Të moshuarit shumë shpesh duhet të përballen me një sëmundje të tillë si tromboza e zorrëve. Gjendja e tyre e mëtejshme varet drejtpërdrejt nga sa shpejt ata arrijnë në spital dhe mjeku përshkruan trajtimin individual. Për të mos humbur kohën e çmuar, të gjithë duhet të jenë të vetëdijshëm për simptomat kryesore të kësaj sëmundje dhe më pas të marrin të gjitha masat e nevojshme.
Çfarë duhet të dini për sëmundjen?
Gjaku, siç e dini, ka tendencë të mpikset. Në mjekësi, ky proces quhet koagulim. Ky është një funksion shumë i rëndësishëm, pa të cilin çdo person, pasi merr plagë, do të humbiste të gjithë gjakun dhe, në përputhje me rrethanat, do të vdiste. Nga ana tjetër, koagulimi kontribuon me kalimin e kohës në formimin e mpiksjeve, të cilat ndryshe quhen mpiksje gjaku. Sipas ekspertëve, ato mund të formohen absolutisht në çdo pjesë të trupit. Për shembull, duke u futur në arterien e zorrëve, mpiksjet e gjakut bllokojnë në mënyrë sekuenciale lumenin e saj, duke e penguar kështu atë të ushqejë normalisht një zonë të caktuar.organ. Si rezultat, vërehet nekrozë e indeve në zorrë. Kjo sëmundje quhet trombozë (mezenterike) e zorrëve. Në raste veçanërisht të rënda, mund të jetë fatale.
Tromboza mezenterike intestinale është një sëmundje që shfaqet si pasojë e shkeljes së kalueshmërisë së arteries mezenterike superiore, celiacike ose inferiore. Kjo patologji shpesh shkakton ndryshime në qarkullimin e gjakut në organet e traktit tretës. Sipas ekspertëve, kjo sëmundje është njësoj e zakonshme tek femrat dhe meshkujt, por është veçanërisht e zakonshme tek të moshuarit.
Etiologji
Fatkeqësisht, sot absolutisht askush nuk është i imunizuar nga kjo sëmundje. Sidoqoftë, mjekët quajnë një numër faktorësh predispozues që kryesisht provokojnë zhvillimin e një patologjie të tillë si tromboza e zorrëve. Arsyet mund të jenë si më poshtë:
- Ateroskleroza (sëmundje vaskulare e karakterizuar nga formimi i njëpasnjëshëm i pllakave që çahen për të formuar mpiksje gjaku).
- Infarkt miokardi.
- Hipertension (presioni i lartë i gjakut).
- Tromboflebiti (një proces inflamator i lokalizuar në venat e këmbëve dhe i shoqëruar me stazë gjaku).
- Endokardit (inflamacion i rreshtimit të brendshëm të zemrës që çon në mpiksje gjaku).
- Sepsis (helmimi i gjakut).
- Reumatizma (sëmundje që prek indin lidhor që rezulton në sëmundje të zemrës).
- trombozë pas lindjes.
Shpesh, për shembull, tromboza e zorrës së hollë zhvillohet menjëherë pas manipulimeve kirurgjikale në organe të tjera. Megjithatë, në këtë rast pacienti ka shanse më të mira për të mbijetuar, pasi për një kohë pas operacionit është nën mbikëqyrjen e ngushtë të mjekëve. Në situata të tilla, specialisti vendos menjëherë për trajtimin. Futet një antikoagulant ose ndonjë ilaç tjetër që hollon mpiksjen e gjakut.
Shenjat klinike primare
Specialistët thonë se në fazat fillestare të zhvillimit mund të jetë shumë e vështirë të diagnostikosh trombozën e zorrëve. Simptomat e renditura më poshtë janë gjithmonë një thirrje zgjimi dhe duhet të paralajmërojnë të gjithë.
- Dhimbje e papritur në bark që ndodh menjëherë pas vaktit të radhës.
- Lëkurë e zbehtë, gojë e thatë, djersë.
- Të përzier dhe të vjella, çrregullime të jashtëqitjes (kapsllëk ose diarre).
- Meteorizëm.
- Tension i ulët i gjakut.
- Prania e njollave në feces.
