Laringiti është një ënjtje e mukozës së laringut, e cila mund të shkaktohet nga mbingarkimi, mbinxehja ose hipotermia, infeksioni. Sëmundja më së shpeshti diagnostikohet tek fëmijët, e cila është për shkak të dallimeve në strukturën e traktit respirator të fëmijëve dhe të rriturve. Më pas, merrni parasysh simptomat dhe trajtimin e laringitit tek fëmijët. Foshnjat duhet t'i tregohen mjekut, vetë-mjekimi është i papranueshëm, të gjitha masat terapeutike duhet të kryhen në spital.
Arsyet kryesore
Laringiti tek foshnjat dhe fëmijët më të rritur shkaktohet më shpesh nga infeksionet virale. Sipas pediatrit dhe prezantuesit të njohur televiziv, Dr Komarovsky, në 99.9% të rasteve, burimi i sëmundjes është një patogjen viral. Laringiti shoqërohet me grip, virus sincicial respirator, adenovirus, virus parakripposis. Të gjitha këto sëmundje kanë shkaqe dhe simptoma të ngjashme. Mjekimilaringiti tek foshnjat zakonisht kryhet në spital nëse sëmundja shfaqet për herë të parë ose është e rëndë, me komplikime. Në raste të tjera, trajtimi në shtëpi është i mundur.
Incidenca më e lartë ndodh midis moshës gjashtë muajsh dhe dy vjeç. Në këtë moshë, sëmundja diagnostikohet në një të tretën e fëmijëve me sëmundje akute të frymëmarrjes. Arsyet janë papërsosmëria e sistemit të frymëmarrjes së foshnjave, pamundësia ndaj faktorëve të jashtëm të dëmshëm dhe infeksioneve. Faktorët provokues janë thithja e ajrit me pluhur, imuniteti i dobët, ndryshimi i papritur i klimës, trauma në mukozën e laringut, një reaksion alergjik, hipotermia, pirja pasive e duhanit, rrugët e frymëmarrjes gjenetikisht të ngushta, lindja e vështirë ose trauma e lindjes..
Format e laringitit
Sëmundja klasifikohet sipas formës së kursit. Forma katarrale është më e thjeshta dhe më e zakonshme. Shfaqen simptoma që janë karakteristike për shumicën e sëmundjeve infektive tek fëmijët, përkatësisht kolla e thatë, ngjirja e zërit dhe një rritje e lehtë e temperaturës. Në këtë formë, laringiti kërkon edhe kujdes mjekësor të kualifikuar, pasi pasojat mund të jenë një humbje e përkohshme e zërit dhe zhvillimi i dështimit të frymëmarrjes.
Forma stenonizuese shoqërohet me ulje të lumenit të laringut. Më shpesh, sëmundja në këtë rast shkakton probleme me frymëmarrjen. Kërkohet ndihma e një pediatri të kualifikuar. Forma hipertrofike e laringitit zhvillohet dhenë mënyrë të pavarur, dhe si një ndërlikim i kataralit. Karakterizohet nga një humbje e mundshme e zërit dhe një ndryshim i fortë në timbrin e tij, ngjirurit e zërit. Laringiti atrofik më shpesh diagnostikohet tek të rriturit. Ai ndryshon nga format e tjera në hollimin e mukozës së laringut.
Laringiti hemorragjik zhvillohet me patologji individuale të organeve hematopoietike ose me grip toksik. Së pari, shfaqet një kollë e thatë, me kalimin në një të lagësht, në sputum gjenden mpiksje ose vija gjaku. Forma e difterisë zhvillohet qartë nga bajamet në laring. Vizualisht, në mukozën vërehet një shtresë e bardhë, e cila duke u eksfoluar mund të shkaktojë bllokim të rrugëve të frymëmarrjes. Sipas simptomave, sëmundja në këtë rast i ngjan infeksioneve streptokoke. Forma flegmoze (purulente) është e rrallë. Zhvillohet nga katarrale dhe karakterizohet nga një rritje e konsiderueshme e të gjitha simptomave.
Fillimi i sëmundjes
Më shpesh, simptomat e laringitit tek foshnjat shfaqen jashtë sezonit. Rekomandimet për prindërit për parandalimin bazohen në forcimin e imunitetit të fëmijës gjatë kësaj periudhe. Zhvillimi i infeksioneve të frymëmarrjes, kundër të cilave shfaqet sëmundja, lehtësohet nga luhatjet e lagështisë dhe ndryshimet e temperaturës. Viruset aktivizohen edhe gjatë stinës së ngrohtë, përkatësisht në fillim të pranverës dhe vjeshtës. Në dimër, fëmijët sëmuren më rrallë. Simptomat e laringitit tek foshnjat shfaqen shumë shpejt. Trajtimi dhe format e sëmundjes do të diskutohen më tej në më shumë detaje. Në periudhën akute, sëmundja mund të arrijë shkallën e katërt të ashpërsisë.
