Tuberkulozi është një sëmundje shumë ngjitëse e shkaktuar nga mikrobi mikrobakterium tuberculosis. Burimi i infeksionit është një person i sëmurë, kafshë ose bartës.
Në moshën e rritur, infeksioni me bacil tuberkuloz është pothuajse 100%, por me një nivel të mjaftueshëm të mbrojtjes imune, zhvillimi i sëmundjes nuk ndodh. Gjithashtu, ky tregues i mirë shoqërohet me vaksinimin në kohë të BCG, i cili fillimisht kryhet në 3-7 ditët e para të jetës së foshnjës dhe përsëritet në shtator të klasës së parë në shkollë dhe më pas në moshën 14-15 vjeç. Megjithatë, mund të ndodhë edhe që fëmija të ndeshet me një bakteroekskretues edhe para rivaksinimit dhe testi i tuberkulinës, i njohur për të gjithë si Mantoux, synon ta zbulojë këtë. Ajo kryhet çdo vit, pavarësisht nga rezultatet e reagimit të mëparshëm, i vetmi kundërindikacion për të është mbindjeshmëria ndaj ilaçit të administruar. Është një hapten, d.m.th. antigjen me defekt i përgatitur nga Mycobacterium tuberculosis i inaktivizuar. Një test tuberkulinik injektohet në mënyrë intradermale në mese treta e parakrahut, që rezulton në një ënjtje të lehtë, e cila zakonisht quhet "buton".
Interpretimi i rezultatit
Nëse fëmija ende nuk është infektuar me mykobakter, atëherë reagimi do të jetë negativ dhe ky tuberkuloz nuk do të ndryshojë në ngjyrë dhe madhësi. Në këtë rast, një fëmijë i tillë do të rivaksinohet në adoleshencë. Një test pozitiv i tuberkulinës konsiderohet nëse, 72 orë pas administrimit të barit, infiltrati është i barabartë ose më shumë se 5 mm. Në të njëjtën kohë, ajo mund të jetë hiperemike ose të mbetet e pandryshuar në ngjyrë. Gjithashtu, reagimi ndaj një testi të tuberkulinës mund të jetë i dyshimtë ose hiperergjik, një vlerësim më i saktë kryhet nga një ftiziatër. Ai gjithashtu pranon fëmijë që janë diagnostikuar me incidencë të tuberkulozit, pacientë të tillë i nënshtrohen vëzhgimit dhe trajtimit me barna të veçanta. Një test i tuberkulinës përdoret gjithashtu për të zgjedhur nxënësit e shkollës për rivaksinimin e BCG. Vlerësimi i tij është i nevojshëm, para së gjithash, për të përcaktuar shkallën e aktivitetit imunitar të trupit dhe mbrojtjen nga mykobakteret. Kjo vlerësohet edhe me futjen e vetë vaksinimit, pra nga vraga në shpatull që krijohet pas BCG. Në fakt, sa më i fortë të jetë tensioni i imunitetit të fëmijës, aq më e theksuar do të jetë shenja e lëkurës pas saj.
Ndjeshmëria e metodës
Për shkak se testi i tuberkulinës kryhet në mënyrë intradermale, është mjaft i ndjeshëm ndaj faktorëve të jashtëm. Megjithatë, në kundërshtim me mitin e zakonshëm që nuk mund të lagetujë, është ende e mundur për ta bërë këtë, por është e padëshirueshme të përdorni detergjentë agresivë, si dhe të fërkoni lëkurën me një leckë larëse ose ta krehni atë. E gjithë kjo mund të çojë në një rezultat pozitiv të rremë. Më i ndjeshëm, duke përfshirë ujin, është testi i skarifikimit Pirquet me metodën e aplikimit të një gërvishtjeje të lëkurës, i cili së bashku me Mantoux-in është kryer më parë për diagnostikimin e tuberkulozit. Megjithatë, tani përdoret shumë më rrallë.
