Instalimi i urave për dhëmbë (fotot janë dhënë në artikull) në stomatologjinë moderne është mënyra më e mirë dhe më e zakonshme për të rivendosur integritetin e dhëmbëve në mungesë të një ose më shumë organeve përtypëse. Kërkesa për to është e lartë dhe nuk ka gjasa të bjerë në të ardhmen e afërt. Dhe me kujdesin e duhur dhe të kujdesshëm, protezat mund të zgjasin për një kohë mjaft të gjatë - deri në 10 vjet. Por cilat janë këto produkte dhe cilat janë pikat e forta dhe të dobëta të tyre? Kur zgjedh një metodë protetike, kjo është veçanërisht e rëndësishme.
Mundësia e përdorimit të këtij lloji të strukturave përcaktohet nga një specialist, dhe vetë instalimi kryhet duke marrë parasysh shumë faktorë. Le të hedhim një vështrim më të afërt në këtë lloj proteze dhe të zbulojmë se cilat avantazhe dhe disavantazhe kanë urat dentare, si dhe të prekim një sërë pikash të tjera.
Çfarë është një urë?
Të ngjashmeNjë lloj konstruksioni është një produkt ortopedik që, për efikasitet, ka nevojë për elementë mbështetës të vendosur në të dy anët e një ose më shumë dhëmbëve që mungojnë. Në fakt, vetë urat dentare përbëhen nga dy pjesë:
- Korora bazë - ato janë të fiksuara në dhëmbë mbështetës natyralë në mënyrë që e gjithë struktura të jetë e fiksuar mirë.
- Lidhja e ndërmjetme janë tashmë dhëmbët artificialë në vend të atyre që mungojnë, numri i tyre është i barabartë me gjatësinë e defektit.
Në të njëjtën kohë, dhëmbët mbajtës duhet të jenë të fortë në mënyrë që të përballojnë të gjithë ngarkesën që do të bjerë mbi ta kur përtypet ose kafshon. Produkte të tilla janë të rëndësishme në lidhje me defektin përfundimtar, domethënë në rastin e mungesës së plotë të dhëmbëve të përtypjes. Megjithatë, përpara se të instaloni urën, është e nevojshme të vendosni të paktën një implant, i cili do të jetë mbështetës për të. Përndryshe, dizajni do të jetë pjesërisht i lëvizshëm. Disa dentistë nuk rekomandojnë vendosjen e urave në dhëmbët e përparmë, pasi ekziston rreziku i zhvendosjes së rrënjëve të elementëve mbështetës.
Arritjet e stomatologjisë moderne lejojnë që këto ndërtime të rivendosin jo vetëm estetikën e dhëmbëve, por edhe funksionalitetin e saj në vend të organeve natyrale të përtypjes. Përveç kësaj, nëse vendosni një urë mbi dhëmbët tuaj, atëherë pacientët nuk duhet as të rishikojnë dietën e tyre.
Përparësitë e urës
Urat fikse kanë patjetër pika të forta, përndryshe si mund të shpjegohet përdorimi i gjerë i tyre? Disa nga përfitimet e dukshme përfshijnë:
- Defekti rregullohet shpejt dhepa dhimbje.
- Instalimi i urave nuk përfshin ndërhyrje kirurgjikale.
- Kthehet jo vetëm pamja e dhëmbëve, por edhe gjendja e tij funksionale.
- Nuk kërkon shumë kohë për t'u mësuar me protezat - mesatarisht duhen 2 ose 3 ditë.
Përveç kësaj, pas instalimit, dizajne të tilla tashmë do të jenë pjesë e fytyrës dhe për këtë arsye vështirë se mund t'i vini re.
Në të njëjtën kohë, ato kanë një avantazh të qartë ndaj protezave të lëvizshme - nuk ka nevojë t'i hiqni ato çdo herë për pastrim. Për disa njerëz, kjo mund të kthehet në një detyrë të lodhshme. Ju mund t'i pastroni urat ashtu siç pastroni dhëmbët tuaj natyralë.
