Një nga patologjitë e rrezikshme është tumori i pankreasit. Është pothuajse e pamundur të zbulohen simptomat e sëmundjes në një fazë të hershme. Një sëmundje e tillë diagnostikohet te pacientët, si rregull, në një fazë të avancuar. Dhe është mjaft e vështirë të kurosh një patologji progresive.
Përshkrim anatomik
Pankreasi është një organ i vogël i vendosur direkt pas stomakut. Kryen dy funksione të rëndësishme:
- Të tretjes. Trupi prodhon enzima. Ato kontribuojnë në zbërthimin e proteinave, yndyrave, karbohidrateve të marra nga ushqimi. Enzimat sekretohen përmes kanaleve të gjëndrës në lumenin e duodenit.
- Endokrine. Pankreasi prodhon hormone të përfshira në proceset metabolike. Midis tyre është edhe insulina. Një hormon që ul nivelin e sheqerit në gjak. Një substancë tjetër e rëndësishme është glukagoni. Hormoni siguron një rritje të niveleve të sheqerit. Po aq i rëndësishëm është edhe prodhimi i gastrinës. Ky hormon rrit prodhimin elëng pankreatik.
Në anatomi dallohen seksionet e mëposhtme të pankreasit:
- kokë;
- qafë;
- trup;
- bisht.
Tumori më i diagnostikuar është koka e pankreasit.
Shkaktarët e patologjisë
Një tumor i pankreasit, simptomat e të cilit manifestohen qartë në fazat e fundit, është një formacion malinj. Patologjia është mjaft e zakonshme në onkologji. Meqenëse gjëndra ka një ngarkesë të shtuar. Si rezultat, organi nuk mund të përballojë gjithmonë funksionet e tij themelore.
Shkaktarët e tumoreve në shumë raste klinike mbeten një mister. Megjithatë, mjekët kanë identifikuar faktorë që ofrojnë kushte për krijimin e qelizave kancerogjene.
Pra, një tumor malinj i pankreasit mund të zhvillohet në sfondin e:
- Pirja e duhanit. Ky është faktori i parë që provokon zhvillimin e patologjisë. Hidrokarburet aromatike policiklike të përfshira në tymin e duhanit janë stimuluesi më i fortë i zhvillimit të tumorit. Pothuajse 1/3 e të gjithë kancereve të pankreasit shkaktohen nga pirja e duhanit.
- Të moshuarit. Njerëzit mbi 60 vjeç janë më të rrezikuar nga zhvillimi i patologjisë.
- Gjinia. Sipas statistikave, një tumor i kësaj gjëndre diagnostikohet më shpesh te meshkujt.
- Diabeti. Nivelet e larta të sheqerit mund të çojnë në zhvillimin e kancerit të pankreasit.
- Pankreatiti kronik. Inflamacion afatgjatëshpesh bëhet faktor predispozues për zhvillimin e sëmundjes. Ndryshimet reaktive në pankreas, karakteristike për pankreatitin, provokojnë ënjtje të organit. Dalja e enzimave është e vështirë. Lëngu i pankreasit që nuk ka hyrë në traktin tretës ka një efekt të dëmshëm në indet e organit. Si rezultat, parenkima e pankreasit dëmtohet seriozisht.
- Obeziteti. Pesha e tepërt dhe çrregullimet e lidhura me të në trup mund të bëhen burim kanceri.
- Dietë e pahijshme. Abuzimi me karbohidratet, yndyrnat krijon një ngarkesë të shtuar në trup. Si rezultat, hekuri mund të dështojë. Një dietë e pasur me fruta dhe perime ul ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të një tumori.
- Trashëgimi. Në prani të të afërmve që i janë nënshtruar kësaj patologjie rritet ndjeshëm rreziku i zhvillimit të kancerit të gjëndrës.
