Në artikull do të shqyrtojmë shenjat e një hernie të shtyllës kurrizore.
Ndër ndërlikimet e shumta të osteokondrozës, hernia intervertebrale lumbare është më e zakonshme. Cilat janë arsyet e zhvillimit të saj? Si manifestohet? Cili është rreziku i një hernie ndërvertebrale? A mund të shërohet pa operacion dhe cilat janë metodat e trajtimit?
Shkaktarët e hernies dhe simptomave
Rruazat e shtyllës kurrizore lumbare (pesë pjesë gjithsej) kryejnë funksionin e thithjes së goditjeve dhe lidhen me disqe ndërvertebrale. Kur shfaqet një hernie, disku del jashtë, nervi është i ngjeshur, shfaqet dhimbje, e cila duhet hequr sa më shpejt të jetë e mundur. Arsyet për shfaqjen e shenjave të hernies së shtyllës kurrizore lumbare janë faktorët e mëposhtëm:
- ngarkesa të tepërta;
- specifiteti gjenetik i aparatit ligamentoz që nga lindja;
- legeni i zhdrejtë;
- procesi inflamator i nervit shiatik;
- radikulopati;
- skoliozë dheosteokondroza;
- stërvitje serioze;
- lëndime;
- vese të këqija;
- mënyrë jetese joaktive.
Sëmundja tek njeriu manifestohet në formën e: ngurtësimit në pjesën e mesit, dhimbjes në pjesën e sipërme të ekstremiteteve të poshtme, dobësisë së gishtit të madh, gishtave të këmbës mpihen pas qëndrimit të gjatë ulur, gungave të patës. në ekstremitetet e poshtme.
Simptomat e një hernie diskale në shpinë lumbare nuk duhet të kalojnë pa u vënë re.
Sa e rrezikshme është një hernie?
Nëse nuk ka trajtim adekuat, atëherë ngarkesa nga zona e inflamuar do të kalojë në segmentet e vendosura afër, për shkak të të cilave formohen hernie të reja. Nëse situata është veçanërisht e rëndë, mund të ketë paralizë të legenit ose gjymtyrëve.
Trajtim specifik
Nëse janë diagnostikuar shenja të një hernie të shtyllës kurrizore lumbare, specialisti fillimisht do të zgjedhë metoda konservative të trajtimit. Nëse ato janë joefektive për një kohë të gjatë, atëherë ndërhyrja kirurgjikale është e nevojshme.
Terapia e hernies diskale lumbare pa kirurgji bëhet në disa faza. Fillimisht, përshkruhet pushimi në shtrat, përshkruhen analgjezikë për të lehtësuar dhimbjen. Sapo simptomat akute zhduken, përdoren metoda të tjera trajtimi. Nëse ndiqni me përpikëri të gjitha rekomandimet e mjekut gjatë terapisë dhe rehabilitimit, mund të arrini një falje të qëndrueshme deri në fund të jetës së pacientit.
Është e rëndësishme të kuptohet se një sëmundje e tillë si nervi shiatik mund të bëhet pasojë e një hernie të shtyllës lumbare.
Mode
Në akutgjatë periudhës së patologjisë, kërkohet përjashtimi i aktivitetit fizik dhe respektimi i pushimit në shtrat. Kufizimi i lëvizjeve eliminon ngarkesën nga shtylla kurrizore, lehtëson pacientin nga dhimbjet dhe dhimbje barku. Është e ndaluar të qëndrosh ulur për një kohë të gjatë dhe të ngrihesh papritur. Lejohet vetëm ngritja e këmbëve dhe krahëve, rrotullimi i këmbëve dhe duarve, bërja e lëvizjeve rrethore me kokën.
Terapi medikamentoze
Gjatë mjekimit medikamentoz përdoren disa grupe barnash, të cilat zgjidhen nga mjeku. Vetëmjekimi në çdo rast është i ndaluar, mund të shkaktojë përkeqësim të sëmundjes.
barnat me recetë përdoren për të lehtësuar dhimbjen:
- qetësues të fortë kundër dhimbjeve;
- analgjezikë të dobët;
- analgjezik narkotik.
