Mutizmi zgjedhor është një patologji në të cilën, për arsye të ndryshme, fëmija refuzon të flasë. Nëse diagnostikohet në kohën e duhur, atëherë ka shumë gjasa për një shërim të plotë të pacientit. Sëmundja konsiderohet neurologjike.
Çfarë është një sëmundje?
Mutizmi zgjedhor është një lloj sëmundjeje, e cila karakterizohet nga zotërimi i të folurit me gojë dhe me shkrim, zhvillimi normal mendor. Fëmija nuk fokusohet tek vetja. Përveç kësaj, qendrat e të folurit në tru janë funksionalisht të paprekura.
Fëmija i sëmurë thjesht nuk dëshiron të komunikojë me askënd, injoron çdo pyetje që i drejtohet. Sidoqoftë, nëse nuk i kushtoni vëmendje të duhur patologjisë, atëherë ajo mund të kthehet në një formë kronike. Në këtë rast, procesi i socializimit të fëmijëve në shoqëri prishet më tej.
Më shpesh një devijim i tillë psikologjik diagnostikohet në moshën 3 deri në 9 vjeç. Për më tepër, një lloj memeceje e tillë nuk shfaqet gjithmonë, gjithçka varet nga situata. Mutizmi selektiv prek fëmijët shumë të ndjeshëm dhe të pambrojtur.
Diagnoza e kësajpatologjia duhet të jetë diferenciale. Përndryshe, fëmija mund të etiketohet me një sëmundje të rëndë mendore dhe t'i jepet trajtim krejtësisht i gabuar.
Veçoritë e zhvillimit të sëmundjes
Metizmi selektiv ka disa nuanca:
- Më shpesh patologjia diagnostikohet te vajzat.
- Grupi i rrezikut përfshin ata fëmijë që kanë një histori familjare të të rriturve me probleme të zhvillimit të të folurit.
- Sëmundja shfaqet në shumicën e rasteve në ato familje ku situata është e pafavorshme.
- Praktikisht të gjithë fëmijët e sëmurë kanë patologji cerebrale.
- Mungojnë shkeljet e shprehjeve të fytyrës, aftësive motorike dhe sjelljes.
- Në shumicën e rasteve, një fëmijë diagnostikohet me mutizëm selektiv. Kjo do të thotë, sjellja e pacientit varet nga situata specifike.
Këto veçori dallojnë mutizmin e fëmijërisë nga çrregullimet e tjera mendore.
Shkaktarët e zhvillimit të sëmundjes
Ka faktorë të ndryshëm që mund të shkaktojnë një gjendje të tillë patologjike:
- Pamundësia për të komunikuar me të tjerët, gjeni një gjuhë të përbashkët me ta.
- Paaftësia e një fëmije për të artikuluar verbalisht dëshirën e tyre.
- Fëmija nuk ka hapësirën e tij për të shprehur ndjenjat negative, kështu që ai thjesht ndalon së foluri.
- Probleme me artikulim.
- Situatë e pafavorshme familjare.
- Dëmtimi i trurit.
- Depresioni i rëndë.
- Faza fillestare e skizofrenisë ose autizmit.
- Neurozë histerike.
- E fortëeksitim emocional si pasojë e frikës, humbjes së një njeriu të dashur.
- Mungesa e vëmendjes nga prindërit, keqkuptimi në familje.
- Disa çrregullime mendore: ankth i shtuar, tike të etiologjive të ndryshme.
- Çrregullim i të folurit ose prapambetje mendore.
- Kënëfortësi e çuditshme.
Këto arsye mund të shkaktojnë patologji të tjera. Megjithatë, mutizmi selektiv duhet të identifikohet sa më saktë që të jetë e mundur që trajtimi të jetë efektiv.
Simptomat e patologjisë
Përveç faktit që fëmija hesht, ka edhe shenja të tjera të sëmundjes së paraqitur:
- Zhdukje jo e plotë e vokalizimit, domethënë, një pacient i vogël mund të komunikojë me një rreth të ngushtë njerëzish, për shembull, vetëm me prindërit.
- Depresioni i shpeshtë, ankthi i shtuar.
