Urolitiaza (UCD) është një patologji që shoqërohet gjithmonë me dhimbje. Ndjesitë e pakëndshme shpesh lokalizohen në pjesën e poshtme të shpinës. Por nëse guri lëviz drejt daljes, dhimbja mund të ndihet në të gjithë barkun. Simptoma të tilla shpesh qëndrojnë në themel të diagnozës së gabuar dhe e bëjnë pacientin të dyshojë për apendiksit ose ulçerë. Prandaj, ne do të shqyrtojmë se cilat janë simptomat dhe trajtimi tek meshkujt me diagnozën e "urolithiasis".
Çfarë qëndron në themel të sëmundjes?
Sëmundja është shumë më e zakonshme tek seksi më i fortë sesa tek gratë. Statistikat japin shifrat e mëposhtme. Burrat kanë tre herë më shumë gjasa të diagnostikohen me urolithiasis.
Shkaqet e patologjisë mjekët ndahen në dy grupe: faktorë të jashtëm dhe të brendshëm. Merrni parasysh ato.
Faktorët e jashtëm që çojnë në formimin e gurëve:
- Veçoritë e klimës. Ajri i thatë shpesh çon në dehidrim.
- Struktura e tokës. Ndikon në përmbajtjen e elektroliteve të ushqimeve.
- Ujë. Nëurolithiasis, burimi i patologjisë mund të jetë një tepricë e kripërave në lëngun e konsumuar. Kjo çon në një përqendrim të lartë të tyre në urinë. Përveç kësaj, aciditeti i ujit ndikon në formimin e gurëve.
- Rutinë ditore. Inaktiviteti fizik kontribuon në zhvillimin e patologjisë.
- Mungesa e lëngjeve. Marrja e ulët e ujit rrit seriozisht rrezikun e sëmundjes.
- Modaliteti i energjisë. Formimi i gurëve kontribuon në konsumimin e tepërt të produkteve të mishit, si dhe ushqimeve që përmbajnë shumë baza purine (lëpjetë, spinaq, bizele).
Këto nuk janë të vetmet burime që ndikojnë në zhvillimin e patologjive të tilla si urolithiasis. Arsyet mund të qëndrojnë në faktorë të brendshëm:
- Infeksionet e traktit urinar: uretriti, cistiti, pyelonefriti, prostatiti.
- Patologjitë e traktit tretës: kolelitiaza, pankreatiti, hepatiti, koliti.
- Infeksionet e organeve të tjera: osteomieliti, furunkuloza, bajamet.
- Zhvillimi jonormal i fshikëzës, veshkave, ureterëve.
Simptomat e sëmundjes
Urolitiaza nuk ka manifestime të veçanta klinike në fazat fillestare. Simptomat dhe trajtimi tek meshkujt shpesh mungojnë gjatë kësaj periudhe. Patologjia mund të zbulohet nëse diagnostikohen sëmundje të tjera.
Shenjat karakteristike të urolithiasis ndodhin tek një pacient gjatë avancimit të gurëve. Simptoma më themelore është dhimbja e fortë, me fillim të papritur. Kjo gjendje karakterizohet si dhimbje barku renale.
Ajo ka karakteristikat e mëposhtme:
- Për dhimbje të forta që përkeqësohen herë pas here.
- Mund të shfaqen ethet.
- Siklet i dhimbshëm shfaqet papritur, shpesh gjatë lëkundjeve, lëvizjeve ose pas një sasie të madhe lëngu të marrë, alkoolit. Ndryshimi i pozicionit të trupit nuk e eliminon dhimbjen.
- Shqetësimi mund të përhapet në rajonin e mesit, në fund të barkut, në ijë.
Veçoritë e simptomave
Lokalizimi i dhimbjes dhe natyra e saj ju lejon të përcaktoni vendin ku ndodhen gurët, nëse pacienti është diagnostikuar me urolithiasis. Simptomat dhe trajtimi tek meshkujt varen tërësisht nga vendndodhja e tyre:
- Diskomforti në rajonin e mesit (afër këndit kostovertebral), i përhapur në ijë, karakterizon lokalizimin e gurëve në veshka dhe lëvizjen e tyre përgjatë ureterit. Me këtë patologji, gjaku shfaqet shpesh në urinë.
- Nëse dhimbja është e përqendruar në anën e zonës së mesit dhe përhapet në ijë, atëherë guri është i lartë. Diskomforti i dhimbshëm ndodh si rezultat i shtrirjes së kapsulës së veshkave.
