Prolaktina (hormoni laktogjen, hormoni laktotrop, hormoni mamotropik) është një nga hormonet e gjëndrrës së përparme të hipofizës. Estrogjenet dhe dopamina ndikojnë drejtpërdrejt në prodhimin e tij normal.
Kuptimi i saj për një grua, në një mënyrë apo tjetër, lidhet me funksionin riprodhues, aftësinë për të mbetur shtatzënë dhe për të lindur fëmijë. Është shumë e rëndësishme të dihet se për çfarë është përgjegjës ky hormon, norma e prolaktinës, për të monitoruar treguesit e tij në gjak për të identifikuar në kohë patologjinë.
Funksionet e prolaktinës
Pra, për çfarë është përgjegjëse prolaktina? Shumica e funksioneve të këtij hormoni lidhen me riprodhimin:
- shfaqja e karakteristikave dytësore seksuale tek vajzat;
- në tremujorin e fundit të shtatzënisë është i përfshirë në rritjen e gjëndrave të qumështit dhe rritjen e kanaleve në to;
- fillon prodhimin e kolostrumit pas lindjes, i cili shndërrohet në qumësht, duke mbushur gjëndrat e qumështit ndërmjet të ushqyerit;
- gjatë laktacionit bllokon fillimin e ovulacionit dhe konceptimin pasues;
- sa më i lartë të jetë niveli i prolaktinës, aq më i ulët është pragu i dhimbjes tek gratë nëperiudha e lindjes, sepse prolaktina ka një efekt analgjezik;
- rregullon ciklin menstrual;
- te meshkujt, prolaktina është e përfshirë në formimin dhe maturimin e spermatozoideve, është përgjegjëse për shëndetin seksual;
- merr pjesë në përgjigjen imune ndaj inflamacionit.
Siç mund ta shihni nga funksionet, prodhimi dhe sasia e duhur e përmbajtjes së hormoneve në gjak është e rëndësishme jo vetëm për shëndetin e përgjithshëm, por edhe për lindjen dhe ushqyerjen e fëmijëve.
Ekzistojnë 3 lloje të shkaqeve të rritjes së prolaktinës:
- Fiziologjik.
- Farmakologjike - këto janë pasojat e marrjes së barnave të caktuara.
- Patologjike është një shkelje në sistemin endokrin të trupit.
Rritje fiziologjike e prolaktinës në gjak
Rritja e prolaktinës nuk është ende një patologji. Faktorët fiziologjikë absolutisht të zakonshëm mund të ndikojnë gjithashtu në ndryshimet sasiore të tij. Nën ndikimin e një hormoni tjetër - estrogjenit - prolaktina rritet gjatë shtatzënisë, dhe me çdo tremujor niveli i saj rritet. Rritja e estrogjenit ndikon drejtpërdrejt në rritjen e prolaktinës. Për një grua shtatzënë, kjo është e nevojshme për të ushqyer fëmijën më vonë. Gjatë shtatzënisë, pavarësisht se prolaktina rritet, procesi i laktacionit nuk mund të fillojë ende, sepse gjaku përmban edhe një sasi të madhe të progesteronit, ulja e të cilit do të fillojë pas lëshimit të placentës gjatë periudhës së lindjes. Është normale që nivelet e prolaktinës të jenë të larta edhe gjatë ushqyerjes me gji.
Rrisni gjithashtu këtë hormon hipofizëvërehet gjatë menstruacioneve, ushtrimeve, marrëdhënieve seksuale, gjatë stresit dhe dhimbjes, urisë.
Gjatë ditës ka dallime në përmbajtjen e prolaktinës në gjak, për shembull, pas zgjimit është shumë më e lartë se pas 3 orësh zgjimi.
Shkaqet dhe pasojat patologjike dhe farmakologjike të prolaktinës së ngritur tek gratë
- Tumor në gjëndrrën e hipofizës.
- Hepatiti dhe cirroza e mëlçisë.
- Sëmundjet autoimune.
- Diabeti mellitus.
- Vezore policistike
- Dështimi i veshkave dhe i mëlçisë.
- Hipotiroidizëm.
- Acromegaly.
- Anoreksia.
- Fibroidet e mitrës.
- Endometrioza.
- Alkoolizmi dhe varësia nga droga.
Ka medikamente që mund të rrisin nivelet e prolaktinës si një nga efektet anësore. Këto janë kontraceptivë me një përqindje të lartë të estrogjenit, antiemetikë, antipsikotikë, reserpine, verapamil.
Një nga pasojat serioze negative të rritjes së prolaktinës është infertiliteti. Shkelja e menstruacioneve, ovulimi i parregullt ose mungesa e tij çojnë në pamundësinë e konceptimit. Ky shkak gjendet në një të katërtën e grave që po përpiqen pa sukses të mbeten shtatzënë.
Pasojat e hiperprolaktinemisë mund të jenë të ndryshme. Sëmundja ndonjëherë ndikon në punën e sistemit nervor qendror. Mund të jenë çrregullime të rënda depresive, pagjumësi. Seksi më i bukur ndonjëherë ndjen një ulje të dëshirës seksuale.
Rastet në të cilat është e nevojshme të bëhet një analizë gjaku për prolaktinë
Kur të dhuroni prolaktinë? Arsyet për verifikim do të jenë si më poshtë:
- Steriliteti femëror dhe mashkullor. parësore ose dytësore.
- Mestruacione të parregullta, amenorre - mungesë menstruacionesh për më shumë se gjashtë muaj.
- Gjakderdhje uterine.
- Shkarkim nga gjëndrat e qumështit - galaktorre, shpesh i kombinuar me mastopati.
- Sëmundja e tiroides.
- Mbipeshë në mënyrë të pakalueshme.
- Rritja e tepërt e qimeve në fytyrë.
- Dhimbje koke të shpeshta, ndryshime humori, depresion.
- Mungesa e lubrifikimit në vaginë.
- Menopauzë e rëndë.
- Shenjat e osteoporozës për shkak të rrjedhjes së kalciumit nga gjaku.
- Disfunksioni erektil mashkullor.
- Zgjerimi i gjirit tek meshkujt.
Tabela e normave të prolaktinës
Në sasinë e tij ndikon prania e shtatzënisë, dita e ciklit menstrual (sa më afër ovulacionit aq më i lartë është përqendrimi i hormonit). Cila duhet të jetë norma e prolaktinës në gjak? Në periudha të ndryshme të jetës së një gruaje të sajën. Në sasinë e hormonit ndikojnë edhe stimujt e jashtëm, aktiviteti i tepërt fizik, emocionet e forta, marrja e ushqimit dhe disa medikamente. Prodhimi më i lartë ndodh nga ora 1 e mëngjesit deri në 5 të mëngjesit.
Tabela tregon normat e prolaktinës sipas moshës dhe periudhave të ndryshme të jetës së një gruaje.
| Periudha | Norm, ng/ml |
| Shtatzënia (nga 8 javë) dhe laktacioni | 35-385 |
| Gratë në moshë për të lindur fëmijë | 4-22, 8 |
| Vajzat dhe gratë pas menopauzës | 19-20 |
Rëndësia e prolaktinës për burrat
Te meshkujt, rritja e prolaktinës ndikon në uljen e sintezës së testosteronit, gjë që redukton potencën, epshin dhe çon në infertilitet. Gjëndrat e gjirit mund të rriten dhe madje mund të sekretohet qumësht. Norma e prolaktinës tek meshkujt është 3-15 ng/ml.
Çfarë tregon ulja e prolaktinës
Niveli i hormonit laktotrop mund të jetë nën normalen. Kjo ndodh me një sëmundje të tillë si sindroma Sheehan, e shkaktuar nga pamjaftueshmëria e hipofizës. Nëse një grua tejkalon shtatzëninë e saj, atëherë prolaktina do të ulet gjithashtu në gjakun e saj.
Si të bëni testin për prolaktinë
Gjaku për analizë merret nga një venë, 2-3 orë pas gjumit, pavarësisht nga dita e ciklit (rezultati do të krahasohet me ditën e ciklit).
Masat përgatitore janë të përmbahen nga kontakti seksual, sforcimi fizik, ekspozimi i tepërt ndaj nxehtësisë ose të ftohtit 3 ditë para lindjes. Kufizoni marrjen e kafesë, ëmbëlsirave, eliminoni të ngrënit e tepërt. Ju nuk mund të bëni një dush të nxehtë, shkoni në banjë.
Kur merret sërish prolaktina? Siç u përshkrua më lart, përmbajtja sasiore e hormonit mund të ndryshojë në varësi të shumë faktorëve të jashtëm dhe të brendshëm. Nëse pas një testi laboratorik zbulohet një rritje e normës së prolaktinës në gjak, ajo duhet të merret sërish për të paktën 3 cikle të tjera menstruale.
Për më tepër, pasi mjeku të deshifrojë të dhënat e analizës, mund të jetë e nevojshme të konfirmohetekzaminimi i gjëndrës tiroide, ekografia e traktit gastrointestinal, gjëndrat e qumështit, përcaktimi i nivelit të sheqerit në gjak. Nëse një pacient ka një dëmtim të shikimit, ai referohet te një okulist.
Me nivele të konsiderueshme të prolaktinës, rezonanca e llogaritur ose magnetike përshkruhet për të zbuluar ose përjashtuar praninë e një tumori. Adenoma e vogël e hipofizës gjendet në 15% të popullsisë dhe nuk ndikon në shëndetin.
Trajtimi i hiperprolaktinemisë
Vetë-mjekimi nuk duhet të kryhet kurrë, doza zgjidhet nga një endokrinolog. Metoda kryesore e trajtimit është mjekimi. Zakonisht ky proces është mjaft i gjatë, nuk do të jetë e mundur të zvogëlohet shpejt niveli i hormonit, periudha e përafërt varion deri në gjashtë muaj. Nëse qëllimi i trajtimit është shtatzënia, terapia do të vazhdojë për rreth një vit.