- Frika që mund të kthehen në fobi.
- Enuresis.
- Çrregullime të mundshme të zhvillimit të të folurit.
- Disa probleme me intelektin.
- Vështirësi me procesin e përshtatjes në shoqëri.
- Shkelje e veprimtarisë vullnetare të individit, e manifestuar në faktin se fëmija refuzon kategorikisht të flasë me ata njerëz që nuk janë të përfshirë në rrethin e të besuarve të tij.
- Trojtësi.
- Shkelje e gjumit dhe oreksit.
Metizmi selektiv tek të rriturit, si dhe tek adoleshentët, është shumë më i vështirë. Kuadri klinike në këtë rast është më i larmishëm.
Llojet e mutizmit
Mutizmi mund të klasifikohet sipas kritereve të ndryshme:
1. Sipas intensitetitmanifestimet:
- Afatshkurtër (situative).
- E përhershme (me zgjedhje).
- Total.
2. Sipas kohëzgjatjes së karaktereve:
- Transient.
- E vazhdueshme.
3. Në varësi të ndikimit të traumës mendore:
- Histerike. Ajo provokohet nga një tronditje e fortë mendore, si rezultat i së cilës fjalimi thjesht hiqet. Kjo formë shfaqet tek të rriturit dhe mund të zgjasë deri në disa javë.
- Logofobik. Një mutizëm i tillë është më karakteristik për nxënësit e shkollave. Ajo lind nga një frikë e madhe për të dëgjuar fjalimin e dikujt. Tek të rriturit, kjo lloj patologjie praktikisht nuk ndodh.
- Të përziera.
Në moshën parashkollore dhe fillore manifestohet mutizmi patokarakterologjik. Arsyeja kryesore për këtë gjendje është një ndryshim në mjedisin e zakonshëm të fëmijës. Është tipike për ata fëmijë që kanë një lidhje shumë të fortë me shtëpinë, ndrojtje.
Ekziston një klasifikim tjetër i patologjisë:
- Mutizmi me zgjedhje, korrigjimi i të cilit është i suksesshëm në shumicën e rasteve. Ai qëndron në faktin se të folurit mungon vetëm në situata të caktuara.
- Akinetic. Në këtë rast, përveç çrregullimeve të të folurit, pacienti ka edhe çrregullime të lëvizjes.
- Apalic. Kjo është forma më komplekse e sëmundjes, e cila shprehet në mungesë të plotë të reagimit ndaj stimujve të jashtëm.
Veçoritë diagnostike
Për të identifikuar saktë të paraqituratgjendjen patologjike, është e nevojshme të kontaktoni një psikolog, psikoterapist klinik, neurolog dhe terapist të të folurit. Këta specialistë jo vetëm që do të shohin shenjat e mutizmit selektiv, por do të mund të kurojnë edhe fëmijën. Por këtu duhet pasur parasysh se nëse fëmija nuk ka filluar të flasë para moshës tre vjeçare, atëherë kjo gjendje mund të jetë normale, pasi formimi i proceseve mendore tek fëmijët e ndryshëm nuk është i njëjtë.
Përveç testeve psikologjike, specialistët mund të përshkruajnë procedurat e mëposhtme për një fëmijë:
- Elektrokardiogram.
- Elektroencefalografi.
- MRI.
- Rreze X gjoksi.
Si trajtohet patologjia?
Duhet theksuar se trajtimi i mutizmit selektiv me ndihmën e medikamenteve është jashtëzakonisht i rrallë. Më shpesh, pacientit i përshkruhen barna që nxisin sintezën e serotoninës. Mjeku mund të përshkruajë barna të tilla: antipsikotikë, nootropikë, antidepresivë.
Metoda e psikoterapisë së sjelljes përdoret kryesisht për të përcaktuar shkaqet e sakta të zhvillimit të një gjendjeje patologjike. Kjo metodë trajtimi përfshin përshtatjen e një foshnjeje të sëmurë në një grup bashkëbiseduesish të së njëjtës moshë. Dhe gradualisht po rritet. Në fillim ishin vetëm dy bashkëbisedues. Nëse fëmija po përpiqet dhe ai ka një tendencë pozitive, atëherë ai duhet të inkurajohet dhe inkurajohet në çdo mënyrë.
