NCD i tipit hipertensiv është një patologji mjaft e zakonshme. Shpesh shfaqet tek fëmijët adoleshent dhe pacientët e vegjël. Të moshuarit rrallë vuajnë nga kjo sëmundje. Emri i plotë i kësaj sëmundjeje është dystonia neurocirkulative. Nëse patologjia vazhdon sipas llojit hipertensiv, atëherë shenjat e saj ngjajnë me simptomat e presionit të lartë të gjakut. Në të njëjtën kohë, tek pacientët nuk vërehen ndryshime organike, por shëndeti i tyre përkeqësohet shumë. Manifestimet e sëmundjes shoqërohen me çrregullime funksionale të sistemit nervor autonom.
Çfarë është NDC
NDC sipas llojit hipertensiv është një nga varietetet e VVD (distonia vegjetative-vaskulare). Sistemi nervor autonom funksionon në trup. Ndahet në ndarje parasimpatike dhe simpatike. Këto pjesë të sistemit nervor qendror sigurojnë një përgjigje adekuate të trupit ndaj ndryshimeve mjedisore. Ndarja simpatike është përgjegjëse për ritmin e zemrës dhe tonin vaskular. Nëse një persontë shëndetshme, atëherë muret vaskulare sforcohen vetëm kur organet kanë nevojë për ushqim shtesë.
Me distoni neurocirkuluese, ka një mosfunksionim në departamentin simpatik. Toni i mureve vaskulare rritet shumë shpesh, me ndonjë përvojë emocionale ose stres fizik. Kjo është një përgjigje joadekuate e trupit ndaj stimujve të jashtëm.
Në të njëjtën kohë, pacienti nuk ka asnjë ndryshim patologjik karakteristik për hipertensionin. Toni vaskular ndryshohet vetëm për shkak të rregullimit jo të duhur nga sistemi autonom.
Shpesh një shkelje e tillë ndodh te fëmijët në moshën e shkollës së mesme dhe të mesme. Kjo është për shkak të ristrukturimit endokrin të trupit të adoleshentëve. Ndryshimet hormonale gjatë periudhës së maturimit ndonjëherë çojnë në keqfunksionime në departamentin simpatik. Shpesh, prindërit e fëmijëve besojnë se të gjitha çrregullimet autonome do të zhduken pas përfundimit të pubertetit. Megjithatë, kjo nuk është gjithmonë rasti. Nëse terapia nuk kryhet në kohë, atëherë simptomat e pakëndshme mund të shfaqen edhe në një moshë më të madhe. Tek fëmijët, kjo gjendje trajtohet lehtësisht, mund ta bëni edhe pa përdorimin e barnave. Por sa më i vjetër të bëhet një person, aq më e vështirë është të heqësh qafe patologjinë.
Shkaktarët e patologjisë
Shkaku kryesor i NCD hipertensive është një shkelje e përshtatjes ndaj ndryshimeve mjedisore për shkak të një mosfunksionimi të sistemit nervor autonom. Ka faktorë të pafavorshëm që mund të provokojnë një mosfunksionim të departamentit simpatik:
- stres;
- tiparet kongjenitale të zemrës, enëve të gjakut dhe sistemit nervor;
- shtatzani;
- parregullsi menstruale tek gratë;
- tipare emocionale (temperaturë, nervozizëm, mbindjeshmëri);
- punë e tepërt;
- pirja e duhanit;
- sëmundje e rëndë e transferuar;
- trashëgimi;
- pirje e tepruar;
- sëmundjet e psikikës;
- helmim;
- mbinxehje e rëndë e trupit;
- lëndim fizik dhe mendor;
- mënyrë jetese sedentare;
- ekspozimi ndaj rrezatimit.
