Kardioskleroza postmiokardiale shfaqet në sfondin e një procesi inflamator, në mjekësi të quajtur miokarditi. Patologjia shkakton degradimin e indit muskulor, në vend të të cilit rritet indi lidhor. Por nëse muskujt në gjendje normale janë elastikë dhe mund të kontraktohen, indet lidhëse nuk janë të afta për këtë, kështu që funksionimi i zemrës është i ndërlikuar. Kardioskleroza postmiokardiale shoqërohet me dështim të zemrës, aritmi.
Kjo është e rëndësishme
Kardioskleroza postmiokardiale vërehet më shpesh nëse miokarditi është shkaktuar nga alergjitë ose patologjitë sistemike. Statistikat tregojnë një frekuencë të shtuar të rasteve që çojnë në çrregullime të ritmit të zemrës.
Kardioskleroza postmiokardiale shpesh prek njerëzit në moshë të re.
Klasifikimi
Është zakon të dallohen dy nëntipe të sëmundjes:
- fokale, kur indet janë pjesërisht të prekura, ndërsa zonat e prekura mund të ndryshojnë në format, shtrirje, vendndodhje;
- difuze, kur të gjitha indet janë të prekura në mënyrë të barabartë.
Karakteristikat
Diagnoza e "kardiosklerozës postmiokardiale" vendoset kur sëmundja identifikohet në bazë të një numri shenjash të njohura. Në këtë mjekësi ka raste kur edhe një diagnozë nuk detyronte marrjen e masave mjekuese. Kjo për faktin se në një formë të butë, patologjia eliminohet nga trupi vetë, pa ndihmë nga jashtë. Si rregull, prania e manifestimeve klinike nuk është tipike për raste të tilla.
Por manifestimet më serioze të sëmundjes tashmë detyrojnë marrjen e masave të ndryshme për të shpëtuar shëndetin, madje edhe jetën e pacientit. Simptomat karakteristike të sëmundjes janë gjithashtu karakteristike për një sërë çrregullimesh të tjera kardiake, gjë që e ndërlikon shumë përcaktimin e shkakut të saktë të sëmundjeve. Një tipar i rëndësishëm i patologjisë në fjalë është se manifestimet e saj zakonisht regjistrohen kur sëmundja ka arritur një fazë serioze.
Simptomatika
Në fillim të formimit të patologjisë, vini re:
- aritmi;
- presion më i ulët;
- përçueshmëri e ulët kardiake;
- murmuritje zemre.
Simptomat bëhen më të dukshme me kalimin e kohës, kur vëllimi i indeve të prekura rritet, veçanërisht nëse ka një ndryshim difuz në miokard. Kardioskleroza postmiokardiale manifestohet si një sërë efektesh anësore që përkeqësojnë cilësinë e jetës së viktimës:
- gulçim;
- ndjenjë e rregullt sikur nuk ka ajër të mjaftueshëm;
- dobësi;
- lodhje;
- dhimbje në zemër;
- kollë;
- ënjtje të këmbëve,duart, në bark;
- lëkurë e zbehtë;
- ndjenja para se të fikët;
- Gjymtyrët ndihen vazhdimisht të ftohta.
Me zhvillimin e patologjisë do të shfaqet edhe:
- aritmi;
- bradikardi;
- takikardi;
- murmuritje sistolike.
Veçoritë diagnostike
Kardioskleroza postmiokardiale (kodi ICD 10 I20.0-I20.9) është e vështirë për t'u diagnostikuar pikërisht për shkak të ngjashmërisë së manifestimeve të sëmundjes me një sërë patologjish të tjera kardiake. Si rregull, vetëm një mjek me përvojë mund të bëjë një diagnozë të saktë dhe të zgjedhë trajtimin e duhur për situatën. Për të identifikuar sëmundjen dhe për të përcaktuar formën e saj, si dhe shtrirjen e lezionit, duhet të kryhen një sërë studimesh dhe testesh.
Nëse një person vëren manifestimet e përshkruara më sipër, është urgjente të vizitojë një mjek për të ekzaminuar zemrën. Më shpesh, së pari përshkruhet elektrokardiografia. Ky studim është i domosdoshëm nëse pacienti ka vuajtur tashmë një sëmundje virale, infektive që ishte e rëndë dhe mund të provokonte komplikime kardiake. Nëse zbulohet një formë e rëndë e sëmundjes, trajtimi është i nevojshëm. Kardioskleroza postmiokardiale tek adoleshentët dhe të rriturit është një diagnozë e rrezikshme.
Si ta dalloni?
Një pacient me një sëmundje të dyshuar fillimisht kontrollohet nga një mjek. Kjo ndihmon për të zbuluar praninë e zhurmës dhe për të përcaktuar nëse ka tone të dobësuara. Ata gjithashtu matin presionin. Patologjia karakterizohet nga reduktuarvlerat, por mund të jenë normale.
