Ptoza - çfarë është ajo? Çfarë sëmundje ka një emër kaq të zhurmshëm? Emri i sëmundjes vjen nga greqishtja: ptosis, që do të thotë "rënie". Ky term përdoret më shpesh nga oftalmologët kur bëhet fjalë për uljen e qepallës së sipërme nën iris me më shumë se 2 mm. Ptosis mund të prekë si të rriturit ashtu edhe fëmijët. Një person mund të lindë me këtë defekt ose ta fitojë atë gjatë jetës së tij.
Është identifikuar edhe ptoza e gravitetit, e cila mbulon të gjithë fytyrën dhe disa njerëz, veçanërisht gratë, e perceptojnë atë si një problem serioz.
Manifestimet e ptozës dhe shenjat e saj
Shenjat e sëmundjes varen nga origjina dhe shkaqet e saj, por manifestimet më të spikatura të simptomave janë pozicioni i ulët i qepallave në njërin ose të dy sytë, si dhe për shkak të paaftësisë së qepallës për të lëvizur, paaftësia e një personi për të mbuluar plotësisht syrin. Rrjedhimisht, zverku i syrit nuk laget, prandaj skuqja dhe dhimbja, ndjesia e rërës në sy. Ndonjëherë ka një shkelje të shikimit, ulje e tij, imazhi fillon të degëzohet.
Ndodh që sëmundja të shoqërohet me strabizëm, devijim të shikimit anash, inflamacion. Pacienti, duke u përpjekur të hapë syrin, e kthen kokën prapa për të ngritur qepallën osengre vetullat duke përdorur muskujt e ballit, duke bërë që në të të krijohen rrudha. Me sindromën Horner, së bashku me lëshimin e qepallës, vërehen enophthalmos (tërheqje e kokës së syrit) dhe miozë (ngushtohet bebëza).
Llojet e ptozës
Një person mund të lindë me këtë sëmundje - ptoza e tillë quhet e lindur. Dhe nëse shfaqet gjatë jetës, atëherë kjo është një sëmundje e fituar.
Ashpërsia e tij gjithashtu ndryshon: nëse qepalla e mbyll plotësisht syrin, atëherë kjo është ptozë e plotë. Në rastin e mbulimit të qepallës me më shumë se gjysmën - jo e plotë. Dhe e pjesshme, kur qepalla bie, duke mbuluar zverkun e syrit me një të tretën.
Shkalla e dëmtimit të syrit ndryshon gjithashtu: ptoza e njëanshme, nëse preket vetëm një sy. Dhe dypalëshe, kur të dy sytë janë të prekur.
ptoza kongjenitale
Sëmundja mund të shfaqet për shkak të faktorëve gjenetikë të trashëguar ose patologjisë së zhvillimit të embrionit, në të cilën shfaqet distrofia e muskulit që ngre qepallën ose aplazia e bërthamës së nervit okulomotor. Në disa raste, funksioni normal ruhet tërësisht ose pjesërisht. Ky defekt më së shpeshti gjendet në ndryshimet kongjenitale. Ato mund të prekin njërin sy, rrallë të dy.
Ptoza përcaktohet pothuajse që nga lindja e një fëmije, veçanërisht me manifestimet e saj të gjalla. Nëse ndryshimet janë të vogla, atëherë ajo diagnostikohet pas disa muajsh.
Ptozë e fituar
Shfaqja e ptozës tek një person në një moshë më të madhe është për shkak të një sërë arsyesh dhe ndahet sipas llojit të lezionit:
- Vjen Aponeuroticpër shkak të shtrirjes dhe dobësimit të aponeurozës së muskujve përgjegjës për ngritjen e qepallës. Arsyeja mund të jenë proceset natyrore të plakjes së trupit, si dhe lëndimet, ënjtjet e rënda, pasojat e operacioneve.
