Antrupat ose imunoglobulinat mbrojnë një individ nga viruset dhe patogjenët. Duke analizuar nivelin e tyre në qarkullimin e gjakut, vlerësoni gjendjen e imunitetit dhe efektivitetin e farmakoterapisë. Një përqendrim i lartë tregon praninë e një procesi patologjik, dhe një përqendrim i ulët tregon një sistem të dobët imunitar.
Çfarë janë antitrupat? Informacione të përgjithshme
Antrupat janë komponime proteinike në plazmën e gjakut. Ato formohen si një përgjigje e trupit ndaj depërtimit të patogjenëve, toksinave, viruseve dhe antigjeneve të tjerë në të. Për faktin se kanë aftësinë për t'u lidhur me vendet aktive të baktereve dhe viruseve të ndryshme, këto të fundit humbasin aftësinë e tyre për t'u riprodhuar. Përveç kësaj, imunoglobulinat neutralizojnë substancat e dëmshme të sekretuara nga viruset dhe bakteret. Prodhoni antitrupa të formuar nga limfocitet B, qelizat plazmatike, dhe për çdo antigjen është i ndryshëm. Këto komponime proteinike, duke u lidhur me një fragment specifik të antigjenit, e njohin atë.
Antigjenet dhe antitrupat
I huaj për trupintrupat që provokojnë prodhimin e antitrupave quhen antigjenë. Trupi fillon sintezën e imunoglobulinave për antigjenin që e konsideron të huaj. Megjithatë, jo të gjithë antitrupat mund të sulmojnë antigjenin, disa prej tyre janë krijuar vetëm për të njohur qelizat e huaja dhe armiqësore, si dhe për të aktivizuar përgjigjen imune. Antitrupi, duke hyrë në një reaksion kimik me antigjenin, kontribuon në çlirimin e substancave, funksioni kryesor i të cilave është mbrojtja e trupit.
Një test gjaku për antitrupa me saktësi të lartë ju lejon të identifikoni shumë patologji. Çfarë janë antitrupat? Për trupin e një individi, kjo është një lloj mbrojtjeje, dhe për një studim laboratorik, këta janë shënues të sëmundjes. Antitrupat e parë fillojnë të sintetizohen në mitër. Pas lindjes, prodhimi i tyre vazhdon dhe ky proces vazhdon gjatë gjithë jetës. Për të prodhuar antitrupa të caktuar, një individ vaksinohet. Qëllimi i së cilës është të zhvillojë sasinë e nevojshme për formimin e imunitetit.
Klasa
Në varësi të sëmundjes dhe fazës së saj, prodhimi i antitrupave kryhet, d.m.th. disa sintetizohen pas përfundimit të periudhës së inkubacionit, dhe të tjerët - menjëherë pas depërtimit të substancave të huaja. Ekzistojnë pesë klasa imunoglobulinash, secila prej të cilave ka emërtimin e vet të shkronjave:
- G - mund të jetë i pranishëm në trupin e një individi gjatë gjithë jetës. Sinteza e tij fillon 14-21 ditë pas fillimit të sëmundjes. Kjo klasë karakterizohet nga zhvillimi i imunitetit të vazhdueshëm ndaj patogjenit.
- A - këtoantitrupat formohen kur ndodhin dëmtim të mëlçisë ose infeksione të frymëmarrjes. Ato shfaqen në gjak shtatë deri në katërmbëdhjetë ditë pas infektimit dhe zhduken pas dy ose tre muajsh. Nëse niveli i tyre nuk ndryshon, atëherë kjo tregon natyrën kronike të sëmundjes.
- D - aktualisht nuk përdoret për qëllime diagnostikuese, pasi kjo është një klasë pak e studiuar e antitrupave.
- E - prodhuar për lezione parazitare dhe reaksione alergjike: ënjtje, skuqje të lëkurës, kruajtje, rinitit alergjik.
- M - gjatë infeksionit, ato sintetizohen fillimisht dhe niveli i tyre ulet brenda një muaji.
Karakterizimi i imunoglobulinës M
Antitrupat IgM janë një fraksion i veçantë gama-globulin i proteinave përgjegjëse për funksionet mbrojtëse në trup. Për shkak të peshës së tyre të lartë molekulare (rreth 900 kDa), ato quhen edhe makroglobulina. Nga numri i përgjithshëm i antitrupave, ato zënë vetëm 5-10 për qind. Ata depërtojnë dobët në inde dhe jetojnë vetëm pesë ditë, pastaj shpërbëhen. Prodhimi i tyre kryhet nga qelizat B të pjekura, të quajtura qeliza plazmatike. Sinteza e imunoglobulinës fillon kur substancat e huaja futen në trupin e një individi, pra kjo klasë reagon së pari ndaj stimulit. Madhësia e tyre e madhe i pengon ata të arrijnë tek fëmija përmes placentës, d.m.th., mund të zbulohet vetëm në gjakun e një gruaje shtatzënë.
