Infarkti intestinal është një gjendje në të cilën qarkullimi i gjakut në enët e zorrëve është i shqetësuar. Enët janë të bllokuara me mpiksje gjaku, si rezultat i të cilave gjaku nuk rrjedh në departamente të caktuara. Kjo çon në vdekjen e qelizave, ose nekrozë akute. Infarkti i zorrëve është një sëmundje shumë e rrezikshme.
Pse po ndodh kjo?
Por jo vetëm një mpiksje gjaku mund të bllokojë një enë. Një pllakë sklerotike që është shkëputur gjithashtu mund ta bëjë këtë. Prandaj, obeziteti është një tjetër faktor rreziku. Është interesante se burrat dhe gratë sëmuren njëlloj shpesh.
Kjo ndodh më shpesh në zorrën e hollë dhe zonat e saj të afërta. Shpesh kjo ndodh kur ka një sëmundje të sistemit kardiovaskular, dhe ajo përparon. Konsideroni në këtë artikull një infarkt të zorrëve. Simptomat - shenjat e para të kësaj sëmundjeje - do të përshkruhen.
Cila sëmundje e zemrës çon në trombozë në zorrë?
Ndodh te personat e moshuar mbi 50 vjeç. Rrallëndodh në moshë të re. Por nëse ka disa sëmundje, të cilat do të diskutohen më vonë, është e mundur që edhe një person jo shumë i moshuar të përballet me një sëmundje të tillë.
Infarkti intestinal quhet ndryshe tromboza mezenterike ose obstruksioni mezenterik. Ka një spazëm refleks të zorrëve, kjo çon në vazokonstriksion. Anijet, nga ana tjetër, mund të bllokohen me mpiksje gjaku. Disa njerëz janë të predispozuar për këtë gjendje dhe për këtë arsye janë në rrezik.
Shikime
Ekzistojnë disa lloje të obstruksionit mezenterik. Ato varen nga anija e prekur:
- Obstruksion arterial.
- Venoze.
- Obstruksioni i përzier i zorrëve.
Shkaktarët kryesorë të infarktit të zorrëve
Në lidhje me atë që mund të shkaktojë një infarkt të zorrëve? Arsyet janë shpesh të qarta.
Tromboza mezenterike rezulton nga:
- zhvillimi i reumatizmit;
- ateroskleroza, e cila çon në vazokonstriksion;
- pareza vaskulare;
- dështim akut dhe kronik kardiovaskular;
- një goditje e fortë, si pasojë e së cilës prishet qarkullimi i gjakut. Gjaku në vëllim të madh hyn në zemër dhe tru, dhe largohet nga zorrët dhe organet e tjera të brendshme. Kjo shkakton një ngushtim të lumenit të enëve, gjë që mund të provokojë shfaqjen e mpiksjes së gjakut;
- humbje e rëndë gjaku;
- sëmundje të zemrës;
- infarkt miokardi;
- fibrilacion atrial;
- endokardit infektiv.
Ndonjëherë arsyemund të ketë disa në të njëjtën kohë.
Më shpesh personat me patologji të rënda të zemrës vuajnë nga kjo sëmundje. Ndonjëherë sëmundja zhvillohet si rezultat i trombozës pas lindjes. Dhe gjithashtu në rrezik janë gratë që marrin kontraceptivë hormonalë për një kohë të gjatë. Prandaj, ju mund të pini ilaçe vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku, kjo duhet të bëhet me shumë kujdes. Një grua që merr kontraceptivë oralë duhet patjetër ta lërë duhanin nëse pi duhan.
Faktorë shtesë
Në disa raste, infarkti i zorrës së hollë zhvillohet për shkak të:
- sepsis;
- endokardit;
- hipertension;
- tromboflebiti.
Pas operacionit, kjo situatë është e mundur, sepse forcat e trupit synojnë të parandalojnë humbjen e gjakut si pasojë e gjakderdhjes që është hapur. Është gjatë kësaj periudhe pas operacionit që shpesh formohen mpiksje gjaku, të cilat mund të bllokojnë enët e gjakut. Ndonjëherë janë zorrët ato që vuajnë. Sëmundjet dhe simptomat shpesh kalojnë pa u vënë re, me pasoja të tmerrshme.
Metodat diagnostike
Diagnostifikoni një sëmundje të pakëndshme dhe të rrezikshme duke përdorur metoda kërkimore instrumentale dhe laboratorike. Është e nevojshme të kontaktoni specialistët në kohë dhe t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë të të gjithë organizmit. Kjo do të ndihmojë në përcaktimin e fazës së hershme të sëmundjes. Do të merren masa për të shmangur formimin e mpiksjes.
