Sëmundjet autoimune janë një grup gjendjesh patologjike në të cilat ka një aktivitet të shtuar të sistemit imunitar kundër trupit tuaj. Për të reduktuar përgjigjen imune, përshkruhen medikamente që shtypin sistemin imunitar. Ky grup i barnave është i domosdoshëm në transplantim për të parandaluar refuzimin e transplantit. Le t'i hedhim një sy një ilaçi si Azathioprine, analoge të këtij ilaçi, udhëzimet për përdorim dhe veçoritë e tij.
Karakteristikat farmakologjike
Në përbërjen e tij, ilaçi "Azathioprine" përmban përbërësin aktiv me të njëjtin emër. Ky përbërës kimik është një derivat i substancave të nevojshme për sintezën e ADN-së dhe ARN-së. Duke hyrë në trup, azatioprina prish sintezën e ADN-së dhe, në përputhje me rrethanat, pengon proceset e ndarjes së qelizave në inde. Ulja e aktivitetit të sistemit imunitar është për shkak të efektit të barit "Azathioprine" në indet limfoide.
Në këtë rast, proceset e ndarjes së qelizave dhe përgjigja qelizore e imunitetit frenohen. Pas futjes së ilaçit "Azathioprine" në trup, vërehet një ulje e numrit të fagociteve atipike dhe një rënie në sintezën e imunoglobulinave. Le të analizojmë informacionin më tej: cilat janë karakteristikat e barit "Azathioprine", analogët, çmimi, udhëzimet për përdorim.
Farmakokinetika
Droga përthithet në mënyrë shumë efektive në qarkullimin sistemik dhe përqendrimi maksimal i tij vërehet tashmë 2 orë pas administrimit oral. Ilaçi nuk është veçanërisht tropik ndaj proteinave të plazmës: lidhja e tij me to arrin 30%. Azathioprina karakterizohet nga efekti i metabolizmit primar, ose kalimit primar përmes mëlçisë.
Duke kaluar nëpër hepatocitet, medikamenti metabolizohet në përbërjen aktive - mercaptopurinë, e cila ka efekte farmakodinamike. Pothuajse plotësisht, ilaçi ekskretohet nga trupi me biliare. Jo më shumë se 2% e barit ekskretohet në urinë.
Indikacionet për përdorim
Droga "Azathioprine", analoge me të njëjtin përbërës aktiv indikohet për përdorim në transplantim për të parandaluar refuzimin e transplantit.
Gjithashtu, ky medikament përdoret në mënyrë efektive në praktikën reumatologjike për trajtimin e artritit reumatoid dhe sëmundjeve autoimune si hepatiti, lupus eritematoz sistemik, psoriasis, trombocitopeni.purpura, pemfigus dhe shumë të tjera.
Kundërindikacione
Azathioprine është kundërindikuar për përdorim te personat me mbindjeshmëri ndaj një komponenti të barit. Për shkak të faktit se medikamenti frenon të gjithë hematopoezën, Azathioprine është kundërindikuar në sëmundjet e gjakut (anemi, leukocito- dhe limfopeni, trombocitopeni), si dhe në gratë shtatzëna dhe në laktacion.
Përdorimi gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji
Substanca aktive kalon në qumështin e gjirit dhe përmes barrierës hematoplacentare. Prandaj, nuk rekomandohet të përdoret tek gratë shtatzëna dhe ato që ushqehen me gji. Nëse është e nevojshme të përshkruani ilaçin ose analogët e tij në këtë kategori personash, është e nevojshme të vlerësohet rreziku nga përfitimet e përdorimit të drogës dhe dëmtimi i mundshëm për nënën dhe fetusin. Kur përshkruani një ilaç gjatë ushqyerjes me gji, ky i fundit duhet të anulohet.
Veçoritë e aplikacionit
Droga dhe analogët e tij duhet të përdoren me kujdes tek personat që vuajnë nga lija e dhenve, si dhe te pacientët me mungesë të ksantinës oksidazës.
Efektet anësore
Grupi kryesor i efekteve anësore lidhet me frenimin e funksionit të palcës kockore përgjegjëse për prodhimin e qelizave të gjakut. Kur përdoren analoge që përmbajnë azatioprinë, vërehet një rritje në madhësinë e qelizave në gjak, një rënie në numrin e leukociteve, trombociteve, anemi.