Titri i antitrupave
Ky term i referohet hollimit të lëngut biologjik ose serumit të gjakut, si rezultat i të cilit zbulohen antitrupa. Vendosja e antigjenit përkatës ose prania në gjakantitrupat individualë ndaj patogjenëve infektivë, ndihmon për të gjetur shkakun e sëmundjes. Zbulimi i titullit shfaqet në rastet e mëposhtme:
- identifikimi i mikrobeve që janë izoluar;
- diagnostika e patologjive infektive;
- për të eliminuar rreziqet e shtatzënisë konfliktuale: transfuzion gjaku, prerje cezariane, shkëputje e placentës, abort spontan.
Kur nevojitet analiza?
Imunoglobulina M në praktikën mjekësore përdoret si shënues i qelizave të imunitetit dhe përdoret për qëllimet e mëposhtme:
- kontrolli i proceseve autoimune, patologjive infektive;
- vlerësimi i funksionimit të sistemit imunitar;
- monitorimi i efektivitetit të trajtimit.
Mjeku përshkruan një test të antitrupave IgM në rastet e mëposhtme:
- nëse foshnja dyshohet se ka një infeksion;
- diarre kronike;
- me onkopatologji;
- sepsis;
- infeksione kronike virale dhe antibakteriale;
- ciroza e mëlçisë;
- analizë e gjendjes së sistemit imunitar;
- nëse dyshohet për një sëmundje autoimune.
Për të zbuluar se çfarë procesi ndodh në trup (akut ose kronik), ekzaminohen dy klasa të IgM dhe IgG. Për të diagnostikuar infeksionin intrauterin, testi bëhet vetëm për imunoglobulinën M.
Studime serologjike dhe imunologjike
Me ndihmën e analizave serologjike studiohet ndërveprimi i antigjeneve me antitrupat në serumin e gjakut. Si rezultat i një diagnoze të tillë, rezultonantitrupa specifikë të procesit të përgjigjes imune. Testet serologjike përdoren gjerësisht për të përcaktuar antigjenet mikrobiale. Për shembull, testi i aglutinimit është i ndjeshëm për zbulimin e antitrupave IgM dhe më pak i ndjeshëm për zbulimin e IgG.
Baza e analizës imunologjike është reagimi specifik i antitrupave dhe antigjeneve. Me ndihmën e tyre identifikohen patologjitë e etiologjisë bakteriale, virale dhe parazitare, si dhe përcaktohen titrat e tyre.
Tituj të lartë
Vlerat e referencës tek fëmijët ndryshojnë sipas moshës dhe tek të rriturit sipas gjinisë. Patologjia është çdo devijim në një drejtim ose në një tjetër nga vlerat e lejuara. Arsyeja e përqendrimit të mbivlerësuar tek fëmijët shoqërohet me sëmundje akute infektive ose procese inflamatore: difteria, gripi, rubeola, fruthi. Një përqendrim i lartë i IgM në gjak i marrë nga kordoni i kërthizës së foshnjës sinjalizon infeksion me toksoplazmozë, rubeolë ose sifilis. Tek të rriturit, titrat e lartë të antitrupave tregojnë patologji të tilla si:
- ciroza e mëlçisë;
- rritje të reja;
- hepatiti;
- sëmundjet parazitare;
- artriti reumatoid;
- infeksionet e shkaktuara nga kërpudhat;
- sëmundjet e traktit gastrointestinal dhe të traktit respirator, akute dhe kronike.
Nëse klasat e tjera të antitrupave janë nën normale, dhe imunoglobulina M është më e lartë, atëherë ky fenomen tregon zhvillimin e sindromës hipermakroglobulinike. Thelbi i terapisë nuk është zvogëlimi i titrit, por eliminimi i shkaqeve.duke shkaktuar një gjendje të tillë. Antitrupat IgM mund të jenë më të larta se vlerat e lejuara dhe kur merrni medikamente të caktuara:
- "Fenitoin";
- Carbamazepine;
- "Methylprednisolone";
- "Estrogjen";
- Chlopromazine;
- dhe të tjerë.
Stresi i vazhdueshëm, aktiviteti i rëndë fizik, sportet provokojnë gjithashtu tituj të lartë.
kredite të ulëta
Përqendrimi i ulët i antitrupave IgM dhe, në përputhje me rrethanat, imuniteti i dobët qëndron në kushtet e mëposhtme:
- djegiet;
- limfoma;
- prodhimi jonormal i antitrupave me strukturë kimike të ndryshuar;
- radioterapi;
- mungesë selektive e imunoglobulinës M;
- mungesë e shpretkës;
- përdorim i pakontrolluar i drogës;
- mungesë kongjenitale e imunoglobulinës;
- përdorimi i ilaçeve me bazë ari për trajtimin e sëmundjeve autoimune të natyrës reumatike.
Antrupat klamidia në testin e gjakut
Klamidia janë parazitë mjaft të rrezikshëm që prekin shumë organe të individit. Prandaj, diagnoza e hershme është shumë e rëndësishme. Depërtimi i tyre në organizëm më së shpeshti ndodh gjatë marrëdhënieve intime me të infektuarit. Për t'i identifikuar ato, është e nevojshme të kryhet një studim për të përcaktuar antitrupat ndaj klamidias. IgM shfaqet në fillim të zhvillimit të sëmundjes dhe tregon një rrjedhë akute të patologjisë ose përkeqësimin e saj. Në ditën e katërt ose të pestë pas infektimit, këto antitrupa mund të zbulohen në gjak. Në ditën e shtatë-tetë të zhvillimit të procesit infektiv, vërehet përqendrimi më i lartëimunoglobulina M, dhe pas tre muajsh nuk zbulohen, pra zhduken.