- Një gur që lëviz gjithmonë shkakton dhimbje. Topi rrezaton, si rregull, në pjesën e përparme të kofshës dhe skrotumit.
- Dhimbja është konstante. Ndonjëherë pacienti ka periudha lehtësimi, të cilat zëvendësohen nga përkeqësimi. Simptoma të tilla janë tipike për lokalizimin e gurëve në fshikëz.
Përveç manifestimeve klinike të mësipërme, mund të ketë edhe të tjerashenjat:
- dysuria;
- përkeqësim i gjendjes së pacientit;
- ethe;
- hematuria;
- të përzier, të vjella;
- mbajtje e daljes së urinës për shkak të bllokimit të qafës së fshikëzës.
Diagnoza e sëmundjes
Për të konfirmuar diagnozën e "urolithiasis", historia mjekësore e pacientit studiohet me shumë kujdes nga mjeku që merr pjesë. Mjeku është i interesuar për trajtimin e kryer në të kaluarën, efektivitetin e tij. Masa të tilla ju lejojnë të përshkruani saktë terapinë adekuate.
Diagnoza vendoset si rezultat i të dhënave të mëposhtme:
- Pacienti ka simptoma karakteristike. Dhimbje akute që shfaqen periodikisht në rajonin e mesit, barkut ose ijeve. Zbrazja jo e plotë e fshikëzës. Ndjesia e djegies gjatë urinimit në uretrës.
- Të dhënat e inspektimit. Mjeku ndjen barkun, si rezultat i të cilit përjashtohen patologjitë inflamatore të peritoneumit, si pankreatiti, kolecistiti, apendiciti. Prekja e zonës lumbare dhe barkut bën të mundur diferencimin e patologjisë nga lumbago, dhimbje të nervit shiatik, pielonefrit. Ekzaminimi i jashtëm i pacientit mund të karakterizojë shumë sëmundje të sistemit urinar. Qëndrimi, ngjyra e lëkurës dhe fryrja e pacientit merren parasysh.
- karakteristikë për treguesit patologjikë të analizës së përgjithshme të urinës. Si rregull, zbulohet densiteti i rritur. Në urinë gjenden eritrocite të pandryshuara. Vihet re përqendrim i lartë i kripërave. Tregues të tillë të analizës së përgjithshme të urinës karakterizojnë praninë e urolithiasis në pacient.
- Të dhënatultratinguj. Ky ekzaminim përcakton me saktësi diagnozën dhe jep një ide për madhësinë, formën dhe lokalizimin e gurëve.
- Rezultatet e skanimit CT. Ekzaminimi përdoret nëse ekografia nuk ka dhënë një përshkrim të plotë të patologjisë.
- Rezultatet e ekzaminimit radiopak. Kjo metodë ju lejon të ekzaminoni në detaje rrjedhën e urinës. Diagnostifikimi zbulon se ku ka ndodhur bllokimi i kanaleve.
Varietetet e gurëve
Është shumë e rëndësishme jo vetëm të identifikohet një patologji e tillë si urolithiasis. Simptomat dhe trajtimi tek meshkujt varen plotësisht nga lloji i gurit. Prandaj këshillohet që të mos i drejtoheni mjekësisë tradicionale, por t'ia besoni shëndetin tuaj një profesionisti me përvojë.
Gurët e mëposhtëm mund të formohen me urolithiasis:
- Oksalat. Gurë të tillë formohen nga kripa e kalciumit të acidit oksalik. Ato dallohen nga densiteti i lartë, sipërfaqja me gjemba. Fillimisht, ngjyra e tyre është e zezë dhe gri. Nëse guri dëmton membranën mukoze, për shkak të pigmentit të gjakut, ai bëhet i zi ose kafe e errët.
- Fosfat. Ato përmbajnë kripën e kalciumit të acidit fosforik. Si rregull, guri është i lëmuar ose pak i përafërt. Mund të marrë forma të ndryshme. Struktura e gurit është e butë. Dallohet me ngjyrë gri të hapur ose të bardhë. Një gur i tillë tenton të rritet me shpejtësi. Shumë e lehtë për t'u shtypur.
- Urate. Ato formohen nga acidi urik ose kripërat e tij. Gurët janë me ngjyrë të verdhë-tulla. Ata kanë një sipërfaqe të lëmuar, por një strukturë të fortë. Thërrmimi është i mundur me ndihmën e medikamenteve.
- Karbonat. Ato përmbajnë kripën e kalciumit të acidit karbonik. Konsistenca e gurëve është e butë, dhe forma është e larmishme. Llogaritja ka një sipërfaqe të lëmuar dhe dallohet për ngjyrën e bardhë.