Shpesh shkaku i sëmundjes nuk është një, por disa faktorë provokues. Ndërsa NCD përparon përgjatë tipit hipertensiv, dështimet ndodhin jo vetëm në departamentin simpatik, por edhe në hipotalamus. Kjo përkeqëson manifestimet e patologjisë.
kodi ICD
Sipas Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve, kjo patologji përfshihet në grupin F (çrregullime mendore dhe të sjelljes). Kjo tregon natyrën psikogjenike të një çrregullimi të tillë. Blloku F45 përfshin sëmundje me simptoma somatike, të cilat bazohen në keqfunksionime në sistemin nervor autonom. Kodi i plotë NDC për tipin hipertensiv në ICD është F45.3.
Simptomatika
Simptoma kryesore e patologjisë është dhimbja e kokës. Zakonisht shfaqet në mbrëmje, i lokalizuar në tëmth, qafë ose ballë dhe shoqërohet me një ndjenjë pulsimi në enët e gjakut. Kjo i ngjan simptomave të një forme të lehtë hipertensioni.
Shtypni shpeshrritur. Treguesit sistolik janë brenda 160 mm Hg. Art. Presioni i ulët i gjakut zakonisht mbetet normal. Megjithatë, presioni është i paqëndrueshëm dhe mund të ndryshojë gjatë ditës. Vihet re takikardia, frekuenca e zemrës arrin 100 rrahje në minutë.
Pamja klinike e kësaj sëmundjeje është shumë e larmishme. Pacienti ankohet për një sërë shqetësimesh. Përveç dhimbjes së kokës, ka simptoma të tjera të NCD të tipit hipertensiv:
- Pacienti shpesh vuan nga marrje mendsh, një ndjenjë e paqëndrueshmërisë kur ecën.
- Një person ka një rënie të mprehtë të efikasitetit, ai ndihet vazhdimisht i lodhur.
- Duart dhe këmbët e pacientit janë gjithmonë të ftohta, edhe në kushte të ngrohta. Kjo është për shkak të çrregullimeve të qarkullimit të gjakut. Një person shpesh ndjen të dridhura, por në të njëjtën kohë djersitet shumë për shkak të një mosfunksionimi të rregullimit simpatik të gjëndrave të lëkurës.
- Shpesh bëhet e vështirë për pacientin të marrë frymë.
- Mund të shfaqen dhimbje thumbuese në zemër, por në EKG nuk zbulohet asnjë patologji.
- Pacienti nuk fle mirë, bëhet nervoz, nervoz.
- Dermografizmi është një simptomë karakteristike e sëmundjes. Nëse kaloni ndonjë objekt mbi lëkurën e pacientit, atëherë vijat e bardha mbeten për një kohë të gjatë.
Me simptoma të tilla të pakëndshme, një person mund të vizitojë shumë mjekë. Megjithatë, studimet nuk tregojnë ndonjë shqetësim organik. Është mjaft e vështirë për të identifikuar këtë sëmundje. Manifestimet e patologjisë nuk janë të përhershme, ato mund të intensifikohen ndjeshëm me përvojat emocionale dhe të zhduken kurpersoni është i qetë.
Shpesh, pacientët nuk e dinë se cilin mjek të kontaktojnë me NCD për llojin hipertensiv. Këto kushte zakonisht trajtohen nga neurologë dhe kardiologë. Meqenëse tensioni i lartë i gjakut vërehet me sëmundjen, mund të kërkohet ndihma e një mjeku të përgjithshëm. Nëse stresi dhe mbingarkesa emocionale janë shkaku i çrregullimeve autonome, atëherë duhet të konsultoheni me një psikoterapist.
Shkallët e sëmundjes
NDC sipas llojit hipertensiv klasifikohet sipas ashpërsisë së kursit. Ka 3 shkallë të sëmundjes:
- Lehtë. Simptomat janë të rralla dhe të lehta. Ka vetëm lodhje të lehtë. Pacienti nuk bëhet i paaftë.
- Mesatar. Shenjat e çrregullimeve autonome janë të theksuara dhe vërehen mjaft shpesh. Periodikisht, një person duhet të marrë një pushim mjekësor për shkak të paaftësisë për të punuar.