Shenjat e para të sëmundjes
Është shumë e vështirë të përcaktohet periudha kur shfaqen problemet e para me pankreasin. Simptomat mund të mos jenë të dukshme deri në fillimin e onkologjisë së fazës 4. Dhe, për fat të keq, kjo nuk është e pazakontë. Meqenëse vetëm një tumor i rritur i pankreasit e bën veten të ndihet. Simptomat e patologjisë provokohen nga përhapja e kancerit në inde të tjera.
Megjithatë, ka shenja që ju lejojnë të dyshoni për sëmundjen në një fazë të hershme. Ato varen plotësisht nga lokalizimi i patologjisë.
Karakterizoni problemet fillestare me pankreasin, simptomat janë si më poshtë:
- kanceri i kokës - humbje peshe, verdhëz, yndyrë në jashtëqitje, dhimbje barku;
- kanceri i trupit,bisht - humbje peshe, parehati në bark.
Patologjia që zhvillohet në kokën e pankreasit ndihet shumë më herët se onkologjia që shfaqet në pjesë të tjera të pankreasit.
Veçoritë kryesore
Në thelb, nëse flasim për një tumor të pankreasit, simptomat mund të vërehen si më poshtë:
- Shqetësim i dhimbshëm në epigastrium. Këto janë ankesat e para të pacientit. Komunikimi me përdorimin e ushqimit, si rregull, nuk gjurmohet. Dhimbja është shumë më e fortë gjatë natës. Me lokalizimin e patologjive në kokën e gjëndrës, siklet shfaqet në hipokondriumin e duhur dhe zonën e kërthizës. Nëse preket bishti, trupi i pankreasit, pacienti përjeton dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, rajonin ndërskapular. Siklet gjatë ndryshimit të pozicionit mund të ndryshojë intensitetin. Prandaj, kjo dhimbje shpesh përmendet gabimisht si radikulit.
- Shenjat paraneoplastike. Pacienti përjeton dobësi, humbje të oreksit. Shpesh ka një neveri ndaj ushqimeve të yndyrshme dhe me mish. Pacienti refuzon dehjet e preferuara - kafeinë, alkool, duhan. Karakterizohet nga humbja e peshës, shqetësimi i gjumit, sindroma Trousseau (migrimi i trombozës së venave periferike).
- Ikter mekanik. Ka ngjeshje të kanalit biliar. Si rezultat, urina dhe lëkura e pacientit bëhen me ngjyrë të errët. Masat fekale lehtësohen. Ka kruajtje. Fshikëza e tëmthit është e zgjeruar në prekje, pa dhimbje.
- Shkelje e tretjes së ushqimit. Sasia e kërkuar e enzimave dhe biliare nuk hyn në lumenin e zorrëve. Për shkak tëKy pacient humbet shpejt peshë. Ai ka tendencë të ketë diarre.
- Ndjenja e rëndesës. Kompresimi i duodenit shkakton që pacienti të përjetojë një ndjenjë ngopjeje në stomak, edhe me një sasi të vogël ushqimi të ngrënë. E mundshme belching kalbur. Ndonjëherë të vjellat e ushqimit bashkohen.
- Gjakderdhje. Nëse tumori rritet përmes mureve të stomakut, pacienti mund të përjetojë këtë simptomë. Karakterizohet nga të vjella të një mase të zezë të butë ose jashtëqitjeve të zeza si qymyrguri.
- Simptomat e hipersplenizmit. Ato shfaqen kur tumori ngjesh venën e shpretkës. Pacienti zhvillon leukopeni, anemi, trombocitopeni. Zmadhimi i mundshëm i shpretkës - splenomegalia.
- Shenjat e diabetit. Nëse ishujt e gjëndrës që prodhojnë insulinë shkatërrohen, atëherë pacienti përjeton simptoma karakteristike. Ka etje të fortë, kruajtje të lëkurës dhe mukozave, tharje të gojës.
- Ascites. Kjo është një shenjë e vonshme e patologjisë. Tregon metastaza në peritoneum, venë porta.
Ndonjë nga këto simptoma vështirë se mund të quhet specifike për onkologjinë. Prandaj, shqetësimi i lidhur me pankreasin është një arsye e detyrueshme për të parë një mjek.