Përveç kësaj, mutizmi selektiv te fëmijët trajtohet me terapi familjare dhe të të folurit. Domethënë, vetë prindërit luajnë një rol të rëndësishëm në trajtim. Ata duhetinkurajoni çdo kontakt verbal me fëmijën tuaj. Përveç kësaj, është e rëndësishme që fëmija të ndiejë vëmendjen e prindërve, mbështetjen e tyre emocionale.
Shumë varet nga mjedisi i pacientit të vogël. Nëse një memeci e tillë shfaqet në një kopsht apo shkollë, atëherë në këto institucione mësuesit dhe bashkëmoshatarët e fëmijës duhet të veprojnë sipas një skeme të paracaktuar terapie.
Duhet theksuar se kjo patologji trajtohet jo vetëm në kushte shtëpie, por edhe në spital. Opsioni i dytë është i nevojshëm vetëm nëse parashikohet një ekzaminim kompleks apo edhe kirurgji.
Për të kuruar një fëmijë, nuk ka regjime të gatshme terapie. Kjo do të thotë, në çdo rast individual, zgjidhet grupi i tij i procedurave, i cili varet nga lloji dhe ashpërsia e gjendjes patologjike.
Terapia përdor ushtrime të frymëmarrjes, ushtrime terapeutike, mjekësi bimore, masazh.
Veçoritë e zhvillimit të sëmundjes tek të rriturit
Duhet theksuar se sëmundja e paraqitur mund të shfaqet jo vetëm tek fëmijët. Ka raste të diagnostikimit të mutizmit edhe te të rriturit. Shkaku i një gjendjeje të tillë patologjike është një lezion organik i trurit ose çrregullime të rënda mendore (goditje).
Burrat vuajnë nga kjo patologji më rrallë se gratë. Përfaqësuesit e seksit më të dobët mund të përjetojnë mutizëm histerik. Fakti është se femrat janë më të ndjeshme dhe emocionale. Ata kanë një predispozitë natyrale për të qenë tepër impulsivë.
Këshilla për prindërit
Që pacienti i vogël ta kapërcejë shpejt patologjinë, duhet ta ndihmojnë të rriturit. Nëse fëmijët diagnostikohen me mutizëm selektiv, këshilla për prindërit është:
- Nuk duhet t'ia tregoni shqetësimin tuaj foshnjës, përndryshe ai do të tërhiqet edhe më shumë në vetvete.
- Ne duhet ta ndihmojmë atë të besojë në vetvete, se foshnja do të jetë në gjendje të flasë kur të jetë gati për të.
- Duhet të inkurajohet çdo dëshirë pozitive e foshnjës për të kontaktuar me njerëz të tjerë, bashkëmoshatarë.
- Prindërit nuk duhet të tregojnë habi nëse foshnja fillimisht filloi të fliste dhe më pas ndaloi.
- Në çdo rast, të rriturit duhet t'i tregojnë dashurinë, vëmendjen dhe mbështetjen e tyre fëmijës. Natyrisht, prindërit do të duhet të jenë të durueshëm. Përndryshe, të gjitha përpjekjet e specialistëve mund të nivelizohen. Një fjalë e pakujdesshme mund të shkatërrojë muaj përpjekjesh.
Procesi i shërimit nuk është i shpejtë, por në asnjë rast nuk duhet të nxitohet.
Prognoza e patologjisë
Mutizmi i zgjedhur tek fëmijët ka një prognozë pozitive në shumicën e rasteve. Megjithatë, ka një paralajmërim: gjithçka do të jetë mirë nëse simptomat e çrregullimit zhduken brenda një viti pas fillimit.
Përndryshe, heshtja mund të bëhet zakon dhe të bëhet pjesë e zhvillimit të personalitetit. Domethënë kjo sëmundje mund të mbetet tek fëmija edhe pasi të rritet. Këto janë të gjitha tiparet e kësaj sëmundjeje. Qëndroni të shëndetshëm!