Rritja e titrave, kur përqendrimi është 1:1000 - kjo do të thotë se një fazë akute e inflamacionit po ndodh në trupin e një individi. Ndryshe nga IgM, IgG ka qenë e pranishme në gjak për shumë vite dhe mund të zbulohet tre javë pas infektimit. Prandaj, në pacientët e diagnostikuar me klamidia, edhe pas trajtimit të suksesshëm, antitrupat IgG do të jenë në gjak. Nëse një grua shtatzënë i ka ato, atëherë ajo ia kalon foshnjës përmes placentës dhe ai zhvillon imunitet ndaj klamidias. Lloji tjetër i imunoglobulinës që zbulohet është IgA. Prania e tyre sinjalizon përhapjen e infeksionit në të gjithë trupin. Nëse ulja e titrave nuk ndodh pas pesë muajsh terapi, kjo do të thotë se individi nuk ka imunitet për të luftuar dhe sëmundja është bërë kronike.
Diagnoza e sifilizit
Antrupat ndaj treponemës së zbehtë - çfarë është ajo? Kjo është një metodë për diagnostikimin e sifilizit, e cila, ndryshe nga të tjerët, është veçanërisht informuese dhe redukton një rezultat fals pozitiv ose negativ në pothuajse zero. Zbulimi i antitrupave totale ndaj treponemës nënkupton zbulimin e imunoglobulinave të klasave të tilla si M dhe G. Nëse infeksioni ka ndodhur kohët e fundit tek një individ ose vërehet faza akute e sëmundjes, atëherë prodhohen vetëm antitrupat M. përfundim. Antitrupat ndaj treponemës së zbehtë - çfarë është ajo? Ky është një studim serologjik i serumit të gjakut i bazuar në imunologjikreaksionet antigjen-antitrup.
Testi specifik i Treponemal
Ky test përdoret për të zbuluar një infeksion të ri të sifilisit. Antitrupat specifikë M ndaj treponemës janë të pranishëm në shumicën e pacientëve me sifilis primar dhe sekondar. Në përqindje, këto janë përkatësisht 88 dhe 76.
Në periudhën e hershme latente (latente), ato janë të pranishme në një përqindje të vogël të pacientëve. Kështu, përcaktimi i imunoglobulinave të klasës M përdoret për të dalluar infeksionin e vjetër ose të fundit. Konsiderohet e përshtatshme të bëhet testimi për antitrupat M për të diagnostikuar sifilizin kongjenital, pasi rreziku i transmetimit të infeksionit gjatë lindjes dhe gjatë periudhës së shtatzënisë është më i lartë me një infeksion të freskët tek nëna. Ndryshe nga IgG, antitrupat M të nënës nuk kalojnë placentën, kështu që zbulimi i tyre në gjakun e një foshnje konfirmon sifilizin kongjenital. Përveç kësaj, mungesa e antitrupave M në një foshnjë që ka lindur nga një nënë e infektuar nuk përjashton aspak patologjinë kongjenitale, pasi ato mund të mos formohen në momentin e analizës.
Virusi Epstein-Barr
Patogjeni, që prek limfocitet B, shkakton zhvillimin e patologjive të mëposhtme:
- mononukleoza infektive;
- leukoplakia me qime;
- karcinoma nazofaringeale;
- Sëmundja Hodgkin;
- etj.
Shumica e infeksionit është asimptomatik. Katër lloje të antigjeneve janë karakteristikë për virusin Epstein-Barr. Për secilin prej tyre sintetizohen antitrupat IgM, si dhe IgG. Fillimisht ataprodhohen te antigjeni kapsid i virusit dhe më pas te të tjerët. Antitrupat ndaj virusit Epstein-Barr përcaktohen duke analizuar serumin e gjakut. Të gjithë viruset herpes kanë simptoma të ngjashme, prandaj, diagnoza diferenciale kryhet për të identifikuar një të veçantë. Një nivel i lartë i këtyre komponentëve zbulohet gjatë ditëve të para ose gjashtë javëve pas shfaqjes së virusit në gjak. Antitrupat e klasës IgM diagnostikohen përpara shfaqjes së një tabloje klinike. Katërmbëdhjetë ditë pas infektimit, përqendrimi i tyre zvogëlohet gradualisht. Ato zhduken plotësisht rreth gjashtë muaj pas zhdukjes së simptomave të sëmundjes.
Antrupat gjenden në çdo organizëm, sipas klasës dhe sasisë së tyre, diagnostikohet një ose një sëmundje tjetër. Përveç kësaj, ajo është përgjegjëse për imunitetin e njeriut. Analiza e biomaterialit për zbulimin e titrit të antitrupave është një metodë informative dhe shumë e saktë e kërkimit laboratorik.
