Artikulli do të diskutojë në detaje trajtimin dhe diagnostikimin e diabetit. Kjo sëmundje është një nga varietetet e çrregullimeve metabolike në trupin e njeriut, e cila karakterizohet nga një rritje e nivelit të sheqerit në gjak. Sëmundja ndodh, si rregull, me defekte në prodhimin e insulinës në trup, si dhe me shkelje të funksioneve të tij. Ka raste kur të dy këta faktorë ndodhin në diabetin mellitus.
Përveç faktit që niveli i sheqerit rritet, kjo sëmundje karakterizohet nga sekretimi i tij në urinë, çrregullimet e metabolizmit të yndyrave, mineraleve dhe proteinave, etja e shtuar.
Diagnoza në kohë e diabetit është shumë e rëndësishme.
Llojet e sëmundjes
Ka varietetet e mëposhtme të kësaj sëmundjeje:
- Diabeti i tipit 1, kur ka një vdekje të qelizave beta në një organ të tillë si pankreasi. Këto qeliza dihet se prodhojnëinsulinë.
- Diabeti i tipit 2, kur zhvillohet rezistenca e indeve ndaj insulinës ose ka një defekt në prodhimin e saj.
- Lloji gestacional që mund të ndodhë gjatë shtatzënisë.
Klinika, diagnostikimi, trajtimi i diabetit janë me interes për shumë njerëz.
Lloji i dytë i sëmundjes karakterizohet nga:
- Mbipeshë. Një shkak i zakonshëm i sëmundjes është tendenca për obezitet, pasiviteti fizik, pirja e duhanit, gabimet në dietë dhe mbingrënia.
- Predispozicion trashëgues. Diabeti i tipit 2 shpesh mund të trashëgohet nga anëtarët e afërt të familjes. Nëse me tipin 1 mungesa e insulinës është e një rëndësie të madhe, atëherë me tipin 2 është relative. Shpesh ka mjaft insulinë në gjak, dhe ndonjëherë treguesit e saj janë edhe më të lartë se normalja. Por indet humbasin ndjeshmërinë ndaj tij.
- Simptoma të fshehura në fazat e hershme. Ky është rreziku kryesor i zhvillimit të pasojave të rënda shëndetësore. Personi madje mund të bjerë papritur në koma.
Variantet e tjera
Llojet e tjera të diabetit mund të shfaqen për arsyet e mëposhtme:
- diabeti, i cili shkaktohet nga infeksione të ndryshme;
- anomali gjenetike;
- diabeti i shkaktuar nga droga ose kimikate të tjera;
- pankreatiti ose lëndimet e pankreasit, heqja e tij, tirotoksikoza, sindroma Itsenko-Cushing.
Diagnostifikimi i diabetit është shpesh i vështirë.
Simptomatsëmundje
Diabeti mellitus mund të shfaqet në kushtet e mëposhtme:
- dobësi e përgjithshme;
- rritje oreksi;
- etje dhe urinim të bollshëm;
- vitiligo dhe lezione të tjera të lëkurës;
- ulje e mprehtësisë vizuale.
Suksesi i trajtimit do të sigurojë:
- identifikimi i një forme specifike të diabetit;
- vlerësimi i gjendjes së përgjithshme të trupit;
- zbulimi i të gjitha komplikimeve dhe patologjive.
Dallimet midis diabetit të tipit 1 dhe tipit 2
Shenjat karakteristike të diabetit të tipit 1:
- urinim i shpeshtë;
- tharje goje, etje e vazhdueshme;
- humbje peshe.
Simptomatologjia zhvillohet shpejt. Fillimi i sëmundjes nga pacienti përcaktohet saktësisht. Njerëzit sëmuren më shpesh në moshë të re.
Në llojin e dytë të sëmundjes, simptomat fshihen në fazat e hershme. Pacienti mund të konsultohet me mjekun për trajtimin e patologjive të tilla si:
- retinopati;
- katarakt;
- sëmundja ishemike e zemrës;
- qarkullimi cerebral i dëmtuar;
- dëmtimi i enëve të gjakut në gjymtyrë;
- dështimi i veshkave, etj.
Diagnoza e diabetit mellitus - zbulimi i niveleve të hemoglobinës së glikuar
Nëse një person ka simptomat e mësipërme të diabetit dhe nivelet e sheqerit në gjak janë dukshëm të ngritura, mjeku do të fillojë testimin për të konfirmuar diagnozën.
Gjëja e parëKy është një test i veçantë gjaku për hemoglobinën e glikuar. Metodat për diagnostikimin e diabetit mellitus nuk duhet të kryhen me stomak bosh, dhe rezultatet e marra nuk varen nga prania e proceseve inflamatore në trup, alkooli në gjak dhe faktorë të tjerë. Megjithatë, mund të jetë e vështirë të analizohet një pacient anemik kur niveli i hemoglobinës totale është ulur ndjeshëm. Ky studim ka të bëjë me të gjitha kategoritë e pacientëve, duke përjashtuar gratë shtatzëna. Ata kërkojnë teste të tolerancës së glukozës. Nëse, si rezultat i analizës, zbulohet se hemoglobina e glikuar në një pacient është 6.5% ose më shumë, ai diagnostikohet me diabet mellitus, pasi te njerëzit e shëndetshëm ky tregues zakonisht nuk kalon 5%.