Tromboza mezenterike dhe predispozicioni ndaj saj diagnostikohet nga disamënyra:
- duke përdorur laparoskopinë diagnostike. Në këtë rast, disa vrima të vogla bëhen në zgavrën e barkut. Pastaj një pajisje optike depërton në këto vrima, kështu që muret e zorrëve ekzaminohen. Kështu, infarkti i zorrëve mund të shmanget. Kjo metodë diagnostike është shumë informative, por përdoret me shenja të dukshme të zhvillimit të sëmundjes për të parandaluar një gjendje patologjike;
- një test klinik gjaku (inflamacioni në trup tregohet nga treguesit e leukociteve dhe ESR, që janë mbi normale);
- duke përdorur laparotominë diagnostike. Bëhet një prerje në mes të zgavrës së barkut, ekzaminimi kryhet përmes saj. Përcaktoni gjendjen e enëve, si dhe sythe të zorrëve. Nëse gjendet një zonë me qeliza të vdekura, ajo hiqet menjëherë;
- me mezenterografi selektive, e cila zbulon çdo shqetësim në qarkullimin e gjakut;
- gjatë angiografisë së enëve - kryhet procedura e ngjyrosjes së gjakut me një substancë të veçantë, më pas bëhet një foto që tregon gjendjen e enëve mezenterike të zorrëve.
Është e rëndësishme të kuptohet se laparotomia, laparoskopia, angiografia vaskulare kryhet vetëm nëse ka të gjitha shenjat që së shpejti do të zhvillohet tromboza akute e enëve mezenterike. Nëse këto simptoma nuk janë ende të pranishme, një test klinik gjaku do të mjaftojë.
Nëse lejohet të zhvillojë trombozë mezenterike, ajo do të çojë në vdekje. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të kërkoni ndihmë në kohë. Specialistëtata do të bëjnë një laparotomi dhe do të heqin zonën e vdekur, e cila do të shpëtojë jetën e pacientit.
Metoda të tjera kërkimi përdoren në rastet kur nuk ka rrezik për jetën.
Cilat janë shenjat e një infarkti të zorrëve?
Sëmundja mund të fillojë në mënyrë akute, gradualisht dhe mund të ketë edhe pararendës të caktuar.
Nëse arrin të njohësh sëmundjen në kohë, do të mund të shpëtosh një jetë njeriu. Le të shqyrtojmë më në detaje simptomat kryesore të trombozës mezenterike:
- zbehje e lëkurës;
- rrahje zemre e fortë dhe e parregullt;
- rritje e temperaturës së trupit;
- jashtëqitje me gjak (në disa raste, gjaku është me ngjyrë të errët, që tregon se është i vjetër - kjo është mukoza nekrotike që refuzohet);
- stomak i fryrë;
- shfaqja e një gungë në bark;
- dhimbje të forta barku;
- të vjella gjaku;
- kërcime në presionin e gjakut;
- të fikët;
- gazrat dhe feçet kalojnë vështirë.
Nëse sëmundja zhvillohet gradualisht, atëherë simptomat nuk duken aq të ndritshme në fillim. Dhimbje të forta në bark, fryrje, diarre të shpeshta mund të jenë paralajmërues. Por zorrët dhembin kaq shpesh (sëmundjet dhe simptomat duhet të njihen për t'i dalluar ato).
Dalloni infarktin e zorrëve nga kushtet e tjera akute kirurgjikale, për shembull:
- nga apendiciti akut (dhimbja lokalizohet në anën e djathtë, ka të përziera dhe të vjella);
- infeksion intestinal ose toksikhelmim (shkelje e jashtëqitjes, të vjella);
- gjakderdhje gastrike ose intestinale (të vjella në të cilat ka gjak, feces me gjak).
Tri fazat e infarktit të zorrëve
Ka disa faza të sëmundjes:
- Faza 1. Kjo fazë quhet ishemike. Karakterizohet nga dhimbje të forta në rajonin e barkut. Kohëzgjatja e tij është rreth 5-6 orë. Dhimbja në fazën e parë i ngjan kontraktimeve, pastaj bëhet konstante. Dhemb kryesisht në zonën pranë kërthizës, sepse preket zorra e hollë. Dhimbja shoqërohet me diarre, nauze, të vjella.
- Faza 2. Nëse pacienti nuk trajtohet në kohë, sëmundja përparon. Shfaqet nekroza e zorrëve. Shëndeti i pacientit përkeqësohet, ka një zbehje të fortë të lëkurës. Dhe tani dhimbja ulet. Gjuha e pacientit është e mbuluar. Barku bëhet i butë por i fryrë.
- Faza 3. Një person vuan nga dehje e rëndë, dehidrim. Ka apati ndaj të tjerëve, konvulsione, koma. Në këtë fazë, një person mund të vdesë.
Prandaj, nëse ka ndonjë dyshim për një infarkt të mundshëm të zorrëve, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë.
Rekomandime
Për dhimbje në zgavrën e barkut, është e nevojshme të konsultoheni me kirurgun. Si rezultat i konsultimit, mund të përshkruhet një ose një tjetër ekzaminim.
Ndoshta është një infarkt i zorrëve. Çfarë është ajo dhe pasojat e kësaj sëmundjeje që diskutuam më herët.
Trajtimi i trombozës mezenterike
Terapia e sulmit në zemërzorrët duhet të jenë në kohë dhe jashtëzakonisht të shpejtë. Siç u përmend tashmë, vetëm disa orë do të kalojnë nga fillimi i fazës ishemike dhe do të jetë shumë e vështirë të shpëtosh një person. Prandaj, kur shfaqen shenjat e para të trombozës mezenterike, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë mjekësore.