Janë zhvilluar disa metoda laboratorike, klinike për përcaktimin e sëmundjes dhe evidentimin e saj në sfondin e patologjive të tjera. Kardioskleroza postmiokardiale (kodi ICD 10 I20.0-I20.9) zbulohet gjatë radiografisë dhe ultrazërit. Studimi i parë ju lejon të sqaroni nëse madhësia e të gjitha pjesëve të zemrës është normale apo diçka është zmadhuar. Ekografia jep një vlerësim të saktë të trashësisë së mureve të miokardit. Ata studiojnë të dy elementët individualë të zemrës, dhe të gjithë organin në tërësi. Zakonisht studimet tregojnë se kavitetet janë zgjeruar. Kjo shihet më shpesh në anën e djathtë.
Zhvillimi i sëmundjes
Në një fazë të vonë, kardioskleroza postmiokardiale (ICD 10 I20.0-I20.9) bën që kavitetet komunikuese të mos bllokohen nga valvulat, edhe nëse është e nevojshme. Në këtë rast, gjaku mund të kthehet prapa. Për të rregulluar fenomenin i drejtohen ekokardiografisë.
Një elektrokardiogram ju lejon të përcaktoni nëse impulset e zemrës janë normale, si dhe të vlerësoni devijimet në periudha të ndryshme.
Shpesh, me përparimin e patologjisë, vërehen ndryshime difuze në barkushen e djathtë të zemrës. Për të gjetur indin e mbresë, ata përdorin diagnostikimin e radionuklideve.
Testet e gjakut rrallë tregojnë funksionim jonormal të sistemit të zemrës. Biokimia mbetet normale. Megjithatë, kjo na lejon të bëjmë dallimin midis patologjisë dhe pasojave të infarktit dhe goditjes në tru, të cilat karakterizohen nga një rritje e përqendrimit të kolesterolit, lipoproteinave.
Nuanca të rëndësishme
Kur viziton mjekun për herë të parë për të diagnostikuar një patologji, pacienti duhet patjetër të përmend se çfarë sëmundje ka pasur më parë. Në rastin kur anamneza përmban miokardit, gjasat për shfaqjen e çrregullimeve rriten ndjeshëm.
A mund të kurohet kardioskleroza postmiokardiale? Fatkeqësisht, sot shkenca nuk di ende se si ta kthejë procesin negativ. Përjashtim bëjnë format më të lehta të sëmundjes, të cilat trupi i kapërcen me burimet e tij.
Terapia gjenetike që po zhvillohet tani ka një efekt të caktuar pozitiv. Vërtetë, një trajtim i tillë është i shtrenjtë dhe ende në një nivel të pamjaftueshëm.
Elektrokardiogramë në kardiosklerozën postmiokardiale
Pranohet përgjithësisht se EKG është metoda më e kujdesshme për përcaktimin e patologjisë, e cila jep rezultate mjaft të sakta. Si rregull, në një libër mjekësor personal, rezultatet e studimit regjistrohen si "shenja të kardiosklerozës", e cila vjen si pasojë e njohjes së pamjaftueshme të sëmundjes dhe manifestimeve të saj, si dhe të patologjive shoqëruese.
Forma difuze: veçoritë
Shumë e zakonshme është një formë difuze e patologjisë e provokuar nga ekspozimi me rreze X. Një ndikim i tillë në trupin e njeriut çon në procese të ndryshme patologjike, duke përfshirë vdekjen e qelizave normale të indit të zemrës.
Sëmundja nga rrezatimi provokon kardiosklerozën postmiokardiale, trajtimi i së cilës është endenuk është zhvilluar realisht, në të njëjtën kohë nuk është një faktor kyç. Nëse pacienti është diagnostikuar me një patologji të tillë, mbijetesa përcaktohet nga sëmundjet akute shoqëruese. Praktika më efektive për trajtimin e formës difuze është eliminimi i shkaqeve që çuan në vdekjen e indit muskulor.
Si të trajtojmë?
Simptomat zakonisht tërheqin vëmendjen e pacientit në momentin kur patologjia tashmë është zhvilluar ndjeshëm, indi i miokardit ka pësuar një ndryshim në një zonë të madhe. Në një situatë të tillë, regresioni përmes metodave të njohura mjekësore është i pamundur.
Masat terapeutike përshkruhen në mënyrë të tillë që të ngadalësojnë vdekjen e indeve të zemrës dhe të parandalojnë komplikimet, si dhe të përmirësojnë funksionimin e sistemit kardiovaskular në tërësi.
Ku të filloni?
