Pothuajse të gjitha organet e njeriut mund të jenë të prirur ndaj neoplazmave. Pankreasi nuk bën përjashtim. Një pseudokist është e njëjta neoplazmë që mund të gjendet në kokë, në trup ose në bisht të organit. Më shpesh, kjo patologji mund të mos diagnostikohet për një kohë të gjatë për shkak të mungesës së simptomave specifike. Shpesh pacientët nuk përjetojnë asnjë shqetësim.
Pse shfaqet kjo sëmundje?
Vlen të theksohet se më shpesh diagnostikohet pseudokisti i kokës së pankreasit. Mjekët thonë se patologjia më së shpeshti shfaqet në sfondin e pankreatitit kronik ose akut.
Gjithashtu jo më pak të rrezikuar janë njerëzit që kanë përjetuar trauma të drejtpërdrejta në vetë pankreasin ose muret e tij. Në të njëjtën kohë, vetë neoplazma duket si një hematomë, dhe brenda saj përmban vetëm një sasi të madheenzima të veçanta. Nëse patologjia ka lindur në rrethana të tilla, atëherë duhet të kryhet vetëm ndërhyrja kirurgjikale dhe të hiqet një pseudokist në pankreas nga një person. Vlerësimet pas trajtimit janë pozitive.
Gjithashtu, shfaqja e një neoplazie mund të jetë për shkak të administrimit të shpeshtë intravenoz të barnave ICE. Fatkeqësisht, kjo është një masë e nevojshme për njerëzit që vuajnë nga pankreatiti kronik. Kjo është arsyeja pse mjekët rekomandojnë me forcë ekzaminime të rregullta gjatë administrimit të IPF për të përjashtuar formimin dhe rritjen e një pseudokisti pankreatik.
Pseudokistet kanë më pak gjasa të shfaqen në sfondin e trajtimit kirurgjik ose në sfondin e aterosklerozës së pankreasit në të kaluarën. Patologjia e fundit është jashtëzakonisht e rrallë.
Pseudokistet jatrogjene meritojnë një diskutim më vete. Formacione të tilla janë gjithashtu mjaft të rralla. Më shpesh ato formohen pas operacionit në pankreas. Është e rëndësishme të mbani mend se ky pseudokist nuk është pasojë e një gabimi mjekësor. Ky është vetëm një lloj reagimi i trupit ndaj një faktori traumatik.
Fazat kryesore
Gastroenterologët dallojnë disa lloje të formacioneve në fjalë. Një pseudokist mund të gjendet në trup, në kokë dhe mund të shfaqet edhe një pseudokist i bishtit të pankreasit.
Edukimet ndryshojnë gjithashtu në natyrën e shfaqjes së tyre:
- pankreatik;
- post-traumatik;
- postoperator.
Gjithashtu, sëmundja përcaktohet nga disa fazazhvillimin. Vlen të përmendet se vetëm një mjek mund të përcaktojë se në cilën fazë është pseudokisti i pankreasit. Trajtimi është i përshtatshëm.
- Faza fillestare zgjat afërsisht 1.5 muaj. Në këtë kohë, formimi i zgavrës së lezionit sapo ka filluar.
- Faza e dytë zgjat deri në 3 muaj. Zgavra që rezulton bëhet e lirshme.
- Faza e tretë zgjat deri në gjashtë muaj pas fillimit të sëmundjes. Në këtë fazë, tashmë shfaqet formimi fijor.
- Faza e fundit përcaktohet nga prania e një kapsule të dendur
Klasifikime të tjera
Ashtu si çdo sëmundje tjetër, është më mirë të mos filloni këtë sëmundje dhe ta trajtoni në fazat e hershme. Në fazën fillestare, formimi i trupit shërohet mirë, si dhe bishti, si dhe pseudokisti i kokës së pankreasit. Trajtimi, vlerësimet janë shpesh pozitive. Me trajtimin në kohë, vetëm disa pacientë përjetuan probleme shëndetësore. Kjo është kryesisht për shkak të disa sëmundjeve kronike shoqëruese.
Në gastroenterologji kjo neoplazi ndahet edhe sipas klasifikimit kohor, pra sa kohë ekziston sëmundja:
- forma akute vihet në prani të arsimit, i cili nuk ka mbushur ende 3 muaj;
- forma subakute - jo më shumë se gjashtë muaj;
- forma kronike vendoset kur kapsula tashmë është formuar dhe mosha e saj i kalon gjashtë muaj.
Më e lehtë për t'u trajtuar është forma akute, kur inflamacioni është më i ndjeshëm ndaj barnave. Situata është më e keqe me kronikeformë. Zakonisht një pseudokist kronik trajtohet vetëm me kirurgji.
Vlen të përmendet se një pseudokist nuk ekziston gjithmonë në një rast të vetëm. Ndodh gjithashtu që mjeku të ketë disa rritje te pacienti.