Ana e pasme e medaljes
Ashtu si me çdo ndërtim ortopedik, të gjitha urat dentare kanë disavantazhe të caktuara që duhet të merren parasysh në çdo rast. Disavantazhi kryesor është nevoja për të bluar dhëmbin mbështetës. Në fund të fundit është se pas një përpunimi të tillë, njësia bëhet më e brishtë dhe shembet më shpejt. Përveç kësaj, shpesh dentisti detyrohet të heqë së pari nervin, si dhe të mbushë kanalet. Me fjalë të tjera, për të instaluar vetëm një urë, dy dhëmbë preken mekanikisht.
Në raste të rralla, zhvillohet një reaksion alergjik. Irritimi i mukozës mund të ndodhë gjithashtu për shkak të përshtatjes së ngushtë të strukturës. Produktet e rënda çojnë në rënien e mishrave të dhëmbëve me kalimin e kohës.
Llojet e urave
Klasifikimi i urave është mjaft i gjerë dhe përfshindisa kritere midis të cilave mund të dallohen këto:
- Përshtatje gingivale - modele të ndezura, tangjente, shalë (ose nga prapanica).
- Teknologji e prodhimit - ura ngjitëse me saldim, kallëp të fortë.
- Material i përdorur - zirkon, qeramikë, qeramikë, metal, metal-plastikë.
Le ta shqyrtojmë këtë klasifikim në pak më shumë detaje.
Strukturat Flush
Kur ato instalohen, lihet hapësirë e lirë midis produktit dhe mukozës. Kjo qasje e bën më të lehtë higjienën e përditshme.
Urat tangjente
Shumë pacientë preferojnë të vendosin ura në dhëmbët e tyre të këtij dizajni të veçantë, në vend që t'u japin përparësi varieteteve të tjera. Në këtë rast, proteza prek mishrat e dhëmbëve vetëm në njërën anë (vestibulare). Estetika e dhëmbëve në këtë rast nuk vuan, dhe për këtë arsye nuk mund ta fshehni buzëqeshjen tuaj. Përveç kësaj, nuk ka probleme me grumbullimin e mbeturinave ushqimore pas çdo vakti.
Humbja e dhëmbëve të përparmë kontribuon në shtrembërimin e diksionit, kështu që ky dizajn është alternativa më e mirë për të eliminuar boshllëkun. Përveç kësaj, procesi inflamator i mukozës në zonën e afërsisë së pjesës së ndërmjetme të protezës mund të shmanget.
Strukturat e urës së shalës
Gjeni aplikim në raste të rralla dhe kryesisht në lidhje me dhëmbët ballorë. Produkti përshtatet mirë me indet e buta, por pamja mund të vuajë, gjë që imponondisa shqetësime psikologjike. Megjithatë, në disa raste, kjo është zgjidhja optimale kur nuk ka zgjidhje.
Rrallësia e përdorimit të urave të kësaj varieteti është për shkak të grumbullimit të grimcave më të vogla të ushqimit, gjë që çon në zhvillimin aktiv të patogjenëve. Si pasojë shfaqet era e keqe e gojës, si dhe inflamacioni i mishrave të dhëmbëve – gingiviti.
Ata pacientë të cilëve u është dhënë ky dizajn duhet të shikojnë më nga afër higjienën orale.
Ura të forta
Ashtu si modelet e shalave të përmendura më sipër, ato nuk përdoren gjerësisht në klinikat dentare. E gjithë struktura përfaqësohet nga kurora të stampuara (për dhëmbët mbështetës), të cilat janë ngjitur në boshllëqe të forta.