Cila është diagnoza tjetër e diabetit?
Diagnoza e gjendjeve prediabetike
Në kushtet paradiabetike, kjo shifër mund të jetë 5,5-6,3%. Kjo do të thotë se pacienti ka një rrezik të shtuar të vdekjes për shkak të pranisë së sëmundjeve kardiovaskulare. Përveç kësaj, zhvillohen komplikacione kronike, të cilat provokohen nga diabeti.
Prediabeti është i lehtë për t'u menaxhuar me trajtime specifike që përdoren për diabetin e tipit 2. Në këtë rast, pacienti duhet të ndjekë një dietë strikte dhe të marrë medikamente dhe, nëse është e nevojshme, të bëjë injeksione insuline.
Diagnoza e diabetit të tipit 2 është shumë e zakonshme.
Përcaktimi i nivelit të sheqerit
Sëmundja e tipit të dytë karakterizon kryesisht nivele të larta të glukozës. Ky tregues mund të jetë më shumë se 7 mmol / l. Në të njëjtën kohë, ekziston një shkelje e ndjeshmërisë së indeve dhe qelizave të tyre ndaj insulinës. Me këtë lloj diabeti, një test gjaku nuk do të mjaftojë për të vendosur një diagnozë të saktë. Ajo kryhet në 2 faza. Mostra e parë e materialit për analizë kryhet në stomak bosh, e dyta - pas ngrënies. Një studim i tillë është zakonisht më informues.
Diagnoza varet nga lloji i diabetit mellitus.
Rritja e nivelit të glukozës shkakton dëme serioze për shëndetin, sepse si pasojë zhvillohet dëmtimi kronik i veshkave, shikimi përkeqësohet, enët e gjakut dhe kapilarët vuajnë shumë. Këto komplikime mund të ndodhin tashmë në nivelet e glukozës mbi 6.0 mmol/l, me një shpejtësi deri në 5 mmol/l.
Diagnoza e kësaj sëmundjeje tek gratë shtatzëna është disi e ndryshme nga ajo e zakonshme, pasi nivelet e glukozës në gjak mund të jenë më të ulëta se te pacientët me këtë sëmundje, gjë që e ndërlikon shumë procesin e vendosjes së një diagnoze adekuate. Diagnoza diferenciale e diabetit mellitus është e rëndësishme.
Teste të tjera janë: gjaku për kreatininën, biokimia e gjakut, analiza e përgjithshme dhe ditore e urinës dhe të tjera.
Mjekimi i diabetit
Shumica e pacientëve që respektojnë udhëzimet e mjekut që merr pjesë, parametrat e testeve laboratorike, si rregull, janë normale. Përveç dietës, diabetikëve u tregohet stërvitje e rregullt dhe kontrolli i peshës.
Ushqimi dietik për të gjitha llojet e diabetit siguron normalizimin e metabolizmit të yndyrave dhe karbohidrateve në trup.
Trajtimi i kësaj sëmundjeje mund të kryhet me ndihmën e preparateve të insulinës, të cilat ndahen në 4 grupe:
- Barna me veprim ultrashkurtër që kanë një efekt terapeutik që zgjat 3-4 orë tashmë 10-20 minuta pas gëlltitjes;
- barna me veprim të shpejtë që fillojnë të veprojnë në 20-30 minuta dhe zgjasin deri në 8 orë;
- barna me veprim mesatar - funksionojnë deri në 20 orë dhe fillojnë të veprojnë afërsisht 1-2 orë pas marrjes;
- barna me veprim të gjatë - deri në 26 orë, me fillimin e veprimit - pas 3 orësh.
Përgatitjet e insulinës me udhëzime dozimi duhet të përshkruhen vetëm nga një endokrinolog në çdo rast të veçantë të sëmundjes.
administrimi i insulinës
Një palosje lëkure duhet të krijohet në vendin e injektimit për futjen e saktë të gjilpërës. Nuk duhet të injektohet në indin muskulor, por nën shtresën e lëkurës. Një palosje e tillë duhet të jetë e gjerë, këndi i futjes së gjilpërës duhet të jetë afërsisht 45 °. Në këtë rast, zonat e ngurtësimit të lëkurës duhet të shmangen.
Ka dallime edhe në dhënien e preparateve të insulinës në varësi të kohëzgjatjes së veprimit të tyre. Pra, barnat me efekt të shkurtuar injektohen në indin dhjamor të barkut, rreth gjysmë ore para vaktit. Insulina me veprim të gjatë injektohet nën lëkurën e kofshëve ose vitheve.