Por ka raste kur kryhet operacioni dhe personi ende vdes. Kjo do të thotë se ka pasur një zhvillim të shpejtë të nekrozës. Trupi i njeriut ka vuajtur shumë nga kjo, dëmtimi i organeve të brendshme është i papajtueshëm me jetën. Kështu shfaqen shpesh sëmundjet e të moshuarve.
Fazat e ndërhyrjes kirurgjikale
- Para së gjithash, ju duhet të gjeni mpiksjen që bllokoi enën.
- Më pas theksoni mesenterinë dhe zonën e zorrëve që është prekur.
- Hiq indet e vdekura dhe të sëmura.
- Hiq mpiksjen.
Sa më të shpejta dhe më të sakta të jenë veprimet e mjekëve, aq më e madhe do të ruhet zona e indeve. Kjo përmirëson shanset e pacientit për të mbijetuar.
Në rastet kur ka ndodhur një bllokim jo i plotë i enës, kryhet terapi medikamentoze. Përkatësisht, barna antikoagulante që mund të hollojnë gjakun. Mbyllja e mëtejshme e enës nuk ndodh. Por me bllokim jo të plotë të anijes, nuk ka shenja të veçanta të sëmundjes, kështu që kjo fazë shpesh anashkalohet. Si rezultat, ndërhyrja kirurgjikale nuk mund të shmanget.
Kjo gjendje ka një rrezik të lartë të vdekjes.
Sëmundja mund të rezultojë në rezultatet e mëposhtme. Pacienti mund të shërohet pas operacionit, në zorrëtmund të formohen ulçera, do të ndodhin procese inflamatore në zorrë, do të hapet gjakderdhja, mund të formohet perforimi i murit të zorrëve dhe gjithashtu mund të bëhet i përflakur purulent, i cili është i mbushur me peritonit. Kështu është infarkti tinëzar i zorrëve. Simptomat e saj duhet të njihen në kohën e duhur.
Cila është prognoza për infarktin e zorrëve?
Është e rëndësishme të kuptohet se kjo sëmundje ka një shkallë të lartë vdekshmërie. Është më i lartë se në ulçerën e shpuar dhe apendicitin akut. Duke qenë se tromboza e zorrëve shpesh i ngjan sëmundjeve të tjera që duhet të trajtohen kirurgjikisht, është mjaft e vështirë të diagnostikohet. Pasojat e kësaj mund të jenë të pakthyeshme.
Një person i shëndetshëm dhe i ri nuk ka nevojë të testohet për trombozën ekzistuese mezenterike. Por ata që bëjnë pjesë në një grup të caktuar rreziku duhet të ekzaminohen rregullisht. Kjo do të ndihmojë në identifikimin e patologjisë sa më shpejt të jetë e mundur. Ata që kanë zemër të sëmurë ose enë gjaku të këqija duhet të shqetësohen. Është e nevojshme të dhuroni gjak për analiza periodikisht për të identifikuar fillimin e rritjes së formimit të trombit. Antikoagulantët do të hollojnë gjakun për të parandaluar mpiksjen.
Për të shmangur përsëritjen e situatës, duhet të bëni rregullisht analiza dhe të merrni barna (zgjerimi i enëve të gjakut, parandalimi i trombozës, rregullimi i mpiksjes së gjakut). Nëse nuk merren masa, do të zhvillohet një infarkt i rëndë i zorrëve, i cili mund të jetë fatal.
Por nëse operacioni kryhet në kohën e duhur, faza është e hershme, suksesi është i garantuar. Nuk do të ketë komplikime. Sigurisht, vendndodhja e trombit përcakton të mundshmenefektet. Pacienti ka të ngjarë të shërohet plotësisht pas operacionit. Sidomos nëse merrni ilaçe për të rivendosur mikroflorën e zorrëve.
Masa parandaluese
Të gjitha veprimet që synojnë parandalimin e trombozës së zorrëve janë të ngjashme me ato që kryhen në rastin e infarktit të miokardit. Para së gjithash, është e nevojshme për të parandaluar rritjen e koagulimit të gjakut. Në përgjithësi, rekomandimet janë si më poshtë:
- mbajtja e një stili jetese të shëndetshëm;
- kryerja e procedurave për forcimin e trupit, që forcon enët e gjakut;
- duhet të lëvizni sa më shumë, të bëni edukim fizik (vrapim, not, lojëra aktive në natyrë janë të përshtatshme);
- rregulloni ushqimin - hiqni dorë nga ushqimet e yndyrshme, të skuqura, niseshte, është më mirë të hani më pak mish dhe peshk, më shumë perime dhe fruta;
- është e domosdoshme ta ktheni peshën në normalitet;
- refuzimi i të gjitha zakoneve të këqija ekzistuese - pirja e duhanit është veçanërisht e dëmshme për gjendjen e enëve të gjakut, gjithashtu provokon formimin e mpiksjes së gjakut;
- mirë, ju duhet patjetër të merrni ilaçe për të rivendosur mikroflorën e zorrëve.
Nëse ndiqni të gjitha rekomandimet, rreziku mund të shmanget.
