Papillomavirusi i njeriut është sëmundja më e zakonshme seksualisht e transmetueshme. Disa forma të tij mund të shkaktojnë kancer, siç është kanceri i qafës së mitrës. Kjo është arsyeja pse diagnoza e HPV është jashtëzakonisht e rëndësishme, sepse trajtimi në kohë mund të parandalojë shumë pasoja të pakëndshme. Ju mund të lexoni më shumë se si të diagnostikoni dhe trajtoni HPV në këtë artikull.
Çfarë është HPV
HPV, ose papillomavirusi i njeriut, është një nga sëmundjet më të zakonshme në planet. Sipas statistikave, vetëm në Amerikë janë rreth 80 milionë të infektuar. Jo të gjitha llojet e HPV mund të konsiderohen të rrezikshme për shëndetin, disa lloje të virusit nuk kanë asnjë efekt në trup. Por të tjerat mund të shkaktojnë kancer, shfaqjen e lythave dhe një sërë simptomash të tjera të pakëndshme. HPV tek gratë - çfarë është? Ky është një virus që mund të depërtojë në shtresat e thella të lëkurës dhe mukozave, duke shkaktuar shfaqjen e pakontrolluar të qelizave. Ndonjëherë ky proces mund të shkaktojë formimintumoret malinje. Studimet kanë treguar se 70% e grave të diagnostikuara me kancer të qafës së mitrës kishin HPV në gjakun e tyre. Llojet 16 dhe 18 të virusit konsiderohen veçanërisht të rrezikshëm.
Si përhapet?
Mënyra kryesore që transmetohet HPV është nëpërmjet kontaktit seksual. Gjatë çdo lloj seksi, qoftë edhe oral, një person është në rrezik. Virusi mund të mos zbulohet menjëherë, por pas disa vitesh, kur trupi juaj është më i dobësuar. Para kësaj, për një kohë mjaft të gjatë, personi nuk ka fare simptoma.
Në shumicën e rasteve, virusi nuk ka një efekt negativ në trup për faktin se sistemi imunitar i njeriut shtyp aktivitetin e tij. Por te disa njerëz, veçanërisht ata që janë dobësuar dhe kanë pasur një sëmundje të rëndë, trupi pushon së shëruari vetë dhe virusi fillon të shumohet në mënyrë të pakontrolluar. Këtu janë disa faktorë shtesë që mund të kontribuojnë në infeksion:
- imunodefiçencë (primare ose dytësore).
- Infeksione të tjera virale;.
- Një numër i madh partnerësh seksual.
- Diabeti dhe sëmundje të tjera kronike.
- Përdorimi afatgjatë i COC.
- Seks i pambrojtur.
Ndikimi i HPV në trup
Mjekët thonë se në shumicën e rasteve virusi papilloma shërohet nga vetë organizmi. Por ndonjëherë kjo nuk ndodh, si rezultat i së cilës transportuesi merr probleme shëndetësore. Simptoma më e zakonshme e lidhur me HPV është lythat gjenitale. Pikërisht mbi këto arsye mjeku mundetdyshoni për sëmundjen dhe dërgoni pacientin tuaj për diagnozë. Nuk ka nevojë të mendoni se sapo një person infektohet me një virus, ai menjëherë zhvillon kancer. Jo, ky proces mund të zgjasë vite dhe madje dekada. Deri më tani, nuk ka asnjë mënyrë për të ditur se çfarë efektesh mund të shkaktojë HPV tek një person i caktuar. Një rast do të kufizohet në disa lytha, ndërsa tjetri mund të marrë një sëmundje më serioze.
Diagnostifikimi i HPV
Pikërisht për shkak të pasojave të paparashikueshme të virusit papilloma, mjekët rekomandojnë fuqimisht që të gjithë të ekzaminohen pa përjashtim. Në fund të fundit, me trajtimin në kohë, shumë probleme mund të shmangen. Cilat metoda të diagnostikimit të HPV mund të dallohen?