Simptomat që shoqërojnë sëmundjen
Zakonisht, çdo neoplazi nuk shfaqet për një kohë të gjatë dhe pacienti as nuk di për praninë e saj në trup. Por mjekët paralajmërojnë se ka ende shenja dhe një person mund të supozojë se po zhvillon një pseudokist pankreatik. Simptomat nuk janë tipike. Para së gjithash, është dhimbje në zgavrën e barkut. Vlen të theksohet se në fazën fillestare të sëmundjes, dhimbja është më akute, por pas një kohe ajo bëhet e shurdhër ose zhduket plotësisht, duke lënë pas vetëm ndjesi të pakëndshme.
Gjithashtu ndonjëherë një person mund të përjetojë të përziera dhe të vjella. Kjo simptomatologji nuk është tipike për një sëmundje të tillë. Me zhvillimin e ndjesive të tilla, mjeku mund të supozojë praninë e komplikimeve.
Disa nga ata që kanë kuruar një pseudokist pankreatik vënë në dukje se dhimbja më së shpeshti lokalizohej në hipokondriumin e djathtë (në rastin e një tumori të kokës) ose në hipokondriumin e majtë (në rastin e një tumori të trupi ose bishti i gjëndrës). Ndjesitë e pakëndshme janë të natyrës paroksizmale dhe ndonjëherë kthehen në dhimbje torturuese të vazhdueshme.
Llojet moderne të diagnostikimit
Kur një pacient i drejtohet një gastroenterologu, ai fillimisht duhet të studiojë sa më shumë historinë mjekësore të pacientit, si dhe të vlerësojë cilësinëjeta e tij. Kjo duhet të pasohet nga një inspektim i plotë. Zakonisht konsiston në palpim të butë të peritoneumit dhe abdomenit. Nëse pseudokisti është i madh, mjeku mund të zbulojë asimetri të lehtë, si dhe një top të vogël.
Në rast dhimbjeje, pacienti fillon ekzaminimin duke bërë analizën e gjakut dhe urinës. Meqenëse ky formacion është beninj, një studim biokimik nuk tregon pamjen e plotë. Terapisti mund të supozojë vetëm se pacienti ka një pankreas të sëmurë. Megjithatë, një pseudokist nuk përcaktohet me një metodë të ngjashme.
Metodat më të mira dhe më moderne të diagnostikimit të një sëmundjeje përfshijnë:
- Rreze X me kontrast. Imazhet tregojnë shenja të një pseudokisti dhe zhvendosje të organeve të brendshme për shkak të rritjes së tij.
- Diagnostifikimi me ultratinguj do të ndihmojë në përcaktimin se cila pjesë e formacionit ndodhet, si dhe për të hedhur poshtë ose konfirmuar praninë e komplikimeve.
- EDGS zbulon praninë e inflamacionit, ngjeshjen e organeve të brendshme dhe zgjerimin e mundshëm të venave në ezofag.
- ERCP. Procedura më informuese. I referohet teknikave endoskopike. Gjatë tij, mjeku mund të ekzaminojë zonën e prekur në detaje dhe të përcaktojë me saktësi nëse një person ka një pseudokist pankreatik.
- CT. Një tjetër metodë informative. Gjatë skanimit CT, inflamacioni shfaqet sa më saktë që të jetë e mundur.
- Ekzaminimi citologjik është i detyrueshëm për një diagnozë të tillë, pasi pseudokisti mund të ngatërrohet lehtësisht si malinj.arsim.
Gjithashtu, një formacion i tillë mund të ngatërrohet me një kist të vërtetë ose me një tumor beninj.
Trajtim medikamentoz
Trajtimi medikamentoz është i zbatueshëm vetëm nëse pseudokisti është formuar relativisht kohët e fundit. Trajtimi konservativ indikohet gjithashtu në mungesë të dhimbjes dhe masës më pak se 6 centimetra.
Gjithashtu, disa mjekë preferojnë të presin një kohë të caktuar në diagnozën fillestare dhe as të mos përshkruajnë pilula. Fakti është se pseudokisti i pankreasit mund të zgjidhet vetë. Zakonisht, vëzhgimi kryhet për disa muaj dhe kur fotografia ruhet, trajtimi është përshkruar tashmë.
Një program droge zakonisht përbëhet nga:
- IPP;
- bllokuesit e receptorëve H2-histamine;
- kolinolitikë.
Gjithashtu, trajtimi medikamentoz plotësohet në mënyrë të përkryer nga instalimi i një kateteri. Ndodhet direkt në kapsulën e formuar. Nëpërmjet kateterit, një infermiere injekton medikamente të caktuara për dezinfektim.
Shumë pacientë që kanë përjetuar tashmë pankreatitin mund të vërejnë se trajtimi i pseudokisteve me medikamente dhe trajtimi i pankreatitit janë shumë të ngjashëm. Në të vërtetë, barnat lehtësojnë kryesisht vetëm një proces inflamator akut, pas të cilit formimi vonohet vetë.
Kirurgji
Nëse pseudokisti rritet në një madhësi të madhe (më shumë se 6 centimetra), nuk zgjidhet vetë dhe trajtimi konservativ nuk funksionon, atëherë merret një vendim përkirurgji.