Punët e tyre kryesore është prania e një shije metalike në gojë, e cila nuk do t'i pëlqejë askujt. Përveç kësaj, cilësia lë shumë për të dëshiruar. Është e rëndësishme të merret parasysh se në prodhimin e këtyre protezave, zakonisht përdoren metale të ndryshme, të cilat në mënyrë të pashmangshme mund të çojnë në shfaqjen e rrymës galvanike. Nga ana tjetër, ky fenomen shoqërohet me sëmundje të ndryshme dentare.
Por disavantazhet nuk mbarojnë këtu - struktura nuk përshtatet fort me dhëmbët mbështetës. Si rezultat, ka një akumulim të mbeturinave ushqimore dhe pllakave. Zhvillimi i kariesit është çështje kohe dhe nën kurorë është shumë e vështirë të zbulohet.
Produkte të ngurta
Produktet prodhohen në laborator në bazë të gipseve të bëra nga mjeku. Për të marrë ura të forta dhe të besueshme,një kombinim i kromit me kob alt ose nikel. Rezultati është një aliazh që ka forcë, besueshmëri të lakmueshme dhe, për rrjedhojë, mund të zgjasë një kohë të gjatë. Rreziku i thyerjes së një proteze të tillë, edhe në rast të ngarkesës së rëndë, është minimal.
Gjatë prodhimit të një ure të fortë për dhëmbët, foton e së cilës mund ta shihni më lart, çdo gabim përjashtohet - saktësia mbahet në kufi. Përveç kësaj, përdoret kryesisht një aliazh kob alti dhe kromi, për shkak të të cilit nuk ka heterogjenitet, si në prodhimin e strukturave të brumosura me kurora të stampuara.
Megjithatë, produkte të tilla kanë edhe të metat e tyre. Së pari, metali është i dukshëm në zgavrën e gojës, gjë që shtrembëron disi anën estetike të çështjes, megjithëse forma anatomike e dhëmbëve është rikrijuar plotësisht. Por nëse dëshironi, korniza mund të fshihet nën qeramikë ose plastikë.
Së dyti, urat dentare janë mjaft të rënda. Kryesisht për këto arsye, produkte të tilla ortopedike veprojnë si proteza buxhetore për të zëvendësuar dhëmbët anësorë.
Konstruksione ngjitëse
Cilat ura janë më të mira për dhëmbët? Konstruksionet ngjitëse - një zbulim i vërtetë në stomatologji! Avantazhi kryesor i këtyre produkteve ortopedike është se nuk është e nevojshme të përgatiten dhëmbë mbështetës të shëndetshëm. Vërtetë, ato ende duhet të përpunohen, por në një shkallë shumë më të vogël. Përveç kësaj, as heqja e nervit dentar nuk kërkohet, kështu njësia do të mbetet e gjallë. Në të njëjtën kohë, prodhimi është i mundur në vetë kavitetin oral dhe brenda një vizite.
Një shirit me tekstil me fije qelqi është ngjitur në dhëmbë të shëndetshëm mbështetës dhe në të ngjiten analoge artificiale të përbërë me ndihmën e materialeve fotopolimere. Sidoqoftë, produktet ngjitëse kanë një pengesë të dukshme - polimeri ndryshon ngjyrën me kalimin e kohës. Përveç kësaj, vetë proteza nuk është aq e qëndrueshme sa strukturat e salduara ose të derdhura.
Dioksid zirkonium
Ky është pothuajse versioni ideal i urave në dhëmbët e poshtëm. Këto proteza prodhohen duke përdorur teknologjinë inovative CAD/CAM. Fillimisht, modeli është projektuar në një kompjuter në tre dimensione. Në të ardhmen, mbi bazën e saj, vetë proteza përpunohet nga një bllok solid duke përdorur një makinë mulliri.
Ka dy lloje strukturash të tilla. Në rastin e parë, një kornizë është hedhur, pastaj porcelani mjekësor aplikohet në krye. Rezultati janë produkte që janë sa më afër dhëmbëve natyralë. Madje kanë transparencë, si sm alti natyral. Por një material i tillë është i prirur për copëtim.