Metodat diagnostike
Vetëm ekzaminimi zbulon një tumor.
Edhe pse ka simptoma (të cilat mund të jenë tregues të një patologjie tjetër), hetimet e mëposhtme janë duke u zhvilluar:
- Ultratinguj. Kjo është një metodë e sigurt dhe shumë informuese. Ky studim bën të mundur përcaktimin nëseprocesi inflamator, ndryshimet reaktive në pankreas, gjendja e tij. Ekzaminimi me ultratinguj zbulon një tumor më të madh se 2 cm Përveç kësaj, studimi jep një ide për nivelin e ekogjenitetit. Gjatë ekzaminimit, përcaktohet gjendja e indeve të tilla si parenkima e pankreasit. Ultratingulli mund të zbulojë ndryshimet e tij strukturore.
- CT. Ekzaminimi jep një përshkrim të madhësisë, vendndodhjes së patologjisë, përfshirjes së organeve ngjitur. Studimi është mjaft i besueshëm kur një tumor zbulohet nga 3 cm. Megjithatë, CT lidhet me ekspozimin me rreze X. Prandaj, nuk rekomandohet kryerja e tij shpesh.
- MRI. Përmbajtja e lartë e informacionit të metodës kombinohet me një ngarkesë më të ulët në trup.
- Biopsi. Kjo është diagnoza më e besueshme e kancerit. Një zonë specifike e tumorit merret për hulumtim, e cila ekzaminohet me kujdes nën një mikroskop. Mbledhja e materialit të nevojshëm kryhet në dy mënyra. Nën drejtimin e ultrazërit, një gjilpërë e veçantë futet në zonën e tumorit. Mund të përdoret në mënyrë endoskopike. Një tub i veçantë i hollë futet në gojën e pacientit.
- Test gjaku. Në të, një rritje në një substancë të caktuar gjendet në onkologji. Megjithatë, kjo karakteristikë mund të jetë simptomë e sëmundjeve të tjera.
Kur qelizat e kancerit gjenden në një biopsi, diagnoza konsiderohet e konfirmuar. Megjithatë, për të përcaktuar fazën e sëmundjes do të nevojiten ekzaminime shtesë: rentgen i gjoksit, ekografia e mëlçisë.
Trajtimi i patologjisë
Kjo sëmundje është një nga seksionet më të vështira të onkologjisë. PërparaSot, mjekët nuk mund të përgjigjen pa mëdyshje se si të kurojnë pankreasin. Vështirësitë që lidhen me moshën e shtyrë të pacientëve. Përveç kësaj, pacientët kanë shumë sëmundje shoqëruese. Një faktor tjetër që ndërlikon trajtimin është përcaktimi i patologjisë në fazat e mëvonshme, kur tumori prek organet ngjitur.
Trajtimi kryesor është operacioni në pankreas. Pasojat e një ndërhyrjeje të tillë varen nga shumë faktorë, kryesori i të cilëve është faza e patologjisë.
Zbatohet, në varësi të indikacioneve dhe metodave të tjera të trajtimit:
- kirurgji paliative;
- radioterapi;
- kimioterapi.
Trajtim kirurgjik
Nën operacion nënkupton procedurën e Will. Nga pacienti hiqet pjesa e gjëndrës që përmban tumorin. Krahas tij të njëjtës procedurë i nënshtrohet edhe një pjesë e stomakut, duodenit, fshikëzës së tëmthit, nyjave limfatike, të cilat ndodhen pranë pankreasit.
Nevoja për të hequr kaq shumë organe është për shkak të vendndodhjes anatomike të vetë gjëndrës. Pankreasi është afër indeve të mësipërme. Në lidhje me këtë, tumori përhapet shumë shpejt në organet ngjitur. Heqja e tyre ju lejon të ndaloni rritjen e patologjisë.
Fatkeqësisht, vetëm 10-25% e pacientëve me kancer rekomandohen për kirurgji pankreatike. Pasojat e ndërhyrjes kirurgjikale nuk përjashtojnë vdekshmërinë.
