Tumori beninj i stomakut është një neoplazi që nuk shfaq prirje për t'u bërë malinje. Në mungesë të trajtimit, gjasat e degjenerimit të tumorit rriten. Një tumor beninj i stomakut ndodh në pesë për qind të rasteve të të gjitha patologjive onkologjike të traktit gastrointestinal. Tumoret mund të lindin nga qelizat epiteliale, nervore, yndyrore ose vaskulare. Përparimi i një neoplazie në stomak mund të ndodhë me shpejtësi ose të jetë i ngadalshëm.
Në varësi të drejtimit të rritjes së tyre, dallohen tumoret që lëvizin drejt lumenit të stomakut dhe organeve të barkut, si dhe ato që rriten brenda mureve të stomakut pa kaluar përtej tij. Me të njëjtën frekuencë, neoplazmat shfaqen në zona të ndryshme të stomakut,duke përfshirë antrumin, vetë trupin e organit ose gjetkë.
Më poshtë, merrni parasysh klasifikimin e tumoreve beninje të stomakut.
Klasifikimi dhe veçoritë e tumoreve
Në varësi të origjinës, të gjithë tumoret beninje të stomakut ndahen në dy grupe: joepiteliale dhe epiteliale. Varieteti i fundit ndahet, nga ana tjetër, në polipe dhe adenoma, të cilat mund të jenë të vetme ose të shumëfishta. Dallimi midis këtyre dy llojeve të tumoreve është se polipet janë dalje në lumenin e stomakut, kanë një formë të rrumbullakët dhe një bazë të gjerë dhe zakonisht ndodhen në kërcell. Shkaku më i zakonshëm i polipeve janë ndryshimet e lidhura me moshën. Patologjia prek kryesisht meshkujt mbi 40 vjeç. Nga pikëpamja e histologjisë, një polip është një ind i mbipopulluar i gjëndrave dhe epitelit, i lidhur nga një rrjet vaskular i zhvilluar.
Adenoma
Adenomat janë neoplazi të vërteta të natyrës beninje, të cilat në pjesën më të madhe përbëhen nga inde gjëndrore. Dallimi kryesor midis një adenoma dhe një polipi është se të parët kanë më shumë gjasa të degjenerojnë në tumore malinje. Megjithatë, adenomat janë shumë më pak të zakonshme se polipet.
Tumoret beninje jo-epiteliale të stomakut janë gjithashtu të rrallë. Formimi i tyre ndodh në muret e stomakut në bazë të indeve të ndryshme.
Variantet kryesore
Llojet kryesore të tumoreve gastrike jo-epiteliale janë:
- Formimi i fibromavenga indet e muskujve.
- Neurinomat, të formuara nga qelizat që hyjnë në mbështjellësin e mielinës së fibrave nervore.
- Fibromat që lindin nga indet dhjamore.
- Limfangioma, kur qelizat tumorale dalin nga muret e nyjeve limfatike.
- Hemangioma me origjinë nga qelizat e gjetura në enët limfatike dhe të gjakut.
- Variante të përziera të neoplazmave joepiteliale.
Nëse shfaqja e polipeve është e natyrshme te meshkujt, atëherë tumoret jo-epiteliale janë më tipike për femrat. Të gjitha neoplazitë e këtij lloji kanë një sërë karakteristikash specifike, duke përfshirë konturet e qarta, një sipërfaqe të lëmuar dhe një formë të rrumbullakët. Rritja e një neoplazie në stomak mund të ndodhë në një madhësi mjaft domethënëse.
Leiomyoma
Një neoplazi e një lloji jo-epitelial, e quajtur leiomyoma, dallohet në një specie të veçantë. Ky lloj tumori është më i zakonshëm se tumoret e tjerë të ngjashëm. Leiomyoma mund të shkaktojë gjakderdhje në stomak, si dhe të shkaktojë ulçera për shkak të rritjes së tumorit në membranën gastrike. Çdo lloj tumori jo-epitelial ka shumë të ngjarë të shndërrohet në malinj, domethënë, ata shfaqin një tendencë për malinje.
Shenjat e një lezioni beninj
Si rregull, simptomat e një tumori beninj të stomakut nuk janë të theksuara. Nëse nuk ka rritje të mprehtë të neoplazmës, atëherë prania e saj nuk manifestohet në asnjë mënyrë për një person. Më shpesh, tumoret beninje zbulohen me shenja indirekte.ose diagnostikuar rastësisht gjatë endoskopisë.
Si të përcaktohet nëse një tumor në stomak është beninj apo malinj? Dallimi kryesor midis të parës dhe të dytës është rritja e ngad altë.
Pabloja klinike e zhvillimit të tumorit përfshin karakteristikat e mëposhtme:
- Simptomat karakteristike të gastritit, të cilat megjithatë nuk japin bazë për vendosjen e kësaj diagnoze.
- Hemorragji në zonën e stomakut.
- Lodhje, humbje oreksi, shtim i papritur në peshë dhe çrregullime të tjera të përgjithshme, të cilat shpesh i atribuohen sëmundjeve të sistemit tretës.
- Manifestime dispeptike.
- Anemia për shkak të manifestimit të shpeshtë të sindromës hemorragjike.
Në sfondin e një rrjedhe të qetë të procesit patologjik, mund të shfaqen dhimbje të një natyre të shurdhër ose të dhembshme, e cila më së shpeshti lokalizohet në rajonin epigastrik. Më shpesh, dhimbja shfaqet pas ngrënies. Pacientët i lidhin në masë të madhe këto manifestime me gastrit.
Për madhësi të mëdha
Kur tumori arrin një madhësi të madhe, simptomat bëhen më të theksuara. Pacienti ndjen rëndim në stomak, periudha të përziera dhe gjithashtu ka edhe gërvishtje të shpeshta. Në feces dhe të vjella, mund të zbulohen papastërtitë e gjakut. Testet laboratorike tregojnë një ulje të nivelit të hemoglobinës. Pacientëtankohen për marramendje dhe dobësi të përgjithshme. Në të njëjtën kohë, vërehet humbje peshe pavarësisht nga prania e një oreksi të mirë.
Dalohen më shumë se njëqind lloje të neoplazmave beninje. Kursi i tyre dhe shenjat klinike mund të ndryshojnë shumë. Në këtë rast, intensiteti i manifestimit të simptomave varet nga madhësia dhe shpejtësia e rritjes së tumorit, si dhe nga lokalizimi i tij. Gjakderdhja konsiderohet si një shenjë klasike e një neoplazie, veçanërisht nëse shoqërohet me një ndërprerje në traktin gastrointestinal.
Shkaktarët dhe faktorët e rrezikut
Mjekësia moderne nuk mund të japë një përgjigje të qartë për pyetjen e shkaqeve të formimit të tumoreve beninje në stomak. Prandaj, është më e saktë të merret në konsideratë kjo çështje nga pikëpamja e faktorëve që mund të provokojnë një proces patologjik dhe të çojnë në shfaqjen e një neoplazie. Ndër këta faktorë, një vend kyç zë prania e problemeve shoqëruese me organet e traktit gastrointestinal.
Mjekët modernë i përmbahen versionit që polipet ndodhin në sfondin e një procesi të shqetësuar të rigjenerimit natyror të mukozës së stomakut. Kjo është arsyeja pse shfaqja e polipeve shpesh shoqëron gastritin. Adenomat shfaqen më shpesh në sfondin e gastritit të tipit atrofik. Për më tepër, në shumicën e rasteve, neoplazitë lokalizohen në pjesën e poshtme të stomakut në zonën ku vërehet përqendrimi më i ulët i acidit klorhidrik.
Përveç kësaj, shkaqet e mundshme të shfaqjes së një lloji jo-epitelial të formacioneve mund të jenë shkelje të zhvillimit intrauterin të fetusit, si dheprania e patologjive në formën kronike të kursit. Për shkak të mungesës së shkaqeve specifike të shfaqjes së tumoreve, është e pamundur të veçohen masa efektive parandaluese për këtë patologji. Mos harroni për faktorin gjenetik. Nëse neoplazitë në stomak u zbuluan tek të afërmit e pacientit, atëherë ai automatikisht bie në zonën me rrezik të lartë. Pacientëve të tillë rekomandohet që t'i nënshtrohen ekzaminimit endoskopik të rregullt për zbulimin në kohë të tumorit. Ka kuptim të kontaktoni kirurgun edhe për dyshimin më të vogël për praninë e një polipi ose formacioni tjetër në stomak.
Në një tumor beninj të stomakut, metodat moderne të diagnostikimit me rrezatim ndihmojnë në identifikimin e tij në një fazë të hershme.
Masat diagnostike
Diagnoza e "tumorit të stomakut" bazohet në rezultatet e tre fazave të studimit:
- Mbledhja e një historie të detajuar të pacientit.
- Ekzaminim fizik.
- Ekzaminim me rreze X dhe endoskopik.
Diagnoza radiale e tumoreve beninje të stomakut tani është shumë e popullarizuar.
Përveç kësaj, pacienti duhet të dhurojë gjak për një analizë të hemoglobinës, veçanërisht nëse ka shenja të anemisë. Kjo patologji është karakteristike për neoplazitë që provokojnë zhvillimin e sindromës hemorragjike. Beninjiteti i tumorit zbulohet në bazë të karakteristikave të mëposhtme karakteristike: madhësia dhe forma e formimit, prania e perist altikës. Konturet e paqarta të tumorit, rritja e shpejtë dhe mungesa eperist altika tregon procesin e degjenerimit te neoplazise ne malinje.