- Inspektim. Kjo metodë ju lejon të përcaktoni shëndetin e përgjithshëm të pacientit, si dhe të shihni manifestimet e jashtme të virusit, si lythat.
- Kolposkopia është një metodë diagnostike në të cilën një pajisje speciale ekzaminon sipërfaqen e qafës së mitrës për dëmtime ose neoplazi. Për një pamje më të qartë, mjeku mund të përdorë një zgjidhje të dobët uthull. Kur aplikohet në mukozë, zonat e mukozës së prekur nga virusi fillojnë të shkumojnë.
- Një biopsi është një studim i indeve në të cilat virusi shfaqet më shpesh. Tek femrat është qafa e mitrës, kurse tek meshkujt koka e penisit. Një biopsi ju lejon të ekzaminoni qelizat e një organi në një nivel mikroskopik, duke zbuluar të gjitha anomalitë.
- Histologjia bëhet kryesisht si një test konfirmues përpara se një pacient të diagnostikohet me kancer të qafës së mitrës. Besueshmëria e kësaj metode diagnostike arrin pothuajse 99%.
- Çfarë testesh HPV duhen bërë për ata që duan të sigurohen që virusi nuk është i pranishëm? Metoda PCR (reaksioni zinxhir i polimerazës) ofron aktualisht një nga rezultatet më të sakta. Kushti i vetëm për marrjen e një diagnoze të besueshme është të zgjidhni një laborator të mirë, por është më mirë të bëni një analizë në disa organizata të ndryshme.
- Testi Digene ka vetëm pak kohë që ka hyrë në treg, por tashmë është bërë shumë i popullarizuar mes mjekëve dhe pacientëve të tyre. Sekreti kryesor i kësaj metode diagnostike është se ajo ka një ndjeshmëri jashtëzakonisht të lartë. Pra, është në gjendje të “kapë” edhe praninë më të vogël të HPV-së në organizëm. Disavantazhi kryesor i testit është kostoja e tij (rreth 6 mijë rubla).
Ku të testohemi për HPV? Në të gjithë laboratorët privatë, mund të gjeni lloje të ndryshme të diagnostikimit (PCR, histologji, etj.). Është pak më e vështirë të kalosh analizën falas. Për ta bërë këtë, duhet të kontaktoni një gjinekolog në vendin e banimit dhe të merrni një referim për analiza. Diagnoza e HPV-së tek meshkujt kryhet kryesisht duke përdorur metodën PCR, testin Digen dhe biopsinë. Materiali i kampionimit merret nga uretra.
Simptomat shoqëruese
Shumica e njerëzve të infektuar me papillomavirusin njerëzor nuk janë në dijeni të sëmundjes së tyre. Prandaj, mund të përcaktohet vetëm me ndihmën e metodave diagnostikuese me saktësi të lartë. Megjithatë, ka disa simptoma shoqëruese që mund të tregojnë drejtpërdrejt praninë e HPV.
- Formimi i lythave ose rritjeve të tjera në fytyrë, organet gjenitale ose gojën e një personi.
- Sëmundje të shpeshta dhe të pashpjegueshme.
- Shfaqja e lythave gjenitale.
Periudha e inkubacionit për HPV është rreth një vit. Prandaj, është e pamundur të vihet një vijë e qartë midis një personi të sëmurë dhe një personi të shëndoshë pa analiza speciale.