Faza e parë
Simptomat e mushkërivelaringiti është zakonisht i lehtë. Në këtë rast, sëmundja shfaqet vetëm gjatë periudhave të ankthit ose aktivitetit fizik. Frymëmarrja shpejtohet, bëhet e zhurmshme, gulçimi ndodh me frymëzim. Për shkak të gulçimit, nuk ka dioksid karboni të tepërt në gjak, në mënyrë që trupi të mund të mbajë në mënyrë të pavarur një përbërje normale të gjakut. Kjo gjendje tek fëmijët zgjat deri në dy ditë.
Shkalla e dytë
Në të ardhmen, simptomat e laringitit tek foshnjat rriten. Trajtimi, i filluar në kohën e duhur, do të ndihmojë në ndalimin e shpejtë të sëmundjes. Frymëmarrja në fazën e dytë bëhet e zhurmshme, gulçimi ndodh edhe në pushim dhe bëhet konstante me frymëzim. Puna e muskujve të frymëmarrjes bëhet më e shpeshtë, gjë që kompenson mungesën e oksigjenit. Mund të ketë tërheqje të indeve të buta në zonën e gjoksit, e cila rritet me tension.
Fëmijët janë të shqetësuar, flenë keq dhe mund të refuzojnë të hanë. Lëkura bëhet e zbehtë dhe zona rreth gojës bëhet e k altërosh. Rrahjet e zemrës shpejtohen. Kjo fazë zgjat deri në tre deri në pesë ditë. Laringiti manifestohet me sulme ose është i pranishëm vazhdimisht. Trajtimi në këtë fazë tashmë po kryhet në një mjedis spitalor.
Faza e tretë
Siç është tashmë e qartë, simptomat e sëmundjes dhe ashpërsia janë të ndërlidhura. Shenjat e laringitit tek foshnjat në këtë fazë janë tashmë të shprehura qartë. Frymëmarrja e fëmijës shpejtohet, puna e sistemit të frymëmarrjes intensifikohet, frymëmarrja bëhet e çrregullt, metabolizmi prishet dhe qarkullimi i gjakut përkeqësohet. Gjendja e fëmijës po përkeqësohet. Fëmija më pas bëhet i përgjumur dhe i frenuar, më pas sillet i shqetësuar dhe i irrituar. Zëri bëhet i qetë dhe i ngjirur.
Frymëmarrja është e pranishme jo vetëm gjatë thithjes, por edhe gjatë nxjerrjes. Kolla në fillim është më e fortë se zakonisht, por gradualisht bëhet sipërfaqësore. Frymëmarrja shpesh ndryshon në cekët, mund të jetë e zhurmshme dhe e parregullt. Barku është tërhequr ashpër. Simptomat e akumulimit të dioksidit të karbonit në trup bëhen të theksuara. Kur dëgjoni, mund të dëgjoni zhurma të ashpra, pas së cilës frymëmarrja dobësohet. Presioni i gjakut mund të bjerë, toni i zemrës bëhet i mbytur dhe përshpejtohet. Trajtimi kryhet në spital.
stenozë e fazës së fundit
Simptomat dhe trajtimi i laringitit tek foshnjat janë të ndërlidhura. Sëmundja në fazën e fundit është shumë e rrezikshme dhe gjendja e fëmijës vlerësohet shumë e rëndë. Mund të ndodhin konvulsione, temperatura mund të bjerë, madje mund të zhvillohet edhe koma. Frymëmarrja përshpejtohet, mungesa e saj mund të vërehet, rrahjet e zemrës ngadalësohen. Në këtë fazë, përbërja e gjakut ndryshon në nivele kritike. Stenoza e fazës së fundit mund të plotësohet nga dehje serioze dhe komplikime. Sigurohuni që të telefononi një ambulancë, edhe nëse fëmija nuk duket shumë i sëmurë.
Diagnoza e laringitit
Diagnoza zakonisht nuk është problem, pasi me laringit laringu fryhet dhe analizat tregojnë një pamje të plotë të sëmundjes. Kur shfaqen simptomat e para, është e nevojshme të telefononi një mjek në shtëpi. Një diagnozë e saktë e një foshnje mund të bëhet vetëm nga një specialist i kualifikuar bazuar në testet laboratorike. Metodat kryesore të diagnostikimit janëhistoria, ekzaminimi fizik, auskultimi i mushkërive, nëse është e nevojshme, analiza e pështymës dhe e gjakut.