Heqja kirurgjikale mund të ndryshojë:
- Drenazh perkutan. Konsiderohet si një nga mënyrat më efektive. Gjatë operacionit, bëhet kullimi përmes lëkurës dhe murit të gjëndrës. Mjekët ndonjëherë e përdorin këtë metodë me kujdes, pasi disa pacientë mund të përjetojnë komplikime të caktuara.
- Echografia endoskopike lineare. Me këtë metodë, pseudokisti drenohet përmes stomakut ose zorrëve të njeriut. Metoda konsiderohet gjithashtu efektive, por mund të kryhet vetëm nëse formacioni ndodhet në afërsi të stomakut.
- Drenazh transpillar i një pseudokisti pankreatik. Kjo metodë nuk mund të konsiderohet si një kirurgjikale e plotë. Thelbi i tij qëndron në instalimin e një stent të veçantë. Ai vendoset në trupin e njeriut gjatë ERCP-së tjetër.
- Drenazh i brendshëm. Konsiderohet një metodë e vjetëruar. Në mjekësinë moderne, praktikisht nuk praktikohet për faktin se shumë pacientë e tolerojnë shumë keq një operacion të tillë.
- Heqja e plotë kirurgjikale e pseudokistit. Gjatë operacionit bëhet një prerje e madhe në bark. Kjo metodë është shumë traumatike, por përdoret shumë shpesh kur formacioni ndodhet në kokën ose bishtin e pankreasit.
Para çdo operacioni, pacienti duhet të ndjekë një dietë strikte.
Çfarë komplikimesh mund të ndodhin?
Nëse e shtyni vazhdimisht një vizitë te mjeku dhe nuk e bënindiqni kërkesat e mjekut, një pseudokist mund të shkaktojë dëm serioz në trupin e njeriut. Zakonisht, kërkohet kirurgji shtesë për të eliminuar komplikimet.
Komplikimet kryesore:
- këputje(ndodh jashtëzakonisht rrallë, mund të ndodhë vetëm kur dëmtohet një organ);
- të vluar;
- gjakderdhje.
Ka edhe komplikime pas operacionit. Kjo vlen për formimin e trupit, bishtit dhe pseudokisti i kokës së pankreasit është gjithashtu i ndjeshëm ndaj kësaj. Shqyrtimet pas operacionit vetëm konfirmojnë këtë fakt. Pra, komplikimet e mundshme:
- hemorragji;
- dëmtimi i organeve të tjera;
- formimi i mbresë;
- formimi i fistulës;
- tranzicioni i një tumori në kancer;
- infeksion.
Në të njëjtën kohë, shumë komplikime mund të shmangen nëse kirurgu kryen saktë dhe saktë operacionin. Por nga malinjiteti, për fat të keq, askush nuk është imun. Prandaj, pas operacionit, duhet të bëhet kontrolli në kohë i zonës së prekur.
Parashikimi
Një pseudokist pankreatik nuk është një sëmundje fatale, por ka ende një rrezik të caktuar. Vdekshmëria nga kjo sëmundje nuk kalon 14%, por kjo vetëm nëse një person injoron patologjinë dhe refuzon trajtimin.
Ekziston gjithashtu rrezik i vdekjes gjatë operacionit. Në këtë rast, shkalla e vdekshmërisë është 11%. Nëse pasoperacioni, pacienti ka mbytje ose infeksion, atëherë rreziku i vdekjes rritet ndjeshëm.
Gjithashtu, mos harroni për përsëritjen e mundshme të neoplazmës. Sigurisht, nuk është aq i madh sa në tumoret e vërteta, por ende i pranishëm. Sipas raporteve mjekësore, mundësia e përsëritjes së një pseudokisti është afërsisht 30%. Besohet se rikthimi është shumë më i rrezikshëm sesa formimi fillestar. Gjatë një rikthimi, ekziston një probabilitet i lartë që tumori të kthehet në kancer, si dhe në shfaqjen e komplikimeve. Me një pseudokist të përsëritur, rreziku i vdekjes së mundshme është më i lartë.
Masa parandaluese
Thjesht nuk ka rregulla strikte dhe masa parandaluese. Sigurisht, mbajtja e një stili jetese të shëndetshme dhe heqja dorë nga zakonet e këqija mund të zvogëlojë rrezikun e formacioneve. Gjithashtu, mos harroni për trajtimin në kohë të sëmundjeve. Vlen të kujtojmë se më shpesh një pseudokist pankreatik shfaqet në sfondin e pankreatitit të patrajtuar.
Gjithashtu, mos harroni për parandalimin për njerëzit që vuajnë nga hepatiti, pasi sëmundja ndikon negativisht edhe në gjendjen e pankreasit. Nëse, megjithatë, ka ndonjë devijim, atëherë pacienti duhet domosdoshmërisht të ndjekë një dietë të rreptë, të refuzojë ushqimin e rëndë dhe të mos e mbingarkojë trupin me përpjekje të rënda fizike.
Nëse zbulohet një pseudokist, duhet të braktiset trajtimi me metoda popullore. Përdorimi i disa bimëve ose infuzioneve jo vetëm që mund të mos jetësjell ndonjë përfitim, por edhe dëmton një organ tashmë të sëmurë.