- E rëndë. Pacienti vuan nga simptoma të shumta të çrregullimeve autonome. Manifestimet e sëmundjes vërehen vazhdimisht dhe janë të theksuara. Punësimi është ulur ndjeshëm. Në disa raste, pacienti duhet të shtrohet në spital.
Me një shkallë të lehtë, është ende e mundur të përmirësohet gjendja e pacientit pa përdorimin e barnave. Me një diplomë mesatare, shpesh duhet të përdorni drogë. Në rastet e rënda, është e pamundur të ndalohen simptomat e pakëndshme pa terapi afatgjatë me ilaçe.
NCD në gratë shtatzëna
Shpesh, NCD i tipit hipertensiv gjatë shtatzënisë vërehet për herë të parë. Më parë, gruaja ishte absolutisht e shëndetshme. Kjo është për shkak të ndryshimeve hormonale gjatë shtatzënisë.fetusit, të cilit sistemi nervor autonom i përgjigjet. Shpesh, pacientët marrin manifestimet e NCD për simptomat e toksikozës.
Gratë shtatzëna me këtë lloj distoni vaskulare shpesh vuajnë nga dhimbje koke të forta dhe presion të lartë të gjakut. Vihen re gjithashtu shqetësime emocionale, pacientët ankohen për ndjenja ankthi dhe paniku. Nëse simptoma të tilla shfaqen për herë të parë gjatë shtatzënisë, ato zakonisht zhduken pas lindjes.
Gjatë shtatzënisë, kjo sëmundje nuk është aspak e padëmshme. Mund të provokojë gestozë në fazat e mëvonshme. Rritja e tonit vaskular mund të shkaktojë shkëputje të placentës dhe abort. Prandaj, çrregullimet autonome gjatë shtatzënisë i nënshtrohen trajtimit të detyrueshëm. Një grua shtatzënë me NCD duhet të jetë nën mbikëqyrjen e veçantë të një mjeku obstetër-gjinekolog.
Diagnoza
Kur diagnostikohet NCD sipas llojit hipertensiv, është e nevojshme të diferencohet kjo patologji nga sëmundjet organike kardiovaskulare, depresioni, miokarditi, manifestimet e menopauzës. Nuk është gjithmonë e lehtë të identifikohet kjo sëmundje. Ai maskohet si hipertension i shkallës së parë.
Mjeku ekzaminon pacientin dhe mbledh një anamnezë. Tashmë në këtë fazë, mund të vëreni nervozizëm të shtuar të pacientit, djersitje, ekstremitete të ftohta. Për të sqaruar diagnozën, përshkruhen ekzaminimet e mëposhtme:
- Ekzaminimi i fundusit. Me hipertension, ka ndryshime në retinë, por me NCD nuk janë.
- EKG. Ky studim kryhet duke përdorur teste të ndryshme funksionale. Devijime serioze në distoni nuk vërehen. Zbulohen zhurma të qeta të zemrës dhe çrregullime të ritmit.
- Matja e presionit të gjakut dhe pulsit. Ka një rritje të rrahjeve të zemrës gjatë stërvitjes. Presioni matet disa herë brenda 1 ore. Presioni i gjakut i pacientit është i paqëndrueshëm dhe gjatë kësaj kohe mund të merrni tregues të ndryshëm.
- Test gjaku për hormonet e tiroides. Ndihmon në dallimin e manifestimeve të NCD nga tirotoksikoza.
- Ekoografia e zemrës dhe veshkave. Në hipertension zbulohen ndryshime patologjike në këto organe. Me distoni, struktura e zemrës dhe veshkave mbetet normale.
Mund t'ju duhet gjithashtu të konsultoheni me një psikoterapist dhe një endokrinolog. Kjo është e nevojshme për të identifikuar neurozat dhe patologjitë endokrine që shpesh shoqërojnë distoninë.
Rekomandimet e mjekëve
Trajtimi i NCD për tipin hipertensiv fillon me rekomandimet në lidhje me ndryshimet në stilin e jetës së pacientit. Është e nevojshme të eliminohen faktorët e pafavorshëm që shkaktuan sëmundjen.