Ilaçet josteroide anti-inflamatore jo vetëm që do të eliminojnë sindromën e dhimbjes, por gjithashtu do të lehtësojnë inflamacionin dhe temperaturën. Kohët e fundit, janë përdorur barna të reja - frenues, të karakterizuar nga një efekt i zgjatur. Kjo është arsyeja pse ato merren një herë në ditë.
Relaksimi i muskujve spazmatik mund të ndihmohet nga relaksuesit e muskujve që veprojnë drejtpërdrejt në sistemin nervor qendror të pacientit.
Komplekset e vitaminave mund të përmirësojnë gjendjen në përgjithësi dhe të forcojnë sistemin imunitar. Për të përshpejtuar efektin e tyre dhe për të rritur shpejt përmbajtjen në gjak, këshillohet injektimi në mënyrë intravenoze dhe intramuskulare.
Droga topikale
Kompleksi kryesor i barnave plotësohet me lokalepreparate - kremra, pomada dhe xhel. Ata duhet të depërtojnë në epidermë dhe disa shtresa të hapësirës brenda. Kjo është arsyeja pse nevojitet një dozë e lartë.
Ka disa lloje pomadash:
- përmirësimi i qarkullimit të gjakut;
- ngrohje;
- anestetikë;
- josteroidal anti-inflamator.
Fizioterapi
Terapia jokirurgjikale e hernies intervertebrale të rajonit lumbal përfshin detyrimisht procedura fizioterapie që do të eliminojnë sindromën e dhimbjes, do të zvogëlojnë inflamacionin dhe do të kenë një efekt të dobishëm në gjendjen e përgjithshme.
Për hernie ndërvertebrale të rajonit lumbal:
- elektroforeza me karipainë dhe papainë - veprojnë në trup me pulsime të vazhdueshme të elektricitetit, që përshpejton depërtimin e barit;
- trajtim me b altë - aplikohet në pjesën e poshtme të shpinës ose mbështillet me një film, procedurat kryhen për dy javë, kursi përsëritet pas një pushimi dyjavor;
- ekspozimi ndaj ultrazërit - përmes valëve të zërit futen në trup barnat e nevojshme;
- EHF - terapi me frekuencë jashtëzakonisht të lartë - përdor rrymë elektromagnetike, e cila karakterizohet nga një frekuencë e lartë;
- stimulim elektrik intersticial - përmes mbulesës së lëkurës deri te disqet ndërvertebrale, lëshohet një rrymë elektrike, e cila ndihmon në relaksimin e muskujve;
- fonoforeza - medikamentet aplikohen në lëkurë, më pas ato ekspozohen ndaj ultrazërit për të përshpejtuar hyrjen e përbërësve aktivë në trupin e pacientit;
- magnetoterapi - aplikohet një fushë magnetike që mundfutuni brenda qelizave;
- terapia me valë goditëse - dërgoni valë akustike (goditëse) në trup, duke gjetur qeliza të dëmtuara në trup dhe duke hequr kripërat e kalciumit prej andej;
- terapia me lazer - drita e emetuar nga një lazer ngroh indet që rrethojnë zonën e prekur.
Procedurat e fizioterapisë kryhen edhe në shtëpi, por për këtë duhet të blini pajisjet e nevojshme.
Masazh
Masazhi bëhet vetëm gjatë remisionit, duke përdorur vajra esencialë që kanë efekt qetësues. Aktivizon qarkullimin e gjakut, relakson dhe shtrin muskujt. Të gjitha lëvizjet duhet të jenë të buta dhe të kujdesshme. Presioni i fortë është kundërindikuar.
Trajtimi popullor i një hernie të shtyllës lumbare
Trajtimi medikamentoz mund të plotësohet me mjete juridike popullore: tinktura, zierje dhe kompresa.
Përdorim në natyrë. Një gram mumje, e tretur më parë në ujë të valuar, përzihet me 100 gram mj altë. Fërkohet trupi me vaj bredhi dhe më pas masa e mj altit aplikohet me lëvizje përkëdhelëse. Këshillohet që lëkura sipër të trajtohet me ilaçin "Finalgon". Më pas shtrihen në shtrat dhe mbështillen mirë. Procedura përsëritet për njëzet ditë.
Tre kilogramë gjethe thupër derdhen me vaj ulliri ose misri (një litër). Kavanoza mbyllet mirë dhe vendoset në një vend të ngrohtë dhe të errët (mundësisht afër baterisë) për dy javë. Përzierja tundet herë pas here. Infuziontendosni dhe përdorni si pomadë për hernie.
