Shenjat e mëposhtme dëshmojnë për këtë:
- dhimbja e gjurit përkeqësohet;
- lëngu lirohet nga enët e vogla të gjakut;
- gjuri bëhet i palëvizshëm;
- ka atrofi muskulorekofshët dhe këmbët e poshtme;
- rritet në madhësi;
- klikoni kur përkulni gjurin;
- temperatura rritet në zonën e kyçit të dëmtuar.
Problemet me meniskun e gjurit janë shumë të vështira për t'u diagnostikuar. Kjo për shkak se simptomat janë të ngjashme me ato të sëmundjeve të tjera të kësaj pjese të këmbës. Vetëm një mjek mund të bëjë një diagnozë të saktë në çdo rast individual.
Rrezik lëndimi
Ruptura e meniskut të gjurit shkakton jo vetëm shumë shqetësime, por edhe paqëndrueshmëri mekanike. Kjo gjendje kërkon trajtim të menjëhershëm. Përndryshe, gjatë lëvizjes, nyja mund të bllokohet dhe të provokojë një bllokadë.
Ruptura e meniskut çon në dëmtim të kërcit dhe deformim të sipërfaqes artikulare. Dhe ky bëhet një problem vërtet i madh. Fatkeqësisht, jo të gjithë e dinë se dëmtimi i meniskut të gjurit, edhe nëse është trajtuar, mund të provokojë probleme të caktuara në të ardhmen. Pas këtij lloji dëmtimi, njerëzit priren të zhvillojnë artrozë të kyçit.
Diagnoza
Është e mundur të diagnostikoni sëmundjen e meniskut vetëm pasi të keni kaluar një ekzaminim gjithëpërfshirës. Bazuar në rezultatet e tij, mjeku do të jetë në gjendje të dallojë dëmtimin e meniskut nga patologjitë e tjera dhe të zgjedhë trajtimin më efektiv.
Për të vendosur një diagnozë, pacientit i janë caktuar studimet e mëposhtme:
- ultratinguj;
- CT;
- MRI;
- EKG;
- kërkim laboratorik.
Bazuar në rezultatet e testeve të mësipërme, mjeku mund të diagnostikojë me saktësi dhe të zgjedhë një trajtim efektiv.
Ndihma e Parë
Kur lëndohet, jo të gjithë do të jenë në gjendje të përcaktojnë me saktësi se menisku i gjurit është i dëmtuar dhe i këputur. Nëse një person ka një dhimbje të mprehtë aq të fortë sa nuk mund të mbështetet në këmbën e tij, ai ka nevojë për ndihmën e parë. Është e nevojshme ta ndihmoni viktimën të shkojë në shtrat, ta shtrini dhe, duke vendosur një rul ose jastëk nën këmbë, të ngrini këmbën e dëmtuar.
Ndalohet rreptësisht të përpiqesh të drejtosh një kyç të bllokuar. Kjo mund të çojë në dëmtime më komplekse. Nyja duhet të fiksohet me splint të lëvizshëm ose splint, mund të aplikoni një fashë elastike në mënyrë që të mos e shtrydh shumë lëkurën.
Mund të eliminoni dhimbjen dhe të ndaloni edemën inflamatore me ndihmën e akullit, një qese me të cilën, e mbështjellë me një leckë të dendur, rekomandohet të aplikohet në zonën e dëmtuar për 10 minuta çdo orë. Diklofenak, Ketorol, Nurofen ose Nise mund të përdoren si qetësues kundër dhimbjeve.
Trajtim
Nëse pas lëndimit, pas diagnozës, është konstatuar se menisku i gjurit është dëmtuar, atëherë duhet filluar menjëherë mjekimi. Më e rëndësishmja, mos e bëni vetë! Mbërthyer midis kërceve të gjuritLidhja e meniskut duhet të lirohet vetëm nga një mjek i kualifikuar. Siç tregon praktika, mjaftojnë disa procedura për të rikthyer lëvizshmërinë normale të kyçeve.
Nëse situata është e ndërlikuar, atëherë pacientit i përshkruhet tërheqja e kyçeve. Pas eliminimit të dëmtimit, pacientit zgjidhet trajtimi terapeutik. Ai merr injeksione me ilaçe anti-inflamatore dhe kortikosteroide. Me ndihmën e ushtrimeve të fizioterapisë, kondroprotektorëve dhe injeksioneve të acidit hialuronik, indet e kërcit restaurohen.
Me grisjen e meniskut në gju, metoda e trajtimit përcaktohet individualisht në çdo rast, në varësi të ashpërsisë së këputjes, shkallës së përkeqësimit të kyçit, moshës së viktimës dhe gjendjes së tij shëndetësore. Kur zgjedh taktikat e trajtimit, mjeku përpiqet në çdo mënyrë të mundshme të shmangë ndërhyrjen kirurgjikale.
Kur çahet menisku i gjurit, operacioni kryhet vetëm në rastet më të rënda, kur nuk mund të ketë asnjë skenar tjetër.