Një tjetër opsion është prodhimi nga një bllok monolit. Rezultati është një protezë më e fortë. Por edhe këtu ka nuanca. Së pari, produktet kanë një nuancë të bardhë të panatyrshme. Së dyti, transparenca e natyrshme në dhëmbët natyralë mungon plotësisht.
Megjithatë, kjo nuk ju pengon të nënvizoni disa avantazhe nëse duhet të vendosni se cilat ura janë më të mira për t'u vendosur mbi dhëmbët tuaj:
- Forca e protezave nuk është inferiore ndaj strukturave metalike.
- Zgjidhja e vetme dhe optimale, nëse është e nevojshme, për të mbyllur mungesëntre ose më shumë dhëmbë me radhë.
Përveç kësaj, këto produkte ortopedike janë të rëndësishme jo vetëm për defektet anësore, ato mund të zëvendësohen me njësitë e përparme që mungojnë.
Qeramika
Në këtë rast bëhet fjalë për sistemin E-Max. Dhe midis një numri të madh protezash jo të lëvizshme, këto produkte dallohen për performancë të lartë estetike. Ngjyra e zëvendësuesve artificialë zgjidhet në bazë të veçorive anatomike të pacientit. Dhe për shkak të shkallës së lartë të transparencës, këta dhëmbë pothuajse nuk dallohen nga sm alti natyral.
Në të njëjtën kohë, duhet të merren parasysh disa disavantazhe:
- Materiali në vetvete është mjaft i brishtë, dhe për këtë arsye i përshtatshëm për zëvendësimin e qenve dhe prerësve. Vetëm në raste të rralla mund të vendosen në vend të premolarëve. Për shkak të brishtësisë së tij, nuk është i përshtatshëm për molarët, pasi këta dhëmbë kanë një ngarkesë të madhe që qeramika nuk mund ta përballojë.
- Mund të zëvendësoni vetëm një dhëmb, në rast të humbjes së disa njësive të vendosura afër, ky opsion nuk është i përshtatshëm.
- Kosto e lartë - materiali është shumë i shtrenjtë.
Përparësia e vetme e protetikës me ura të këtij lloji mund të konsiderohet një shkallë e lehtë e përpunimit të dhëmbëve mbajtës.
Qeramikë metalike
Ky është tashmë materiali i preferuar për të zëvendësuar edhe dhëmballët. Në fakt, kjo është një kornizë metalike, në krye të së cilës është hedhur një masë porcelani. Vetëm për shkak të mungesës së transparencës, as kaninët dhe as incizivët nuk duhet të zëvendësohen me proteza të tilla. Për më tepër, ia vlen të merret parasysh një nuancë - me kalimin e kohës, kontakti i vazhdueshëmpjesa e poshtme e protezës me mukozë çon në një ulje graduale të mishrave të dhëmbëve (recesion) dhe ekspozim të metalit. Përveç kësaj, vetë indet e buta marrin një nuancë k altërosh.
Përveç modeleve standarde, bëhen edhe opsione të tjera. Midis tyre ka proteza me estetikë të rritur - masa qeramike më e shtrenjtë përdoret për veshjen. Një tjetër variacion janë urat në masë të shpatullave, të cilat gjithashtu kanë një rimeso qeramike në pjesën e poshtme për të parandaluar largimin e mishrave të dhëmbëve dhe shfaqjen e k altërosh.
Metal
Urat metalike ishin të zakonshme për një kohë. Megjithatë, sot ato trajtohen gjithnjë e më pak, gjë që i ka futur këto produkte në kategorinë e strukturave ortopedike buxhetore. Kjo është e kuptueshme - produktet metalike kanë shumë disavantazhe. Dhe ndër to janë këto:
- Estetika lë shumë për të dëshiruar - një urë metalike në mungesë të një dhëmbi duket keq kundër sm altit natyral.