Nëse pacienti është shpesh i mbingarkuar, rekomandohet që ai të rregullojë orarin e punës dhe pushimit. Sforcimi i tepruar fizik duhet të braktiset dhe, nëse është e mundur, duhet të shmanget stresi dhe tensioni emocional. Pacienti duhet të kalojë më shumë kohë jashtë dhe të marrë kohë të mjaftueshme për të fjetur. Gjithashtu rekomandohet të hani mirë dhe të shmangni duhanin dhe alkoolin.
Me një shkallë të lehtë të sëmundjes, këto aktivitete shpesh janë të mjaftueshme për një shërim të plotë. Nëse patologjia vazhdon me të theksuarasimptomat, atëherë trajtimi mjekësor dhe fizioterapia është i nevojshëm.
Trajtim medikamentoz
Pacientët shpesh janë të interesuar nëse ka pilula për distoni neurocirkuluese të tipit hipertensiv. Zakonisht trajtimi i kësaj sëmundjeje është simptomatik dhe kompleks. Pacientëve u përshkruhet një sërë barnash që lehtësojnë manifestimet e pakëndshme të çrregullimeve autonome:
- qetësues bimor. Eliminoni nervozizmin dhe normalizoni gjumin. Tregohet përdorimi i "Novopassit", "Corvalol", "Persena", "Negrustin", "Tinkturat Valeriane".
- Qetësues dhe ilaqet kundër depresionit qetësues. Këto barna janë të përshkruara për nervozizëm të rëndë, nervozizëm dhe shqetësime të rënda të gjumit. Këto përfshijnë: Phenazepam, Amitriptyline, Diazepam, Trioxazine Shumica e këtyre barnave janë barna me recetë dhe duhet të merren vetëm me recetën e mjekut tuaj.
- Beta-bllokues. Ato janë të përshkruara për takikardi të rëndë, ato zvogëlojnë rrahjet e zemrës. Rekomandohet të merrni Nebilet, Atenolol, Karteolol.
- Nootropics. Këto barna indikohen për ulje të performancës dhe lodhje. Përdorimi i Piracetam, Cavinton, Cinnarizine është treguar.
- Droga "Betaserk". Rekomandohet për marramendje të rënda. Ky ilaç ka një efekt pozitiv në aparatin vestibular.
- Venotonics. Këto barna kanë një efekt pozitiv në tonin e venave të trurit. Ata janëlehtëson në mënyrë efektive dhimbjet e kokës. Barnat e përshkruara zakonisht: "Venoplant", "Vazoket", "Detralex".
Beta-bllokuesit dhe qetësuesit zakonisht janë të mjaftueshëm për të ulur presionin e gjakut. Ilaçet antihipertensive me efekt vazodilatator nuk duhet të merren në NCD. Rritja e presionit të gjakut në këtë sëmundje nuk shoqërohet me aterosklerozë, por me disrregullim të sistemit nervor autonom. Në shumicën e rasteve, presioni ulet sapo pacienti qetësohet.
Fizioterapi
Trajtimi me barna plotëson fizioterapinë. Cakto procedurat e mëposhtme:
- Darsonvalizim. Rrymat terapeutike përmirësojnë qarkullimin e gjakut dhe ndihmojnë në uljen e presionit të gjakut.
- Akupunkturë. Akupunktura ndihmon shumë pacientë. Kjo procedurë lehtëson dhimbjet e kokës dhe manifestimet neurotike.
- Gjumi elektronik. Korteksi cerebral ndikohet nga rrymat me frekuencë të ulët. Një person zhytet në një gjendje afër gjumit natyror, gjatë së cilës trupi pushon dhe rimëkëmbet.
- Elektroforeza me fitopreparate. Substancat medicinale qetësuese me origjinë bimore futen në trup përmes lëkurës duke përdorur një rrymë elektrike. Kjo ndihmon për të qetësuar shpejt sistemin nervor.
- Masazh. Procedura ka një efekt të përgjithshëm relaksues në trup dhe çon në rritjen e qarkullimit të gjakut.