PCR
Cila është metoda PCR? Ky është një reaksion zinxhir polimerazë, me ndihmën e të cilit është e mundur të arrihet një rritje e shumëfishtë e disa fragmenteve të acidit nukleik. HPV është një virus me dy fije ADN dhe mbi 8000 nukleotide. Nëse është në trupin e njeriut, lë një gjurmë të dukshme, e cila mund të shihet duke përdorur PCR. Megjithatë, jo të gjitha llojet e virusit mund të shkaktojnë tumore malinje. Vetëm disa prej tyre njihen si më onkogjenët dhe më të rrezikshmit: 6, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 dhe 68. Për gratë, llojet 16 dhe 18 janë me rëndësi të veçantë, pasi ato shkaktojnë kancer të qafës së mitrës. Diagnostifikimi i HPV me PCR është aktualisht procedura më e njohur joinvazive, e cila me një shkallë të lartë probabiliteti ju lejon të përcaktoni nëse ka një virus në trupin e njeriut. PCR shmang metodat diagnostike të pakëndshme dhe të dhimbshme si kolposkopia ose biopsia.
Diagnostifikimi PCR për HPV me rrezik të lartë onkogjenik, mjekët rekomandojnë që të gjitha gratë mbi 30 vjeç t'i nënshtrohen diagnostikimit të rregullt PCR. Para kolposkopisë këshillohet që të gjithë të bëjnë fillimisht këtë analizë dhe vetëm më pas, nëse është zbuluar virusi, të bëhet një ekzaminim i detajuar i indeve. Nuk kërkohet përgatitje e veçantë përpara PCR, gjë që mund t'i atribuohet gjithashtu avantazheve të kësaj metode. Mjaftueshempërmbahuni nga procedurat e ujit disa orë para analizës.
Kolposkopi
Një metodë tjetër për diagnostikimin e HPV është kolposkopia. Kjo procedurë kryhet nga mjekë specialistë të trajnuar posaçërisht duke përdorur një mikroskop me fuqi të ulët - një kolposkop. Ai përfshin një ekzaminim të qafës së mitrës, vaginës dhe vulvës me aplikimin e njëkohshëm të acidit acetik. Një zgjidhje me uthull ju lejon të identifikoni më qartë ndryshimet në indet që duken të shëndetshme pa përdorimin e acidit. Mjeku shqyrton të gjitha parregullsitë, neoplazitë dhe, nëse është e nevojshme, bën një biopsi të indeve të dëmtuara. Kolposkopia nuk është aq e zakonshme, kryesisht në situatat e mëposhtme:
- kushtet imunosupresive;
- pacient me HIV;
- Gratë që kanë pasur rezultate të ndryshme të testeve tri herë radhazi ose kanë një pamje klinike të paqartë;
- citologji cervikale pozitive për neoplazitë malinje.
Kolposkopia është një procedurë invazive, ndaj para se të shkoni te mjeku duhet të përmbaheni nga përdorimi i supozitorëve vaginalë, intimiteti, përdorimi i tamponëve për disa ditë.
Biopsi
Diagnostifikimi i HPV duke përdorur kolposkopi përfshin marrjen e një biomaterial nëse mjeku dyshon për një infeksion në trupin e pacientit. Në fakt, një biopsi është pjesë e një kolposkopie. Një biopsi mund të merret jo vetëm nga organet gjenitale, por edhe nga lythat ose lythat gjenitale. Të gjitha manipulimet nënkuptojnë se studimibëhet me mikroskop. Vetë marrja e mostrave kryhet në disa mënyra: me gjilpërë ose bisturi. Një biopsi sugjeron mungesën e ndonjë sëmundjeje infektive, pasi në të kundërt rritet rreziku i inflamacionit. Mjekët e konsiderojnë një biopsi jo metodën më të sigurt diagnostikuese, ndaj përpiqen ta bëjnë atë vetëm në raste ekstreme.
Histologji
Një metodë tjetër e diagnostikimit laboratorik të HPV është histologjia e papillomave. HPV, pasi ka depërtuar një herë në trup, mbetet në të për shumë vite. Mund të mos ketë asnjë efekt te njeriu, por mund të shkaktojë neoplazi të ndryshme në lëkurë. Është përmes studimit të lythave dhe rritjeve të tjera që një diagnostikues mund të përcaktojë nëse ekziston një rrezik për shëndetin tuaj.