Nëse shfaqen simptomat e mësipërme, rekomandohet që menjëherë të kërkoni ndihmë mjekësore. Sa më shpejt të fillojë trajtimi, aq më të larta janë shanset për një shërim të suksesshëm. Përndryshe, probabiliteti i komplikimeve është shumë i lartë. Pasi një mpiksje gjaku bllokon lumenin në zorrë, ka një shkelje të qarkullimit të gjakut në këtë zonë. Si rezultat, ka një infarkt të zorrëve (spazmë që provokon nekrozë indore). Si rezultat, ajo zhvillohetperitonit ose gjakderdhje e madhe e brendshme në peritoneum. Në mungesë të ndihmës së kualifikuar në kohë, probabiliteti i vdekjes është shumë i lartë.
Fazat kryesore të sëmundjes
Specialistët e ndajnë me kusht trombozën e zorrëve në tre faza të zhvillimit:
- Ishemia e zorrëve. Në këtë fazë të sëmundjes, organi i prekur ende mund të restaurohet. Pacientët shoqërohen vazhdimisht me dhimbje të padurueshme në bark dhe të vjella me papastërti biliare. Jashtëqitja bëhet e lirshme.
- Infarkt intestinal. Sëmundja nuk qëndron ende në zhvillimin e saj. Si rezultat, disa ndryshime ndodhin në mënyrë sekuenciale në organin e prekur, si rezultat i të cilave vërehet dehje e të gjithë organizmit. Jashtëqitja e lirshme zëvendësohet nga kapsllëku, tani papastërtitë e gjakut mund të zbulohen në feces. Dhimbja në bark bëhet e padurueshme, lëkura zbehet dhe më pas bëhet e k altërosh.
- Peritonitis. Në këtë fazë, helmimi i trupit me toksina është i theksuar, ndodhin shqetësime në punën e sistemit të qarkullimit të gjakut. Dhimbja mund të ndalet përkohësisht, por ajo zëvendësohet nga të vjella mjaft të forta, jashtëqitja bëhet fjalë për fjalë e paparashikueshme. Inflamacioni vetëm përkeqësohet me kalimin e kohës. Shumë shpejt ndodh paraliza, duke rezultuar në mbajtjen e jashtëqitjes. Ka hipotension dhe një rritje të lehtë të temperaturës së trupit.
Klasifikimi
Në varësi të faktit nëse ka një restaurim sistematik të rrjedhës së gjakut pas bllokimit të tij, mjekët e ndajnë rrjedhën e mëtejshme të sëmundjes në tre lloje:
- kompensohet(qarkullimi i gjakut në zorrë gradualisht kthehet në normale).
- Nënkompensohet (vërehet vetëm rikuperim i pjesshëm).
- I dekompensuar (është e pamundur të normalizohet qarkullimi i gjakut, si pasojë vërehet infarkt intestinal).
Si të diagnostikoni vetë trombozën e zorrëve?
Është shumë e rëndësishme të monitoroni vazhdimisht gjendjen e trupit tuaj. Nëse keni dhimbje në bark dhe feces me papastërti gjaku, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë nga mjeku, pasi ekziston mundësia e një sëmundjeje si tromboza e zorrëve. Simptomat për çdo pacient individual mund të ndryshojnë. Pra, për disa, lëkura zbehet, temperatura rritet në 38 gradë, shfaqet hipertensioni dhe më pas vërehet një rënie e mprehtë e presionit të gjakut. Të gjitha këto shenja klinike duhet të alarmojnë. Në një situatë të tillë, rekomandohet të telefononi një ambulancë. Është e rëndësishme të mbani mend se çdo vonesë mund t'ju kushtojë fjalë për fjalë jetën. Nëse një person nuk shkon në spital me këto simptoma, është e sigurt të thuhet se sëmundja do të përfundojë me vdekje.
Metodat kryesore diagnostikuese në një institucion mjekësor
Kur shtrohet në spital me trombozë të dyshuar të zorrëve, pacienti zakonisht i nënshtrohet një ekzaminimi të detajuar diagnostik. Ai nënkupton procedurat e mëposhtme:
- Anamneza dhe ekzaminimi vizual.
- Testi i gjakut për ESR dhe numërimin e qelizave të bardha të gjakut (në rast tromboze, këto shifra janë shumë të larta).