- Për shkak të përshtatjes së dobët margjinale, indet e buta dëmtohen dhe procedura e higjienës është e vështirë për t'u kryer.
- Shoqërues pothuajse të vazhdueshëm të urave metalike janë rrymat galvanike, që çojnë në galvanizim dhe komplikime të tjera serioze.
- Kurora e dhëmbit shkatërrohet gradualisht.
Sigurisht, ka edhe avantazhe - një çmim i përballueshëm dhe forcë e mirë. Përveç kësaj, gjatë instalimit të protezave të tilla, kthimi i dhëmbëve mbështetës kryhet në një masë të vogël. Strukturat e brumosura dhe të forta të përmendura më parë thjesht i referohenura metalike.
Metal-plastikë
Këto ura mund të konsiderohen si një nga varietetet e protezave fikse metalike. Korniza këtu është prej metali, dhe një shtresë plastike shtrihet mbi të. Rezultati janë produkte me vlera më të larta estetike sesa homologët e tyre tërësisht metalikë.
Në të njëjtën kohë, urat metalike-plastike (pas nxjerrjes së dhëmbit ato instalohen mjaft shpesh për shkak të kostos së përballueshme) kanë të njëjtat disavantazhe si urat me derdhje solide. Gjithashtu, një numër nuancash nuk duhet të zbriten:
- plastika e prirur ndaj copëtimit;
- pjesa e sipërme e protezave ndikohet nga pigmentet, duke rezultuar në njolla dhe errësim;
- i gjithë dizajni duket i rëndë dhe shpesh dallon nga pjesa tjetër e dhëmbëve.
Të gjitha këto dhe shumë nuanca të tjera duhet të merren parasysh përpara se t'i jepet përparësi një ose një produkti tjetër ortopedik. Siç mund ta shihni, secila ka të mirat dhe të këqijat e veta. Prandaj, në çdo rast, duhet të kërkoni mesataren e artë.
Urë apo implant?
Shumë pacientë të klinikave dentare janë të interesuar për pyetjen e mëposhtme: çfarë është më mirë - një urë dentare apo një implant? E gjitha varet nga situata. Në mungesë të një ose dy dhëmbëve, është më e përshtatshme t'i jepet përparësi implanteve.
Në të njëjtën kohë, dentistët duhet së pari të vlerësojnë saktë gjasat e një instalimi të tillë, duke marrë parasysh shëndetin e përgjithshëm të pacientëve të tyre. Përfitimet e vendosjes së implantiti dukshëm - elementi është futur në vetë strukturën e kockave, për shkak të së cilës më pas krijohet një ngarkesë natyrale gjatë përtypjes së ushqimit. Nga ana tjetër, kjo shmang atrofinë e indit kockor të nofullës, pasi ajo ulet në zonën e njësive që mungojnë.
Ndoshta disavantazhi i vetëm i implantimit është kostoja e lartë e procedurës. Prandaj, nëse është e nevojshme të eliminohet një defekt më i gjatë (3 ose më shumë njësi me radhë), instalimi i një proteze ure do të jetë i dobishëm nga pikëpamja ekonomike.
Instalimi i urave
Procedura për zëvendësimin e dhëmbëve të sipërm të pasmë dhe të përparmë me një urë (ose të poshtme) mund të ndahet në disa faza:
- Së pari ekzaminohet kaviteti oral i pacientit. Në prani të gjurmëve të procesit karies dhe sëmundjeve të tjera dentare, janë të nevojshme masa terapeutike dhe parandaluese, duke përfshirë heqjen e pllakës dhe gurëve.
- Nëse është e nevojshme, nervi dentar hiqet, por në pjesën më të madhe vetë njësia lihet gjallë.