Nga ana e traktit të zorrëve, efektet anësore më të zakonshme janë: ulja e oreksit, çrregullimet e jashtëqitjes, dëmtimigjendja funksionale e mëlçisë, lezione ulcerative të traktit intestinal. Dëmtimi i mundshëm i hepatociteve me një rritje të mëvonshme të përmbajtjes së bilirubinës dhe testeve të tjera të mëlçisë. Pacientët që i janë nënshtruar transplantimit të organeve dhe indeve mund të zhvillojnë pankreatit, lezione ulcerative të stomakut, zorrëve dhe zhvillimin e hepatitit toksik.
Reaksionet alergjike ndodhin shumë rrallë kur administrohet ilaçi "Azathioprine", analoge të bazuara në të (për shembull, "Imuran"). Manifestimet janë të pashprehura, kryesisht për shkak të skuqjeve të lëkurës ose kushteve me temperaturë.
Ndër efekte të tjera anësore, është e nevojshme të theksohet zhvillimi i proceseve infektive dytësore në trup, shfaqja e dhimbjeve të muskujve dhe kyçeve dhe insuficienca renale akute. Në disa raste të rënda, ilaçi "Azathioprine", analoge me të njëjtën substancë aktive mund të shkaktojë anemi hemolitike, të japë simptoma nga sistemi nervor qendror. Azathioprine si një ilaç aktiv, i cili është pjesë e ilaçit me të njëjtin emër dhe analogëve të tij, ka një efekt të theksuar në fetus (efekte teratogjene dhe mutagjene), dhe gjithashtu është në gjendje të provokojë fillimin e proceseve tumorale me malinjitetin e tyre të mëvonshëm. Kështu, është e nevojshme të studioni kur përshkruani ilaçin "Azathioprine" (tableta) rishikimet, përshkrimin, analogët e ilaçit dhe zgjidhni taktikat e duhura. Duke parë përpara, vërejmë se azatioprina si një substancë aktive ka efekte pozitive në kurssëmundjet siç tregohet. Për këtë flasin jo vetëm mjekët që marrin pjesë, por edhe vetë pacientët.
"Azathioprine" - sinonime, analoge
Azathioprine është një substancë unike me një efekt imunosupresiv. Duke pasur parasysh këtë, preparatet që përmbajnë azatioprinë nuk janë shumë të përfaqësuara në tregun farmaceutik. Analogët e "Azathioprine" mund të përfaqësohen nga një ilaç i tillë si "Imuran".
Ky ilaç disponohet në formë tabletash me të njëjtën përmbajtje të azatioprinës. I vetmi paralajmërim është kostoja e Imuran, e cila mund të jetë 4-5 herë më e lartë se kostoja e Azathioprinës së prodhuar nga Rusia.
Helmim dhe mbidozë
Mbidoza e barit "Azathioprine" dhe analogut të tij "Imuran" manifestohet me shkelje të traktit intestinal, frenim të funksionit të palcës kockore, si dhe një rritje të testeve të mëlçisë. Trajtimi i helmimit me vetë ilaçin dhe analogët e tij është simptomatik, që synon heqjen e shpejtë të ilaçit nga trupi. Nuk ka antidot specifik. Metodat e dializës së detoksifikimit janë pjesërisht efektive, pasi substanca aktive me ndihmën e tyre nuk hiqet plotësisht nga trupi.
Udhëzime të veçanta
Ilaçi dhe analogët e tij nuk rekomandohen për përdorim afatgjatë. Që në fillim të trajtimit është i nevojshëm monitorimi i vazhdueshëm i përbërjes qelizore të gjakut periferik, si dhe monitorimi i enzimave të mëlçisë.
Në të ardhmen, monitorimi ditor braktiset, duke kryer studime monitoruese një ose dy herë në muaj.
Përfundim
Ky produkt medicinal dhe analogët e tij mund të përshkruhen vetëm nga një specialist me përvojë. Para se të filloni të merrni ilaçin, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë dhe, ndoshta, të kryeni terapi mirëmbajtjeje. Informacion shtesë jepet kur përshkruani udhëzimet për përdorim të drogës "Azathioprine". Çmimi, analogët e këtij ilaçi gjithashtu shpesh shqetëson pacientët. Pra, kostoja minimale prej 50 tabletash është në rajonin prej 250-300 rubla, dhe analogët janë përmendur më lart. Para se të filloni ta merrni, duhet të peshoni të mirat dhe të këqijat dhe të filloni trajtimin.