Në të njëjtën kohë, statistikat japin të dhënat e mëposhtme, nëse flasim për pacientët mei diagnostikuar me kancer pankreatik:
- Pa kirurgji, jetëgjatësia mesatare e një pacienti është afërsisht 6 muaj.
- Pas operacionit, kjo periudhë rritet, në varësi të stadit të patologjisë, deri në 1,5-2 vjet.
Kirurgji paliative
Ata lejojnë:
- përmirësoni cilësinë e jetës;
- eliminoni shqetësimin e dhimbjes;
- luftoni verdhëzën obstruktive;
- rivendos kalueshmërinë duodenale.
Ka disa metoda me të cilat mund të kryhet kirurgjia paliative. Tumori i pankreasit, për fat të keq, nuk hiqet. Megjithatë, cilësia e jetës po përmirësohet disi.
Metodat kryesore përfshijnë:
- Vendosja endoskopike e stentit. Një tub i veçantë ose kornizë teli futet në lumenin e kanalit të ngushtuar. Ajo shtrin kanalin biliar. Kështu, funksionimi i kanalit rikthehet. Biliari ekskretohet lirisht.
- Instalimi i kullimit. Kuptimi i operacionit është i ngjashëm me atë të mëparshëm. Vetëm përshkueshmëria e biliare nuk rikthehet, por nxirret jashtë - në një qese të projektuar posaçërisht.
Aalgjezikët ndihmojnë në luftimin e dhimbjeve. Me shqetësime të rënda, pacientit i përshkruhen qetësues narkotikë:
- Promedol.
- Morfinë.
- Omnopon.
Trajtime shtesë
Për të luftuar kancerin e pankreasit, pacientët mund të trajtohen me llojet e mëposhtme të terapisë me rrezatim:
- ekspozimi ndaj bremsstrahlung;
- terapi gama në distancë;
- ekspozimi ndaj elektroneve të shpejta.
Radioterapia mund të jepet para, pas ose ndonjëherë në vend të operacionit. Jetëgjatësia e pacientit është 12-13 muaj. Nëse terapia me rrezatim kombinohet me kirurgjinë paliative, atëherë jetëgjatësia mesatare është rreth 16 muaj.
Kimioterapia përdoret kur është e pamundur të kryhet një trajtim tjetër ose të rritet efekti i terapisë së marrë. Fatkeqësisht, kjo metodë lejon të arrihet vetëm regresion i pjesshëm i neoplazmës.
Prognoza e patologjisë
Në shumicën e rasteve, diagnoza vendoset në një fazë të avancuar. Pacienti tashmë ka manifestime klinike të një patologjie të tillë si një tumor i pankreasit. Prognoza e kësaj sëmundjeje është e pafavorshme.
Pacientët po vdesin nga dehja në rritje, kaheksia, obstruksioni intestinal, verdhëza obstruktive dhe një sërë komplikimesh të tjera.
Pas ndërhyrjes kirurgjikale, shkalla e mbijetesës pesëvjeçare e pacientëve (sipas autorëve të ndryshëm) është 8-35%.
Parandalimi i patologjisë
Si të kurojmë pankreasin në onkologji? Fatkeqësisht, kjo është mjaft e vështirë. Dhe ndonjëherë është e pamundur. Kjo është arsyeja pse duhet bërë çdo përpjekje për të shmangur sëmundjen.
Për ta bërë këtë, duhet të dëgjoni rekomandimet e thjeshta:
- Ndaloni duhanin.
- Vendos ushqimin e duhur.
- Përjashtoni efektet e dëmshme të mjedisit të jashtëm (pluhuri i azbestit).
- Trajtoni në kohë sëmundjet: pankreatiti, diabeti mellitus.
- I nënshtrohen rregullisht ekzaminimeve parandaluese, veçanërisht në prani të cisteve, të ngarkuara nga trashëgimia.
Mos jepni asnjë shans të vetëm të zhvillimit të patologjisë në trupin tuaj. Qëndroni të shëndetshëm!