- Në vijim vijon procedura për përgatitjen e indeve dentare me anë të një stërvitje. Si rregull, hiqet një shtresë e sm altit dhe dentinës: nga pjesa e sipërme - 1,5-2,5 mm, nga ana - 1-1,5 mm. Në këtë rast, gjithçka varet nga lloji i protezës që do të instalohet.
- Përshtypjet në progres.
- Në bazë të përshtypjeve në laborator është bërë një model allçi i nofullës.
- Tani vetë ndërtimi është duke u bërë, dhe në varësi të kompleksitetit, mund të zgjasë nga 1 javë në një muaj.
- Në fazën përfundimtare, proteza e përfunduar ngjitet në dhëmbët mbështetës meçimento ndihmëse.
Siç e shihni, procedura protetike mund të kryhet në dy vizita në klinikën dentare nga pacienti. Herën e parë bëhet përgatitja e zgavrës së gojës dhe heqja e gipsit dhe herën e dytë fiksohet ura.
Meqenëse prodhimi i një proteze kërkon jo pak kohë, atëherë gjatë periudhës kur ajo po bëhet, dentisti vendos mbulesa plastike të përkohshme për të mbrojtur dhëmbët e trajtuar.
Sa kushton një urë dentare?
Sa do të kushtojë instalimi i një ure? E gjitha varet nga shumë faktorë. Çmimi përfundimtar formohet nga kostoja e vetë dizajnit dhe puna e një specialisti. Gjithashtu duhet të keni parasysh disponueshmërinë e procedurave të nevojshme në fazën e përgatitjes së zgavrës së dhëmbit për protetikë.
Opsioni më i lirë janë protezat plastike, ndërsa ato të shtrenjta janë bërë nga zirkonia. Për më tepër, ia vlen të merret parasysh politika e çmimeve të vetë klinikave dentare. Mesatarisht, për zgjidhjen më të lirë, mund të paguani nga 3 deri në 5 mijë rubla. Kostoja e protezave më të shtrenjta fillon nga 20 mijë.
Ura e implantit
Urat mund të mbështeten jo vetëm nga vetë dhëmbët (pas trajtimit të duhur), por edhe nga implantet. Të dyja rastet kanë të mirat dhe të këqijat e tyre. Le të hedhim një vështrim në disa ndryshime të rëndësishme midis dy opsioneve. Për të kompletuar tablonë dhe gjithashtu për të shmangur lojërat me lojëra fjalësh, ne do t'i quajmë ura me implante inovative.
Pra është kohashkoni te përshkrimi i ndryshimeve midis urave me implante dhe dhëmbë (natyrale):
- Ndryshe nga versioni klasik, dizajni i bazuar në implante mund të zgjasë për një kohë të gjatë - nga 15 deri në 20 vjet. Proteza me dhëmbë natyralë do të zgjasë të paktën 5 vjet.
- Metoda tradicionale nuk lejon zëvendësimin e të gjithë dhëmbëve, domethënë në mungesë të të gjitha njësive. Me një urë mbi implante, ky nuk është problem.
- Me protezat novatore, gjatë përtypjes, ngarkesa në nofull shpërndahet në mënyrë të barabartë, siç ndodh me të gjithë dhëmbët e shëndetshëm.
- Metoda tradicionale e protetikës nuk ndryshon në një periudhë kaq të gjatë transplantimi, e cila është e natyrshme në atë inovative. Në rastin e fundit, mund të duhen 3 deri në 6 muaj.
- Kur instaloni ura me implante, dhëmbët e shëndetshëm nuk cenohen.
Dhe së fundi, ndryshimi më i rëndësishëm midis urave me implante dhe dhëmbëve qëndron në koston e tyre.
Përdorimi i implanteve vjen me disa përfitime që mund të tejkalojnë ato të urave tradicionale. Por çmimi për këtë është shumë i lartë. Prandaj, ndonjëherë e vetmja rrugëdalje e drejtë është t'i jepet përparësi urave të bazuara në dhëmbë të shëndetshëm.