Për të sqaruar diagnozën, është e nevojshme të kryhet ezofagogastroduodenoskopi. Është ky studim që bën të mundur vlerësimin e gjendjes së mukozës dhe marrjen e një imazhi të qartë të tumorit, duke dhënë një ide për madhësinë dhe vendndodhjen e tij. Përveç kësaj, ky studim na lejon të vlerësojmë gjasat e degjenerimit të tumorit. Vizualisht, është pothuajse e pamundur të dallosh një tumor beninj nga një malinj; kjo kërkon një biopsi.
Një tjetër studim i rëndësishëm në diagnostikimin e kancerit të stomakut quhet fibrogastroduodenoskopia. Për këtë merret material për ekzaminim histologjik në laborator. Për faktin se neoplazitë e tipit joepitelial kanë shumë varietete, diagnoza përfundimtare në disa raste bëhet pas ndërhyrjes kirurgjikale. Formacionet jo-epiteliale diagnostikohen duke përdorur të njëjtat metoda kërkimore.
Semiotika e rrezatimit të tumoreve beninje dhe malinje të stomakut tani kryhet në të gjitha qendrat kryesore diagnostikuese.
Trajtim
Trajtimi i tumorit beninj të stomakut kryhet vetëm me metoda kirurgjikale. Terapia konservative nuk jep një rezultat pozitiv. Nëse neoplazia është e vogël dhe rreziku i degjenerimit të saj minimizohet, mjekët preferojnë të zgjedhin taktikat e pritjes. Megjithatë, në shumicën e rasteveheqja kirurgjikale e tumorit. Teknologjitë moderne i bëjnë operacione të tilla të sigurta për shëndetin dhe jetën e pacientit. Heqja në një fazë të hershme kryhet nëse natyra e tumorit nuk mund të përcaktohet me metodat diagnostikuese të përshkruara më sipër. Nëse ekziston rreziku i malinjitetit të neoplazmës, operacioni kryhet menjëherë pas zbulimit të tumorit.
Metodat kirurgjikale
Specialistët përdorin disa metoda për heqjen kirurgjikale të një tumori beninj:
- Elektrekscizioni i tipit endoskopik. Procedura është një operacion minimal invaziv, i cili kryhet me elektrokoagulim duke krijuar akses në tumor nëpërmjet endoskopit. Kjo metodë është e përshtatshme për heqjen e polipeve.
- Metodë enukleative. Bën të mundur uljen e humbjes së gjakut në minimum. Operacioni kryhet duke përdorur laparoskop ose endoskop, në varësi të vendndodhjes së tumorit.
- Rezeksioni i stomakut me metodën laparoskopike. Operacioni kryhet nëpërmjet punksioneve në murin e përparmë të peritoneumit dhe një prerjeje. Gjatë operacionit, një pjesë e stomakut hiqet dhe trakti tretës, i ndërprerë nga një prerje, restaurohet me një qepje.
- Gastrektomia. Përfshin heqjen e plotë të organit. Me neoplazitë beninje, kjo metodë praktikisht nuk përdoret.
Kirurgji endoskopike
Nëse polipet gjenden gjatë diagnozës dhe lokalizohen veçmas, përshkruhet kirurgjia endoskopike. Me një madhësi të vogël të polipitndodh koagulimi. Nëse madhësia e tumorit arrin më shumë se 5 mm, elektroekscizioni përdoret kur polipi shtrëngohet në rajonin e kërcellit dhe hiqet me elektrokoagulator. Polipet më të mëdha hiqen me rezeksion submukozal duke përdorur një endoskop.
Parashikimi
Prognoza për lezione beninje gastrike është relativisht e mirë. Megjithatë, recidivat e procesit patologjik nuk përjashtohen. Pacientët pas operacionit regjistrohen në ambulancën onkologjike për gjithë jetën.
Komplikime
Komplikimet që mund të ndodhin në sfondin e një neoplazie në stomak përfshijnë:
- Degjenerimi i një tumori në një malinj.
- Perforimi i tumorit, kur shfaqet një vrimë në murin e stomakut dhe peritoniti pasues.
- Stenozë gastrike.
- Shfaqja e ulcerave në sipërfaqen e neoplazmës.
- Sindroma hemorragjike.
- Dëmtimi i polipit, kur formacioni bie në hapësirën e duodenit dhe cenohet në zonën e pilorit.
Pika më e rëndësishme në trajtimin e suksesshëm të një neoplazie është diagnostikimi në kohë.
Kemi zbuluar nëse mund të ketë një tumor beninj të stomakut dhe si ta trajtojmë atë.