Digene-test
Testi HPV kundrejt testit Digene tregon besueshmëri të ulët parashikuese. Testi i zhvilluar nga Digene tani konsiderohet standardi i vërtetë i arit. Kjo metodë diagnostike HPV lejon jo vetëm përcaktimin e pranisë së virusit në gjak me saktësi 98%, por edhe përcaktimin e onkogjenitetit të tij. Si rezultat, pacienti jo vetëm që merr "pozitiv" ose "negativ" në rezultatet e analizës, por gjithashtu mund të zbulojë se çfarë lloji të HPV-së është bartës - me një rrezik të lartë ose të ulët oncor.
Digene-test ka mbindjeshmëri, ndaj përshkruhet në rastet më të komplikuara, kur nuk mund të bëhet një diagnozë e qartë me metoda klasike. Përveç kësaj, kjo metodë diagnostike HPV përdoret nënë rastet kur duhet të zbuloni prirjen për të zhvilluar kancer të qafës së mitrës. Çfarë indikacionesh të tjera ka për këtë test?
- Në një ekzaminim gjithëpërfshirës të një pacienti për të zbuluar gjendjet kancerogjene ose parakanceroze.
- Për të monitoruar rezultatet e terapisë.
- Si diagnozë parandaluese për gratë mbi 30 vjeç.
Transkript i rezultateve
Vetëm mjeku juaj mund të interpretojë rezultatet e testit. Është tek ai që ju duhet të drejtoheni për ndihmë nëse doni të dini rezultatin e saktë. Kjo ndodh sepse vetëm analizat nuk janë të mjaftueshme për të vendosur një diagnozë. Zakonisht një specialist i kushton vëmendje ankesave, shëndetit, pamjes klinike dhe faktorëve të tjerë. Sidoqoftë, në shumë laboratorë privatë, pranë rezultateve të analizave tregohet një vlerë referimi, e cila ju lejon të përcaktoni se sa devijojnë ato nga normat e pranuara përgjithësisht. Në mënyrë ideale, asnjë titër HPV nuk duhet të zbulohet në gjakun ose indet e një personi. Nëse ato janë ende atje, por në sasi të vogla, atëherë ia vlen të përcaktohet më saktë se cilit lloj virusi jeni bartës. Nëse ky është lloji me rrezikun më të lartë të kancerit, atëherë mjeku do të përshkruajë trajtimin e duhur për ju. Por marrja e vendimeve dhe ilaçeve pa këshillën e një specialisti është shumë e dekurajuar.
Trajtimi dhe parandalimi
Nëse imuniteti i një personi funksionon normalisht, atëherë nuk kërkohet terapi shtesë. Nëse pacienti është i shqetësuar për lythat, ose një njollë për HPV zbuloi një lloj infeksioni onkogjen, atëherë në shumicën e rastevemjekët përshkruajnë trajtimin e mëposhtëm:
- Heqja e neoplazmave;
- Kurs i barnave antivirale;
- Rritja e imunitetit.
Idealisht, ju duhet të ndiqni masat parandaluese që do t'ju lejojnë të qëndroni jashtë zonës së rrezikut.
- Vaksinimi kundër HPV rrit ndjeshëm rezistencën e organizmit. Mënyra më "e sigurt" për t'u vaksinuar është 11-12 vjeç.
- Përdorni kontracepsionin barrierë (prezervativë) sa herë që bëni seks. Ky rregull duhet respektuar edhe nëse keni një partner të përhershëm.
Rezultat
HPV tek gratë - çfarë është? Virusi papilloma mund të shfaqet në mënyra të ndryshme, por vetëm disa nga llojet e tij mund të shkaktojnë dëm serioz në trup. Për të përcaktuar praninë e virusit në gjakun e grave dhe burrave, përdoren metoda të ndryshme diagnostikuese: biopsi, histologji, PCR dhe Digene test. Secila prej tyre ka të mirat dhe të këqijat e veta, kështu që vetëm një mjek mund të përshkruajë analiza.