Mjeku kryen një ekzaminim vizual me endoskop. Në këtë rast, është e mundur të zbulohet një ngushtim i lumenit të laringut, prania e edemës dhe skuqjes, pllakës purulente ose mukoze. Një shtupë merret nga mukoza e laringut për të përcaktuar agjentin shkaktar të sëmundjes. Një numërim i plotë i gjakut ndihmon për të identifikuar origjinën virale ose bakteriale të laringitit. Gjatë një ekzaminimi të përgjithshëm të foshnjës, mjeku do të vërejë ndryshime në madhësinë e nyjeve limfatike dhe praninë e dhimbjes në laring. Bazuar në informacionin e marrë, është e mundur të bëhet një diagnozë përfundimtare dhe të përcaktohen taktikat e terapisë.
Komplikime të mundshme
Ndërlikimi më i rrezikshëm i laringitit tek fëmijët e vegjël është zhvillimi i stenozës, pra faza e fundit e sëmundjes. Pasoja të rrezikshme janë edhe pneumonia, trakeiti, bronkiti, bajamet, sepsa, atrofia e laringut, zhvillimi i tumoreve beninje, gëlbaza purulente e qafës ose kalimi i sëmundjes në formë kronike. Komplikimet e mundshme janë shumë të rrezikshme, prandaj, me laringitin tek foshnjat, trajtimi (adekuat dhe në kohë) është shumë i rëndësishëm.
Ndihma e parë për fëmijë
Trajtimi i laringitit tek foshnjat duhet të fillojë me ndihmën e parë gjatë një ataku. Për shkak të diametrit të vogël të laringut dhe veçorive të vendndodhjes së tij tek fëmijët e vegjël, sëmundja mund të provokojë sulme astme. Në rast të vështirësisë së papritur në frymëmarrje, duhet të jepet ndihma e parë. Fëmija zhvishet nga beli e poshtë dhe më pasfiksuar në një pozicion vertikal. Ju mund të vendosni një jastëk nën kokë në mënyrë që fëmija të jetë gjysmë ulur.
Duhet të hapni dritaren në mënyrë që të ketë mjaftueshëm ajër të pastër në dhomë. Ju mund të lagni ajrin duke përdorur një pajisje të veçantë ose duke përdorur metodën e gjyshes - varni peshqirë të lagur në radiatorët e ngrohjes. Mund të bëni një banjë me ujë të nxehtë ose të ndizni dushin dhe më pas ta sillni fëmijën në dhomë në mënyrë që fëmija të marrë frymë me ajër të lagësht. Sipas Dr Komarovsky, trajtimi i laringitit tek foshnjat duhet të kryhet vetëm në një dhomë me ajër të lagësht dhe të freskët. Temperatura në dhomën ku qëndron vazhdimisht fëmija duhet të jetë rreth 18-22 gradë.
Fëmijës duhet t'i jepet gjithashtu ujë mineral alkalik ose qumësht me sodë buke për të pirë. Mund të pini komposto me fruta të thata ose ujë të ngrohtë. Për fëmijët mbi dy vjeç, suva me mustardë aplikohen në muskujt e viçit. Nëse temperatura nuk është e ngritur, atëherë mund të bëni një banjë këmbësh të nxehtë. Kur temperatura e trupit rritet, fëmijës i jepet një antipiretik. Në rast ndalimi të frymëmarrjes, nxitni të vjella duke shtypur një gisht ose një lugë në gjuhë.
Fëmijët shumë të vegjël ose ata që janë patjetër alergjikë ndaj diçkaje këshillohen të japin menjëherë një antihistamine. Kjo mund të përmirësojë pak gjendjen e fëmijës dhe të heqë fryrjen. Të gjitha këto veprime rekomandohen të kryhen përpara mbërritjes së ambulancës. Sulmet e sëmundjes përsëriten, ndaj pas të parit nuk duhet të relaksoheni, sepse sulmi i dytë mund të jetë më i fortë.
Spitali për laringit
Nëse laringiti diagnostikohet te një foshnjë, mjekët do të përcaktojnë se si ta ndihmojnë foshnjën. Në shtëpi, prindërit mund të lehtësojnë sulmin vetëm para ardhjes së mjekëve, por trajtimi i fëmijëve shumë të vegjël (ose nëse sëmundja ka ndodhur për herë të parë) kryhet vetëm në spital. Në formën akute të sëmundjes, mjekët do të heqin shpejt ënjtjen dhe do të bëjnë inhalimet e nevojshme. Fëmijës mund t'i jepet terapi me antibiotikë.