Trajtime jokirurgjikale
Nëse është e mundur të shmanget operacioni, atëherë preferohet trajtimi konservativ. Pacientit i bëhet një punksion i nyjës së gjurit dhe gjaku i grumbulluar pastrohet. Pas kësaj, nyja e dëmtuar fiksohet dhe pacientit i përshkruhet pushimi në shtrat dhe përjashtimi i plotë i aktivitetit fizik për dy javë. Janë të përshkruara gjithashtu kurse masazhi, ushtrime fizioterapie dhe ngrohje. Nëse pas trajtimit nuk është e mundur të arrihet një efekt terapeutik, atëherë përshkruhet një operacion.
Kirurgji
Një çarje e madhe e dhimbshme në meniskun që shkakton bllokimin e nyjës së gjurit kërkon kirurgji të menjëhershme. Në këtë rast, përshkruhet artroskopia e kyçit. Qëllimi kryesor i operacionit është ruajtja e trupit të meniskut.
Thelbi i artroskopisë është trajtimi i një këputjeje përmes vrimave të vogla kirurgjikale. Ky trajtim zgjat disa orë, kohë në të cilën mjeku fut një instrument të posaçëm kirurgjik dhe një videokamerë në zgavrën e kyçit për të parë nyjen nga brenda. Avantazhi kryesor i artroskopisë së kyçit është mungesa e nevojës për të veshur gips pas procedurës, mundësia e kryerjes së manipulimeve në baza ambulatore dhe një periudhë e shpejtë rehabilitimi.
Pas operacionit, tashmë në ditën e dytë, pacienti lejohet të lëvizë në doza, duke u mbështetur në paterica ose bastun. Për një muaj, duhet të jeni të vëmendshëm ndaj gjymtyrës së dëmtuar dhe, nëse është e mundur, mos qëndroni në të. Gjatë kësaj kohe, rekomandohet përdorimi i shiritit të gjurit të meniskut. Kjo pajisje në mënyrë efektive imobilizon dhe mbron kyçin, si dhe rregullon muskujt.
Fatkeqësisht, shpesh mjekët duhet të merren me lëndime kronike të meniskut. Shumë pacientë, duke marrë lëndime në gju, preferojnë të mos kërkojnë menjëherë ndihmë mjekësore dhe të vetë-mjekojnë. Sipas statistikave, shumica e pacientëve shkojnë në spital një vit pas lëndimit. Gjatë kësaj periudhe, proceset shkatërruese provokojnë komplikime të rënda. Në raste të tilla, heqjamenisk.
Operacioni kryhet me anestezi me metodë të hapur ose kryhet artroskopi. Metoda e hapur konsiderohet më traumatike dhe ka një periudhë të gjatë rehabilitimi. Përveç kësaj, me një ndërhyrje të tillë kirurgjikale, zhvillohet një përqindje e madhe e komplikimeve.
Kirurgjia artroskopike për heqjen e meniskut është më e butë dhe produktive. Pacienti qëndron në spital për një kohë minimale. Gjuri rimëkëmbet shpejt pas heqjes së meniskut dhe nuk ka shenja të vrazhda në gjymtyrë dhe shpimet janë pothuajse të padukshme.
Komplikime të mundshme
Me heqjen e pjesshme ose të plotë të meniskut, disa pasoja negative nuk përjashtohen, megjithëse ato ndodhin mjaft rrallë. Sipas statistikave, rreth 90% e operacioneve përfundojnë me sukses dhe kalojnë pa komplikime. Në situata të tjera, lindin probleme të caktuara, por, për fat, ato nuk janë të një natyre të rëndë.
Komplikimet e mundshme përfshijnë:
- paraqitja e mpiksjes së gjakut;
- shfaqja e gjakderdhjes;
- zhvillimi i artrozës;
- lëndim në mbaresa nervore;
- infeksion.
Mjekët e kuptojnë qartë se ku ndodhet menisku në gju, ndaj ndërhyrja kirurgjikale kryhet me shumë kujdes dhe kujdes. Ata gjithashtu përpiqen të rivendosin të gjitha funksionet e këmbës. Prandaj, në shumicën e rasteve kryhet menisektomia e pjesshme, menisku hiqet plotësisht vetëm në rastet më komplekse dhe të avancuara. Është kjo qasje e përgjegjshme dhe e kujdesshme që ndihmon për të shmangurzhvillimi i komplikimeve.
Parandalimi
Parandalimi më i mirë i dëmtimit të meniskut është shmangia e situatave traumatike. Rekomandohet gjatë stërvitjes sportive përdorimi i jastëkëve elastikë të gjurit, të cilët ndihmojnë në mbrojtjen e besueshme të gjurit nga goditjet dhe rëniet, duke mos kufizuar lëvizshmërinë e tij.
Nëse shfaqen edhe shenja të vogla dhe dhimbje në gju, duhet të kontaktoni menjëherë një institucion mjekësor. Me rastin e diagnostikimit të një sëmundjeje degjenerative-distrofike, kërkohet respektimi i rreptë i të gjitha rekomandimeve të mjekut që merr pjesë dhe në asnjë rast nuk bëhet vetë-mjekim.