- Cistinë. Ato formohen nga përbërja e squfurit të aminoacidit cistinë. Gurët janë të rrumbullakosur, të verdhë në të bardhë. Si rregull, ato kanë një sipërfaqe të lëmuar, teksturë të butë.
- Proteina. Formimi i tyre lehtësohet nga fibrina me një përzierje bakteresh dhe kripërash. Gurët janë të bardhë, të vegjël, të butë dhe të sheshtë.
- Kolesteroli. Janë jashtëzakonisht të rralla në veshka. Përbëhen nga kolesteroli, kanë një strukturë të butë, ndryshojnë në ngjyrë të zezë. Grimca të tilla janë të rrezikshme sepse ato shkërmoqen lehtësisht.
Trajtimi i sëmundjes
Taktika e trajtimit të patologjisë përcaktohet nga urologu. Për trajtim, përdoren metoda kirurgjikale dhe terapi konservative. Zgjedhja e metodës së nevojshme varet nga gjendja e pacientit, mosha e tij, madhësia dhe vendndodhja e gurit, ecuria klinike e patologjisë, prania e ndryshimeve fiziologjike ose anatomike, si dhe nga stadi i insuficiencës renale.
Në shumicën e rasteve, kërkohet kirurgji për të hequr gurët. Përjashtim bëjnë gurët e formuar nga acidi urik. Këta gurë mund të shpërndahen me trajtim konservativ.
Fillimisht, pacientit i përshkruhen barnat e mëposhtme për urolithiasis:
- Anspazmatikë. Ato eliminojnë spazmën e ureterit, ndihmojnë në relaksimin e mureve të saj. Kjo redukton dhimbjenndjesitë dhe lehtësojnë kalimin e gurëve. Pacientit i rekomandohen barnat e mëposhtme: "Papaverine", "No-shpa", "Galidor", "Diprofen".
- Kalues kundër dhimbjeve. Ato përshkruhen në rast të një sulmi të dhimbjeve renale. Mjetet që eliminojnë në mënyrë të përsosur sindromën e dhimbjes: "Analgin", "Bral", "Tempalgin", "Baralgin", "Pentalgin", "Tetralgin".
Disa pacientësh mund t'u përshkruhen antibiotikë. Ato futen në terapi nëse një infeksion i bashkëngjitet urolithiasis. Zgjedhja e antibiotikëve të nevojshëm mund të bëhet vetëm nga mjeku në bazë të ekzaminimit.
Shkrirja e urateve
Është jashtëzakonisht e rëndësishme të kuptoni: vetëm një mjek do t'ju tregojë se si të trajtoni urolithiasis, pasi ju mund të zgjidhni ilaçet e nevojshme për të shpërndarë gurët pasi të keni përcaktuar llojin e tij.
Për trajtimin e urateve përdoren barnat e mëposhtme:
- "Allopurinol", "Allozim", "Allopron", "Allupol", "Zilorik", "Milurit", "Remid", "Sanfipurol", "Purinol". Ilaçe të tilla ndihmojnë në uljen e depozitimit të kripërave të acidit urik.
- "Etamid". Ilaçi stimulon sekretimin intensiv të urates së bashku me urinën. Ndihmon në reduktimin e kripërave të acidit urik në trup.
- "E shëmtuar". Ilaç i kombinuar që shkakton alkalizimin e urinës. Ilaçi nxit formimin e kripërave të tretshme me acid urik.
- Uralit U. Mjeti përdoret për të shpërndarë urate. Mbron trupin nga formimi i gurëve të rinj.
- "Blemarin". Ilaçi është në gjendje të shpërndajë uratet dhe disa gurë të tjerë urinar.
- Solimok. Mirëshkrin gurët urinar, kryesisht urate.
Shkrirja e oksalateve
Nëse një pacient diagnostikohet me këta gurë, terapia me ilaçe përfshin barnat:
- Marelin.
- "I derdhur". Një preparat bimor që nxit tretjen e gurëve oksalat.
- Tarifat mjekësore 7; nr 8; nr 9; nr 10. Fonde të tilla njihen zyrtarisht nga urologjia. Kanë veti diuretike, litolitike (për tretjen e gurëve), antispazmatike.
Shkrirja e fosfateve
Për të luftuar këtë patologji, barnat janë më të kërkuarat:
- "Ekstrakt i ngjyrës Madder". Ky mjet ju lejon të lironi fosfatet. Përveç kësaj, ilaçi ka efekte antispazmatike dhe diuretike.
- "Marelyn". Ilaçi jo vetëm që zbut gurët, por gjithashtu eliminon në mënyrë të përsosur spazmën e legenit të veshkave, ureterit. Ilaçi lehtëson inflamacionin në sistemin gjenitourinar.
Shpërbërja e gurëve cistine
Kur zbulohet kjo patologji, është më e këshillueshme që të merren medikamentet e mëposhtme:
- "Penicillamine". Agjenti formon një përbërje specifike me cistinë, e cila tretet lehtësisht në urinë. Kjo ju lejon të reduktoni gurët.
- "Tiopronin". Efekti në trupin e ilaçit është i ngjashëm me ilaçin e mësipërm. Është përshkruar nëse "Penicillamina" ishte joefektive.
- "Citrat kaliumi", "Bikarbonat natriumi". Medikamente që alkalizojnë urinën. Si rezultat, gurët cistinë treten.
- Uralit.
Veçoritë e ushqimit
Të gjithë pacientët duhet të ndjekin dietën e përshkruar nga mjeku. Urolithiasis tek meshkujt, në varësi të llojit të gurëve, imponon disa kufizime dietike.
Nëse një pacient ka urate, atëherë është e nevojshme të minimizohet përdorimi:
- Ushqime të pasura me purina. Këto janë peshku, mishi i kafshëve, kërpudhat, të brendshmet, bishtajore, lëngjet e mishit. Një ushqim i tillë lejohet 1 herë në javë.
- Alkool. Pacientëve u ndalohet të pinë verë të kuqe, birrë.
Ushqimi dietik duhet të bazohet në ushqimet e mëposhtme:
- speca zile, domate, patëllxhan, patate;
- djathë i butë;
- mel, hikërror, kokrra elbi;
- fruta, manaferrat;
- makarona;
- vezë;
- qumësht, gjizë, produkte qumështi.
Pacientët e diagnostikuar me oksalate duhet të kufizojnë marrjen e ushqimeve të mëposhtme:
- spinaq, marule, lëpjetë;
- panxhar, karrota, domate;
- lakër turshi;
- selino, majdanoz;
- kafe, çaj;
- pelte, pelte;
- çokollatë, kakao;
- bishtaja;
- pule, viçi;
- rrush pa fara, agrume, mollë të tharta.
Rekomandohet pasurimi i dietës me ushqime që përmbajnë kalcium, magnez, vitaminë B6. Preferohen ushqimet e mëposhtme:
- produktet e qumështit;
- drithëra integrale, drithëra;
- patate, kungull, lakër;
- arra;
- kajsi, banane, dardha, shalqinj;
- bizele.
Kur zbulimi i fosfateve në dietë duhet të jetë i kufizuar:
- boronicë, rrush pa fara, boronicë;
- perime, fruta;
- produkte qumështi të fermentuar, gjizë, djathë, produkte qumështi;
- alkool;
- erëza të nxehta;
- pije të gazuara;
- kafe.
Rekomandohet t'u jepet përparësi produkteve që përmbajnë pak kalcium, por që kanë reaksion acid. Vitamina A është e mirë.
Në dietë preferohen ushqimet e mëposhtme:
- supa të ndryshme;
- vaj vegjetal;
- makarona, bukë;
- gjalpë;
- peshk, mish;
- pije dhe lëngje frutash nga manaferrat dhe frutat e thartë (boronica, agrumet, mollët).
Me gurët cistine, ushqimet e mëposhtme duhet të përjashtohen:
- Të brendshmet - shpretkë, mëlçi, veshka.
- Peshku, mishi. Lejohet të përdoret jo më shumë se 3 ditë në javë. Doza ditore është 200-250 mg.
- Vezë (vetëm një në ditë).
- Miell gruri.
- fasule.
Rekomandohet pasurimi i dietës me ushqime që përmbajnë shumë vitamina, si p.sh.:
- shalqinj;
- agrume;
- lingonberries;
- rrush;
- luleshtrydhe;
- rrush i thatë;
- garnet;
- ullinj;
- dardha;
- rrush pa fara;
- karotë;
- arra;
- boronica.
Përfundim
Nëse nevojitetPacientëve me diagnozë "MKD" (urolithiasis) mund të rekomandohen metoda speciale për grimcimin e gurëve. Siç mund ta shihni, çdo patologji mund të trajtohet. Gjëja kryesore është të mos dorëzoheni dhe të ndiqni me përpikëri të gjitha recetat e mjekut.