Në raste të rënda, spitali mund të intubojë trakenë ose të bëjë ventilim mekanik. Kjo vlen për ënjtjen e rëndë të laringut. Në një situatë të tillë, vetëm një mjek mund të ndihmojë. Pa kujdes mjekësor, fëmija mund të vdesë. Foshnja do të vendoset në një sistem trakiosistemi për të rivendosur frymëmarrjen. Sistemi përbëhet nga një tub i futur në një prerje në qafë. Kur gjendja të kthehet në normale, tubi do të hiqet. Trajtimi i laringitit tek foshnjat do të vazhdojë të kryhet me medikamente.
Trajtimi i laringitit
Në shtëpi, trajtimi i laringitit tek foshnjat kryhet vetëm nëse faza e sëmundjes e lejon, dhe fëmija tashmë ka pasur kriza, në mënyrë që prindërit të jenë në gjendje të kryejnë terapinë në mënyrë adekuate. Nëse inhalimet nuk janë kundërindikuar, atëherë ato duhet të bëhen në shtëpi, por në disa raste kjo nuk do të jetë e mjaftueshme. Trajtimi medikamentoz i laringitit tek foshnjat kryhet vetëm sipas indikacioneve të mjekut.
Zakonisht përshkruhen antihistaminikë (veçanërisht në natyrën alergjike të sëmundjes), antibiotikë (nëse zbulohen baktere në analiza), ilaçe kundër kollës (nuk mund të përdoren në prani të pështymës), ekspektorantëdhe mukolitikë (për kollën e lagësht). Antibiotikët zgjidhen sipas moshës së fëmijës. Trajtimi hormonal mund të përshkruhet edhe në spital.
Tek fëmijët nën një vit, laringiti akut është veçanërisht i rrezikshëm. Sigurohuni që të telefononi një mjek në shtëpi me vështirësi në frymëmarrje, temperaturë dhe sjellje të shqetësuar të foshnjës. Nëse sulmi ka filluar, është më mirë të telefononi një ambulancë dhe të mos prisni ardhjen e pediatrit të rrethit.
Regjimi i laringitit
Kur trajtohet në shtëpi, fëmijës duhet t'i sigurohet regjim shtrati dhe tension minimal në kordat vokale. Nuk do të funksionojë ta detyroni fëmijën të heshtë, por duhet të përpiqeni që ai të flasë të paktën me një pëshpëritje. Në të njëjtën kohë, laringu restaurohet mjaft shpejt, dhe numri i defekteve në zhvillimin e kordave vokale, të cilat sapo formohen, tenton në zero. Dhoma duhet të mbahet në temperaturën dhe lagështinë optimale. Është e nevojshme që rregullisht të bëhet pastrimi i lagësht dhe ajrosja e dhomës, nëse është e nevojshme, përdorni një lagështues dhe zvogëloni intensitetin e pajisjeve të ngrohjes. Ushqyerja duhet të jetë e tillë që të mos irritojë fytin. Pirja tregohet sa më e bollshme. Kjo do t'ju lejojë të kaloni shpejt fazën e kollës së thatë dhe të zvogëloni efektin toksik në trup.
Laringit kronik
Në mungesë të trajtimit adekuat ose nëse sëmundja mbetet e patrajtuar, mund të zhvillohet laringiti kronik. Problemet me fytin apo kordat vokale zhvillohen ngadalë, fëmija vazhdimisht ndjen nevojënpastroni fytin tuaj. Meqë ra fjala, laringiti kronik tek të rriturit është shpesh një sëmundje profesionale, e cila është e prirur për ata që flasin shumë në detyrë, pra këngëtarët, aktorët, mësuesit.
Masat parandaluese
Si ta mbroni fëmijën nga laringiti? Për të mbrojtur fëmijën, duhet ta parandaloni të pijë ujë të ftohtë, të visheni sipas motit dhe vetëm me rroba të bëra nga pëlhura natyrale, të ndiqni rregullat e higjienës, të shmangni infeksionet, të kryeni rregullisht pastrim të lagësht në shtëpi, të mbani temperaturën dhe lagështinë optimale., ngurtësohen, mos i trajtoni vetë ftohjet dhe sëmundjet e tjera. Ju gjithashtu duhet të vizitoni periodikisht pediatrin lokal për ekzaminimet e planifikuara.