Çfarë tjetër përfshin trajtimi i një hernie të shtyllës lumbare pa kirurgji?
Përdorim i brendshëm
Ziejini kofshët e trëndafilit me ujë të vluar, duke i lënë të injektohen për 30-40 minuta. Duhet të pini 120 mililitra para ngrënies.
Njëzet gramë krunde hidhen me ujë në sasi prej 800 mililitrash, pastaj zihen dyzet minuta. Të gjithë pinë gjatë ditës, duke u ndarë në tre pjesë. Duhet të nxehet përpara përdorimit.
Zarzavatet dhe lulet e kamomilit në sasi prej 20 gram duhet të zihen në avull me 200 mililitra ujë të vluar. Lyejeni për një orë. Pini tri herë në ditë para ngrënies. Zierja do të eliminojë inflamacionin e zonës së prekur.
Çfarë ushtrimesh mund të bëj për një hernie të shtyllës kurrizore?
Ushtrime terapeutike
Të gjitha ushtrimet fizike lejohen të bëhen vetëm një javë pas eliminimit të simptomave akute. Lëvizjet duhet të jenë të qetë dhe të ngad alta. Duhet të shmangen ngarkesat dhe kërcitjet e tepërta.
Ndikimi më efektiv në një hernie të shtyllës kurrizore lumbare do të jetë noti. Në mungesë të mundësisë për të vizituar pishinën, mund të praktikoni në shtëpi. Një grup ushtrimesh zgjidhet individualisht nga një fizioterapist.
Kompleksi ushtrimesh
Për të zhvilluar dhe forcuar aftësitë funksionale të shtyllës kurrizore, grupi i mëposhtëm i ushtrimeve u zhvillua për herninë e shtyllës kurrizore:
- Të shtrirë në shpinë, përkulni pak këmbët dhe shtrini krahët përgjatë bustit. Shtrëngoni muskujt e barkut.
- Si në paragrafin e parë, merrni pozicionin e fillimit, por shtrini këmbët. Ngrini trupin pa i hequr këmbët nga dyshemeja, uleni trupin.
- Përkulni këmbët, shtrihuni në shpinë dhe shtrini krahun e djathtë përpara, duke e vendosur dorën në gjurin e majtë. Duke mbajtur rezistencën me dorën tuaj, përkulni këmbën e majtë.
Ushtrimet e Bubnovsky
Cilat ushtrime për një hernie të shtyllës lumbare sipas metodës Bubnovsky tregohen?
Specialist-kinesiologu Bubnovsky krijoi grupin e tij të ushtrimeve. Qëllimi është të eliminohen pasojat e një hernie të shtyllës kurrizore lumbare.
- Tishte - shtrirë në shpinë, ngrini duart lart. Specialisti rregullon këmbët në simulatorin MTB me një kabllo, pacienti ngre legenin dhe këmbët në një pozicion pingul me kokën.
- E njëjta thupër, pikërisht e kundërta. Gjithçka është bërë si në pozicionin e parë, por është e nevojshme të rrotullohen këmbët në simulator.
- Bretkosa - pacienti shtrihet në bark, shtrin krahët përpara, mjeku rregullon simulatorin me një peshë në njërën këmbë. Përkulni gjymtyrën e poshtme, duke bërë lëvizje si një bretkosë.
- Ushtrim në të cilin njëra këmbë është e fiksuar - ngrije këmbën pa u përkulur.
- Përdorimi i një blloku - pacienti shtrihet në shpinë dhe lëviz lart e poshtë me një këmbë të drejtë, duke ngritur peshën.
- Fashë elastike në ushtrimin për shtyllën kurrizore. Për të kryer stërvitje për të forcuar muskujt e rajonit të mesit gjatë trajtimit të hernies kurrizore, përdoren fasha elastike. Ata fiksohen nga shulja, më pas merren nga skajet e lira me duar dhe bëjnë një sërë ushtrimesh:
- Qëndroni në mesfashoni dhe mbani skajet e saj në duar. Ngrini krahët mbi supet tuaja, duke u përpjekur të kapërceni rezistencën.
- Pacienti ulet në stol dhe rregullon këmbët poshtë tij, fasha fiksohet në rrip. Më pas ai përkulet, përkul bërrylat, i merr pas shpine.