- Neurogjenik mund të ndodhë për shkak të çrregullimeve në sistemin nervor për shkak të sëmundjeve dhe dëmtimeve të tij. Më shpesh, paraliza e nervit okulomotor ndodh si pasojë e diabetit mellitus, tumoreve, aneurizmave intrakraniale.
- Ptoza mekanike e qepallave është pasoja e deformimit të qepallës për shkak të plagëve, lotëve, trupave të huaj.
- Shfaqet kur krijohet një rrudhë e tepërt në qepallë.
- Anoftalmik: në mungesë të zverkut të syrit, qepalla bie sepse nuk gjen mbështetje.
Diagnoza e ptozës
Kur diagnostikoni dhe zgjidhni një trajtim, është e rëndësishme të përcaktohet etiologjia e sëmundjes, origjina dhe lloji i saj. Për shkak se është e lindur ose e fituar, varen edhe metodat e trajtimit. Për ta bërë këtë, një pacient intervistohet dhe rezulton nëse i afërmi i tij kishte të njëjtën sëmundje për të përjashtuar origjinën e saj gjenetike.
Mjeku ekzaminon me kujdes pacientin dhe përcakton forcën e muskujve, lëvizshmërinë e vetullave dhe qepallave, pozicionin e tij në raport me bebëzën, praninë e astigmatizmit, madhësinë e palosjes së lëkurës, përcakton nivelin e vizioni i pacientit, presioni i tij intraokular.
Kontrollet për ambliopi, veçanërisht te fëmijët. Pas vendosjes së diagnozës së ptozës së qepallave, trajtimi përshkruhet menjëherënjëjtë.
Pasojat e ptozës
Ptoza e qepallës është një problem që nuk është vetëm kozmetik. Është i rrezikshëm për shkak të pasojave të mundshme që vijnë për shkak të pamundësisë së moshës për të lëvizur lirshëm. Nuk përjashtohet inflamacioni i zverkut të syrit, zhvillohet strabizmi, shikimi përkeqësohet. Fëmijët shpesh përpiqen të mbulojnë sytë me duar, gjë që mbart rrezikun e infeksionit.
Pra, nëse sëmundja është shfaqur, atëherë një vizitë në kohë te mjeku dhe trajtimi do të korrigjojë situatën.
Trajtimi i ptozës
Duhet të kuptohet: nëse diagnostikohet ptoza, cila është një sëmundje në të cilën përshkruhet trajtimi në varësi të llojit dhe origjinës së saj. Nëse shfaqet në moshë më të madhe, nevojitet një qasje e integruar dhe nëse është e nevojshme, përfshihet një neuropatolog.
Vetë sëmundja shërohet rrallë, prandaj është e rëndësishme që të fillohet eleminimi i saj sa më shpejt dhe zakonisht rekomandohet kirurgjia: ptoza eliminohet me korrigjim kirurgjik të qepallës.
Shumica e saj bazohet në shtrëngimin ose forcimin e muskujve të qepallës që e ngrenë atë. Operacioni kryhet nga kirurgë okulistë, i kombinuar me blefaroplastikë. Zakonisht anestezi lokale përdoret tek të rriturit dhe anestezia e përgjithshme tek fëmijët. Kohëzgjatja e procedurës varion nga 30 minuta në një orë, por ndonjëherë mund të zgjasë deri në 2 orë. Varet nga kompleksiteti i problemit, niveli i rënies së qepallave.
Operacioni është i disponueshëm në çdo moshë, prandaj në rast të patologjisë kongjenitale rekomandohet që fëmijët ta bëjnë sa më shpejt. Por deri në 3 vjet, është kundërindikuar, pasi në këtë kohëprerja e syve është vendosur dhe qepallat janë në fazën e formimit. Për të parandaluar strabizmin dhe ambliopinë, si masë e përkohshme rekomandohet ngjitja e një allçie ngjitëse në qepallë gjatë ditës deri në kryerjen e operacionit.
Ptoza e qepallës së sipërme shpesh nuk lë pasoja të dukshme nëse gjithçka është bërë mirë dhe kirurgu është shumë i kualifikuar.