- rrezet X.
- Tomografia e kompjuterizuar (ju lejon të ekzaminoni gjendjen e organeve të brendshme në mënyrën më të detajuar).
- Laparoskopia diagnostike (mjeku bën një birë në lëkurë, përmes së cilës më pas do të futet një tub me një kamerë në fund, imazhi nga i cili shfaqet drejtpërdrejt në ekranin e kompjuterit).
- Laparotomia diagnostike (kryhet kur laparoskopia nuk është e mundur).
- Angiografia e enëve të gjakut duke përdorur një agjent kontrasti (ky test mund të kontrollojë shkallën e bllokimit të enëve të gjakut).
- Kolonoskopia.
- Endoskopi.
Terapia konservative
Kur një pacient shtrohet në spital, mjeku para së gjithash vlerëson se në cilën fazë të zhvillimit është tromboza e zorrëve. Trajtimi me metoda konservative, si rregull, përdoret nëse sëmundja nuk ka filluar të përparojë. Përdoret këtu:
- Metodë parenteral e administrimit të antikoagulantëve, qëllimi kryesor i të cilave është hollimi i gjakut. Ilaçi më i përdorur është "Heparina" dhe disa nga analogët e tij.
- Injeksione të trombolitikëve dhe agjentëve antitrombocitar (barna "Trental", "Reopoligliukin", "Hemodez").
Pavarësisht vdekshmërisë relativisht të lartë nga kjo sëmundje, në rastin e trajtimit në kohë ka shumë shanse për një shërim të plotë të pacientit.
Kirurgji
Nëse tromboza mezenterike e zorrëve po përparon ose mjekimi nuk ka arritur të kapërcehetsëmundja, mjeku përshkruan një operacion dhe terapia me ilaçe vepron si një trajtim shtesë.
Në rastin e ishemisë së zorrëve, sëmundja rrallë zgjidhet vetvetiu, por si masë parandaluese rekomandohen antibiotikët për largimin e toksinave nga trupi.
Operacioni përfshin heqjen e segmenteve të dëmtuara të organit dhe qepjen e mëvonshme të indeve të shëndetshme së bashku. Në disa raste, kërkohet shuntim shtesë. Gjatë kësaj procedure, specialisti krijon një "bypass" rreth enës së bllokuar në mënyrë që gjaku të mund të vazhdojë.
Nëse tromboza e enëve të zorrëve vazhdon në formë akute, përshkruhet edhe ndërhyrja kirurgjikale. Mjeku përcakton në mënyrë të pavarur se çfarë saktësisht duhet bërë (heqja e mpiksjes së gjakut, kryerja e angioplastikës, operacioni bypass, etj.). Këto manipulime ndihmojnë në ndalimin e zhvillimit të sëmundjes, më pas nuk shfaqet nekroza e indeve.
Rehab
Pas të gjitha manipulimeve kirurgjikale, pacienti, si rregull, kalon edhe pak kohë në spital. Për dy javët e ardhshme, çdo aktivitet fizik është kundërindikuar për të. Përndryshe, ju mund të provokoni shfaqjen e një hernie.
Gjatë rehabilitimit, mjekët rekomandojnë pushim në shtrat, nëse është e nevojshme, masazhoni në mënyrë të pavarur barkun, duke e përkëdhelur lehtë në drejtim të akrepave të orës.
Është shumë e rëndësishme të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekëve. Në fund të fundit, vetëm në këtë mënyrë është e mundur përgjithmonëharroni një problem të tillë si tromboza e zorrëve.
Pas operacionit, është po aq e rëndësishme të ndiqni një dietë qumështore-vegjetariane. Dieta duhet të përbëhet nga qull orizi, fruta, mish/peshk i zier pa yndyrë, produkte qumështi. Të gjitha mishrat e konservuar dhe të tymosur, pijet alkoolike, hudhrat dhe qepët janë të ndaluara. Nuk rekomandohet pirja e qumështit të plotë në muajin e parë pas operacionit, për të mos provokuar dispepsi.
Si përfundim, duhet theksuar se trajtimi në kohë i kësaj sëmundjeje pothuajse gjithmonë përfundon në shërim të plotë. Mos hezitoni të vizitoni një mjek dhe terapinë vijuese.