Gjëja e parë që zakonisht fillon me trajtimin e sëmundjes është identifikimi i shkaqeve që çuan në patologji. Në disa raste, kjo provokohet nga një infeksion, pastaj përshkruhen antibiotikë ose trajtim antiviral, duke u fokusuar në specifikat e patogjenit.
Në rast të dështimeve sistemike merren masa për të luftuar sëmundjen kryesore që provokoi komplikacione në zemër.
Në disa raste, arsyeja kryesore janë alergjitë. Këtu, përpjekjet e mjekëve përqendrohen në identifikimin e alergjenit dhe eliminimin e tij.
Përveç kësaj, është e detyrueshme të përshkruhen barna që lejojnë normalizimin dhe stimulimin e punës së zemrës.
Çfarë ilaçesh ndihmojnë
Terapia me barna përfshin të gjitha barnat që përdoren zakonisht për dështimin e zemrës. Më e zakonshme:
- antioksidantë;
- diuretikë;
- vazodilatatorë.
Përcaktimi në favor të një ose një tjetër opsioni merr parasysh specifikat e një rasti të veçantë. Për ta bërë këtë, shpenzoni:
- Monitorim 24-orësh i zemrës;
- provë trajtimi.
Masat mjekësore shtesë
Ndihma e terapisë me medikamente ka një efekt kompleks në trup: një dietë e veçantë, duke kufizuar stresin. Aritmia kompensohet nga barnat e krijuara për këtë qëllim.
Në rast bradikardie vendoset shtesë një implant, i cili me anë të impulseve elektrike kontrollon kontraktimet e zemrës. Një aneurizëm zakonisht trajtohet me kirurgji. Rasti më i vështirë është kur nevojitet transplanti i zemrës.
Vitet e fundit janë investuar shumë para në kërkime mjekësore në këtë fushë, gjë që na lejon të shpresojmë se do të jetë e mundur të shpiket një metodë e regresionit në patologji me kthimin e cilësisë së jetës së pacientëve.. Supozohet se do të jetë e mundur të gjendet një metodë për eliminimin e patologjisë me transplantim të qelizave staminale, por teoria ende nuk është zhvilluar mjaftueshëm.
Çfarë të presësh?
Pyetja më e zakonshme e njerëzve që janë diagnostikuar me kardiosklerozë postmiokardiale është: "A e marrin ushtrinë?" E gjitha varet nga forma e sëmundjes dhe shkalla e zhvillimit të saj. Forma e lehtë nuk do të jetë pengesë për tëshërbimi, ndërsa rastet e ndërlikuara bëhen shkak për caktimin e aftësisë së kufizuar. Sigurisht, në këtë rast është e pamundur të shërbesh në ushtri.
Invaliditeti përshkruhet nëse, si pasojë e patologjisë, një person bëhet i paaftë për punë. Praktika tregon se rastet e vdekjes në patologji janë mjaft të shpeshta. Shumë prej tyre shoqërohen me zhvillimin e komplikimeve: goditje në tru, sulm në zemër.
Parandalimi
Metoda më efektive e parandalimit të sëmundjeve është një qasje gjithëpërfshirëse e përgjegjshme ndaj shëndetit tuaj. Gjatë diagnostikimit të sëmundjeve infektive nuk duhet t'i filloni ato, të vononi vizitën te mjeku, por t'i trajtoni në mënyrë rigoroze sipas rekomandimeve të mjekut, duke iu drejtuar vetëm mjekësisë tradicionale.
Nëse pacienti nuk ndjek rekomandimet e një specialisti, ka një probabilitet të lartë për komplikime të zemrës, kryesisht kardiosklerozë postmiokardiale. Vetë-mjekimi çon në të njëjtën gjë.
Një masë shtesë për parandalimin e patologjisë është vaksinimi kundër infeksioneve:
- difteria;
- rubeola;
- grip.
Nëse pacienti karakterizohet nga ftohje të shpeshta, është e nevojshme të merren masa për rritjen e imunitetit. Nëse alergjitë nuk janë të rralla, duhet të ekzaminohen një imunolog dhe një alergolog. Nëse janë gjetur çrregullime imune, nevojitet terapi:
- antioksidantë;
- vitaminë;
- imunomodulues.
Prognoza më e favorshme është në rastet kur kardioskleroza ka prekur vetëm zona të vogla të indit muskulor. Në këtë situatëshërimi i plotë është i mundur. Gjithashtu, opsionet vlerësohen pozitivisht kur nuk ka aritmi.
Nëse me kalimin e kohës vazhdojnë proceset e zëvendësimit të indit lidhor nga muskujt, prognoza përkeqësohet. Gjithashtu, shqetësime shtesë janë aritmia, qarkullimi i dobët dhe aneurizma. Duhet mbajtur mend se fazat e para të sëmundjes janë pothuajse të pamundura për t'u vërejtur, kështu që masat parandaluese janë shumë më efektive sesa kurimi.