Si të ushqehemi siç duhet me NCD
Rol të rëndësishëm në trajtimluan respektimin e dietës në NCD të tipit hipertensiv. Nga dieta është e nevojshme të përjashtohen çaji i fortë, kafeja dhe alkooli. Gjithashtu duhet të shmangni ushqimet me yndyrë, përkeqëson gjendjen e enëve të gjakut. Është e dobishme të hani banane, kajsi dhe kumbulla të thata, ato përmbajnë shumë kalium. Ky element ka një efekt pozitiv në funksionimin e sistemit nervor.
Nëse pacienti ka kilogramë të tepërt, atëherë indikohet një dietë me kufizim kalori dhe ditë agjërimi. Obeziteti në dystonia mund të provokojë zhvillimin e hipertensionit arterial të përhershëm. Megjithatë, nuk duhet të organizoni ditë urie, ushqimi duhet të jetë i ngopur.
Parashikimi
Sëmundja nuk është kërcënuese për jetën. Megjithatë, me një patologji të moderuar deri në të rëndë, ekziston rreziku i hipertensionit arterial. Prandaj, çrregullimet e sistemit nervor autonom duhet të trajtohen në kohë.
Zakonisht, sa më i ri të jetë pacienti, aq më shumë ka të ngjarë që sëmundja të përfundojë në shërim të plotë. Çrregullimet autonome i përgjigjen mirë terapisë tek fëmijët dhe adoleshentët. Në një moshë më të madhe, është shumë më e vështirë të arrihet zhdukja e të gjitha simptomave.
A i nënshtrohen rekrutimit personat e sëmurë
Çrregullimet vegjetative shpesh prekin të rinjtë e moshës ushtarake. Të rinjtë shpesh kanë një pyetje: "A janë NDC të pajtueshme përsa i përket tipit hipertensiv dhe ushtrisë?"
Një rekrut mund të shpallet i papërshtatshëm për shërbim nëse ka një presion mesatar ditor të gjakut mbi 160/100 mm Hg. Art., takikardi e rëndë, vegjetative e theksuarshkelje.
Nëse NDC u zbulua tek një i ri në bordin e draftit, atëherë ai dërgohet në spital. Aty po trajtohet i riu. Pas 6 muajsh, ai kontrollohet në një komision të përsëritur mjekësor. Nëse gjendja e tij nuk është përmirësuar dhe presioni është ende i ngritur, atëherë ai konsiderohet pjesërisht i aftë ose plotësisht i papërshtatshëm për shërbim.
Megjithatë, kjo ndodh rrallë. Tek meshkujt e rinj, treguesit e presionit të gjakut zakonisht janë të paqëndrueshëm. Me NCD, mund të ndodhin disa rritje të presionit gjatë ditës. Në komisionin në zyrën e regjistrimit dhe regjistrimit ushtarak, merret parasysh presioni mesatar i gjakut në ditë, dhe shpesh rezulton të jetë më pak se 160/100 mm Hg. st.
Parandalimi
Për të shmangur sëmundjet, duhet të ndiqni rregullat e një stili jetese të shëndetshëm. Është e nevojshme për të parandaluar stresin e tepërt fizik dhe punën e tepërt, për të ndarë kohë të mjaftueshme për gjumë. Stresi mendor gjithashtu duhet të jetë i moderuar. Në këtë rast nuk është e nevojshme të shmanget plotësisht aktiviteti fizik, sepse pasiviteti fizik është një nga shkaktarët e sëmundjes. Gjimnastika e përditshme dhe shëtitjet në ajër të pastër do të përfitojnë vetëm.
Është e nevojshme të shmangni ndikimin e faktorëve negativë: mbinxehja e tepërt, ekspozimi ndaj rrezatimit dhe substancave toksike. Është gjithashtu e rëndësishme të kujdeseni për shëndetin tuaj mendor. Është e dobishme për njerëzit tepër emocionalë në situata stresuese që të marrin zierje të bimëve qetësuese për parandalim: sanëz, valer, kamomil ose balsam limoni.