- Fasha fiksohet poshtë belit, pacienti përkulet përpara dhe e mban shpinën drejt. Duart tërhiqen, shpina nuk përkulet.
Ushtrimi i ndaluar
Megjithëse trajnimi fizik duket jashtëzakonisht i thjeshtë, disa ushtrime mund të dëmtojnë një pacient me herni diskale në segmentin e mesit. Parimet e përgjithshme të aktivitetit fizik që janë të ndaluara:
- lëviz në mënyrë dramatike bustin;
- bëj peshëngritje;
- vrap me ngadalësime dhe përshpejtime;
- ngarkoni në mënyrë dramatike pjesën e poshtme të shpinës;
- ngrit pajisje sportive që peshojnë më shumë se pesë kilogramë;
- merr pjesë në garat sportive;
- përkuluni pa i përkulur gjunjët.
Terapia manuale për herniimin e shtyllës kurrizore lumbare
Nëse ka një lezion në shtyllën kurrizore, trajtimi tradicional manual është kundërindikuar. Për të arritur një rezultat pozitiv, ata përdorin refleksologjinë, kinesiologjinë dhe osteopatinë. Osteopati përdor duart për të ndikuar në sistemin nervor qendror. Seanca zgjat tridhjetë minuta. Kursi i trajtimit - nga 10 deri në 12 ditë.
Cilat trajtime të tjera për një hernie të shtyllës kurrizore lumbare janë të njohura?
Akupunkturë
Kjo teknikë ndërthur njohuritë e lashta dhe teknologjinë më të fundit. Gjatë procedurës, në pika biologjikisht aktive vendosen gjilpëra mjekësore shumë të holla, të cilat lidhen me një pajisje të veçantë që prodhon impulse elektrike. Falë kësaj, efektiviteti i akupunkturës rritet shumë.
Trajtimi i hernies ndërvertebrale të shtyllës lumbare duhet të jetë në kohë.
Trajtim spa
Trajtimi me spa ka një efekt të dobishëm në trup, por vetëm gjatë faljes.
Në sanatoriume pacientëve u ofrohen më shpesh:
- masazh;
- ushtrim profilaktik;
- kokteje oksigjeni;
- banjot me b altë.
Gjatë të gjitha procedurave, stafi mjekësor monitoron gjendjen e pacientëve.
Sipas rishikimeve, operacioni për një hernie të shtyllës kurrizore lumbare është shumë efektiv.
Trajtim kirurgjik
Në trajtimin e hernies vertebrale, operacioni bëhet një masë ekstreme. Përshkruhet në rast të paralizës së pjesshme ose të plotë me një defekt në aktivitetin e organeve të brendshme, përfshirë palcën kurrizore. Përveç kësaj, operacioni bëhet kur terapia konservative është joefektive ose gjendja e pacientit përkeqësohet, dobësia e tij muskulore rritet. Ekzistojnë dy mënyra për të kryer operacione në herninë vertebrale të rajonit të mesit:
- Diskotomia është një operacion i lehtë dhe jo-traumatik kur një kirurg ndërpret një hernie nga një disk i dëmtuar.
- Laminektomia është një operacion më i ndërlikuar,kur hiqet një zonë e indit vertebral kockor, kanali i palcës kurrizore ose hapja e ngushtuar midis rruazave zgjerohet. Ka një periudhë të gjatë rikuperimi.
Rehabilitimi për një hernie të shtyllës lumbare është i një rëndësie të madhe.
Rehab
Ndërhyrja kirurgjikale eliminon burimin e simptomave që shfaqen tek pacienti dhe e detyrojnë atë të shkojë te mjeku. Por zhdukja e shenjave të tilla të të gjitha problemeve nuk zgjidh. Duhet të merremi me pasojat e sëmundjes kryesore. Kjo është pikërisht ajo që synojnë teknikat e rehabilitimit. Është e rëndësishme ta ktheni një person në një jetë aktive pune dhe shtëpiake.
Periudha pas operacionit ndahet në fazat e mëposhtme:
- dy javët e para - periudha e hershme pas operacionit;
- nga dita e 14-të deri në ditën e 32-të - periudha e vonë postoperative.