Kur kryeni korrigjimin e qepallave, duhet të jeni të vetëdijshëm për pasojat e mundshme dhe komplikimet pas operacionit. Për disa ditë pas operacionit, qepallat mund të lëndohen dhe të humbasin lëvizshmërinë e tyre, dhimbje në sy, tharje dhe pamundësi për të mbyllur qepallat. Do të duhen disa ditë që këto simptoma të largohen. Por ndonjëherë mund të shfaqen asimetria e qepallave, inflamacioni i tyre dhe plagët e gjakosura.
Ptoza e fytyrës - çfarë është ajo?
Me kalimin e moshës ndryshon cilësia e fibrave të kolagjenit, zvogëlohet sasia e tyre, dobësohen muskujt që mbështesin ovalin e fytyrës, si rezultat, konturet e saj, nën ndikimin e gravitetit, zhyten poshtë, sikur notojnë. Këto ndryshime quhen ptozë gravitacionale.
Së pari, palosjet nasolabiale thellohen, qoshet e gojës dhe vetullat bien. Me kalimin e kohës, hunda dhe veshët madje bien, pjesa e poshtme e fytyrës rëndohet dhe ulet. Shfaqet një mjekër e dytë, në qafë formohen palosje. Në këtë rast, vendoset një diagnozë e ptozës së fytyrës.
Trajtimi i ptozës gravitacionale
Sigurisht, askush nuk ka arritur ende të shmangë pleqërinë, por të reduktojë plotësisht manifestimet e saj tek njerëzitautoritetet. Për të shmangur diagnozën e "ptozës së fytyrës", një grua duhet të marrë masa që mund të luftojnë plakjen që në moshën 35-vjeçare, e ndonjëherë edhe më herët, vetëm në shenjat e para të ndryshimeve. Është e nevojshme të drejtohen të gjitha përpjekjet për të rritur dhe ruajtur tonin e muskujve të fytyrës.
Shkenca kozmetike ka në arsenalin e saj shumë mjete që ndihmojnë në forcimin e muskujve të fytyrës dhe rinovimin e lëkurës. Këto janë gjithashtu procedura fizioterapeutike, të cilat përfshijnë masazh të rregullt dhe fibrovaskular, elektroterapi dhe ekspozim ndaj ultrazërit.
Një mjet shtesë është aplikimi në kurs i procedurave të peeling.
Në ptozën e fytyrës, aktivizimi i shtresave të sipërme të lëkurës është i pamjaftueshëm: është e nevojshme të veprohet në strukturat më të thella të sistemit muskulor-aponeurotik që mban kornizën e fytyrës. Në këtë rast, gjimnastika është efektive, që përmban një grup ushtrimesh që prekin këtë zonë të veçantë.
Nëse janë provuar të gjitha mjetet e mundshme, por efekti i dëshiruar nuk është arritur dhe ptoza e fytyrës nuk tërhiqet, atëherë mund të provoni terapinë me botulinum: ajo ka për qëllim shpërndarjen e tërheqjes së muskujve drejt pjesës së sipërme të fytyrës..
Në rast të rrahjeve të tepërta të lëkurës përdoren edhe injeksione me acid hialuronik, hidroksiapatit kaliumi: të injektuara përgjatë konturit të fytyrës rrisin ndjeshëm elasticitetin dhe turgorin e lëkurës.
Konturimi, fototermoliza, fotorejuvenimi përdoren në trajtimin e ptozës gravitacionale. Por këto procedura nuk janë gjithmonë efektive, kështu që parandalimi është mënyra më efektive për të luftuar këtë mangësi.
Duke u njohur me një fenomen të tillë si ptoza (çfarë është dhe pasojat e tij të mundshme), duhet të mbani mend gjithmonë për trajtimin dhe parandalimin në kohë të sëmundjeve, atëherë mund të shmangni problemet e mundshme në të ardhmen.