Terapia fokusohet në:
- reduktimi i hormonit në normale;
- restaurimi i menstruacioneve dhe ovulacionit;
- normalizoni fertilitetin;
- reduktimi i tumorit.
Ilaçet kryesore përfshijnë 3 breza:
- "Bromocriptine", "Parodel" (derivatet e alkaloideve ergot).
- Norprolac (Quinagolide).
- Dostinex (Cabergoline).
Këto barna i përkasin grupit të agonistëve të receptorit të dopaminës (dopaminimimetikë), kanë efekte të ndryshme selektive në receptorët e prolaktinës, dhe për rrjedhojë të ndryshëm në kohëzgjatjen e veprimit dhe tolerueshmërinë. Dozat e tyre zgjidhen individualisht nga mjeku, duke filluar trajtimin me doza minimale. Një herënë muaj, nën kontrollin e një analize gjaku, doza rritet gradualisht duke e çuar nivelin e prolaktinës në normale.
Shpesh, gjatë marrjes së Bromocriptine, vërehen efekte anësore si nauze (më mirë të mos merret me stomak bosh), përgjumje, presion i ulët i gjakut, marramendje. Por duke qenë se efekti i tij toksik është më i studiuar, kur përshkruhet gjatë shtatzënisë, do të jetë ilaçi i zgjedhur. Efektet anësore të Dostinex dhe Norprolac janë më pak të theksuara. Në sfondin e trajtimit, sfondi hormonal normalizohet, aftësia për të mbetur shtatzënë rikthehet, madhësia e tumorit zvogëlohet dhe simptomat e rritjes së prolaktinës eliminohen.
Nëse trajtimi medikamentoz nuk e zvogëlon neoplazmën, as dozat maksimale dhe ndryshimi i barit nuk ndihmojnë, pacientit mund t'i përshkruhen metoda më radikale - kirurgji ose rrezatim.
Ndërhyrja kirurgjikale ndodh me rreziqe dhe dëmtime minimale, pasi tumori hiqet përmes sinuseve me endoskop. Indikohet për joefektivitetin ose intolerancën e barnave, dëmtimin e rëndë të shikimit, rritjen e një neoplazie te një grua shtatzënë.
Rekomandime shtesë
Për t'i shtuar trajtimit me barna, mund t'i jepni barërave mjekësore qetësuese, si nenexhiku, balsami i limonit, sanëzja, konet e hopit. Është e rëndësishme të vëzhgoni regjimin e gjumit dhe pushimit, të përpiqeni të hani siç duhet, të humbni peshë, të luani sport, të eliminoni zakonet e këqija. Ndaloni marrjen e barnave që provokojnë një rritje të prolaktinës.
Ushqimet që do të ndihmojnë në kthimin më të shpejtë të homonit në normalitet duhet të përmbajnë shumë proteina,vitaminë B6, acid folik, tirozinë dhe folate. Hani më shumë bishtajore, zarzavate, perime dhe fruta të freskëta, bukë me drithëra, mish pa dhjamë, peshk të shëndetshëm dhe ushqim deti, gjithashtu vezë, fara, fara liri, arra.
Është e rëndësishme jo vetëm përfshirja e ushqimeve të shëndetshme në dietë, por edhe përjashtimi i ushqimeve që rrisin sasinë e prolaktinës, kjo nuk është bukë me drithëra integrale me maja, ëmbëlsira, salsiçe, ushqime të tymosura.
Shtatzënia dhe prolaktina
Shkaktarët dhe pasojat e përshkruara të rritjes së prolaktinës tek gratë e privojnë atë nga mundësia e një shtatzënie natyrale. Pas shumë përpjekjeve të pasuksesshme, arsyeja shpesh qëndron pikërisht në një çrregullim hormonal. Si rezultat, një grua njihet me një diagnozë të tillë si hiperprolaktinemia. Po, ulja e nivelit të hormoneve nuk është e lehtë, por pas normalizimit, në test do të shfaqen dy shiritat e shumëpritur.
Pas fillimit të shtatzënisë, terapia ndërpritet dhe niveli i prolaktinës nuk matet më, treguesit gjithsesi do të jenë të lartë. Ky hormon i nevojitet edhe fetusit për zhvillimin e indeve të mushkërive.
Gjatë ushqyerjes me gji, ky hormon arrin edhe vlera të larta, jo më kot emri i tij vjen nga latinishtja lactis - qumësht, për të cilin është përgjegjëse prolaktina. Meqë ra fjala, është për shkak të tij që disa fëmijë lindin me gjëndra të qumështit të fryrë, pasi hormoni hyn në trup në mitër, gjithçka do të kthehet në normalitet së shpejti.
Në fund të artikullit
Ky artikull tregon se prolaktina është e paçmuar për neorganizëm. Një thirrje në kohë për një gjinekolog dhe endokrinolog, duke ndjekur rekomandimet e tyre do të ndihmojë shtatzëninë e shumëpritur, të rivendosë shëndetin dhe cilësinë e jetës.