Nga dy muaj pas operacionit fillon periudha e vonuar. Është shumë e rëndësishme gjatë rehabilitimit që një hernie e shtyllës kurrizore lumbare të jetë nën mbikëqyrjen e rreptë gjithëpërfshirëse të një neurologu, kirurgu, specialisti rehabilitues dhe mjekë të tjerë shumë të specializuar sipas indikacioneve të pacientit.
Një hernie diskale i shkakton pacientit shqetësim të rëndë për shkak të një sindromi dhimbjeje të konsiderueshme dhe lëvizshmërisë së kufizuar. Pas operacionit, ai do të ndihet i mbyllur dhe i pafuqishëm (ndiq orarin e ekzaminimeve dhe rregullave të mjekut, merr ilaçe, etj.), gjë që mund të shkaktojë një gjendje depresioni. Në një situatë të tillëështë e pamundur të bëhet pa një psikoterapist.
Është e nevojshme të përdoret një korse speciale pas operacionit, i cili do të jetë një parandalim i shkëlqyer i rikthimit të sëmundjes.
Pacientit i përshkruhet një kurs i fizioterapisë, masazhit dhe terapisë ushtrimore.
Gjimnastika bëhet që në ditën e parë pas operacionit. Përzgjidhet individualisht një grup ushtrimesh restauruese, të cilat kryhen nën mbikëqyrjen e një mjeku ose instruktori.
Parimet bazë të edukimit fizik në periudhën pas operacionit janë një rritje graduale e ngarkesës dhe rregullsisë.
Është kundërindikuar që pacienti të ngrejë pesha më shumë se 2-3 kilogramë me një dorë për tre muaj pas operacionit.
ulja e zgjatur duhet të kufizohet për tre muaj pas ndërhyrjes.
Është e nevojshme të përjashtohen lojërat në natyrë në të cilat ka lëvizje të mprehta.
Këshillohet të hiqni dorë nga duhani dhe alkooli për të gjithë periudhën e rehabilitimit.
Më poshtë, merrni parasysh rishikimet e një hernie të shtyllës kurrizore.
Parandalimi, komente
Me efektivitetin e trajtimit të hernies vertebrale lumbare, është e rëndësishme t'i përmbahen një sërë rekomandimeve të mjekëve për të parandaluar përkeqësimet, komplikimet dhe rikthimet: shmangni ngarkesat e rënda në shpinë; kontrolloni ndryshimet në shpinë; mos u ulni për një kohë të gjatë dhe monitoroni qëndrimin tuaj; uluni ngadalë dhe pa probleme nga një pozicion i shtrirë, ngrihuni nga një pozicion ulur. Dilni nga automjetet pa goditje të papritura. Flini në një dërrasë druri me një dyshek të thjeshtë ose në një dyshek ortopedik. Vishni një korse të veçantë ortopedikedhe një rrip qimesh qeni. Parandaloni hipoterminë.
Sipas rishikimeve, një hernie e shtyllës kurrizore lumbare mund të shkaktojë shqetësim shumë të madh.
Për të parandaluar shfaqjen e një hernie vertebrale lumbare, ekspertët këshillojnë të ndiqni një sërë rekomandimesh:
- bëj sport;
- ec më shpesh;
- qëndrimi i kontrollit;
- punoni në kompjuter, ulur në një karrige. Nëse detyroheni të qëndroni ulur për një kohë të gjatë, ngrihuni dhe bëni pushime;
- bëj gjimnastikë;
- shpërndani peshën në mënyrë të barabartë kur ngrini pesha;
- përfshini peshkun, viçin, pulën dhe produktet e qumështit në dietën tuaj. Mos hani pikante, të konservuara, të skuqura;
- hiqni dorë nga cigaret.
Trajtimi i hernies lumbare, pra, duhet të jetë gjithëpërfshirës. Ai përfshin përdorimin e ilaçeve dhe masazhin, terapinë ushtrimore, procedurat manuale. Një mënyrë jetese e shëndetshme, ushqimi i duhur dhe ushtrimet racionale kanë një rëndësi të madhe. Pacientët thonë se vetëm ndikimi i kombinuar i këtyre faktorëve i ndihmoi ata të shpëtonin shpejt nga patologjia pa përsëritje.
Kemi ekzaminuar shenjat e një hernie të shtyllës lumbare dhe metodat e trajtimit të patologjisë.