Sindroma Postinfarction Dressler

Sindroma Postinfarction Dressler
Sindroma Postinfarction Dressler

Video: Sindroma Postinfarction Dressler

Video: Sindroma Postinfarction Dressler
Video: How is Ankylosing Spondylitis Affecting the Eyes? 2024, Nëntor
Anonim

Sindroma e Dressler-it, ose sindroma e pasinfarktit, më së shpeshti shfaqet disa javë pas infarktit të miokardit të pacientit. Sipas statistikave, jo më shumë se gjashtë për qind e pacientëve që kanë pasur infarkt miokardi vuajnë nga kjo sëmundje në formën e saj të zakonshme. Nëse marrim parasysh një sërë formash asimptomatike dhe atipike të patologjisë, atëherë probabiliteti statistikor i zhvillimit të sëmundjes do të arrijë në 22 për qind.

sindromi dressler
sindromi dressler

Sindroma e Dressler karakterizohet nga simptoma të sëmundjes së zemrës dhe mushkërive që nuk lidhen me infarktin e miokardit. Këto janë pleuriti, perikarditi dhe pneumoniti. Përveç kësaj, inflamacioni mund të shkojë edhe në membranat sinoviale të nyjeve aty pranë. Megjithatë, është e rrallë të gjesh një pacient që i ka të treja simptomat në të njëjtën kohë.

Më shpesh, pacientët që kanë pasur një infarkt të miokardit zhvillojnë perikardit - inflamacion i perikardit. Simptomat e saj janë dhimbje gjoksi, ethe. Mjeku, pasi kreu një sërë specialeprocedurat dhe testet, mund të zbulojnë një rritje të ESR, leukocitozë në një pacient dhe, kur dëgjon, të dëgjojnë zhurmat e lëshuara nga perikardi kur janë në kontakt me indet e tjera të gjoksit. Përsa i përket dhimbjeve, ato zakonisht janë konstante, të lokalizuara diku prapa sternumit dhe mund të rrezatojnë në zonën midis teheve të shpatullave, ndërsa nëse pacienti merr frymë, dhimbja intensifikohet.

pas infarktit të miokardit
pas infarktit të miokardit

Sindroma e Dressler e shprehur me perikardit karakterizohet nga fakti se dhimbjet nuk zgjasin më shumë se dy ose tre ditë dhe pas kësaj kohe ato zhduken pa asnjë trajtim. Në këtë kohë, inflamacioni në perikard zvogëlohet dhe fillon të formohet eksudati - një lëng që mbush zgavrën e perikardit. Në këtë rast, eksudati mund të jetë ose hemorragjik - për shkak të gjakderdhjes, ose seroz - i prodhuar nga gjëndrat mukoze. Akumulimi i këtij lëngu në zgavrën e perikardit mund të përcaktohet nga disa shenja: zhurma e fërkimit e dëgjueshme më parë zhduket, tingujt e zemrës bëhen të mbytura.

Një tjetër simptomë që manifeston sindromën Dressler është pleuriti, pra inflamacioni i pleurit. Mund të jetë edhe i thatë edhe eksudativ. Në rastin e parë, mjeku mund të identifikojë qartë kur dëgjon zhurmën që ndodh gjatë fërkimit pleural. Pleuriti eksudativ karakterizohet nga grumbullimi i një sasie të madhe lëngu në zgavrën pleural, për shkak të të cilit zhurma zhduket, tingulli shuhet gjatë goditjes (trokitjes).

simptomat e sëmundjeve të zemrës
simptomat e sëmundjeve të zemrës

Sepse eksudati i akumuluar redukton ndjeshëm volumin maksimal të thithurajri, pacienti ka vështirësi në frymëmarrje, gulçim dhe dhimbje gjatë thithjes.

Simptoma e tretë që mund të shfaqet kur zhvillohet sindroma e Dressler është pneumoniti. Ndodh shumë më rrallë sesa manifestimet e patologjisë së përshkruar më sipër. Më shpesh, vatrat e inflamacionit ndodhen në pjesët e poshtme të mushkërive. Në këtë rast, pacienti përjeton dhimbje gjatë frymëmarrjes, gjithmonë ka gjak në sputum kur kollitet. Me goditje, vërehet dobësi e zërit, dëgjohet fishkëllima. Në trajtimin e pneumonitit është e rëndësishme që antibiotikët të mos japin efekt pozitiv, gjë që arrihet vetëm me përdorimin e kortikosteroideve.

Recommended: